Dengan teknologi inovatif, lindungi

karyawan dengan mudah sejak awal.

PRUWorks
Produk asuransi kumpulan yang memberikan
perlindungan untuk karyawan perusahaan Anda berupa
perlindungan jiwa, kesehatan atau kecelakaan.

Asuransi Kumpulan

Listening. Understanding. Delivering.

 Sekilas mengenai PRUWorks

Kesuksesan suatu perusahaan tidak lepas dari produktivitas para karyawannya. Karyawan sebagai aset berharga
perusahaan juga tidak lepas dari berbagai risiko yang seringkali dapat menimbulkan dampak finansial.
Di sisi lain, biaya yang dibutuhkan untuk memberikan perlindungan pada karyawan terus meningkat dan
berfluktuasi sehingga dapat memengaruhi arus keuangan perusahaan. Salah satu cara yang dapat dilakukan oleh
perusahaan untuk mengelola risiko adalah dengan melakukan transfer risiko kepada perusahaan asuransi sehingga
perusahaan dapat lebih fokus dalam melakukan aktivitas bisnisnya.

Mengapa Perlindungan Asuransi Penting Bagi Karyawan Anda?

Ketenangan dalam Bekerja

Perlindungan bagi karyawan dan keluarga sehingga karyawan dapat lebih tenang dalam bekerja.

Keamanan Finansial
Menjaga kestabilan keuangan apabila terjadi hal yang tidak terduga.

Penghargaan Perusahaan
Bentuk apresiasi dari perusahaan dengan memberikan perlindungan sehingga karyawan lebih fokus
dan giat dalam bekerja.

Perlindungan Asuransi Kumpulan Apa yang

Penting Bagi Karyawan Anda? *
Perusahaan Perusahaan
berpendapat bahwa berpendapat bahwa
Asuransi Jiwa Asuransi
dan Kecelakaan Penyakit Kritis

84% 74% 51% 48% 45%

Perusahaan Perusahaan Perusahaan
berpendapat bahwa berpendapat bahwa berpendapat bahwa
Asuransi Asuransi Manfaat Pensiun
Kesehatan Cacat Tetap
Jika perusahaan telah memutuskan untuk berasuransi, langkah selanjutnya adalah ketelitian dalam memilih perusahaan
asuransi untuk memberikan perlindungan bagi karyawan. Percayakan perlindungan karyawan Anda kepada MITRA YANG TEPAT
agar dapat memberikan keamanan finansial dan kemudahan administrasi dalam memberikan pelayanan kepada karyawan.

* Willis Tower Watson - Insights from the 2017/2018 Asia Pacific Benefit Trends Survey

Asuransi Kumpulan 1 dari 20

 PT Prudential Life Assurance (Prudential Indonesia) mendengarkan dan memahami kebutuhan tersebut. Oleh
karena itu, kami berkomitmen untuk memberikan solusi asuransi yang dapat disesuaikan dengan kebutuhan perusahaan
dalam memberikan perlindungan jiwa dan kesehatan karyawannya dan mendukung pencapaian bisnis perusahaan.

Melindungi karyawan sekarang sangat mudah

dengan 5 keuntungan menyeluruh dari PRUWorks

1 Mudah persyaratannya Perusahaan dengan minimal 10 Tertanggung Utama

2 Mudah menentukan
manfaatnya
Manfaat yang bisa disesuaikan dengan kebutuhan perusahaan

3 Mudah pengajuannya
eProposal, eSPAK, unggah dokumen yang persyaratkan
melalui PRUWorks

4
Mudah mendapatkan
informasi & proses Proses melalui PRUWorks untuk HR, Employee & Partner
kepesertaannya

5 Mudah klaimnya
Lebih dari 1.000 rumah sakit dan klinik rekanan,
eClaim Submission melalui PRUWorks

PRUWorks Portal

K AR Y AWAN

HRD

2 dari 20 Asuransi Kumpulan

 Prudential Indonesia kembali berinovasi dengan
menghadirkan 3 produk baru.

PRUWorks Life
Perlindungan Asuransi Jiwa Kumpulan atas risiko Meninggal Dunia
dengan Manfaat Pilihan berupa Cacat Total dan Tetap,
61 Penyakit Kritis, 8 Terminal Illness, Meninggal Dunia
Akibat Kecelakaan, Cacat Tetap Akibat Kecelakaan, dan
Penggantian Biaya Medis Akibat Kecelakaan yang dapat
disusun sesuai kebutuhan.

PRUWorks Personal Accident

Perlindungan Asuransi Kecelakaan Diri Kumpulan atas risiko
Kecelakaan yang menyebabkan Meninggal Dunia dengan
Manfaat Pilihan berupa Cacat Tetap Akibat Kecelakaan dan
Penggantian Biaya Medis Akibat Kecelakaan yang dapat
disusun sesuai kebutuhan.

PRUWorks Medical
Perlindungan Asuransi Kesehatan Kumpulan untuk Rawat Inap
dengan Manfaat Pilihan berupa Persalinan, Rawat Jalan,
Perawatan Gigi, Kacamata, dan Perawatan Pencegahan yang dapat
disusun sesuai kebutuhan.

Asuransi Kumpulan 3 dari 20

 PRUWorks
Life
PRUWorks Life adalah produk asuransi jiwa kumpulan
yang diterbitkan oleh PT Prudential Life Assurance
(Prudential Indonesia) yang memberikan perlindungan
Manfaat Asuransi Dasar Meninggal Dunia dan
Manfaat Pilihan yang dapat dipilih oleh Pemegang
Polis antara lain:

Manfaat Cacat Total dan Tetap 1 Manfaat Terminal Illness Akselerasi 2

Manfaat Cacat Total dan Tetap Akselerasi 1 Manfaat Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan

Manfaat Penyakit Kritis 2 Manfaat Cacat Tetap Akibat Kecelakaan Akselerasi 3

Manfaat Penyakit Kritis Akselerasi 2 Manfaat Penggantian Biaya Medis Akibat Kecelakaan 4

Catatan:
1 Manfaat Pilihan Cacat Total dan Tetap hanya dapat dipilih salah satu
2 Hanya dapat dipilih salah satu antara Manfaat Penyakit Kritis dan Terminal Illness
3 Hanya dapat dipilih bersamaan dengan Manfaat Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan
4 Hanya dapat dipilih bersamaan dengan Manfaat Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan dan Manfaat Cacat Tetap Akibat Kecelakaan Akselerasi

Keistimewaan
• Cakupan Perlindungan yang luas dalam memberikan proteksi Asuransi Jiwa Kumpulan, di antaranya:
• Memiliki Manfaat Pilihan yang beragam dan dapat disesuaikan dengan kebutuhan Perusahaan.
• Uang Pertanggungan5 yang dapat disesuaikan dengan kebutuhan perusahaan.
• Prosedur underwriting, administrasi polis dan klaim yang jelas, cepat dan transparan6.
• Kemudahan bertransaksi dan mendapatkan informasi secara lengkap dan menyeluruh kapan pun
dan di mana pun melalui Employer Portal dan Employee App.
• Premi yang kompetitif.
5
Untuk informasi Uang Pertanggungan silakan menghubungi Tenaga Pemasar Prudential Indonesia yang berlisensi.
6
Sesuai syarat dan ketentuan yang berlaku di Prudential Indonesia.

4 dari 20 Asuransi Kumpulan

 Ilustrasi Manfaat

Contoh:

Nama Perusahaan PT. PANTANG MUNDUR

Tanggal Berlakunya Polis 1 Januari 2020

Tanggal Akhir Kepesertaan 31 Desember 2020

• Manfaat Meninggal Dunia

• Manfaat Penyakit Kritis
Pertanggungan
• Manfaat Cacat Total Dan Tetap
• Manfaat Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan

Peristiwa #1

Nama Karyawan Ibu Nani

Tanggal Berlakunya Kepesertaan 1 Januari 2020

Tanggal Akhir Pertanggungan 31 Desember 2020

Manfaat Meninggal Dunia : Rp100.000.000

Uang Pertanggungan
Manfaat Penyakit Kritis : Rp100.000.000

Masa Tunggu Awal Periode

90 hari
Asuransi untuk Penyakit Kritis

Kondisi yang Sudah Ada

Tidak Ditanggung
Sebelumnya

Pada tanggal 2 April 2020, Ibu Nani terdiagnosis Penyakit Kritis

Peristiwa yang telah diderita sebelum polis terbit dan meninggal dunia
10 hari setelah terdiagnosa

1. Manfaat Penyakit Kritis

Pengajuan Klaim
2. Manfaat Meninggal Dunia

1. Manfaat Penyakit Kritis: 0

Jumlah Pembayaran Klaim
2. Manfaat Meninggal Dunia: Rp100.000.000

Manfaat Asuransi Penyakit Kritis tidak dapat dibayarkan karena

termasuk dalam Kondisi yang Sudah Ada Sebelumnya, namun
Informasi Tambahan Manfaat Meninggal Dunia dapat dibayarkan.
Status pertanggungan manfaat dasar dan manfaat
tambahan Ibu Nani berakhir

Asuransi Kumpulan 5 dari 20

 Peristiwa #2

Nama Karyawan Bapak Damar

Tanggal Berlakunya Kepesertaan 1 Januari 2020

Tanggal Akhir Pertanggungan 31 Desember 2020

1. Manfaat Meninggal Dunia: Rp800.000.000

Uang Pertanggungan
2. Manfaat Cacat Total dan Tetap Akselerasi: Rp200.000.000

Masa Tunggu Awal Periode Asuransi N/A

Pada tanggal 1 Juni 2020, Bapak Damar mengalami kecelakaan

yang mengakibatkan Bapak Damar harus diamputasi kedua kaki
sehingga Bapak Damar tidak dapat melakukan aktivitas hidup
Peristiwa
seperti mandi, berpakaian, berpindah tempat dan lain-lain.
Pada 10 Juli 2020, Bp. Damar meninggal dunia.

1. Manfaat Cacat Total dan Tetap Akselerasi

Pengajuan Klaim
2. Manfaat Meninggal Dunia

1. Manfaat Cacat Total dan Tetap Akselerasi: Rp200.000.000

Jumlah Pembayaran Klaim
2. Manfaat Meninggal Dunia: Rp600.000.000

Apabila Manfaat Cacat Total dan Tetap telah dibayarkan

dan Kepesertaannya masih Aktif maka status pertanggungan
manfaat dasar dan manfaat pilihan lainnya masih berlaku.
Pembayaran klaim manfaat akselerasi ini akan mengurangi
Informasi Tambahan
manfaat asuransi dasar Meninggal Dunia. Besarnya persentase
manfaat ini mengacu pada tabel Cacat Total dan Tetap yang
dapat dilihat pada Ringkasan Informasi Produk
dan/atau Layanan.

Catatan:
• Ilustrasi yang terdapat dalam brosur ini bersifat tidak mengikat dan ketentuannya mengacu pada Polis yang berlaku.
Pembeli produk PRUWorks Life wajib membaca dan memahami seluruh syarat dan ketentuan sebagaimana tercantum dalam Polis asuransi.
• Manfaat asuransi akan diberikan kepada Tertanggung dan Penerima Manfaat melalui Pemegang Polis sesuai dengan program manfaat
yang dipilih oleh Pemegang Polis sebagaimana tercantum dalam Proposal Asuransi yang telah disetujui oleh Pemegang Polis
dan Prudential Indonesia.
• Besarnya angka-angka diatas hanya merupakan suatu ilustrasi dan dapat berbeda dengan kondisi yang sebenarnya.
• Untuk daftar penyakit kritis, daftar terminal illness, penjelasan manfaat dan ilustrasi yang lebih lengkap dapat dilihat
di Ringkasan Informasi Produk dan/atau Layanan.

6 dari 20 Asuransi Kumpulan

 PRUWorks
Personal Accident
PRUWorks Personal Accident adalah produk
Asuransi Kecelakaan Diri Kumpulan yang diterbitkan
oleh PT Prudential Life Assurance (Prudential
Indonesia) yang memberikan perlindungan
Kecelakaan Diri dengan manfaat Asuransi Dasar
Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan dan Manfaat
Pilihan yang dapat dipilih oleh Pemegang Polis,
antara lain:

Manfaat Cacat Tetap Akibat Kecelakaan Akselerasi

Manfaat Penggantian Biaya Medis Akibat Kecelakaan1

Catatan:
1 Hanya bisa dipilih apabila memilih Manfaat Cacat Tetap Akibat Kecelakaan Akselerasi.

Keistimewaan
• Cakupan Perlindungan yang luas dalam memberikan proteksi Asuransi Kecelakaan Diri, di antaranya:
• Memiliki Manfaat Pilihan yang beragam dan dapat disesuaikan dengan kebutuhan Perusahaan.
• Uang Pertanggungan2 yang dapat disesuaikan dengan kebutuhan Perusahaan.
• Prosedur underwriting, administrasi polis dan klaim yang jelas, cepat dan transparan3.
• Kemudahan bertransaksi dan mendapatkan informasi secara lengkap dan menyeluruh kapan pun
dan di mana pun melalui Employer Portal dan Employee App.
• Premi yang kompetitif.
2
Untuk informasi Uang Pertanggungan silakan menghubungi Tenaga Pemasar Prudential Indonesia yang berlisensi.
3
Sesuai syarat dan ketentuan yang berlaku di Prudential Indonesia.

Asuransi Kumpulan 7 dari 20

 Ilustrasi Manfaat

Contoh:

Nama Perusahaan PT. SUKA MERDEKA

Tanggal Berlakunya Polis 1 Januari 2020

Tanggal Akhir Kepesertaan 31 Desember 2020

• Manfaat Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan

Pertanggungan • Manfaat Cacat Tetap Akibat Kecelakaan Akselerasi
• Manfaat Penggantian Biaya Medis Akibat Kecelakaan

Peristiwa #1

Nama Karyawan Bapak Alan

Tanggal Berlakunya Kepesertaan 1 Januari 2020

Tanggal Akhir Pertanggungan 31 Desember 2020

Uang Pertanggungan Rp300.000.000

Pada tanggal 10 Desember 2020, Bapak Alan mengalami

Peristiwa
kecelakaan dan meninggal dunia.

Pengajuan Klaim Manfaat Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan

Jumlah Pembayaran Klaim Manfaat Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan: Rp300.000.000

Status pertanggungan manfaat dasar dan manfaat pilihan

Informasi Tambahan
Bapak Alan berakhir

8 dari 20 Asuransi Kumpulan

 Peristiwa #2

Nama Karyawan Bapak Basuki

Tanggal Berlakunya Kepesertaan 1 Maret 2020

Tanggal Akhir Pertanggungan 31 Desember 2020

Uang Pertanggungan Rp300.000.000

Pada tanggal 10 Desember 2020, Bapak Basuki mengalami

kecelakaan dan harus diamputasi satu kaki dan menjalankan
Peristiwa Rawat Inap. Tiga hari kemudian Bapak Basuki meninggal dunia
di rumah sakit dengan penyebab yang berkaitan langsung
dengan kecelakaan tersebut

1. Manfaat Cacat Tetap Akibat Kecelakaan Akselerasi

Pengajuan Klaim
2. Manfaat Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan

1. Manfaat Cacat Tetap Akibat Kecelakaan Akselerasi:

Rp150.000.000
Jumlah Pembayaran Klaim
2. Manfaat Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan:
Rp150.000.000

Pada saat manfaat Cacat Tetap Akibat Kecelakaan Akselerasi

yang telah dibayarkan belum mencapai 100% dan pembayaran
klaim manfaat akselerasi ini akan mengurangi manfaat asuransi
dasar Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan, maka pertanggungan
manfaat dasar dan manfaat pilihan masih berlaku.
Informasi Tambahan
Besarnya persentase manfaat ini mengacu pada tabel Cacat
Tetap Akibat Kecelakaan yang dapat dilihat pada Ringkasan
Informasi Produk dan/atau Layanan. Setelah manfaat
meninggal dunia dibayarkan maka status pertanggungan
manfaat dasar dan manfaat pilihan Bapak Basuki berakhir.

Catatan:
• Ilustrasi yang terdapat dalam brosur ini bersifat tidak mengikat dan ketentuannya mengacu pada Polis yang berlaku.
Pembeli produk PRUWorks Personal Accident wajib membaca dan memahami seluruh syarat dan ketentuan sebagaimana tercantum dalam
Polis asuransi.
• Manfaat asuransi akan diberikan kepada Tertanggung dan Penerima Manfaat melalui Pemegang Polis sesuai dengan program manfaat
yang dipilih oleh Pemegang Polis sebagaimana tercantum dalam Proposal Asuransi yang telah disetujui oleh Pemegang Polis
dan Prudential Indonesia.
• Besarnya angka-angka di atas hanya merupakan suatu ilustrasi dan dapat berbeda dengan kondisi yang sebenarnya.
• Untuk penjelasan manfaat dan ilustrasi yang lebih lengkap dapat dilihat di Ringkasan Informasi Produk dan/atau Layanan.

Asuransi Kumpulan 9 dari 20

 PRUWorks
Medical
PRUWorks Medical adalah produk Asuransi
Kesehatan Kumpulan yang diterbitkan oleh
PT Prudential Life Assurance (Prudential Indonesia)
yang memberikan Perlindungan berupa Manfaat
Rawat Inap dan Manfaat Pilihan yang dapat
dipilih oleh Pemegang Polis antara lain:

Manfaat Rawat Jalan Manfaat Kacamata

Manfaat Persalinan Manfaat Perawatan Pencegahan 1

Manfaat Perawatan Gigi

Catatan:
1 Manfaat Perawatan Pencegahan hanya dapat dipilih bersamaan dengan Manfaat Rawat Jalan dan minimum 1.000 Tertanggung yang
terdaftar pada Manfaat Perawatan Pencegahan

Keistimewaan
• Cakupan Perlindungan yang luas dalam memberikan proteksi Asuransi Kesehatan Kumpulan, di antaranya:
• Memiliki Manfaat Pilihan yang beragam dan dapat disesuaikan dengan kebutuhan Perusahaan.
• Besar Manfaat2 yang dapat disesuaikan dengan kebutuhan perusahaan.
• Jaringan RS/Klinik rekanan di seluruh Indonesia yang memungkinan Tertanggung untuk:
• Melakukan pengobatan yang ditanggung secara non-tunai mengacu pada Polis asuransi.
• Mendapatkan kemudahan proses administrasi pada saat menjalani perawatan di Rumah Sakit rekanan
yang memiliki PRUHospital Friend.
• Prosedur underwriting, administrasi polis dan klaim yang jelas, cepat dan transparan3.
• Kemudahan bertransaksi dan mendapatkan informasi secara lengkap dan menyeluruh kapan pun
dan di mana pun melalui Employer Portal dan Employee App.
• Premi yang kompetitif.
2
Untuk informasi Besar Manfaat silakan menghubungi Tenaga Pemasar Prudential Indonesia yang berlisensi.
3
Sesuai syarat dan ketentuan yang berlaku di Prudential Indonesia.

10 dari 20 Asuransi Kumpulan

 Ilustrasi Manfaat

Contoh:

Nama perusahaan PT. ABC

Tanggal Berlakunya Polis 1 Januari 2020

Tanggal Akhir Kepesertaan 31 Desember 2020

Pertanggungan Rawat Inap, Persalinan, Rawat Jalan, Perawatan Gigi, Kacamata

Tertanggung Bapak A Level Manager dan 1 Istri serta 2 Anaknya

Manfaat Rawat Inap

Manfaat
Batas Manfaat
Deskripsi Batasan

Kamar & Pelayanan per hari 1.000.000

Unit Perawatan Intensif Ruang
per hari 2.000.000
Intermediate atau Isolasi
Kunjungan Dokter Umum di Rumah Sakit per hari 300.000
Konsultasi Dokter Spesialis Rawat Inap per hari 600.000
Pembedahan per kejadian 50.000.000
Aneka Perawatan Rumah Sakit per kejadian 40.000.000
per hari, selama Rawat Inap sampai
Perawat Pribadi Selama
dengan 30 hari setelah Rawat Inap 500.000
dan Setelah Rawat Inap
per Kejadian
Biaya Ambulans per kejadian 500.000

per kejadian, sampai dengan 30 hari

Biaya Pengobatan Sebelum Rawat Inap 500.000
sebelum Rawat Inap

per kejadian, sampai dengan 90 hari

Biaya Pengobatan Sesudah Rawat Inap 500.000
setelah Rawat Inap

Perawatan Darurat Rawat Jalan per kejadian 3.000.000

Perawatan Gigi Akibat Kecelakaan per kecelakaan 3.000.000
Pembedahan Tanpa Rawat Inap per kejadian 10.000.000
Batas Keseluruhan per periode Polis Tidak Terbatas
Manfaat Meninggal Dunia per periode Polis 10.000.000

Manfaat Meninggal Dunia Akibat

per periode Polis 10.000.000
Kecelakaan

Persentase Penggantian Biaya

per klaim 100%
Medis (%)

Asuransi Kumpulan 11 dari 20

 Manfaat Pilihan Rawat Jalan

Manfaat
Batas Manfaat
Deskripsi Batasan

Konsultasi Dokter Umum per hari Sesuai Tagihan

Konsultasi Dokter Spesialis per hari Sesuai Tagihan

Biaya Obat yang diresepkan per periode Polis Sesuai Tagihan

Pemeriksaan Diagnostik per periode Polis Sesuai Tagihan

Fisioterapi per hari Sesuai Tagihan

Biaya Administrasi per hari Sesuai Tagihan

Batas Keseluruhan

4 Anggota Keluarga per keluarga, per periode Polis 40.000.000

Persentase Penggantian Biaya

per klaim 100%
Medis (%)

Manfaat Pilihan Persalinan

Manfaat
Batas Manfaat
Deskripsi Batasan

Persalinan Normal per periode Polis 20.000.000

Operasi Caesar per periode Polis 30.000.000

Keguguran per periode Polis 20.000.000

Batas Keseluruhan per periode Polis N/A

Persentase Penggantian Biaya

per klaim 100%
Medis (%)

12 dari 20 Asuransi Kumpulan

 Ilustrasi Manfaat

Manfaat Pilihan Perawatan Gigi

Manfaat
Batas Manfaat
Deskripsi Batasan

Perawatan Dasar per periode Polis sesuai tagihan

Perawatan Pencegahan per periode Polis sesuai tagihan

Perawatan Perbaikan per periode Polis sesuai tagihan

Perawatan Kompleks per periode Polis sesuai tagihan

Perawatan Gusi per periode Polis sesuai tagihan

Perawatan Gigi Palsu per periode Polis sesuai tagihan

Batas Keseluruhan per periode Polis 7.000.000

Persentase Penggantian Biaya

Per klaim 90%
Medis (%)

Manfaat Pilihan Kacamata

Manfaat
Batas Manfaat
Deskripsi Batasan

Bingkai Kacamata satu kali, per periode Polis 1.000.000

Lensa Kacamata satu kali, per periode Polis 1.000.000

Batas Keseluruhan per periode Polis N/A

Persentase Penggantian Biaya

per klaim 100%
Medis (%)

Manfaat Perawatan Pencegahan

Manfaat
Batas Manfaat
Deskripsi Batasan

Medical Check-Up untuk

per periode Polis 1.000.000
Tertanggung Dewasa

Imunisasi/Vaksinasi Untuk Anak per periode Polis 1.000.000

Batas Keseluruhan per periode Polis N/A

Persentase Penggantian Biaya

per klaim 100%
Medis (%)

Asuransi Kumpulan 13 dari 20

 Peristiwa #1

Nama Karyawan Bapak Andi

Manfaat Rawat Inap

Pada tanggal 5 Mei 2020 Bapak Andi dirawat inap dan operasi
Peristiwa
dengan diagnosa Usus Buntu selama 5 hari

Presentase Penggantian Biaya

100%
Medis (%)

Kelas Kamar sesuai pilihan Plan Rp1.000.000 per hari

Kelas Kamar yang ditempati Rp1.500.000 per hari

Rincian Biaya Peristiwa #1

Manfaat Klaim Selisih

Klaim
Asuransi yang Biaya
Manfaat Batasan yang Keterangan
sesuai layak dibayar
terjadi
Plan bayar Tertanggung

1.500.000
Kamar & Pelayanan per hari 7.500.000 5.000.000 5.000.000 2.500.000
x 5 hari

Kunjungan Dokter Umum 300.000

per hari 1.500.000 1.500.000 1.500.000 -
di Rumah Sakit x 5 hari

Konsultasi Dokter 500.000

per hari 2.500.000 3.000.000 2.500.000 -
Spesialis Rawat Inap x 5 hari

Pembedahan per kejadian 20.000.000 50.000.000 20.000.000 - -

Aneka Perawatan
per kejadian 15.000.000 40.000.000 15.000.000 - -
Rumah Sakit

Total Klaim 46.500.000 - 44.000.000 2.500.000 -

14 dari 20 Asuransi Kumpulan

 Ilustrasi Manfaat

Peristiwa #2

Nama Karyawan Bapak Alam

Manfaat Manfaat Perawatan Gigi

Pada tanggal 03 Juli 2020 Bapak Alam melakukan

Peristiwa
perawatan tambal gigi

Presentase Penggantian Biaya

90%
Medis (%)

Kelas Kamar sesuai pilihan Plan N/A

Kelas Kamar yang ditempati N/A

Rincian Biaya Peristiwa #2

Manfaat Klaim Selisih

Klaim
Asuransi yang Biaya
Manfaat Batasan yang Keterangan
sesuai layak dibayar
terjadi
Plan bayar Tertanggung

 Maksimal
per periode Penggantian
Perawatan Dasar 800.000 sesuai tagihan 720.000 80.000
Polis 90% Biaya
Medis
 Maksimal
per periode Penggantian
Total Klaim 800.000 - 720.000 80.000
Polis 90% Biaya
Medis

Peristiwa #3

Nama Karyawan Bapak Andi

Manfaat Manfaat Kacamata

Pada tanggal 07 Oktober 2020 Bapak Andi melakukan

Peristiwa pemeriksaan refraksi mata di dr Spesialis Mata, dan membeli
kacamata berdasarkan resep dokter

Kelas Kamar sesuai pilihan Plan N/A

Kelas Kamar yang ditempati N/A

Asuransi Kumpulan 15 dari 20

 Rincian Biaya Peristiwa #3

Manfaat Klaim Selisih

Klaim
Asuransi yang Biaya
Manfaat Batasan yang Keterangan
sesuai layak dibayar
terjadi
Plan bayar Tertanggung

Batas
satu kali,
Manfaat
Bingkai Kacamata per periode 1.500.000 1.000.000 1.000.000 500.000
sudah
Polis
Maksimal
satu kali,
Lensa Kacamata per periode 750.000 1.000.000 750.000 - -
Polis

Total Klaim 2.250.000 - 1.750.000 500.000 -

Peristiwa #4

Nama Karyawan Nyonya Bunga

Manfaat Manfaat Persalinan

Pada tanggal 28 Juli 2020 Nyonya Bunga melahirkan seorang

Peristiwa
anak Perempuan melalui persalinan normal di rumah sakit

Kelas Kamar sesuai pilihan Plan N/A

Kelas Kamar yang ditempati N/A

Rincian Biaya Peristiwa #4

Manfaat Klaim Selisih

Klaim
Asuransi yang Biaya
Manfaat Batasan yang Keterangan
sesuai layak dibayar
terjadi
Plan bayar Tertanggung

Batas
per Manfaat
Persalinan Normal 22.500.000 20.000.000 20.000.000 2.500.000
periode Polis sudah
Maksimal

Total Klaim 22.500.000 - 20.000.000 2.500.000 -

Catatan:
• Ilustrasi yang terdapat dalam brosur ini bersifat tidak mengikat dan ketentuannya mengacu pada Polis yang berlaku. Pembeli produk
PRUWorks Medical wajib membaca dan memahami seluruh syarat dan ketentuan sebagaimana tercantum dalam Polis asuransi.
• Manfaat yang akan dibayarkan oleh Prudential Indonesia sesuai dengan program manfaat yang dipilih oleh Pemegang Polis sebagaimana
tercantum dalam Proposal Asuransi yang telah disetujui.
• Besarnya angka-angka diatas hanya merupakan suatu ilustrasi dan dapat berbeda dengan kondisi yang sebenarnya.
• Untuk informasi yang lebih lengkap dapat dilihat di Ringkasan Informasi Produk dan/atau Layanan.

16 dari 20 Asuransi Kumpulan

 Informasi Umum

Pemegang Polis
Pemegang Polis adalah Perusahaan atau Asosiasi atau Badan Hukum yang mengadakan perjanjian Asuransi
Kumpulan dengan Penanggung.
Tertanggung Utama
Karyawan, Anggota atau Siswa dari Pemegang Polis yang telah diterima dalam Kepesertaan.
Tanggungan
Satu orang suami atau istri dan anak yang sah dari Tertanggung Utama yang memenuhi syarat untuk
dipertanggungkan. Ketentuan Tanggungan tidak berlaku apabila Tertanggung Utama adalah Siswa.
Periode Polis
Periode Polis Asuransi ini adalah 12 (dua belas) bulan dan dapat diperpanjang setiap tahunnya.
Mata Uang
Rupiah (IDR)
Uang Pertanggungan PRUWorks Life dan PRUWorks Personal Accident
• Minimal Uang Pertanggungan Asuransi Dasar dan/atau Manfaat Pilihan yaitu Rp5.000.000 untuk setiap
Tertanggung.
• Uang Pertanggungan Manfaat Pilihan tidak dapat melebihi Uang Pertanggungan Asuransi Dasar.
• Uang Pertanggungan Tanggungan maksimal 50% dari Uang Pertanggungan Tertanggung Utama
sampai dengan maksimal Rp2.000.000.000.
• Uang Pertanggungan dapat disesuaikan berdasarkan perkalian gaji atau jumlah tetap yang ditentukan
oleh Pemegang Polis.
Tarif Premi
Tarif Premi tahunan sebagaimana tercantum dalam Daftar Premi Polis ditentukan oleh Prudential Indonesia pada
Tanggal Awal Berlakunya Polis dan dapat ditinjau kembali setiap Tanggal Pembaruan Polis. Premi yang tercantum
pada Daftar Premi sudah termasuk biaya asuransi, biaya distribusi, biaya administrasi, biaya pemeliharaan polis,
dan biaya komisi Tenaga Pemasar.
Cara Pembayaran Premi
Premi harus dibayar di muka secara tahunan, semesteran, atau kuartalan
Minimal Premi dan Kepesertaan
a. Tertanggung Utama 10 – 29 orang: minimal Premi Tahunan Rp50.000.000,- per polis
b. Tertanggung Utama ≥ 30 orang:
• Minimal Premi Tahunan Rp3.000.000,- per polis per tahun
• Minimal Premi Semesteran Rp5.000.000,- per polis per tahun
• Minimal Premi Kuartalan Rp40.000.000,- per polis per tahun
c. Jumlah Tertanggung yang berhak untuk Manfaat Persalinan (PRUWorks Medical) minimal 10 orang.

Peningkatan Manfaat
Apabila terdapat peningkatan manfaat Tertanggung namun Tertanggung tidak dalam keadaan sehat yang dapat
melakukan pekerjaan atau aktivitas normal dan wajar (Tidak Aktif Bekerja) pada tanggal mulai berlakunya kenaikan
manfaat, maka peningkatan manfaat tersebut baru akan berlaku efektif setelah Tertanggung Aktif Bekerja.

Asuransi Kumpulan 17 dari 20

 Persyaratan dan Tata Cara

Cara Mengajukan Polis

1. Usia1 Kepesertaan
Status Usia Minimum Usia Maksimum

karyawan 2
18 Tahun 65 Tahun

pasangan 18 Tahun 65 Tahun

anak3 Sejak lahir4 25 Tahun

1) Usia ditentukan berdasarkan usia pada ulang tahun berikutnya.

2) Untuk informasi ketentuan usia Tertanggung Utama selain karyawan dapat menghubungi Tenaga Pemasar.
3) Belum Menikah dan Belum Bekerja
4) Untuk PRUWorks Life dan PRUWorks Personal Accident, usia minimal anak 1 tahun berdasarkan usia sebenarnya.

2. Maksimum perpanjangan polis usia 75 tahun bagi Karyawan maupun pasangan.

3. Tertanggung yang berhak untuk diberikan pertanggungan beserta besar manfaat yang diberikan
ditentukan berdasarkan ketentuan kepesertaan yang jelas berdasarkan peraturan Pemegang Polis
dan bukan atas permintaan atau kebutuhan Tertanggung dan atas persetujuan Prudential Indonesia.
4. Calon Pemegang Polis wajib melengkapi dokumen dan persyaratan pendukung yang dibutuhkan
Prudential Indonesia.
5. Prudential Indonesia berhak melakukan proses seleksi risiko (underwriting) untuk menerima atau
menolak permohonan asuransi Calon Pemegang Polis.
6. Informasi lebih lengkap dapat merujuk pada Ringkasan Informasi Produk dan/atau Layanan.

Cara Mengajukan Klaim Asuransi

1. Pengajuan klaim asuransi dapat dilakukan melalui Aplikasi PRUWorks atau mengirimkan
dokumen klaim ke Prudential Indonesia melalui pemegang polis.
2. Dapatkan Formulir Klaim dengan cara menghubungi Customer Line Prudential Indonesia di 1500085.
Formulir klaim juga bisa diunduh di website Prudential Indonesia www.prudential.co.id atau
bisa dilihat langsung di aplikasi Prudential Indonesia.
3. Persiapkan dokumen klaim yang wajib disertakan. Dokumen yang disyaratkan dapat dilihat
di website Prudential Indonesia www.prudential.co.id atau bisa dilihat langsung di aplikasi
Prudential Indonesia atau di unduh pada Ringkasan Informasi Produk dan/atau Layanan.
4. Serahkan atau kirimkan Formulir Klaim beserta dokumen klaim lainnya, ke kantor Prudential Indonesia:

Prudential Centre, Kota Kasablanka 15th Floor,

Jl. Kasablanka kav. 88, Jakarta Selatan 12870, Indonesia

18 dari 20 Asuransi Kumpulan

 Hal-Hal yang Dapat Menyebabkan
Klaim Tidak Dibayarkan

PRUWorks Life dan PRUWorks Personal Accident

1. Jika tidak memberikan informasi data Pemegang Polis dengan lengkap dan benar termasuk namun
tidak terbatas pada nama, alamat, jenis usaha, dokumen Perusahaan dan data Tertanggung
termasuk namun tidak terbatas pada nama, tanggal lahir, jenis kelamin, kesehatan,
pekerjaan secara jujur, lengkap dan benar.
2. Jika pengajuan klaim melebihi jangka waktu penyerahan dokumen klaim.
3. Untuk PRUWorks Life jika klaim yang diajukan disebabkan di antaranya karena:
a. bunuh diri atau percobaan bunuh diri
b. keterlibatan dari pihak yang dipertanggungkan, dalam melakukan tindakan ilegal,
melalaikan dan/atau melanggar hukum
Ketentuan yang rinci mengacu pada Polis Asuransi.

4. Untuk PRUWorks Personal Accident jika klaim yang diajukan disebabkan di antaranya karena:
a. berpartisipasi aktif dalam perang (baik yang dinyatakan maupun tidak); atau
b. berpartisipasi sebagai penumpang atau awak pesawat dalam suatu penerbangan udara
selain dari maskapai penerbangan komersial yang berlisensi dan beroperasi dalam
penerbangan rutin; atau
c. berpartisipasi dalam kegiatan atau olahraga yang berbahaya; atau
d. keterlibatan dari pihak yang dipertanggungkan, dalam melakukan tindakan ilegal,
melalaikan dan/atau melanggar hukum; atau
e. melukai diri sendiri, bunuh diri atau percobaan bunuh diri.
Ketentuan yang rinci mengacu pada Polis Asuransi.

PRUWorks Medical
1. Jika tidak memberikan informasi data Pemegang Polis dengan lengkap dan benar termasuk namun
tidak terbatas pada nama, alamat, jenis usaha, dokumen perusahaan dan data Tertanggung
termasuk namun tidak terbatas pada nama, tanggal lahir, jenis kelamin, kesehatan,
pekerjaan secara jujur, lengkap dan benar.
2. Jika pengajuan klaim melebihi jangka waktu penyerahan dokumen klaim.
3. Jika klaim yang diajukan disebabkan di antaranya karena:
a. Penyakit Khusus yang timbul dalam jangka waktu 12 bulan sejak Tanggal Berlakunya Kepesertaan;
b. keterlibatan dari pihak yang dipertanggungkan, dalam melakukan tindakan ilegal,
melalaikan dan/atau melanggar hukum atau Cedera akibat melukai diri sendiri;
c. biaya pemeriksaan kesehatan yang tidak sesuai diagnosa, bertujuan untuk pencegahan,
perawatan yang berhubungan dengan kesuburan atau perawatan yang berhubungan
dengan estetika/kecantikan termasuk namun tidak terbatas pada memutihkan gigi,
pembedahan kosmetik atau pembedahan plastik;
d. penyakit turunan (herediter), cacat bawaan (congenital), gangguan kejiwaan,
gangguan tumbuh kembang, HIV/AIDS, penyakit akibat hubungan seksual
atau penyimpangan seksual;
e. pengobatan herbal, pengobatan eksperimental, pengobatan alternatif atau tradisional
atau pengobatan yang belum diakui oleh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia;
Ketentuan yang rinci mengacu pada Polis Asuransi.

Asuransi Kumpulan 19 dari 20

 Sekilas Mengenai
PT Prudential Life Assurance
PT Prudential Life Assurance (Prudential Indonesia) didirikan pada tahun
1995 dan merupakan bagian dari Prudential plc, London – Inggris.
Di Asia, Prudential Indonesia menginduk pada kantor regional Prudential
Corporation Asia (PCA), yang berkedudukan di Hong Kong. Dengan
menggabungkan pengalaman internasional Prudential di bidang
asuransi jiwa dengan pengetahuan tata cara bisnis lokal, Prudential
Indonesia memiliki komitmen untuk mengembangkan bisnisnya
di Indonesia.

Prudential Indonesia telah menjadi pemimpin pasar dalam penjualan

produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi (unit link) sejak
produk ini diluncurkan pada tahun 1999. Prudential Indonesia telah
mendirikan unit bisnis syariah sejak tahun 2007 dan dipercaya sebagai
pemimpin pasar asuransi jiwa syariah di Indonesia sejak pendiriannya.

Sampai dengan 31 Desember 2018, Prudential Indonesia memiliki kantor

pusat di Jakarta dengan 6 kantor pemasaran di Bandung, Semarang,
Surabaya, Denpasar, Medan, dan Batam serta 404 Kantor Pemasaran
Mandiri (KPM) di seluruh Indonesia. Sampai akhir tahun 2018 Prudential
Indonesia melayani lebih dari 2,1 juta nasabah yang didukung oleh lebih
dari 250.000 Tenaga Pemasar berlisensi.

Catatan Penting
• Informasi ini hanya untuk kepentingan promosi produk yang dikeluarkan oleh Prudential Indonesia dan ditujukan secara
khusus kepada target pasar yang berada dalam wilayah Indonesia.

• Produk ini telah dilaporkan dan/atau memperoleh surat penegasan dan/atau persetujuan dari Otoritas Jasa Keuangan
sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.

• Produk ini dipasarkan oleh Tenaga Pemasar Prudential Indonesia yang telah terdaftar di Otoritas Jasa Keuangan.

• Pemegang Polis harus membaca dengan teliti dan menyetujui persyaratan serta ketentuan yang tercantum dalam Polis
asuransi.

• Ada beberapa kondisi dimana manfaat asuransi tidak dapat dibayarkan. Hal ini tercantum pada ketentuan Pengecualian
yang tertera pada Polis asuransi. Nasabah disarankan untuk membaca Polis asuransi untuk mendapatkan informasi yang
lengkap mengenai pengecualian manfaat ini.

• Pemegang Polis diberikan waktu untuk mempelajari Polis Asuransi selama 14 hari kalender terhitung sejak Polis Asuransi
diterima oleh Pemegang Polis atau Tertanggung. Mohon hubungi Tenaga Pemasar Anda atau Customer Line Prudential
Indonesia jika Polis Asuransi belum diterima dalam waktu 10 hari kerja sejak tanggal penerbitan polis untuk memastikan
Anda memiliki waktu yang cukup untuk mempelajari Polis Asuransi.

• Brosur ini hanya digunakan sebagai alat pemasaran dan tidak mengikat. Ketentuan-ketentuan yang mengikat bisa
didapatkan dalam polis yang diterbitkan oleh Prudential Indonesia.

• Ketentuan lebih lanjut mengenai produk ini tercantum dalam ketentuan Polis Asuransi.

20 dari 20 Asuransi Kumpulan

079/DR/BRCH/02/20

PT Prudential Life Assurance

Prudential Tower
Jl. Jend. Sudirman Kav. 79, Jakarta 12910
Tel: (62 21) 2995 8888
Fax: (62 21) 2995 8800
Customer Line: 1500085
E-mail: customer.idn@prudential.co.id
Website: www.prudential.co.id

PT Prudential Life Assurance terdaftar di dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan