Asesmen Mandiri Proses Kredensial 2022

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

RSUD dr. DORIS SYLVANUS
Jalan Tambun Bungai No. 04 Palangka Raya 73111
Telp. (0536) 3229194 Fax. (0536) 3229194, E-mail : rsud.dorissylvanus@gmail.com

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)
Nama Perawat : Ruang :

Jenjang Karir : PK 1 KMB
Petunjuk :
1. Berikan tanda centang (√) pada kolom Kompeten atau Belum Kompeten untuk jelaskan
kemampuan Anda sesuai dengan rincian kompetensi yang diajukan
a. Kognitif menggambarkan pengetahuan dan pemahaman tentang kompetensi tersebut.
b. Afektif menggambarkan nilai, sikap, minat, semangat, dan perasaan perawat terhadap
pasien menyangkut kompetensi tersebut.
c. Skill menggambarkan keterampilan klinis perawat menyangkut kompetensi tersebut.
KOGNITIF AFEKTIF SKILL

No. RINCIAN KOMPETENSI
K BK K BK K BK
1 Menerapkan Proses Keperawatan:
a. Pengkajian
b. Menetapkan Dignosis Keperawatan
c. Menyusun Rencana Keperawatan
d. Melakukan Evaluasi Keperawatan
e. Melakukan Dokumentasi proses keperawatan
2 Manajemen lingkungan Keselamatan pasien
3 Tindakan pencegahan pasien jatuh
4 Tindakan pencegahan luka tertekan
5 Tindakan pencegahan cidera akibat Restrain
6 Melakukan tindakan keperawatan sesuai dengan
standar dan prinsip pencegahan infeksi
7
Memberikan asuhan keperawatan dengan prinsip
otonomi, berbuat baik, keadilan, tidak merugikan,
kejujuran, menepati janji, kerahasiaan, akuntabelitas
8 Melakukan komunikasi terapautik kepada pasien,

keluarga dan tim kesehatan lainnya
9 Memberikan terapi oksigen
10 Tindakan mencegah aspirasi
11 Managemen jalan nafas
12 Melakukan suction jalan nafas
13 Insersi intravena
14 Memberikan dan monitor cairan intravena
15 Memberikan makan pasien melalui oral
16 Memberikan minum susu melalui NGT
17 Melakukan tindakan pemasangan NGT
18 Managemen nausea
19 Membantu pasien berkemih spontan
20 Perawatan kateter



Petunjuk :

K BK K BK K
1 Perawatan pasien Kompetensi Medical Bedah PK 1
2 Membersihkan secret dengan memasukkan kateter
suction ke dalam oral, nasofaring, atau trachea (suction
jalan nafas)
3 Manajemen keperawatan pada asma
4 Memberikan terapi oksigen melalui masker, masker
rebreathing, masker non rebreathing
5 Manajemen cairan dan elektrolit
6 Perawatan kepada pasien yang menggunakan akses
vena sentral
7 Memberikan pembatasan diet sesuai dengan
perkembangan toleransi diet
9 Manajemen nutrisi
10 Manajemen vomit
11 Manajemen keperawatan pada hiperglikemia
12 Manajemen keperawatan pada hipoglikemia
13 Melakukan monitor pemberian kemoterapi
14 Penatalaksanaan pemberian obat nyeri ringan,
sedang , dan berat
15 Perawatan pasien dengan traksi / imobilisasi
16 Perawatan WSD
17 Perawatan drain urine (selang) : kateter, sistostomi
18 Perawatan luka kanker
19 Perawatan stoma tanpa komplikasi
20 Managemen kode blue
21 Penatalaksanaan syok
22 Mendeteksi dan tatalaksana pasien dengan berisiko
syok
23 Bowel training
24 Blader training
25 Discharge Planning
26 Promosi keterlibatan keluarga
27 Interpretasi data laboratorium
28 Monitor tekanan intracranial
30 Melakukan perawatan pasien dengan tekanan
intracranial (TIK)
31 Mengukur tanda - tanda vital dan tingkat kesadaran
dengan penggunakan GCS
32 Restrain fisik
33 Manajemen tekanan: Meminimalkan tekanan pada
bagian tubuh pasien
34 Tindakan pencegahan luka pada tekan pasien yang
berisiko
35 Manajemen pada pasien kejang: merawat pasien saat
dan setelah kejang
36 Tindakan pencegahan kejang : menghindari atau
menminimalkan potensi cidera karena kejang
38 Interpretasi EKG normal 12 lead
39 Mempersiapkan pasien pre oprasi
40 Melakukan perawatan post oprasi
41 Meningkatkan pengetahuan kesehatan
42 Terlibat dalam konfrensi perawatan multidisiplin (diskusi
kasus)
43 Memberikan informasi kepada pasien tentang proses
penyakit yang dialaminya
44
Membantu pasien untuk memahami dan siap secara
mental untuk dilakukan operasi dan post operasi
45 Memberikan pengertian kepada pasien sehingga siap

secara mental untuk mendapatkan prosedur atau
tindakan
46 Mengambil sampel pemeriksaan darah arteri
Nama Perawat/Bidan :
Tanda Tangan :
Hari/tanggal/bulan/tahun :
GAH
com
ut.
ap
SKILL
BK



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Perawatan pasien Kompetensi Medikal Bedah PK I
dan PK II
2 Manajemen asam basa
3 Manajemen ventilasi mekanik Non Invasif : High
Flow Nasal Canul (HFNC), Pemberian O2 melalui
Continue Positive Airway Pressure (CPAP)
4 Monitor Respirasi
5 Interpretasi EKG : Abnormal
6 Kumbah lambung
Perawatan kaki dan senam kaki pada pasien
7
dengan Diabetik
8 Pengelolaan Diabetes Militus (Perencanaan, makan,
latihan/aktifitas fisik dan pengobatan)
9 Perawatan luka ; Dekubitus grade Intra vena
10 Perawatan luka Gangren
11 Managemen kemoterapi
12 Patient controlled analgesia ( PCA ) assistance
Tanda Tangan :



Jenjang Karir : PK4 KMB
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I, PK II, Medikal PK III / Bedah PK
III
2 Menerapkan data penelitia untuk inovasi tindakan
keperawatan
3
Mendesiminasikan teknologi keperawatan terbaru
untuk peningkatan kualitas asuhan keperawatan
4 Mengelola pendidikan dan pelatihan keperatan
medical Bedah
5 Memecahkan masalah dengan metode PDSA
(Plan Do Study Act)
Tanda Tangan :
GAH
om



Jenjang Karir : PK 2 ICU
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I ( General)
2 Monitor Asam – Basa
3 Manajemen jalan nafas
4 Pemberian obat analgetik
5 Manajemen jalan nafas buatan : ETT dan
Tracheostomi
vena sentral
7 Manajemen pasien dengan resiko kegagalan jantung
8 Asistensi penatalaksanaan tindakan defibrillator ;

Eksternal
9 Memberikan dan moitoring cairan dan elektrolit
10 Memberikan support psikososial
11 Melakukan tindakan pengaturan haemodinamik
13 Asistensi pemasangan ventilator invasive
14 Asistensi pemasangan ventilator non invasive
15 Perawatan pasien dengan ventilator : Pencegahan
Pneumonia ( VAP )
16 Manajemen keperawatan pasien dengan nausea
17 Monitor status neurologi
18 Memberikan oksigen melalui Masker Rebreathing,
Masker Non Rebreathing dan Simple Mask
19 Penatalaksanaan nyeri ringan, sedang dan berat
20 Monitor Respirasi
21 Manajemen syok
22 Memberikan edukasi tentang prosedur yang dilakukan
23 Melakukan tindakan untuk mempertahankan suhu

tubuh ; normal
24 Memberikan dan monitoring terapi trombolitik
25 Tindakan untuk mengurangi dan mengatasi pasien
muntah
26 Manajemen keperawatan pasien spinal cord injury
27 Memfasilitasi pasien dengan tindakan bronchoscopy
28 Manajemen keperawatan dengan terapi antimicrobial
29 Manajemen nutrisi pasien kritis

30 Manajemen keperawatan pasien hipo dan
hiperglikemia akut
31 Mengambil pemeriksaan sample kultur
32 Memberikan obat inhalasi dan fisioterap dada pada
pasien kritis
34 Perawatan Luka Bakar Ringan < 30%
35 Perawatan Luka Baka r Sedang 30% - 50%
36 Kumbah lambungdan monitoring secret gaster
37 Perawatan luka bakar listrik
38 Personal Hygiene Luka Bakar
39 Monitoring WSD
40 Memberikan nutrisi parenteral
41 Perawatan luka post op jantung
42 Manajemen disritmia
43 Mengurangi dan memonitor perdarahan
44 Persiapan oprasi
45 Manajemen keperawatan pasien dengan pacu jantung
permanen (Permanen Pace Maker/PPM)
46 Manajemen keperawatan pasien dengan pacu jantung
Temporer (Temporer Pace Maker/TPM)
47 Memfasilitasi pasien dengan WSD
48 Memfasilitasi pasien dengan tindakan intubasi dan
ekstubasi
49 Perawatan luka post oprasi dan trauma
50 Pengambilan specimen untuk pemeriksaan kultur
51 Monitor post pemasangan Eksternal Ventricular
Drainage (EVD)
52 Manajemen keperawatan pasien post operasi
craniotomy
53 Manajemen keperawatan post operasi laminektomi
54 Manajemen keperawatan pasein post oprasi VP shunt
Tanda Tangan :
AH
m



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I (General) dan PK II ICU
2 Mengkaji dan memvalidasi pengkajian pasien kritis
secara komprehensif dan sistematis
3 Merencanakan discharge planning
4 Mengelola intervensi keperawatan
5 Melakukan berifikasi hasil implementasi tindakan
keperawatan
6 Penyapihan ventilator
7 Melakukan perawatan luka infeksi
8 Memberikan terapi sedasi dan monitor respon
pasien
9 Mengelola rencana asuhan pasien yang menjalani
perioperattif
10 Mengelola rencana asuahan pasien post operatif
11 Mengevaluasi keefektifan dan melaksanakan
pembelajaran kepada pasien dan keluarganya
12 Berkontribusi dalam pengembangan professional
dan peserta didik
13 Melakukan pengambilan sample kultur pasien kritis
14 Manajemen keperawatan pasien dengan AKI

(Acute Kidney Injury)
15 Memverifikasi keakuratan engukunan hemonimik
invasive dan non invasive
16 Menerapkan prinsip pengendalian infeksi di ICU
17 Manajemen keperawatan pasien dengan
pneumothorak
18 Terlibat dalam konfrensi perawatan multidisiplin
(Pembicaraaan kasus)
19 Perawatan luka bakar berat > 50%
20 Manajemen keperawatan penatalaksanaan
tindakan defibrillator
21 Manajemen pasien dengan IABP (Intra Aortic
Balloon Pump)
22 Manajemen NO (Nitrit oxide)
23 Manajemen pasien dengan peritoneal dialysis
24 Manajemen complain pasien dan keluarga
25 Manajemen keperawatan post operasi cervical
Tanda Tangan :
GAH
om



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I (General), PK II, dan PK III ICU
2 Memverifikasi kualitas proses keperawatan
3 Mengevaluasi mutu asuhan keperawatan
4 Mengevaluasi penerapan prinsip pengendalian infeksi
rumah sakit di ICU
5 Terlibat dan menerapkan data penelitian untuk
inovasi tindakan keperawatan
6 Mendesiminasikan teknologi keperawatanuntuk
peningkatan kualiatas asuhan keparawatan
7 Mengelola pendidikan dan pelatihan keperawatan
kritikal (critical care nursing)
8 Memfasilitasi pasien pindah antar ruang rawat atau
rumah sakit
9 Melakukan konseling keluarga dengan pasien kritis
10 Sebagai nara sumber untuk perawat dan mahasiswa
keperawatan dalam perawatan kritis
Tanda Tangan :
GAH
om



Jenjang Karir : PK 2 ICVCU
Petunjuk :

K BK K BK K BK
2 Membersihkan secret dengan suction
3 Merawat jalan nafas buatan (tracheostomi)
rebreathing dan masker nonrebrathing
6 Manajemen ventilasi mekanik
8 Mempertahankan dan meningkatkan sirkulasi arteri:
pada kasus insufisiensi arteri
9 Mempertahankan dan meningkatkan sirkulasi vena :
pada kasus insufisiensi vena
vena sentral
11 Memberikan pembatasan diet sesuai denan
perkembangan tolerasi diet
13 Manajemen nutrisi NGT
14 Manajemen vomit
17 Penatalaksanaan nyeri ringan, sedang, dan berat
18 Perawatan pasien dengan dekubitus grade 2
19 Perawatan luka oprasi
20 Perawatan WSD
21 Perawatan luka
22 Manajemen code blue
23 Penatalaksaan syok
24 Bowel training
25 Bladder training
26 Discharge planning
27 Dukungan psikologis terhadap pasien dan keluarga
29 Interprasi data laboratorium
31 Melakukan perawatan pasien yang menggunakan
pacu jantung permanen (PPM)
32 Mengukuanda vital dan tingkat kesadaran dengan
menggunakan GCS
33 Manajemen pada pasien kejang : merawat pasien saat
dan setelah kejang
35 Tindakan keperawatan untuk mengurangi perdarahan
Gastrointestinal
37 Penangaanan pasien pra dan paska bedah jantung
diruang rawat
38 Pencabutan sheath femoral diruang rawat
39 Pencabutan drain pericard
40 Pemberian onat melalui kontinous intravena
41 Pemberian cairan menggunakan infuse pump
42 Memfasilitasi penggunaan mesin defibrilasi
44 Terlibat dalam konfrensi perawatan multidisplin
(diskusi kasus)
46
Membantu pasen untuk memahami dan siap secara
mental untuk dilakukan oprasi dan post oprasi

tindakan
Tanda Tangan :
GAH
om



Jenjang Karir : PK 3 ICVCU
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1
Kompetensi PK I ( General) dan PK II Kardiovaskuler
9 Mempertahankan dan meningkatkan sirkulasi vena:
vena sentral
14 Manajemen vomit
20 Perawatan WSD
21 Perawatan luka
24 Bowel training
25 Bladder training
menggunakan GCS
33 Manajemen pada pasien kejang : merawat pasien
saat dan setelah kejang
Gastrointestinal
diruang rawat
(diskusi kasus)
46

tindakan
Tanda Tangan :
GAH
.com



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I ( General), PK II dan III
Kardiovaskular
2 Menerapkan data penelitian untuk inovasi tindakan
keperawatan
3

kekhususan kardiovaskular
5 Mengevaluasi mutu asuhan keperawatan
6 Memfasilitasi pasien pindah antar ruang rawat atau
rumah sakit
7 Memfasilitasi ketersediaan obat dan BMHP
8
Sebagai narasumber untuk perawat dan mahasiswa
9 Memecahkan masalah dalam peningkatan mutu
yang berkesinambungan
Tanda Tangan :
GAH
om



Jenjang Karir : PK 2 IBS
Petunjuk :

K BK K BK K BK
2 Tindakan mengurangi kecemasan
3 Menggunakan waktu secara efisien untuk menghadapi
kondisi krisis sehingga hasil yang diharapkan dapat
dicapai
4 Memberikan dan monitoring cairan dan elektrolit
5 Memberikan dukungan psikologis
6 Manajemen lingkungan : Monitor dan manipulasi
lingkungan fisik untuk meningkatkan keamanan pasien
7 Manajemen linkungan : Monitor dan manipulasi
lingkungan fisik utnu meningkatkan keamanan petugas
kesehatan
8 Mempertahankan suhu tubuh pasien dibawah 35” C
(hipotermi) dan memonitor efek samping atau menghindari
terjadinya komplikasi
9 Mencegah dan mengendalikan infeksi nosokomial diruang
oprasi
10 Tindakan pencegahan akibat alergi lateks (karet)
11 Melakukan tindakan perncegahan hipertermi pada
pembedahan
12 Memberikan oksigen melalui masker rebratihing, masker
non rebrething dan sungkup
13 Penatalaksanaan pada nyeri ringan, sedang dan berat
14 Mengatur posisi pasien : Intra operasi
15 Mengelola pasien post anestesi
16 Memfasilitasi preadmisi, pemeriksaan diagnostic dan
persiapan operasi, rekam medis pasien (sign in)
17 Menemanani pasien selama oparasi
18 Meminimalkan tekanan pada bagian tubuh pasien
19 Mengevaluasi hasil dan instrument operasi pada proses
sign out
20 Perawatan kulit : area donor
21 Perawatan kulit : area graft
22 Surveillance are kulit : menilai menganalisa kondisi pasien
untuk mempertahankan keutuhan kulit dan integritas
membrane mukosa
23 Manajemen specimen yang akan dilakukan pemeriksaan
laboratorium, patologi anatomi
24 Manajemen suplai: Memastikan dan menyediakan
alat/barang yang dibutuhkan selama operasi
25 Melaksanakan tugas perawat sirkuler
26 Manajemen instrument pembedahan
27 Tindakan pencegahan injuri saat operasi
28 Memberikan informasi tentang oriantasi kamar operasi
dan membantu pasien
29 Manajemen teknologi dalam memonitor kondisi pasien
30 Mempertahankan suhu tubuh pasien normal sebelum,
selama dan post operasi
31 Memberikan kenyamanan dan komunikasi melalui
sentuhan
32 Transfer pasien : antar ruangan atau unit di RS
33 Perawatan luka post operasi
34 Perawat sirkuler alat khusus
35 Persiapan kulit operasi
36 Kateterisasi urin
37 Perawatan drain
38 Perawatan stoma post operasi
39 Irigasi kandung kemih
Tanda Tangan :
AH
m



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I ( General) dan PK II Perioperatif
2 Memfasilitasi konsultasi intra operatif
3 Memfasilitasi instrumentasi operasi khusus
4 Sebagai perawat sirkuler operasi khusus
5 Melaksanakan pengepakan instrument medic:
a. Menyiapkan sterilisasi untuk alat khusus endoskopi
b. Menyiapkan sterilisasi untuk instrument medic

dengan auto clave
6
Melakukan dekontaminasi terhadap alat – alat khusus
7 Manajemen anafilaksis
8 Monitor cairan
9 Mencegah cidera akibat pemasangan tourniquet
10 Manajemen sedasi
11 Menangani insiden tertusuk jarum
Tanda Tangan :



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I ( General), PK II dan PK III
Perioperatif
keperawatan
3 Mendesiminasikan teknologi keperawatan terbaru
untuk peningkatan kualiatas asuhan keperawatan
perioperatif
5
Memecahkan masalah untuk memastikan berjalannya
peningkatan mutu yang berkesinambungan
Tanda Tangan :
GAH
com



Jenjang Karir : PK 2 IGD
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I
3 Perawatan pasien emergensi
4 Memfasilitasi kehadiran keluarga
5 Memberikan dan monitoring cairan/elektrolit
6 Asistensi resusitasi cairan
7 Manajemen keperawatan pada pasien dengan
peningkatan suhu tubuh karena gangguan
thermoregulasi
8 Manajemen keperawatan pasien hipovolumia
rebirthing dan masker non rebreathing
11 Restrain fisik
12 Monitor respirasi
13 Asistensi tindakan resusitasi
14 Asistensi penatalaksanaan syok
15 Triase : Melalui telepon
16 Perawatan luka trauma
18 Manajemen kasus PINERE (Penyakit Infeksi New
Emerging dan Reemerging)
19 Asistensi manajemen akibat terpapar bahan radiasi
dan bahan kimia
21 Memfasilitasi pasien pulang
22
Support perlindungan terhadap tindakan kekerasan
Tanda Tangan :
AH
m



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I General dan PK II IGD
2 Manajemen pada pasien trauma radiasi
3 Manajemen pada pasien trauma kimia
4
Membantu padien untuk meningkatan gambaran diri
5 Manajemen keperawtan pada pasien dengan infak
miokard (MCI)
6 Mempertahankan dan meningkatkan sirkulasi arteri :
7 Memepertahankan dan meningkatkan sirkulasi vena :
Pada kasus insufesiensi vena
8 Membantu koping keluarga dalam menghadapi
situasi krisis
9 Melakukan tindakan DC Shock (defibrillator) :
Eksternal
10 Manajemen keperawatan pasien dengan disaritmia
11 Resusitasi cairan
12 Manajemen hipovolumia
13 Asistensi pemasangan ETT
14 Penatalaksanaan pasien terpapar bahan rdiasi dan
bahan kimia
15 Manajemen penggunaan ruang isolasi
16 Intervensi pada keluarga pasien kritis di emergensi
17 Edukasi pada pasien dan keluarga korban kekerasan
untuk melakukan program recoveri
18 Post stress Paska Trauma
19 Manajemen terhadap complain dari pasien dan
keluarga
21 Manajemen ekstravasai
Tanda Tangan :
AH
m



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I General , PK II dan PK III IGD
2 Pengelolaan pendidikan dan pelatihan emergensi
(Gawat Darurat)
3 Terlibat dalam penelitian keperawatan
4 Manajemen terhadap complain dari pasien dan
keluarga
5 Menyelesaikan masalah dengan metode PDSA
Tanda Tangan :
GAH
.com



Jenjang Karir : PK 2 Anak
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I
2 Dukungan Perlindungan terhadap kekerasan anak
3 Manajemen jalan nafas (tanpa alat bantu mekanik)
4 Edukasi pemberian ASI
5 Perawatan tali pusat
6 Dukungan kasih sayang
7 Stimulasi tumbuh kembang infant
8 Stimulasi tumbuh kembang anak
9
Melakukan deteksi dan stimulasi perkembangan anak
10 Perencanaan Pemulangan (discharge planning)
11 Perawatan bayi (infant)
12 Perawatan metode kanguru (PMK)
13 Manajemen laktasi
14 Manajemen elektrolit (hiperkalsemia,
hiperkalemia,hipermagnesium,
hipernatrium,hiperposspatemia).
15 Manajemen elektrolit ( hipokalsemia, hipokalemia,
hipomagnesemia, hiponatremia, hipoposphatemia)
16 Manajemen asam basa (asidosismetabolik,asidosis
respiratorik,alkalosis metabolic,alkalosis respiratorik)
17 Monitoring asam basa
18 Manajemen Alergi
19 Dukungan emosi
20 Manajemen lingkungan rasa nyaman
22 Dukungan keluarga
23 Manajemen imunisasi
24 manajemen nyeri ringan-sedang
25 Manajemen Hiperglikemia
26 Manajemen hipovolemi
27 Laporan insiden
28 Interprestasi data laboratorium
29 Monitor status nutrisi
30 Memenuhi kebutuhan cairan dan sirkulasi
31 Memenuhi kebutuhan cairan dan nutrisi
32 Memenuhi kebutuhan suhu normal (pengaturan
termoregulasi)
33 Melakukan komunikasi terapeutik pada klien anak dan
neonatus
34 Edukasi orang tua remaja
35 Edukasi orang tua keluarga dengan anak kecil
36 Edukasi orang tua bayi
37 Rujukan
38 Manajemen Sedasi
39 Manajemen syok volume
40 Edukasi gizi bayi 0-3 bulan
41 Edukasigizi bayi 4-6 bulan
44 Edukasi Keselamatan bayi 0-3 bulan
45 Edukasi Keselamatan bayi 4-6 bulan
46 Edukasi Keselamatan bayi 7- 9 bulan
47 Edukasi keselamatan bayi 10-12bulan
48 Edukasi stimulus bayi 0- 4 bulan
49 Edukasi stimulus bayi 5-8 bulan
50 Edukasi stimulus bayi 9-12bulan
51 Edukasi gizi balita 13-18 bulan
54 Edukasi obat
55 Edukasi Prosedur Tindakan
56 Manajemen eliminasi urine
57 Melakukan fototerapi (terapi sinar)
58 Melakukan pendekatan bermain dalam setiap proses
keperawatan
59 Manajemen ventilasi
60 Melakukan pemasangan infus intravena perifer dan
nutrisi parenteral untuk jangka waktu terbatas
61 Asistensi pemasangan vena sentral
62 Memasang OGT/NGT
63 Memberikan oksigen (NRM, RM, Masker ventura,
CPAP)
64 Menyiapkan pasien operasi besar dan atau operasi
khusus
65 Menyiapkan pasien untuk punksi lumbal
66 Melakukan perekaman EKG
67 Memasang Dower Kateter
68 Memeberikan therapi titrasi bicnat dan KCL
69 Merawat pasien dengan colostomi(stoma)
70 Mengambil darah arteri dan kapiler
71 Melakukan perawatan luka sedang
72 Melakukan perawatan pada pasien yang terpasang
dranage
73 Melakukan angkat jahitan
74 Melakukan tindakan dan interpretasi hasil skin test dan
mantox test
Tanda Tangan :
GAH
m



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I dan PK II
2 Manajemen kasus
3 Mediasi konflik
4 Konseling
5 Intervensi Kasus
6 Dukungan pembuatan keputusan
7 Check kartu emergensi
8 Manajemen lingkungan
9 Manajamen lingkungan: keselamatan
10 Perlindungan risiko lingkungan
11 Terapi keluarga
12 Konferensi perawatan multidisiplin
13 Manajemen nutrisi (TPN)
14 Konseling pendapat awal
15 Pengawasan
16 Penanganan penurunan rectum
17 Resusitasi: janin
18 Identifikasi risiko genetic
19 Manajemen sedasi
20 Memantau perkembangan paru pasien/undulasi pada
pasien yang terpasang WSD
21 Melakukan penatalaksanaan pemberian: obat-obat
parenteral, hight alert, sedasi
22 Melakukan perawatan WSD
23 Melakukan koreksi dan monitoring elektrolit
24 Melakukan koreksi dan monitoring asam basa
Tanda Tangan :
GAH
om



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I (General), PK II dan PK III
Pediatrik
2 Menerapkan data penelitian untuk inovasi
tindakan keperawatan
3
Pediatrik
Tanda Tangan :
GAH
com



Jenjang Karir : PK 2 Cathlab
Petunjuk :

K BK K BK K BK
vena sentral
14 Manajemen vomit
20 Perawatan WSD
21 Perawatan luka
24 Bowel training
25 Bladder training
menggunakan GCS
Gastrointestinal
diruang rawat
(diskusi kasus)
46

tindakan
48 Melakukan pencabutan sheath femoral di ruang
kateterisasi
49 Menyiapkan ruangan cathlab
50 Menyiapkan tindakan sebelum tindakakan
51 Mempersiapan mesin injector dan kontras
52 Melakukan asistensi tindakan venografi
53 Melakukan asistens tindakan pungsi atau taping
54 Memfasilitasi tindakan temporary pacemaker
55 Pengoprasian mesin pengukuran saturasi oksigen
56 Pengoprasian mesen haemodinamik cathlab
57 Melakukan pencabutan sheath radial
58 Memfasilitasi penggunaan mesi n Xray integris
59 Melakukan asistensi tindakan corangiografi femoral
60 Melakukan asistensi tindakankateterisari jantung
kanan dan kiri
61 Melakukan asistensi tindakan artriografi
62 Melakukan asistensi tindakan asistensi tindakan
corongiografi radial
Tanda Tangan :
GAH
com



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I ( General) dan PK II Cathlab
vena sentral
13 Perawatan WSD
14 Perawatan luka
menggunakan GCS
diruang rawat
30 Pemberian obat melalui kontinous intravena
(diskusi kasus)
36
Membantu pasien untuk memahami dan siap secara

tindakan
38 Melakukan asistensi tindakan percutaneus transluinal
coronary angioplasy stent
39 Melakukan asistensi tindakan primary PTCA
40 Melakukan asistensi tindakan PTCA CTO
Tanda Tangan :
GAH
.com



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I (General) PK II,dan PK III
Cathlab
3
Mendisiminasikan teknologi keperawatan terbaru
4 Memeriksa kualitas mutu asuhan keperawatan
5 Memfasilitasi pasien pindah antar ruang rawat
atau rumas sakit
6 Memfasilitasi ketersediaan obat dan BMHP
Tanda Tangan :
NGAH
.com



Jenjang Karir : PK 2 Hemodialisis
Petunjuk :

K BK K BK K BK
2 Mencegah terjadinya perdarahan
3 Pengambilan darah kapiler
4 Monitor cairan dan elektrolit
5 Support emosional
6 Manajemen lingkungan : keamanan pasien dan
mengontrol infeksi
7 Perlindungan terhadap infeksi
8 Manajemen obat
9 Manajemen nausea
10 Monitor status nutrisi
11 Konsultasi melalui telepon
12 Manajemen vomit
13 Melakukan insersi akses vascular : cimino atau grart
14 Manajemen perawatan mesin dialysis
15 Manajemen limbah
16 Pencegahan infeksi exit site
17 Persiapan implant CAPD
Tanda Tangan :
GAH
om



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I ( General) dan PK II Nefrologi
2 Manajemen asam basa
3 Manajemen kasus
4 Manajemen konstipasi
5 Support pasien dan keluarga dalam membuat
keputusan
6 Memepertahankan akses dialisa
8 Perawatan emergensi
10 Manajemen HD
11 Manajemen hiperglikemia
12 Manajemen hipervolumia
13 Manajemen hipoglikemia
15 Interpretasi koferensi perawatan multidiscipline
16 Manajemen pritonial dialysis
17 Meningkatkan kepercayaan diri pasien
18 Meningkatkan harga diri
19 Manajemen specimen
20 Melakukan insersi akses vascular: femoral dan
hemocath dialysis
21 Manajemen perdarahan
22 Penanganan trouble shooting pada akses vascular
23 Penanganan trouble shooting pada sirkulasi ekstra
corporeal
24 Manajemen water treatmen
25 Manajemen limbah
26 Manajemen pemberian terapi selama hemodialisis :
Eritropoietin, zat beri, albumin, vitamin
27 Manajemen pemberian tranfusi pada pasien
hemodialisis
28 Manajemen komplikasi : hipotensi
29 Manejemen komplikasi : hipertensi
30 Manajemen komplikasi : kram otot
31 Manajemen komplikasi : Emboli
32 Manajemen komplikasi : Kejang
33 Manajemen komplikasi : Disequilibrium Sindrom
34 SLED (Sustain Low Eficiency Dialysis)
35 Manajemen diet dialysis dan transplantsi ginjal
36 Manajemen perawatan exit site
37 Edukasi pre tindakan CAPD
38 Manajemen pemberian cairan CAPD
39 Melakukan pertukaran cairan CAPD
40 Pergantian transfer set
41 Penanganan peritonitis
42 PET (Peritoneal Equilibration Test)
43 Penanganan Troble shooting CAPD
44 Promosi kehidupan normal pada pasien dengan
penyakit kronik
45 Menentukan berat badan kering
46 Adequasi HD
47 Adequasi CAPD
Tanda Tangan :
GAH
com



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I ( General) , PK II dan PK III
Nefrologi
2 Koneling HD
3 Konseling CAPD
4 Konseling transplantasi ginjal
6
untuk peningkatan kialitas asuhan keperawatan
Nefrologi
8 Memecahkan masalah untuk peningkatan mutu
yang berkesinambungan
Tanda Tangan :
GAH
om



Jenjang Karir : PK2 IPCN
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kopetensi PK I (General)
Monitoring kewaspadaan standar
1 Melakukan edukasi kebersihan tangan kepada petugas,
pasien dan pengunjung
2 Melakukan edukasi etika batuk
3 Monitoring penggunaan alat pelindung diri
4 Melakukan monitoring penggunaan linen di ruangan
5 Melakukan monitoring limbah
6 Melakukan monitoring dekontaminasi dan sterilisasi
7 Monitoring penyuntikan yang aman
8 Monitoring prosedur lumbal punksi
9 Monitoring pembersihan lingkungan
10 Monitoring tertusuk benda tajam
11 Monitoring kesehatan karyawan
Monitoring kewaspadaan berdasar transmisi
1 Mengidentifikasi pasien dengan risiko transmisi kontak,
droplet dan airborne
2 Melakukan perawatan pada pasien dengan risiko
transmisi sesuai standar
3 Memonitor pelaksanaan kewaspadaan terhadap
transmisi
4 Melakukan edukasi terhadap pasien, pengunjung dan
staff terkait kewaspadaan berdasar transmisi
Monitoring Healthcare Associated Infections (HAIs) dan tertusuk benda tajam
1 Mengidentifikasi pasien yang perlu dilakukan surveillance
HAIs
2 Mengisi formulir harian surveillance
3 Menghitung angka kejadian HAIs setiap bulan
4 Membuat laporan surveillance bulanan HAIs dan
tertusuk jarum
Edukasi terhadap pasien, petugas dan pengunjung
1 Melakukan edukasi kebersihan tangan terhadap pasien,
petugas dan pengunjung
2 Melakukan edukasi etika batuk terhadap pasien, petugas
dan pengunjung
3 Melakukan edukasi terhadap petugas cleaning service,
pekarya dan petugas kesehatan tentang cara
pembersihan lingkungan
Tanda Tangan :
GAH
om



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I (General), PK II IPCN
1 Melakukan edukasi kebersihan tangan kepada
petugas, pasien dan pengunjung
Monitoring penggunaan alat pelindung diri
3
Melakukan monitoring penggunaan linen di ruangan
5
Melakukan monitoring dekontaminasi dan sterilisasi
10 Monitoring kesehatan karyawan
1 Mengidentifikasi pasien dengan risiko transmisi
kontak, droplet dan airborne
transmisi
4
Melakukan edukasi terhadap pasien, pengunjung dan

1 Mengidentifikasi pasien yang perlu dilakukan
surveillance HAIs
tertusuk jarum
5 Melakukan analisis surveillance HAIs, VAP, ISK,
HAP, IDO, IAD, Plebitis dan tertusuk benda tajam
6 Membuat rekomendasi terhadap hasil analisis
surveillance HAIs, VAP, ISK, HAP, IDO, IAD, Plebitis
dan tertusuk benda tajam
7 Mengirimkan analisis surveillance HAIs, VAP, ISK,
HAP, IDO, IAD, Plebitis dan tertusuk benda tajam ke
unit kerja
8
Membuat alat checklist monitoring dan evaluasi HAIs
9 Melakukan monitoring dan evaluasi HAIs dengan
menggunakan formulir checklist HAIs
10 Melakukan analisis terkait hasil monitoring
11 Melakukan rekomendasi terhadap hasil monitoring
1 Melakukan edukasi kebersihan tangan terhadap
pasien, petugas dan pengunjung
2 Melakukan edukasi etika batuk terhadap pasien,
3 Melakukan edukasi terhadap petugas cleaning
service, pekarya dan petugas kesehatan tentang
cara pembersihan lingkungan
Monitoring KLB
1 Memahami proses manajemen outbreak
2 Terlibat dalam tim KLB
3 Melakukan investigasi KLB
4 Membuat laporan hasil investigasi
5 Bekerjasama dengan perawat PK IV membuat
dengan menggunakan RCA dan PDSA
Monitoring ICRA
1 Membuat risk register sesuai unit kerja
2 Membuat ICRA sesuai dengan risk register
3 Membuat prioritas ICRA
4 Membuat kajian resiko renovasi sesuai dengan
permintaan unit kerja
5
Membuat rekomendasi khusus terkait dengan ICRA
6 Melakukan monitoring pelaksanaan ICRA
Kontrol mutu ke unit penunjang
1
Membuat Checklist kontrol mutu ke unit penunjang
2 melakukan monitoring quality control ke unit
penunjang
3 melakukan analisa terhadap hasil quality control ke
unit penunjang
4 Membuat rekomendasi terkait dengan hasil analisa
quality control ke unit penunjang
5
Melakukan evaluasi terhadap rekomendasi terkait
dengan hasil analisa quality control ke unit penunjang
Koordinasi dengan unit kerja

1 Melakukan koordinasi dengan unit kerja
2 Melakukan rapat koordinasi dengan unit kerja terkait
dengan PPI
Monitoring Risk Register
1 Membuat tabel risk register
2 Membuat FMEA
3 Membuat RPN
4 Membuat Redisain
Pelatihan PPI Dasar
1 Terlibat dalam pembuatan modul pelatihan PPI
2 Membuat TOR pelatihan PPI
3 Membuat laporan hasil pelatihan PPI
4 Membuat evaluasi hasil pelatihan PPI
Tanda Tangan :
GAH
com



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I (General), PK II IPCN, dan PK III
IPCN
1 Melakukan edukasi kebersihan tangan kepada
petugas, pasien dan pengunjung
3 Monitoring penggunaan alat pelindung diri
4 Melakukan monitoring penggunaan linen di ruangan
6 Melakukan monitoring dekontaminasi dan sterilisasi
1 Mengidentifikasi pasien dengan risiko transmisi kontak,
droplet dan airborne
transmisi
4 Melakukan edukasi terhadap pasien, pengunjung dan
1 Mengidentifikasi pasien yang perlu dilakukan
surveillance HAIs
tertusuk jarum
5 Melakukan analisis surveillance HAIs, VAP, ISK, HAP,
IDO, IAD, Plebitis dan tertusuk benda tajam
6 Membuat rekomendasi terhadap hasil analisis
surveillance HAIs, VAP, ISK, HAP, IDO, IAD, Plebitis
dan tertusuk benda tajam
7 Mengirimkan analisis surveillance HAIs, VAP, ISK,
HAP, IDO, IAD, Plebitis dan tertusuk benda tajam ke
unit kerja
8 Membuat alat checklist monitoring dan evaluasi HAIs
9 Melakukan monitoring dan evaluasi HAIs dengan
menggunakan formulir checklist HAIs
10 Melakukan analisis terkait hasil monitoring
11 Melakukan rekomendasi terhadap hasil monitoring
1 Melakukan edukasi kebersihan tangan terhadap
pasien, petugas dan pengunjung
2 Melakukan edukasi etika batuk terhadap pasien,
3 Melakukan edukasi terhadap petugas cleaning service,
pekarya dan petugas kesehatan tentang cara
pembersihan lingkungan
Monitoring KLB
1 Memahami proses manajemen outbreak
2 Terlibat dalam tim KLB
3 Melakukan investigasi KLB
4 Membuat laporan hasil investigasi
5 Bekerjasama dengan perawat PK IV membuat dengan
menggunakan RCA dan PDSA
Monitoring ICRA
2 Membuat ICRA sesuai dengan risk register
3 Membuat prioritas ICRA
4 Membuat kajian resiko renovasi sesuai dengan
permintaan unit kerja
5 Membuat izin renovasi sesuai dengan permintaan unit
kerja
6 Membuat rekomendasi khusus terkait dengan ICRA
7 Melakukan monitoring pelaksanaan ICRA
Kontrol mutu ke unit penunjang
1 Membuat Checklist kontrol mutu ke unit penunjang
2
melakukan monitoring quality control ke unit penunjang
3 melakukan analisa terhadap hasil quality control ke unit
penunjang
4 Membuat rekomendasi terkait dengan hasil analisa
quality control ke unit penunjang
5
Melakukan evaluasi terhadap rekomendasi terkait
dengan hasil analisa quality control ke unit penunjang
Koordinasi dengan unit kerja

1 Melakukan pendekatan ke unit kerja dengan
komunikasi efektif dan tegas
2 Melakukan rapat koordinasi dengan unit kerja terkait
dengan PPI
Monitoring Risk Register
1 Membuat tabel risk register
2 Membuat FMEA
3 Membuat RPN
4 Membuat Redisain
Pelatihan PPI Dasar
1 Terlibat dalam pembuatan modul pelatihan PPI
2 Membuat TOR pelatihan PPI
3 Membuat laporan hasil pelatihan PPI
4 Membuat evaluasi hasil pelatihan PPI
Evidance Based Practice
1 Membuat proposal penelitian
2 Melakukan penelitian
3 Membuat laporan hasil penelitian
4 Membuat analisa dan rekomendasi penelitian
Uji Kompetensi IPCN dan IPCN Link
1 Membuat perangkap uji kompetensi
2 Melakukan sosialisasi rencana uji kompetensi
3 Melakukan uji kompetensi
4 Membuat laporan uji kompetensi
PDSA, RCA dan FMEA
1 Mampu membuat PDSA, RCA dan FMEA
Pembuatan atau revisi buku pedoman, kebijakan dan SPO
1 Melakukan identifikasi revisi buku pedoman, kebijakan
dan SPO
2 Melakukan revisi terhadap buku pedoman, kebijakan
dan SPO
3 Sosialisasi buku pedoman, kebijakan dan SPO
Tanda Tangan :
NGAH
il.com



Jenjang Karir : PK2 Radiologi
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I (General)
2 Membersihkan secret dengan memasukkan
kateter suction ke dalam oral, nasofaring, atau
trachea (suction jalan nafas)
4 Memberikan terapi oksigen melalui masker,
masker rebreathing, masker non rebreathing
6 Perawatan kepada pasien yang menggunakan
akses vena sentral
7 Memberikan pembatasan diet sesuai dengan
perkembangan toleransi diet
9 Manajemen nutrisi
10 Manajemen vomit
13 Melakukan monitor pemberian kemoterapi
14 Penatalaksanaan pemberian obat nyeri ringan,
sedang , dan berat
15 Perawatan pasien dengan traksi / imobilisasi
16 Perawatan WSD
17 Perawatan drain urine ( sealang) : kateter,
sistostomi
18 Perawatan luka kanker
19 Perawatan stoma tanpa komplikasi
20 Managemen kode blue
22 Mendeteksi dan tatalaksana pasien dengan
berisiko syok
23 Bowel training
24 Blader training
25 Discharge Planning
27 Interpretasi data laboratorium
30 Melakukan perawatan pasien dengan tekanan
intracranial (TIK)
31 Mengukur tanda-tanda vital dan tingkat kesadaran
dengan penggunakan GCS
32 Restrain fisik
33 Manajemen tekanan: Meminimalkan tekanan pada
bagian tubuh pasien
34 Tindakan pencegahan luka pada tekan pasien
yang berisiko
35 Manajemen pada pasien kejang: merawat pasien
36 Tindakan pencegahan kejang : menghindari atau
menminimalkan potensi cidera karena kejang
40 Melakukan perawatan post oprasi
42 Terlibat dalam konfrensi perawatan multidisiplin
(diskusi kasus)
43 Memberikan informasi kepada pasien tentang
proses penyakit yang dialaminya
44 Membantu pasien untuk memahami dan siap
secara mental untuk dilakukan operasi dan post
operasi
45 Memberikan pengertian kepada pasien sehingga
siap secara mental untuk mendapatkan prosedur
atau tindakan
Tanda Tangan :
GAH
m



Jenjang Karir : PK3 Radiologi
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi PK I ( General) dan PK II
2 Tindakan untuk mengurangi perdarahan
3
Manajemen resiko terjadinya kegagalan fungsi jantung
4 Manajemen disritmia
5 Perawatan emboli : perifer
6 Perawatan emboli: pulmonal
7 Perawatan kasus emergensi di radiologi
9 Tindakan pencegahan efek samping laser
10 Tindakan pencegahan efek samping karena
penggunaan lateks
11 Manajemen pasien dengan alat pacu jantung
permanen
12 Manajemen terapi radiasi
13 Manajemen sedasi
14 Manajemen radio farmaka
Tanda Tangan :
AH
m



Jenjang Karir : PK2 Maternitas
Petunjuk :

K BK K BK K BK
(General)
2 Memfasilitasi member ASI
3 Perawatan section Caesar
4 Persiapan proses persalinan
5 Monitor fetus dengan alat elektronik: antepartum
6 Peningkatan pengetahuan kesehatan
7 Perawatan bayi baru lahir
8 Monitor bayi baru lahir
9 Manajemen nyeri
10 Perawatan post partum
11 Perawatan prenatal
12 Pemeriksaan payudara : sadari
13 Promosi latihan
14 Keluarga berencana : Kontrasepsi
15 Edukasi kesehatan
16 Latihan otot panggul
17 Identifikasi resiko
18 Pengajaran : proses penyakit
19 Bladder training
Tanda Tangan :
AH
m



Petunjuk :

K BK K BK K BK
(General), dan PK II Maternitas
2 Reduksi perdarahan: Antepartum uterus
3 Reduksi perdarahan : Postpartum uterus
4 Promosi integritas keluarga : Keluarga yang baru
melahirkan
5 Perawatan ibu hamil dengan resiko tinggi
6 Konseling laktasi
7 Edukasi orang tua : Infant
8 Prosmosi peran orang tua pada keluarga yang
beresiko
9 Resusitasi : Neonatus
10 Peningkatan gambaran diri
11 Peningkatan koping
12 Konseling
13 Support membuat keputusan
14 Support emosional
15 Keluarga berencana : Infertilitas
16 Keluarga berencana : Kehamilan yang tidak
diharapkan
17 Fasilitasi kesuburan
18 Edukasi terapi hormone replasment
19 Manajemen medikasi
20 Konseling nutrisi
21 Manajemen sindrom pre menstruasi
22 Pengajaran : Seks yang aman
23 Konsultasi melalui telepon
24 Manajemen kemoterapi
Tanda Tangan :
GAH
om



Petunjuk :

K BK K BK K
(General), PK II dan PK III Maternitas
2 Memfasilitasi proses kehilangan: Kematian perinatal
3 Perawatan pasien dengan terminasi kehamilan
4 Identifikasi resiko : Child bearing family
5 Support perlindungan klien terhadap tindakan
kekerasan : Pada pasangan
6 Konseling pre konsepsi
keperawatan
8 Mendesiminasikan teknologi keperawatan terbaru untuk
kualitas asuhan keperawatan
Maternitas
Tanda Tangan :
ENGAH
mail.com
skan
rsebut.
rhadap
ebut.
SKILL
BK



Jenjang Karir : BP1 Perinatologi
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Menerima pasien baru
2 Memberikan Bantuan Hidup Dasar (BHD)
3
Memberikan asuhan pada Bayi baru lahir usia 0-28 hari
4 Pembersihan jalan nafas pada bayi baru lahir
bermasalah /lahir dengan tindakan
5 Monitor bayi baru lahir/pemantauan tanda-tanda vital
6 Penilaian kesesuain gestasi dengan kondisi bayi baru
lahir
7 Personal hygiene
8 Pengukuran antropometri
9 Memberikan asuhan bayi dengan Asfiksia ringan
10 Memberikan asuhan bayi dengan cyanosis
11 Memberikan asuhan pada bayi malas
menghisap/menyusu
12 Memberikan asuhan pada bayi dengan mata
belekan/kotoran pada mata, mata bengkak dan mata
merah
13 Memberikan asuhan pada bayi dengan ruam kulit,
keringat buntet dan biang keringat
14 Memberikan asuhan pada bayi dengan ompholitis
15 Menyiapkan /memasang alat Fotto terapi/therapy blue
light
16 Menyiapkan alat Inkubator/ Infant Warmer
17
Memberikan asuhan dan monitoring bayi dalam
incubator/ infant warmer (pencegahan bayi hipotermi)
18 Peningkatan komunikasi /KIE

19 Mengajarkan cara perawatan bayi di rumah
20 Mengajarkan cara menyususi
21 Mengajarkan perawatan bayi metode kanguru (KMC)
22 Pemberian imunisasi dasar/HB0
23 Perawatan Sakaratal maut
24 Merawat pasien yang sudah meninggal
25 Menyiapkan pasien pulang
26 Terapi Oksigen (nasal kanul dan simple mask)
27 Mengambil sample darah vena dan perifer
28 Melakukan pemeriksaan gula darah sewaktu pada bayi
baru lahir
29 Pemberian glukosa intravena
30 Pemberian obat tetes/salep mata
31 Pemberian obat : oral
32 Pemberian obat: Intramuskular (IM)
33 Pemberian obat: Intra vena
34 Melakukan perawatan tali pusat
35 Perawatan bayi dengan infus umbilikal
36 Fasilitas kunjungan /jam tamu
37 Memberikan asuhan pada bayi dengan
aspirasi/muntah/Gumoh
38 Perlindungan dan Pencegahan Infeksi
Tanda Tangan :
GAH
om



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi BP I
2 Identifikasi bayi baru lahir bermasalah
3 Stabilisasi bayi pra rujukan
4 Tatalaksana awal bayi premature/BBLR
5 Deteksi awal cacat bawaan
6 Tatalaksana awal bayi lahir dengan trauma persalinan
(fraktur clavikula,perdarahan intracranial)
7 Memberikan asuhan pada bayi dengan jejas
persalinan(kaput sucsedanium,cefal hematom)
8 Edukasi Perawatan metode kanguru (KMC) pada
keluarga
9 Stimulasi tumbuh kembang Bayi
10 Stimulasi tumbuh kembang BBLR
11 Pengambilan sediaan umtuk melakukan skrining tiroid
12 Monitoring Penurunan Berat Badan Bayi
13 Perencanaan Pemulangan (discharge planning)
15 Menghitung kebutuhan cairan bayi
16 Memberikan asuhan pada bayi dengan Alergi
17 Memberikan imunisasi HBIG pada bayi yg lahir dari ibu
dengan hepatitis (+)
18 Memberikan asuhan Bayi dengan Hiperglikemia
19 Memberikan asuhan Bayi dengan Hipoglikemia
20 Memberikan asuhan Bayi dengan Pilek/Hidung
Tersumbat
21 Memberikan asuhan Bayi dengan Kepala Berkerak
22
Memberikan asuhan Bayi dengan Infeksi Tali Pusat (tali
pusat bernanah/basah dan bengkak disekitar pusar)
23 Memberikan asuhan Bayi dengan Tali Pusat Bodong

24 Memberikan asuhan Bayi dengan kepala peyang/tidak
simetris
25 Laporan insiden
26 Interprestasi data laboratorium
27 Memenuhi kebutuhan cairan dan nutrisi
28 Memenuhi kebutuhan suhu normal (pengaturan
termoregulasi)
29 Edukasi orang tua bayi/Dukungan Kasih Sayang
30 Edukasi pemberian obat
31 Edukasi Prosedur Tindakan
32 Asisten pemasangan infus umbilikal
Tanda Tangan :
GAH
om



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi BPI & II (General & Kebidanan)
2 Manajemen kasus
3 Mediasi konflik
4 Tatalaksana awal kegawatdarutatan neonatal dan
rujukan
5 Asuhan Pada bayi dengan bayi
kuning/Hyperbillirubin
6 Memberikan Asuhan pada Bayi belum buang air
besar(BAB) sejak lahir
7 Memberikan Asuhan pada Bayi dengan Diare
8 Memberikan Asuhan pada Bayi dengan sesak
napas/napas cepat
9 Memberikan Asuhan pada Bayi dengan menangis
terus berjam-jam
10
Memberikan Asuhan pada Bayi dengan step/kejang
11 Memberikan Asuhan pada Bayi dengan suara napas
grok-grok
12 Memberikan Asuhan pada Bayi dengan mulut
mencuci (tanda tetanus)
15 Edukasi/ KIE keluarga pada bayi dengan cacat
bawaan
16 KIE keluarga bayi dengan perawatan alat bantu
nafas
17 Manajemen complain pasien dan keluarga
18 Resusitasi pada bayi
20 Melakukan pemasangan infus umbilikal
21 Melakukan pengambilan produk darah arteri
23 Berkontribusi dalam pengembangan professional
dan peserta didik
24 Terlibat dalam konfrensi perawatan/Kebidanan
multidisiplin (Pembicaraan kasus)
Tanda Tangan :
NGAH
ail.com



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi BP I, II & III (General & Kebidanan)
kererawatan/kebidanan
3 Asuhan pada kegawat daruratan bayi bermasalah &
patologis
4 Asuhan pada bayi dengan Ibu terinfeksi penyaki
menular (TBC,HIV/AIDS (+), & Sifilis)
5
Mendesiminasikan teknologi keperawatan/kebidanan
terbaru untuk peningkatan kualitas asuhan kebidanan

keperawatan/Kebidanan
7
Pelatihan keperawatan/kebidanan terpadu (PONEK)
8 Manajemen audit maternatal perinatal
9 Memastikan berjalannya peningkatan mutu yang
berkesinambungan
10 Mengelola pendidikan dan pelatihan kegawat
daruratan pada Bayi
11 Memecahkan masalah dengan metode PDSA (Plan
Do Study Act)
12 Berkontribusi dalam pengembangan professional dan
peserta didik
Tanda Tangan :
GAH
om



Jenjang Karir : BP1 Maternitas
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Menyiapkan asuhan kebidanan
2 Menerima pasien baru
3 Monitoring fetus dengan alat elektronik
antepartum/CTG
4 Pemeriksaan payudara/sadari
5 Perawatan post partum
6 Memberikan asuhan nyeri bekas jahitan operasi,
jahitan jalan lahir
7 Memberikan asuhan pada ibu yang tidak bisa menyusui
bayinya
8 Memberikan asuhan pada ibu yang tidak bisa merawat
bayinya (rawat gabung)
9 Bantuan perawatan diri pada pasien post op SC/
personal hygiene
10 Mengganti alat tenun tanpa dan atau dengan pasien
diatasnya
11 Mengatur posisi pasien(semi fowler, fowler, sym,
tredelenburgh, dorsal recumbent, litotomi)
12 Transfer Pasien
13 Mengukur Tanda-tanda vital
14 Merawat pasien yang sudah meninggal
15 Menyiapkan pasien pulang
16 Melakukan resusitasi jantung paru
17 Memasang dan melepas infus
18 Menghitung tetesan infus
19 Mengganti cairan infus
20 Mengambil sample darah vena dan perifer
21 Melakukan persiapan pasien operasi
22 Melakukan perawatan luka post op /GV
23 Memfasilitasi pasien untuk fisioterapi
24 Memfasilitasi pasien untuk tindakan radiologi
25 Memfasilitasi pasien untuk tindakan diagnostik
26 Memfasilitasi pasien untuk konsul ke poliklinik
27 Perawatan/ pelepasan tube: urin cateter
28 Latihan Kandung Kemih postpartum
29 Terapi latihan : ambulasi pada post SC
30 Perawatan bayi Hipotermia
31 Monitoring tanda-tanda kegawatan pada bayi
32 Pemberian imunisasi dasar
33 Memfasilitasi pemberian ASI eksklusif
34 Memfasilitasi kansul ke dpjp anak
35 Memberikan pijat oksitosin/ASI tidak lancar
36 Edukasi keluarga berencana
37 Edukasi kesehatan ibu & bayi
Tanda Tangan :
GAH
om



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi BP1 (General & Kebidanan)
2 Menyusun rencana asuhan kebidanan berdasarkan
diagnose kebidanan yang ada
3 Membuat rencana kebutuhan pelayanan kebidanan
saat bertugas (sarana prasarana, SDM)
4 Melaksanakan tindakan pencegahan dan pengendalian
infeksi pada pasien dan petugas
5 Mengambil sampel laboratorium (hematologi rutin,
kimia darah, dan analisa gas darah)
6 Memberikan asuhan pada ibu masa nifas
7 KIE ASI Eksklusif
8 Pengelolaan pasien dengan penyakit menular
9 Melakukan Aff Hecting
10 Membaca dan melaporkan hasil laboratorium pada
dokter
11 Mendampingi dokter visite
12 Memberikan obat-obat emergency dan life saving
13 Melakukan interpretasi hasil skin test
14 Melakukan persiapan operasi besar
15 Meberikan asuhan pada ibu nifas dengan infeksi
(lochea berbau, luka bekas jahitan terasa nyeri dan
berbau busuk)
16 Memberikan asuhan pada ibu dengan rasa nyeri
didaerah betis sejak setelah bersalin
17 Memberikan asuhan pada ibu nifas dengan perdarahan
nifas lebih dari 40 hari
18 Menggunakan APD sesuai indikasi
19 Manajemen linen
20 KIE & konseling
Tanda Tangan :
GAH
om



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kopetensi BP1 (General) & BP II Maternitas
2 Reduksi perdarahan antepartum uterus
3 Reduksi perdarahan postpartum uterus
4 Promosi integritas keluarga yang baru melahirkan
5 Perawatan ibu hamil dengan resiko tinggi
6 Edukasi orang tua infant/bayi
7 Edukasi keluarga berencana (infertilitas)
8 Edukasi keluarga berencana: kehamilan yg tidak di
inginkan
9 Fasilitasi kesuburan
10 Edukasi terapi hormone resplament
11 Manajemen obat-obatan emergency
12 Konsling nutrisi pada ibu post partum
13 Manajeman sindrom post partum blues
14 Manajeman sindrom premenstruasi
15 Pengajaran seks yang aman
16 Konsultasi melelui telepon
17 Manajeman pasien gangguan gynekologi
18 Terlibat dalam konfrensi Keperawatan/Kebidanan
peserta didik
Tanda Tangan :
GAH
om



Jenjang Karir : BP2 IGD Ponek
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi BP I (General & Kebidanan)
2 Safety Precaution
3 Manajemen pada kasus kegawat daruratan kebidanan
4
Manajemen pada kasus kegawat daruratan post partum
5 Manajemen aktif pasien inpartu dengan pembukaan
lengkap
6
Manajemen pada Bayi dengan kasus kegawat darurat
7 Manajemen Bayi Sakit
9 Perawatan pasien emergensi
11 Memberikan dan monitoring cairan/elektrolit
12 Asistensi resusitasi cairan
13 Manajemen kebidanan pada pasien hamil bermasal
14 Manajemen kebidanan pada pasien hamil dengan
hipovolumia
rebirthing dan masker non rebreathing
17 Restrain fisik
18 Monitor respirasi
19 Asistensi tindakan resusitasi pada pasien Ibu & Bayi
20 Asistensi penatalaksanaan syok
21 Triase : Melalui telepon
22 Perawatan luka trauma pada pasien Ibu & Bayi
23 Manajemen kasus PINERE (Penyakit Infeksi New
Emerging dan Reemerging)
24 Asistensi manajemen akibat terpapar bahan radiasi dan
bahan kimia pada ibu hamil
25 Interpretasi CTG normal
26 Memfasilitasi pasien pulang
27 Support perlindungan terhadap tindakan kekerasan
Tanda Tangan :
AH
m



Jenjang Karir : BP3 IGD Ponek
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi BP I & II (General & Kebidanan)
2 Konsling pada kasus kegawat daruratan kebidanan
3 Konsling pada kasus kegawat daruratan bayi
4 Intervensi pada keluarga pasien kritis di emergensi
5
Manajemen terhadap complain dari pasien dan keluarga
6 Membantu koping keluarga dalam menghadapi situasi
krisis
7 Membantu pasien untuk meningkatan gambaran diri
9 Resusitasi cairan
11 Asistensi pemasangan ETT
13 Pengelolaan pendidikan dan pelatihan emergensi
(Gawat Darurat)
14 Terlibat dalam penelitian kebidanan
15 Terlibat dalam konfrensi Keperawatan/Kebidanan
peserta didik
Tanda Tangan :
GAH
om



Jenjang Karir : BP3 OK Ponek
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi BP I (General) dan BP II Perioperatif
2 Memfasilitasi konsultasi intra operatif
3 Asisten tindakan bedah obstetric per vaginam
4 Asisten tindakan bedah ginekologi
5 Instrumentator pada tindakan bedah obstetric per
abdominal
6 Tata laksana awal kegawat daruratan pada ibu
bersalin dengan(henti jantung,henti
nafas,syock,pingsan,kejang)
7 Melakukan dekontaminasi terhadap alat-alat khusus
8 Manajemen kasus
9 Intervensi Kasus
10 Konseling
13 Memfasilitasi konsultasi antar dpjp terkait
14 Penanganan kasus kebidanan patologis (Inersia Uteri,
KPD)
15 Memberikan asuhan pada ibu HIS hilang saat
pembukaan lengkap
16 Melakukan asuhan pada ibu dengan perdarahan
banyak
17 Memberikan Asuhan pada janin terlilit tali pusat
18 Memberikan asuhan pada bayi sunsang
19 Memberikan asuhan pada ibu dengan plasenta tidak
utuh/kotiledon tidak lengkap
20 Memberikan asuhan pada ibu bersalin sebelum usia
kehamilan 37 minggu
21 Memberikan asuhan pada ibu bersalin dengan
kontraksi ada, tapi persalinan tidak maju
22 Memberikan asauhan pada ibu bersalin dengan
perineum kaku
23 Memberikan asuhan pada tali pusat menumbung kala
I persalinan
24 Memberikan asuhan pada ibu dengan kontraksi pada
kehamilan muda
25 Resusitasi bayi baru lahir
28 Melakukan pemasangan & pencabutan Alat
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK)
29 Melakukan perawatan pasien inpartu patologi
30 Melakukan perawatan pasien inpartu bermasalah
31 Skrining gangguan reproduksi perempuan
peserta didik
Tanda Tangan :
GAH
om



Jenjang Karir : BP4 OK Ponek
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1
Kompetensi BP I (General),BP II & BP III Kebidanan
2 Memberikan asuhan kala II persalinan Patologis
(partus macet, distosia bahu dan malpresentasi)
3 Memberikan asuhan persalinan pada ibu terinfeksi
penyakit menular (TBC, HIV/AIDS(+) & Sifilis)
4 Memberikan asuhan pada ibu tidak sadar/pingsan
setelah bayi dilahirkan
5 Mendesiminasikan teknologi keperawatan/kebidanan
terbaru untuk peningkatan kualitas asuhan
kebidanan
7 Pelatihan keperawatan/kebidanan perioperatif
berkesinambungan
9 Mengelola pendidikan dan pelatihan keperatan
medical Bedah
10 Memecahkan masalah dengan metode PDSA (Plan
Do Study Act)
Tanda Tangan :
GAH
com



Jenjang Karir : BP2 Poli Kandungan
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi BP I (General & Kebidanan)
2 Melakukan pemeriksaan kehamilan fisiologis
bermasalah
3 Melakukan Imunisasi tetanus toksoid
4 Asuhan pada ibu dengan muntah hebat pada
kehamilan muda (hyperemesis)
5 Asuhan pada ibu dengan anyang-anyangan pada
kehamilan muda
6 Asuhan pada ibu hamil dengan gangguan nafsu
makan
7 Asuhan pada ibu hamil dengan bengkak pada tungkai
& wajah
8 Melakukan pelayanan kontrasepsi suntik
9 Melakukan pemasangan & pencabutan alat
kontrasepsi bawah kulit
10 Melakukan skrining kunjungan pasien rawat jalan
11 KIE & Konsling
Tanda Tangan :
GAH
.com



Jenjang Karir : BP3 Poli Kandungan
Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi BP I & II (General & Kebidanan)
2 Konsling Gizi Ibu hamil
3 Konsling Pembaerian ASI Eksklusif
4 Perawatan luka post op sesaria
5 Memberikan asuhan pada ibu hamil patologis (Pre
eklamsi, Eklamsi, anemia)
6 Memberikan asuhan pada ibu hamil dengan ODHA (HIV
AIDS)
7 Memberikan asuhan pada ibu hamil nuda dengan IUD
masih terpasang
8 Memberikan asuhan pada ibu hamil dengan gerakan
janin berkurang
9 Konsling keluarga Berencana (KB)
10 Pemasangan & pelepasan alat kontrasepsi dalam Rahim
(AKDR)
11 Pengambilan specimen dalam rahim
12 Skrining gangguan kesehatan Reproduksi Perempuan
13 Konsling pada pasien dengan kanker (Ca Cervix,)
14
Melakukan pemantauan tumbuh kembang bayi & balita
15 Manajean lingkungan
16 KIE & Konsling
17 Terlibat dalam konfrensi Kebidanan multidisiplin
(Pembicaraan kasus)
peserta didik
Tanda Tangan :
GAH
om



Jenjang Karir : BP1 Intranatal Care/VK
Petunjuk :

K BK K BK K
1 Melakukan pemeriksaan kehamilan fisiologis
2 Memberikan asuhan kegawatdaruratan kasus
perdarahan kehamilan
3 Melakukan tindakan pencegahan infeksi
4 Memberikan asuhan mules pada kehamilan tua
5 Memberikan asuhan kala I persalinan
6 Memberikan Asuhan Sayang Ibu
7 Memberikan asuhan kala II persalinan
8 Memberikan asuhan pada ibu dengan badan lemas saat
pembukaan hamper lengkap
9 Memberikan asuhan pada ibu kehilangan tenaga saat
kepala sudah tampak di vulva
10
Memberikan asuhan pada ibu yang tidak bisa mengedan
11 Memberikan asuhan pada ibu yang ingin meneran
12 Memberikan asuhan Kala III Persalinan
13 Melakukan penjahitan ruptur jalan lahir
14 Melakukan asuhan pada Bayi Baru Lahir
15 Memberikan asuhan Kala IV Persalinan
16 KIE dan konseling
Tanda Tangan :
ENGAH
gmail.com
askan
ersebut.
rhadap
ebut.
SKILL
BK



Petunjuk :

K BK K BK K
1 Kompetensi BP I (Generanl & Kebidanan)
2 Melakukan pemeriksaan pasien pada kasus kebidanan
fisiologi bermasalah
3 Melakukan pemeriksaan pasien pada kasus kebidanan
Patologi
4 Asuhan pada ibu hamil Preeklamsi & Eklamsi
5 Melakukan persiapan alat & obat kebidanan pada
klien/pasien dengan kasus fisiologi kebidanan bermasalah
& Patologi
6 Monitor pola persalinan abnormal dan kegawatan
daruratan dengan interval yang sesuai
7 Melakukan amniotomi pada pembukaan serviks lebih dari
4 cm sesuai indikasi
8 Penjahitan luka perineum grade 3
9 Menolong kelahiran bayi dengan lilitan tali pusat
10 Kolaborasin dlm Memberikan pertolongan persalinan
abnormal: letak sungsang,partus macet,kepala di dasar
panggul
11 Melakukan pengeluaran plasenta secara manual /
Retensio Plasenta
12 Mempersiapkann tindakan operatif gynekologi & obstetric
pada kasus jahit serviks/formix
13 Mempersiapkan tindakan operatif gynekologi & obstetric
pada kasus dauglasi fungsi
14 Mengelola perdarahan post partum
15 KolaborasI dlm Menolong kelahiran presentasi muka
denagan penempatan dan gerakan tangan yg tepat
16 Memberikan suntikan anestesi local jika di perlukan
17 Kolaborasi dlm melakukan ekstraksi forcep & vakum jika
di perlukan
18 Kolaborasi dlm Mengidentifikasi dan mengelola
malpresentasi, distosia bahu,gawat janin,& kematian janin
dalam kandungan (IUFD) dengan tepat
19 Kolaborasi dlm Mengidentifikasi & mengelola tali pusat
menumbung
20 Mengidentifikasi & menjahit robekan serviks
21 Memberikan oksitosin dengan tepat untuk induksi &
akselerasi persalinan & penanganan perdarahan post
partum
22 Konsling pada kasus patologi kebidanann
23 Melakukan evaluasi pada kasus patologi
24 Konsling kebidana pada keluarga
25 Monitoring cairan dan Elektrolit
26 Manajemen Lingkungan: keselamatan pasien
27 Pengambilan darah arteri
28 Memfasilitasi pasien untuk tindakan diagnostik
29 Fasilitas kunjungan
30 Penanganan bayi lahir Asfiksia
31 Pemberian terapi oksigen
32 Penanagan Bayi lahir cacat bawan
33 Penanganan bayi lahir preterem /partus Prematurus
(BBLR)
34 Perawatan Bayi Lahir IUVD
35 Memfasilitasi konsul ke dpjp bayi
36 Penangan bayi baru lahir dari ibu terinfeksi
37 Pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)
Tanda Tangan :
ENGAH
mail.com
skan
sebut.
hadap
but.
SKILL
BK



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1 Kompetensi BP I (General) dan BP II Kebidanan
2 Manajemen kasus
3 Intervensi Kasus
4 Konseling
7 Memfasilitasi konsultasi antar dpjp terkait
8 Penanganan kasus kebidanan patologis (Inersia Uteri,
KPD)
9 Memberikan asuhan pada ibu HIS hilang saat
pembukaan lengkap
10 Melakukan asuhan pada ibu dengan perdarahan
banyak
11 Memberikan Asuhan pada janin terlilit tali pusat
12 Memberikan asuhan pada bayi sunsang
13 Memberikan asuhan pada ibu dengan plasenta tidak
utuh/kotiledon tidak lengkap
14 Memberikan asuhan pada ibu bersalin sebelum usia
kehamilan 37 minggu
15 Memberikan asuhan pada ibu bersalin dengan
kontraksi ada tapi persalinan tidak maju
16 Memberikan asauhan pada ibu bersalin dengan
perineum kaku
17 Memberikan asuhan pada tali pusat menumbung kala
1 persalinan
18 Memberikan asuhan pada ibu dengan kontraksi pada
kehamilan muda
19 Penanganan kasus Post Partum patologis (Post
Partum Blues,Mastitis, & Sepsis)
20 Resusitasi bayi baru lahir
23 Melakukan pemasangan & pencabutan Alat
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK)
24 Melakukan perawatan pasien inpartu patologi
25 Melakukan perawatan pasien inpartu bermasalah
26 Skrining gangguan reproduksi perempuan
peserta didik
29 Terlibat dalam konfrensi perawatan/kebidanan
Tanda Tangan :
GAH
om



Petunjuk :

K BK K BK K BK
1
Kompetensi BP I (General), BP II & BP III Kebidanan
2 Memberikan asuhan kala II persalinan Patologis (partus
macet, distosia bahu dan malpresentasi)
3 Memberikan asuhan persalinan pada ibu terinfeksi
penyakit menular (TBC, HIV/AIDS (+) & Sifilis)
4 Memberikan asuhan pada ibu tidak sadar/pingsan
setelah bayi dilahirkan
5
Mendesiminasikan teknologi keperawatan/kebidanan
terbaru untuk peningkatan kualitas asuhan kebidanan

7 Pelatihan keperawatan/kebidanan perioperatif
berkesinambungan
9 Mengelola pendidikan dan pelatihan Kebidanan
10 Memecahkan masalah dengan metode PDSA (Plan Do
Study Act)
Tanda Tangan :
GAH

Asesmen Mandiri Proses Kredensial 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumenklik untuk memperluas informasi dokumen

Hak Cipta:

Format Tersedia

Asesmen Mandiri Proses Kredensial 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Asesmen Mandiri Proses Kredensial 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

8 Melakukan komunikasi terapautik kepada pasien,

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

45 Memberikan pengertian kepada pasien sehingga siap

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

8 Asistensi penatalaksanaan tindakan defibrillator ;

23 Melakukan tindakan untuk mempertahankan suhu

28 Manajemen keperawatan dengan terapi antimicrobial

29 Manajemen nutrisi pasien kritis

55 Mengambil sampel pemeriksaan darah arteri

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

14 Manajemen keperawatan pasien dengan AKI

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

47 Memberikan pengertian kepada pasien sehingga siap

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

47 Memberikan pengertian kepada pasien sehingga siap

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

4 Mengelola pendidikan dan pelatihan keperawatan

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

b. Menyiapkan sterilisasi untuk instrument medic

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :

KOGNITIF AFEKTIF SKILL

FORMULIR ASESMEN MANDIRI (SELF EVALUATION)

Nama Perawat : Ruang :