Master Soal Vignete Remaja & Premenapouse - Upi

MASTER SOAL VIGNETE ASUHAN KEBIDANAN PADA REMAJA &
PREMENAPOUSE
Oleh : Dr. Siti Syamsiah.,S.ST.,M.Keb
Soal 1
Tinjauan 1 Area Kompetensi Bidan:
Etik Legal dan Keselamatan pasien
Komunikasi Efektif
Pengembangan diri dan profesionalisme
Landasan Ilmiah Praktik Kebidanan
Kompetensi Klinik Kebidanan Esensial
Promosi kesehatan dan konseling
Manajemen kepemimpinan dan kewirausahaan
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Psikomotor (prosedural Knowledge)
Konatif (afektif knowledge)
Tinjauan 3 Sifat Soal
Recalling
Reasoning
Tinjauan 4 Siklus Kesehatan reproduksi perempuan dalam konteks keluarga:
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Tinjauan 5 Lingkup praktik bidan:
Pencegahan
Promosi Kehamilan Normal
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Konseling Pendidikan Kesehatan
Tinjauan 6 Proses Asuhan:
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Tinjauan 7 Peran Bidan
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Tinjauan 8 Sasaran Praktek Kebidanan:
Individu
Keluarga
Masyarakat
Tinjauan 9 Setting Pelayanan
Komunitas
Klinik / Unit Kesehatan
Rumah Sakit
Seorang perempuan umur 46 tahun bersama suaminya, datang ke
RS,mengatakan menstruasi tidak teratur lagi, sering mengalami panas
dimuka dan kemerahan. Berat badan 60 kg, TD 120/80 mmHg, nadi
Vignette 82x/menit.
Pertanyaan Cara yang paling tepat untuk menangani masalah perempuan tersebut ?
Lead in
Pilihan Jawaban A. Olah raga
B. Meditasi
C. Istirahat total
D. Konsumsi kacang-kacangan
E. Diet tinggi protein
Kunci D. Konsumsi kacang-kacangan
Refrensi Sarwono P (2003)
Pembahasan Menapouse dibagi dalam beberapa tahapan yaitu sebagai berikut :
• Pra Menapouse
Fase antara usia 40 tahun dan dimulainya fase klimakterium.
Gejala-gejala yang timbul pada fase pra menopause antara lain
siklus haid yang tidak teratur, perdarahan haid yang memanjang,
jumlah darah yang banyak, serta nyeri haid (Sarwono, 2003)
• Peri Menapouse
Fase peralihan antara masa pra menapouse dan masa menapouse.
Gejala – gejala yang timbul pada fase peri menopause antara lain
siklus haid yang tidak teratur dan siklus haid yang panjang
(Sarwono, 2003)
• Menapouse
Haid di alami terakhir akibat menurunnya fungsi estrogen dalam
tubuh. Keluhan-keluhan yang timbul pada menapouse antara lain
keringat malam, mudah marah, sulit tidur, siklus haid tidak teratur,
gangguan fungsi seksual, kekeringan vagina, perubahan pada indera
perasa, gelisah, rasa khawatir, sulit konsentrasi, mudah lupa, sering
tidak dapat menahan kencing, nyeri otot sendi, serta depresi
(Luciana ,2005)
Beberapa keluhan fisik yang merupakan tanda dan gejala menapouse

(Angila, 2010) :
Ketidak teraturan siklus haid :
1. Gejolak rasa panas (hot flash)
2. Keluar keringat di malam hari
3. Kekeringan vagina
4. Perubahan kulit
5. Sulit tidur
6. Perubahan pada mulut
7. Kerapuhan tulang
8. Badan menjadi gemuk
9. Penyakit
10. Linu dan nyeri otot sendi
11. Perubahan pada indera prasa
Bebebapa keluhan psikologis yang merupakan tanda dan gejala

menapouse (Angila,2010)
1. Ingatan menurun
2. Kecemasan
3. Mudah tersinggung
4. Stress
5. Depresi
Penatalaksanaan pada wanita menapouse menurut Indarti (2004) adalah

Gizi seimbang :
Mengkonsumsi gizi seimbang antara lain dengan cara makan makanan
yang mengandung zat-zat yang dibutuhkan oleh tubuh dan dapat
bermanfaat serta dapat diolah tubuh yaitu antara lain :
1. Protein :
Berfungsi sebagai pertumbuhan, perbaikan sel-sel tubuh dan
produksi enzim serta hormone, karena ada 2 protein yaitu protein
nabati yang berasal dari kacang-kacangan, serta protein hewani
yang berasal dari hewan, contohnya daging, keju.
2. Kalisium :
Berfungsi membantu penyerapan kalsium, menguatkan tulang
dalam tubuh, contohnya susu, keju.
3. Vitamin :
Berfungsi sebagai pertahanan atau sebagai daya tahan dan sebagian
vitamin bagus untuk menghaluskan kulit, contohnya sayur-
sayuran.
4. Zat Besi :
Berfungsi untuk memproduksi sel darahmerah, contohnya susu.
Soal 2
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang perempuan umur 48 tahun datang ke RS, mengatakan sejak 1
tahun ini menstruasi tidak teratur, mudah tersinggung, sering cemas dan
Vignette sulit tidur. TD 120/80 mmHg, nadi 82x/menit. BB 71 kg.
Pertanyaan Reaksi apakah yang dialami perempuan tersebut ?
Lead in
Pilihan Jawaban A. Vasomotoris
B. Emosional
C. Hioeraktif
D. Neurosis
E. Seksorik
Kunci D. Neurosis
Refrensi Obsetri William, 2012
Pembahasan Istilah Neurosis disamakan dengan psychoneurosis yang maksudnya
gangguan mental, bermula digunakan neurosis karena gejala menampak
adanya gangguan pada saraf sehingga diadakan penyembuhan terhadap
sarafnya. Pengobatan dilengkapi dengan penyembuhan mentalnya
karena penyebab nya berkaitan dengan adanya gangguan pada mental.
Misalnya emosinya labil, mengalami kekecewaan, ketidak bahagiaan
dan sejenisnya. Jadi, semula menunjukkan ketidak beresan susunan
saraf, ternyata dipengaruhi oleh sikap terhadap diri sendiri maupun
sikap terhadap orang lain
Soal 3
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang perempuan umur 45 tahun datang ke RS, dengan mengatakan
sulit tidur sejak 1 minggu yang lalu, hal ini sudah dirasakan sejak 1
bulan yang lalu, namun tidak mengganggu dan haid tidak teratur sejak
Vignette 1 tahun. Keadaan umum dalam keadaan baik.
Pertanyaan Apakah yang sedang terjadi paa perempuan tersebut ?
Lead in
Pilihan Jawaban A. Peningkatan kadar testosteron
B. Penurunan kadar estrogen
C. Peningkatan kadar prolactin
D. Penurunan kadar progesteron
E. Peningkatan LH
Kunci B. Penurunan akdar estrogen
Refrensi Kasdu, 2002 Imu kebidanan pada hormone wanita
Pembahasan Pada saat menapouse, terjadi penurunan kadar estrogen dan resptor α2
adrenergik di hipotalamus. Semakin sedikit folikel berkembang,
semakin kurang pembentukan hormone di ovarium, yaitu hormone
progesterone dan estrogen. Haid akan menjadi tidak teratur hingga
akhirnya endometrium akan kehilangan rangsangan hormone estrogen.
Lambat laun haidpun berhenti
Soal 4
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang perempuan umur 47 tahun datang ke RS, mengatakan sejak
satu tahun mengalami menstruasi tidak teratur, kadang menstruasi
sangat banyak dan akhir-akhir ini sering merasa cemas, dada berdebar-
debar, sulit tidur dan mudah tersinggung. TD:130/80 mmHg, nadi:
Vignette 80x/menit
Pertanyaan Asuhan apakah yang diberikan kepada pasirn tersebut ?
Lead in
Pilihan Jawaban A. Latihan relaksasi
B. Otorisasi rujukan
C. Latihan kebugaran
D. Pengembangan diri
E. Kolaborasi dengan internis
Kunci D. Pengembangan diri
Refrensi Kasdu, 2017, Ilmu kebidanan pada hormone reproduksi wanita
Pembahasan Pasien perlu mempelajari penerimaan dirinya dengan cara melakukan
pengembangan diri terhadap keadaan, sehingga gejala seperti : cemas,
dada berdebar-debar, sulit tidur dan mudah tersinggung dapat
berkurang.
Soal 5
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang Remaja Perempuan umur 17 tahun datang ke PMB dengan
keluhan Haidnya sudah lebih dari 10 hari. Hasil Pemeriksaan : TB: 150
cm, BB: 55 Kg, TD 110/ 70 mmHg, N 86x/mnt, RR: 20x/mnt, Sh
36,50C. Benjolan Payudara (-) , Abdomen tidak teraba massa dan
Vignette benjolan.
Pertanyaan Diagnosis Apakah yang paling mungkin pada kasus tersebut ?
Lead in
Pilihan Jawaban A. Amenorhea
B. Hipermenorhea
C. Hipomenorhea
D. Oligo Menorhea
E. Poli Menorhea
Kunci B
Refrensi Sumiaty.2011.Biologi Reproduksi untuk bidan.jakarta: Trans Info
Media
Pembahasan Dimana keluhan Haidnya sudah lebih dari 10 hari, sedangkan indikator
haid normal itu lamanya 7 hari, sedangkan frekwensi ganti pembalut itu
normalnya 1-3x perhari. Sementara Hipermenorhea itu lamanya lebih
dari 7 hari, sedangkan disini sudah diterangkan kasus tersebut haid lebih
dari 10x
Soal 6
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang Remaja Perempuan usia 17 tahun, datang ke PMB, dengan
keluhan haidnya lebih dari 15 hari. Hasil pemeriksaan : Ganti pembalut
3x perhari, darah bergumpal, TB: 150 cm. BB: 55 kg,TD : 110/70
mmhg, N 86x/mnt. P: 20x/mnt. S:36,50C, pembesaran payudara normal,
Vignette palpasi abdomen tidak ditemukan massa
Pertanyaan Tindakan apakah yang paling tepat dilakukan pada kasus tersebut?
Lead in
Pilihan Jawaban A. Melakukan Konseling Gizi
B. Memberikan Edukasi Personal Hygiene
C. Memberikan Suplemen Penambah Darah
D. Melakukan Konsultasi dengan dokter SpOG
E. Mengecek ulang keluhan pada siklus menstruasi berikutnya
Kunci D
Refrensi Pawitri.A.2019.Menstruasi.https://www.sehatq.com/penyakit/menstruasi
Pembahasan Kita tau kewenangan bidan hanyalah masih pada tahap Promosi,
Preventif dan Deteksi Dini Komplikasi, sementara disini lama
menstruasi sudah lebih dari 15 hari. Ini merupakan kasus yang tidak
normal dan di perlukan pemeriksaan yang lebih lanjut.
Soal 7
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang Perempuan umur 48 tahun datang ke Posyandu, dengan
keluhan menstruasi yang sangat banyak. Hasil anamnesis: merasa
pusing dan lemas, sudah menstruasi selama 10 hari, siklus haid tidak
teratur 2-3 bulan, kadang sulit tidur dan gelisah, akseptor KB. Hasil
Pemeriksaan: TD : 120/80 mmhg, N; 92x/mnt. P: 20x/mnt S:370C ,
Vignette abdomen tidak teraba massa, inspekulo tampak darah mengalir dari OUI
Pertanyaan Penyebab apakah yang paling mungkin pada kasus tersebut ?
Lead in
Pilihan Jawaban A. Inspeksi
B. Neoplasia
C. Menopause
D. Gangguan Hormonal
E. Penggunaan Kontrasepsi
Kunci D. Gangguan Hormonal
Refrensi Surya Adi, kesehatan Reproduksi Dalam Prespektif
Gender.www.google.com (2011)
Pembahasan Kenapa kita tidak menjawab Inspeksi ? karena disini ada keterangan
bahwa darah yang keluar itu tidak ada yang berbau dan itu merupakan
bukan tanda-tanda dari inspeksi.
Kalau neoplasia itu adalah pertumbuhan jaringan baru tapi bukan

kanker. Disini pertumbuhan baru juga tidak ada tanda-tanda
pertumbuhan jaringan baru disini.
Menapouse tidak ? karena ibu masih mengalami haid baru 2 bulan lalu
meski tidak teratur, sedangkan menapouse itu kalau sudah 12 bulan
berturut-turut tidak haid. Jadi ini merupakan bagian gangguan
hormonal.
 Kenapa kita tidak memilih penggunaan kontrasepsi ? karena disini

penggunaan kontrasepsi di bulan sebelumnya, ibu bukan perdarahan
seperti ini dan ini merupakan bukan perdarahan yang diakibatkan
AKDR, jadi Karena dulu 2-3 bulan yang lalu siklusnya tidak teratur.,
tapi tidak terjadi perdarahan seperti ini, jadi penyebabnya itu adalah
karena gangguan hormonal.
Soal 8
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang Perempuan umur 45 tahun datang ke Polindes, dengan keluhan
saat ini sedang menstruasi hari ke 4 dan darah keluar sedikit. Hasil
anamnesis: dalam 1 tahun terakhir ini mengalami haid tidak teratur,
sering keluar keringat banyak, darah berdebar-debar, sering pusing dan
sakit kepala, sehingga keadaan ini membuat ibu khawatir.Hasil
Vignette Pemeriksaan: TD : 130/90 mmhg, N; 80x/mnt. P: 24x/mnt S:36,70C
Pertanyaan Apakah penyebab keluhan yang dialami ibu ?
Lead in
Pilihan Jawaban A. Kelainan fungsi uterus
B. Menurunnya Hormone Estrogen
C. Meningkatnya Hormon Estrogen
D. Menurunnya Hormon Progesteron
E. Meningkatnya Hormon Progesteron
Kunci B. Menurunnya Hormon Estrogen
Refrensi Departemen Kesehatan Reproduksi Indonesia “Kesehatan Reproduksi
Di Indonesia” Dirjen Pembinaan Kesehatan Masyarakat, Jakarta (1996)
Pembahasan Pada masa menapouse atau premenapouse ini yang paling khas
gejala atau tanda kunci yang harus kita kuasai itu adalah hormone
estrogen yang menurun, jadi keluhan itu disebabkan oleh penurunan
kadar hormone estrogen dan sementara terjadi peningkatan FSH atau
Gonadotropin.
Jadi estrogennya menurun, FSH nya meningkat. Jadi disini keluhan

yang dialami ibu tersebut adalah akibat menurunnya Hormon
estrogen
Soal 9
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang perempuan, umur 9 th, diantar ibunya datang ke PMB untuk
konsultasi. Keluhan sejak 2 hari yang lalu keluar bercak darah dari alat
kelamin. Anamnesis : anak telah mengalami pembesaran payudara dan
tumbuh rambut pubis sejak 1 th yang lalu. Hasil pemeriksaan : Ku Baik
TD :110/70 mmHg,N: 20x/mnt,S:36,50C,BB:35 kg, TB : 120 cm, tidak
Vignette terdapat luka pada alat genetalia, HB: 11 gr/dl. PP Test (-).
Pertanyaan Apakah saran yang paling tepat pada kasus tersebut ?
Lead in
Pilihan Jawaban A. Insisi hymen
B. Rujuk ke DSOG.
C. Konsultasi dengan ahli gizi
D. Minum tablet fe 1 tablet/hari
E. Mengajarkan hygiene menstruasi
Kunci E. Mengajarkan hygiene menstruasi

Refrensi Suryo Adi, Kesehatan Reproduksi Dalam Perspektif Gender
www.google.com (2011)
Pembahasan
Soal 10
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang perempuan, umur 38 tahun, P2A1, datang ke PMB dengan
keluhan gatal di sekitar kemaluan. Hasil anamnesis: keputihan sejak 6
hari yang lalu. Hasil pemeriksaan: TD 120/80 mmHg, N 74x/menit, S
37˚C, tampak sekret vagina berwarna putih susu.
Vignette
Pertanyaan Diagnosis apakah yang paling mungkin pada kasus tersebut?
Lead in
Pilihan Jawaban A. Vulvitis
B. Vaginitis
C. Cervicitis
D. Bartholinitis
E. Candidiasis
Kunci E.
Pembahasan Candidiasis, infeksi pada vagina sehingga menyebabkan gatal karena
ditemukan sekret yang keluar dari vagina berwarna putih susu
a. Vulvitis: Peradangan pada vagina yang ditandai dengan rasa gatal ,
nyeri dan bengkak pada vagina
b. Vaginitis: Peradangan pada vagina yang disertai gatal dan
kemerahan akibat keputihan
c. Cervicitis: Perdangan pada cervix akibat IMS seperti gonorahea
d. Bartholinitis: Pembengkakan pada kelenjar bartolin
Soal 11
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang perempuan,umur 40 tahun, P4A0,datang ke Puskesmas dengan
keluhan keputihan sejak 4 bulan yang lalu. Hasil anamnesis: kadang
keluar darah sedikit pada saat berhubungan seksual. Hasil pemeriksaan:
KU baik, TD 120/80 mmHg, N 82 x/menit, S 37,2℃, tidak teraba
massa pada abdomen,tampak flour albus, portio tampak erosi.
Vignette
Pertanyaan Pemeriksaan penunjang awal apakah yang paling tepat pada kasus
Lead in tersebut?
Pilihan Jawaban A. Darah lengkap

B. Koiposkopi
C. Pap smear
D. Biopsi
E. USG
Kunci C
Pembahasan Sebagai Langkah awal dilakukan dengan melakukan pemeriksaan
panggul dengan menekan apakah ada rasa nyeri tekan pada daerah supra
pubik , dan dengan inspekulo.
 Biopsi  diperlukan, namun ibu harus dirujuk dan dilakukan oleh
dokter dirs
 Dara lengkap  dilakukan diryumah sakit
 Koiposkopi jenis tes untuk perkembangan kanker serviks dan
dilakukan di rumah sakit bukan wewenang bidan
 USG  dilakukan kolaborasi dengan dokter spesialis kandungan
Soal 12
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang remaja perempuan, umur 18 tahun datang ke RS dengan
keluhan rasa sakit pada panggul dan perut bagian bawah. Hasil
anamnesa: demam tinggi dan keputihan yang berwarna kuning, gatal,
melakukan hubungan seksual secara aktif. Hasil pemeriksaan : KU baik,
C<, TD 120/80 mmHg, P 20x/mnt dan S: 37,5 ºC
Vignette
Pertanyaan Tindakan apakah yang seharusnya dilakukan untuk mencegah kejadian
Lead in tersebut ?
Pilihan Jawaban A. Menggunakan kondom

B. Mengkonsumsi antibiotic sesuai resep dokter
C. Melakukan Pap Smear
D. Melakukan IVA
E. Rajin membasuh vagina dengan sabun wanita
Kunci A. Menggunakan Kondom
Refrensi Departemen Kesehatan Reproduksi Indonesia “Kesehatan Reproduksi
Di Indonesia” Dirjen Pembinaan Kesehatan Masyarakat, Jakarta (1996)
Pembahasan Penyakit Menular Seksual (PMS) atau yang sekarang biasa disebabkan
Infeksi menular Seksual (IMS). PMS terjadi karena melakukan
hubungan seksual yang tidak aman. Media penularan penyakit ini
melalui suatu cairan seperti cairan vagina, sperma darah maupun cairan
tubuh lainnya.
Cara penularannya : saat melakukan hubungan seksual, berbagai jarum

suntik dan menggunakan berkali-kali. Saat sedang hamil, ibu dapat
menularkan penyakit ini kepada bayinya.
Maka pencegahan yang seharusnya dilakukan dengan menggunakan

kondom.
Soal 13
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang perempuan , umur 48 tahun datang ke posyandu dengan
keluhan menstruasi yang angat banyak. Hasil anamnesis : sering merasa
pusing dan lemas, sudah menstruasi selama 10 hari, siklus haid tidak
teratur 2-3 bulan, kadang sulit tidur dan gelisah, akseptor AKDR. Hasil
pemeriksaan:Ku baik,CM, TD:120/80nnHg, N:92x/mnt, P:20x.mnt dan
S: 37ºC. Abdomen tidak teraba masa, inspekulo tampak darah mengalir
dari OUI
Vignette
Pertanyaan Apakah Diagnosis Yang Tepat Pada Kasus Tersebut ?
Lead in
Pilihan Jawaban A. Gangguan alat reproduksi
B. Neoplasia
C. Penggunaan kontrasepsi
D. Infeksi
E. Gangguan Hormonal
Kunci E
Pembahasan Perhatikan kata kunci pada soal, diantaranya : keluhan (menstruasi yang
sangat banyak), umur 48 tahun, siklus haid tidak teratur 2-3 bulan, hasil
anamnesa (kadang sulit tidur dan gelisah) merupakan kunci kasus ini
adalah perdarahan pada masa premenapouse.
Berikutnya perhatikan hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal, abdomen tidak teraba massa, inspekulo darah mengalir dari
OUI, tidak disampaikan adanya darah yang keluar berbau atau kelainan
pada organ genetalia merupakan kunci aksus ini perdarahan, bukan
disebabkanoleh infeksi, neoplasma, maupun karena penggunaan
kontrasepsi karena tidak dijelaskan riwayat perdarahan sebelumnya
dengan sebab masih menggunakan kontrasepsi.
Menapouse bukan pilihan, karena menapouse sudah tidak mengalami
hais selama satu tahun.
Soal 14
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang perempuan umur 40 tahun P6A1 datang ke PMB dengan
keluahn mengalami keputihan yang berbau, kurang lebih 1 tahun. Hasil
anamnesa: mengalami perdarahan saat melakukan hubungan seksual.
Hasil pemeriksaan:KU pucat,CM, TD 90/60 mmHg, N:88x/menit
P:18x/menit HB 7 mh/dl
Vignette
Pertanyaan Pemeriksaan penunjang apakah yang harus dilakukan pada kasus
Lead in tersebut ?
Pilihan Jawaban A. Histerektomi

B. Histerosalpingomamografi
C. Pap Smear
D. Biopsi
E. kalposkopi
Kunci C Pap Smear
Pembahasan Melakukan pemeriksaan panggul dan pap smear secara berkala adalah
salah satu cara yang direkomendasikan untuk mendeteksi dini kanker
serviks. Melalui pemeriksaan ini, dapat mengetahui apakah terdapat
kelainan pada sel-sel leher Rahim.
Pemeriksaan Pap Smear dianjurkan untuk dilakukan setiap 3 tahun pada

wanita berusia 21-29 tahun dan tiap 3-5 tahun pada wanita berusia 30-
65 tahun,
Jika hasil pemeriksaan mengarah pada kemungkinan kanker serviks,

akan dipastikan dengan melakukan pemeriksaan ;ebih lanjut, yaitu
koloskopi dan biopsy.
Soal 15
Komunikasi Efektif
Tinjauan 2 Domain:
Kognitif
Recalling
Reasoning
Pra Konsepsi
Kehamilan
Persalinan
Nifas
Bayi baru lahir
Bayi dan Balita
KB dan Kespro
Pencegahan
Deteksi Komplikasi
Rujukan
Kegawatdaruratan
Pengkajian
Diagnosis
Planing
Pelaksanaan
Evaluasi
Mandiri
Kolaborasi
Rujukan
Individu
Keluarga
Masyarakat
Komunitas
Rumah Sakit
Seorang perempuan umur 20 tahun P1A1 datang ke PMB dengan
keluhan keluar keputihan berbau dari kemaluannya. Hasil
anamnesis:dirasakan sejak 2 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan : KU
pucat,CM TD: 110/70 mmHg, N:90x/menit, P:24x/menit tampak keluar
cairan keluar dari vulva.
Vignette
Pertanyaan Pemeriksaan tambahan apakah yang dapat dilakukan pada kasus diatas
Lead in untuk menunjang diagnosa ?
Pilihan Jawaban A. Pemeriksaan IVA

B. Pemeriksaan Pap Smear
C. Pemeriksaan dalam
D. Pemeriksaan Secret Vagina
E. Pemeriksaan Inspekulo
Kunci D
Pembahasan Adanya bau yang tercium busuk dan amis
Permukaan organ luar reproduksi wanita :adakah tanda0tanda radang,
secret, luka, benjolan dsb
Kemudian dengan bantuan speculum:melihat permukaan dinding vagina
dan serviks (mulut Rahim) dan secret yang terliihat didalam vagina
ataupun dari serviks.
Kemudian secret vagina tersebut diambil untuk dapat digunakan sebagai
bahan pemeriksaan IVA dan Pap Smear.

Master Soal Vignete Remaja & Premenapouse - Upi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Master Soal Vignete Remaja & Premenapouse - Upi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Master Soal Vignete Remaja & Premenapouse - Upi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

MASTER SOAL VIGNETE ASUHAN KEBIDANAN PADA REMAJA &

Oleh : Dr. Siti Syamsiah.,S.ST.,M.Keb

Beberapa keluhan fisik yang merupakan tanda dan gejala menapouse

Bebebapa keluhan psikologis yang merupakan tanda dan gejala

Penatalaksanaan pada wanita menapouse menurut Indarti (2004) adalah

Kalau neoplasia itu adalah pertumbuhan jaringan baru tapi bukan

 Kenapa kita tidak memilih penggunaan kontrasepsi ? karena disini

Jadi estrogennya menurun, FSH nya meningkat. Jadi disini keluhan

Kunci E. Mengajarkan hygiene menstruasi

Pilihan Jawaban A. Darah lengkap

Pilihan Jawaban A. Menggunakan kondom

Cara penularannya : saat melakukan hubungan seksual, berbagai jarum

Maka pencegahan yang seharusnya dilakukan dengan menggunakan

Pilihan Jawaban A. Histerektomi

Pemeriksaan Pap Smear dianjurkan untuk dilakukan setiap 3 tahun pada

Jika hasil pemeriksaan mengarah pada kemungkinan kanker serviks,

Pilihan Jawaban A. Pemeriksaan IVA

Anda mungkin juga menyukai