238 18019 Elfiramaulita Kti

ANALISIS INTERVENSI MENGAJARKAN CARA BERSOSIALISASI :
BERKENALAN DENGAN ORANG LAIN PADA PASIEN YANG

MENGALAMI ISOLASI SOSIAL DI RUMAH SAKIT
JIWA Dr. SOEHARTO HEERDJAN
JAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
ELFIRA MAULITA
NIRM. 18019
AKADEMI KEPERAWATAN PELNI JAKARTA

JAKARTA
2021
JAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Ahlimadya Keperawatan
Program Diploma Tiga Keperawatan
ELFIRA MAULITA
NIRM. 18019
PROGRAM DIPLOMA TIGA KEPERAWATAN

AKADEMI KEPERAWATAN PELNI JAKARTA
JAKARTA
2021
KARYA TULIS ILMIAH
Judul

JAKARTA
Dipersiapkan dan disusun oleh :
ELFIRA MAULITA
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada tanggal 14 Agustus 2021
DEWAN PENGUJI
Pembimbing Utama : Sri Atun Wahyuningsih, Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.J ( )
Ketua Dewan Penguji : Ricky Riyanto Iksan, Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.Kom ( )
Anggota Penguji I : Khumaidi, Ns.,M.Kep.Sp.Kep.MB ( )

SURAT PERNYATAAN PLAGIARISME
Saya yang bertanggung jawab di bawah ini dengan sebenarnya
menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah ini, saya susun tanpa tindak plagiarisme
sesuai peraturan yang berlaku di Akademi Keperawatan PELNI Jakarta. Jika
dikemudian hari saya melakukan tindak plagiarisme, saya sepenuhnya akan
bertanggung jawab dan menerima sanksi yang dijatuhkan oleh Akademi
Keperawatan PELNI Jakarta, termasuk pencabutan gelar dan ijazah yang saya
terima.
Jakarta, 14 Agustus 2021
Peneliti
Elfira Maulita
i
LEMBAR PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah oleh Elfira Maulita Nirm 18019 dengan judul “Analisis
Intervensi Mengajarkan Cara Bersosialisasi: Berkenalan Dengan Orang Lain Pada
Pasien Yang Mengalami Isolasi Sosial Di Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto
Heerdjan Jakarta” telah diperiksa dan disetujui untuk diujikan.
Mengetahui,
Pembimbing
Sri Atun Wahyuningsih, Ns,M.Kep.,Sp.Kep.J

NIDN : 0315076910
ii
ABSTRAK
Isolasi sosial merupakan keadaan dimana seseorang tidak dapat berinteraksi

dengan orang lain, tidak mampu dan tidak mau bersosialisasi dengan orang lain.
Intervensi berkenalan dengan orang lain yaitu salah satu upaya terapi non
farmakologi, latihan yang digunakan untuk mempertahankan dan memperbaiki
tingkat sosialisasi. Penelitian ini bertujuan untuk teridentifikasi pengaruh
intervensi berkenalan dengan orang lain terhadap tingkat sosialisasi pada pasien
dengan masalah isolasi sosial. Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan
pendekatan studi kasus. Hasil penelitian menunjukkan bahwa berkenalan dengan
orang lain di nilai dengan Pretest dan Postest. Adanya perubahan tingkat
sosialisasi setelah dilakukan intervensi berkenalan dengan orang lain dari tingkat
sosialisasi tidak baik menjadi cukup baik. Dibuktikan dengan hasil responden
pertama mengalami peningkatan, sebelum dilakukan intervensi hasil skor 24
menjadi 31, responden kedua mengalami peningkatan sosialisasi, sebelum
dilakukan intervensi hasil skor 23 menjadi 40. Kesimpulan dari penelitian ini
penerapan intervensi berkenalan dengan orang lain berpengaruh terhadap tingkat
sosialisasi, dibuktikan dengan data karakteristik pasien isolasi sosial yaitu usia,
jenis kelamin, dan interaksi seperti faktor jarang berbicara dengan orang lain dan
skor tingkat sosialisasi, hal ini menunjukkan semakin sering melakukan intervensi
berkenalan dengan orang lain dapat mempengaruhi tingkat sosialisasi pada pasien
isolasi sosial.
Kata Kunci : Berkenalan; Bersosialisasi; Interaksi; Isolasi sosial; Tingkat
Sosialisasi
iii
ABSTRACT
Social isolation is a situation where a person can not interact with other people,
unable and unwilling to socialize wither others. Intervention to get to know other
people is one of the non-pharmacological therapy efforts, excercises that are
carried out to maintain or improve the level of socialization. This study aims to
determine the effect of intervention of getting to know other people on the level of
socialization in patients with social isolation problems. This type of research is
descriptive with a case study approach. The result showed that getting to know
other people was assessed with the Pretest and Posttest scores. There is a change
in the level of socialization after the intervention to get to know other people from
not good socialization level to good enough. Evidenced by the results of the first
respondent has increased, before intervention the score is 24 becomes 31, second
respondent experienced increased socialization, before intervention the score 23
becomes 40. The conclusion of this study is that application of intervention get to
know other people has an effect in the level of socialization, as evidenced by the
data on the characteristics of social isolation patient, namely age, gender and
interactions such as factors that rarely talk to other people and the score of the
level socialization, this shows that the more frequent the intervention getting to
know other people can be carried out affect the level of socialization in social
isolation patients.
Keyword : Get to Know; Interaction; Socialize; Social Isolation;
Socialization Levels
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada hadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah ini dengan judul “Analisis Intervensi Mengajarkan Cara Bersosialisasi :
Berkenalan Dengan Orang Lain Pada Pasien Yang Mengalami Isolasi Sosial di
Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta”. Rangkaian penyusunan
laporan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan salah satu syarat yang harus dipenuhi
untuk mencapai gelar Ahlimadya Keperawatan di Akademi Keperawatan PELNI
Jakarta.
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih
kepada berbagai pihak yang telah membantu proses penyusunan Karya Tulis
Ilmiah ini. Ucapan terima kasih saya sampaikan kepada Bapak/Ibu/Saudara yang
saya hormati yaitu :
1. Ahmad Samdani.,SKM.,MPH, Ketua YAYASAN SAMUDRA APTA
2. Dr. Desmiarti, SpKJ.,MARS, Direktur Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto
Heerdjan Jakarta
3. Buntar Handayani, S.Kp.,M.Kep.,MM, Direktur Akademi Keperawatan
PELNI Jakarta
4. Sri Atun Wahyuningsih, Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.J, Ketua Program Studi
Diploma III Keperawatan PELNI Jakarta, Pembimbing Karya Tulis Ilmiah
5. Ricky Riyanto Iksan,Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.Kom, Ketua Dewan Penguji
Karya Tulis Ilmiah
6. Khumaidi,Ns.,M.Kep,Sp.Kep.MB, Anggota Penguji I Karya Tulis Ilmiah
v
7. Para Dosen dan Tenaga Kependidikan Akademi Keperawatan PELNI
Jakarta yang telah memberikan dukungan dan do’a serta ilmu yang sangat
bermanfaat.
8. Kedua orang tua, saudara, keluarga dan teman-teman yang telah
memberikan semangat, do’a dan dukungannya untuk menyelesaikan
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
9. Teman-teman Akademi Keperawatan PELNI Jakarta angkatan XXIII yang
sama-sama sedang berjuang, memberi dukungan dan do’a satu sama lain
dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah.
Penulis menyadari bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
masih banyak kekurangan, masukan dan saran diharapkan dari semua
pihak. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat untuk kemajuan
ilmu keperawatan.
Elfira Maulita
vi
DAFTAR ISI
SURAT PERNYATAAN PLAGIARISME ......................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................................. ii
ABSTRAK ............................................................................................................ iii
ABSTRACT .......................................................................................................... iv
KATA PENGANTAR ........................................................................................... v
DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii
DAFTAR TABEL ................................................................................................ ix
DAFTAR SKEMA ................................................................................................ x
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xi
DAFTAR SINGKATAN ..................................................................................... xii
LEMBAR HADIR OPPONENT....................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ..................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................ 6
C. Tujuan Penelitian.................................................................................. 6
D. Manfaat Penelitian................................................................................ 7
BAB II LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka .................................................................................. 8
1. Orang Dengan Gangguan Jiwa ........................................................ 8
2. Isolasi Sosial .................................................................................... 8
a. Pengertian ................................................................................. 8
b. Rentang Respon Neurobiologis ................................................ 9
c. Etiologi ................................................................................... 11
d. Manifestasi Klinis................................................................... 15
e. Mekanisme Koping ................................................................ 16
f. Komplikasi ............................................................................. 16
g. Penatalaksanaan...................................................................... 17
h. Peran dan fungsi Perawat Jiwa ............................................... 20
3. Asuhan Keperawatan ..................................................................... 23
a. Pengkajian .............................................................................. 23
b. Diagnosis keperawatan pada pasien isolasi sosial .................. 25
c. Rencana tindakan keperawatan pada pasien isolasi sosial ..... 26
vii
d. Implementasi .......................................................................... 31
e. Evaluasi .................................................................................. 33
4. Kerangka Konsep .......................................................................... 35
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ................................................................................ 36
B. Populasi dan Sampel Penelitian ......................................................... 36
C. Lokasi dan Waktu Penelitian.............................................................. 38
D. Definisi Operasional ........................................................................... 38
E. Instrumen Penelitian ........................................................................... 39
F. Teknik Pengumpulan Data ................................................................. 40
G. Analisa Data ....................................................................................... 41
H. Etika Penelitian .................................................................................. 42
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian .................................................................................. 46
B. Pembahasan ........................................................................................ 52
BAB V KESIMPULAN
A. Kesimpulan......................................................................................... 56
B. Saran ................................................................................................... 57
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 58
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Gejala dan tanda mayor isolasi sosial …………………………. 15

Tabel 2.2 Gejala dan tanda minor isolasi sosial ………………………….. 15
Tabel 3.1 Definisi operasional …………………………………………… 39
Tabel 4.1 Distribusi karakteristik responden …………………………….. 46
Tabel 4.2 Distribusi pertemuan pertama …………………………………. 47
Tabel 4.3 Distribusi pertemuan kedua ………………………………….…49
Tabel 4.4 Distribusi pertemuan ketiga …………………………………….50
Tabel 4.5 Distribusi pertemuan keempat ………………………………….51
Tabel 4.6 Distribusi hasil responden ………………………………...........52
ix
DAFTAR SKEMA
Skema 2.1 Rentang respon isolasi sosial ……………………………….... 9

Skema 2.2 Kerangka konsep …………………………………………...... 35
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal Penelitian
Lampiran 2. Surat Keterangan Plagiarisme
Lampiran 3. Penjelasan Untuk Mengikuti Penelitian
Lampiran 4. Lembar Persetujuan
Lampiran 5. Lembar Wawancara
Lampiran 6. Kuesioner (Sebelum diberikan intervensi)
Lampiran 7. Kuesioner (Setelah diberikan intervensi)
Lampiran 8. Lembar Observasi
Lampiran 9. Strategi Pelaksanaan
Lampiran 10. Dokumentasi
Lampiran 11. Surat Lulus Etik
Lampiran 12. Daftar Riwayat Hidup
xi
DAFTAR SINGKATAN
KEMENKES RI : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
ODGJ : Orang Dengan Gangguan Jiwa
ODMK : Orang Dengan Masalah Kejiwaan
RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar
TUK : Tujuan Khusus
TUM : Tujuan Umum
SDKI : Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia
WHO : World Health Organization
TAK : Terapi Aktivitas Kelompok
SP : Strategi Pelaksanaan
TAKS : Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi
SOAP : Subjek Objektif Analisa Perencanaan
xii
LEMBAR HADIR OPPONENT
Nama : Elfira Maulita

Nirm : 18019
Nama
No Hari/Tgl Mahasiswa Judul TTD KDP
Sidang
1 Jum’at, Aprilia Sari
Pengembangan SOP Pemberian Ekstra
23 April Virgin Minyak Zaitun Untuk Mencegah
2021 Dekubitus Pada Pasien Stroke Non
Hemoragik
2 Senin, 7 Ardina Marwah Analisis Intervensi Pendidikan
Juni 2021 Kesehatan Pemanfaatan Obat Secara
Benar Pada Pasien Halusinasi di Rumah
Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan
Jakarta
3 Jumat, 3 Putri Ananda Analisis Intervensi Fungsi Keluarga
September Salsabila Dalam Penerapan Asuhan Keperawatan
2021 Pada Pasien Stroke di Wilayah
Puskesmas Kelurahan Meruya Utara
Jakarta Barat
4 Kamis, 9 Syifa Mufida Pengembangan SOP Pemberian
September Kompres Bawang Merah Terhadap
2021 Penurunan Suhu Tubuh Anak di era
Pandemi Covid-19
xiii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
World Health Organization (WHO) mendefinisikan kesehatan jiwa
merupakan sebagai seseorang yang merasa sehat dan bahagia, mampu
menghadapi tantangan hidup serta dapat menerima orang lain sebagaimana
seharusnya serta mempunyai sikap positif terhadap diri sendiri dan orang lain.
Kesehatan jiwa juga merupakan kondisi dimana seorang individu dapat
berkembang secara fisik, mental, spriritual, dan sosial sehingga individu
tersebut menyadari kemampuan sendiri, dapat mengatasi tekanan, dapat
bekerja secara produktif, dan mampu memberikan kontribusi untuk
komunitasnya (Kementrian Kesehatan RI, 2014). Kesehatan jiwa sebagai
suatu pengendalian diri dalam menghadapi stressor di lingkungan sekitar
dengan selalu berfikir positif dalam keselarasan tanpa adanya tekanan fisik,
psikologis, secara internal maupun eksternal yang mengarah pada kestabilan
emosi (Nasir dan Mutmuhidh, 2011).
Kategori kondisi kesehatan jiwa seseorang terbagi menjadi 2 yaitu
ODMK dan ODGJ. Orang Dengan Masalah Kejiwaan (ODMK) merupakan
orang yang mempunyai masalah fisik, mental, sosial, pertumbuhan dan
perkembangan atau kualitas hidup sehingga memiliki resiko gangguan jiwa.
Sedangkan Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) merupakan orang yang
mengalami gangguan dalam pikiran, perilaku, dan perasaan yang
1
2
termanifestasi dalam bentuk sekumpulan gejala atau perubahan yang
bermakna, serta dapat menimbulkan penderitaan dan hambatan dalam
menjalankan fungsi atau organ manusia (Kementrian Kesehatan RI, 2018).
Gangguan jiwa merupakan bentuk dari penyimpangan perilaku akibat
adanya penyimpangan emosi sehingga ditemukan adanya ketidakwajaran
dalam bertingkah laku. Gangguan jiwa merupakan gangguan otak yang
ditandai oleh terganggunya emosi, proses berpikir, perilaku dan persepsi.
Gangguan jiwa ini menimbulkan stress dan penderitaan bagi penderita dan
keluarganya (Stuart, 2016). Gangguan jiwa dapat dibedakan menjadi dua
yaitu gangguan mental emosional dan gangguan jiwa berat. Gangguan jiwa
berat dikenal juga dengan sebutan psikosis, salah satunya skizofrenia.
Skizofrenia merupakan suatu gangguan jiwa berat yang ditandai dengan
penurunan atau ketidakmampuan berkomunikasi, gangguan realitas
(halusinasi atau waham), efek yang tidak wajar atau tumpul, gangguan
kognitif (tidak mampu berpikir abstrak) serta mengalami kesukaran
melakukan aktivitas sehari-hari (Afnuhazi, 2015). Skizofrenia juga
merupakan gangguan jiwa yang kompleks karena penyakit ini mempengaruhi
esensi identitas otak dan fungsi paling kompleks yang dimediasi oleh otak,
yang dapat mengakibatkan seseorang mengalami gangguan kognitif, persepsi,
emosi perilaku dan sosialisasi (Townsend, 2015). Salah satu gejala negatif
skizofrenia adalah menarik diri dari pergaulan sosial atau biasa disebut isolasi
sosial.
3
Isolasi sosial merupakan keadaan seseorang individu mengalami
penurunan atau bahkan sama sekali tidak mampu berinteraksi dengan orang
lain di sekitarnya (Endang, 2015). Isolasi sosial dapat disebabkan karena
orang tersebut mengalami frustasi, harga diri rendah, dan kurangnya
komunikasi dalam keluarga. Pasien dengan isolasi sosial mengalami
gangguan dalam berinteraksi dan mengalami perilaku yang tidak ingin
berkomunikasi dengan orang lain, lebih menyukai berdiam diri dan
menghindar dari orang lain atau lingkungan sekitarnya (Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia, 2016).
Manusia merupakan makhluk sosial yang tidak lepas dari sebuah
keadaan yang bernama interaksi dan senantiasa melakukan hubungan dan
pengaruh timbal balik dengan manusia yang lain dalam rangka memenuhi
kebutuhan dan mempertahankan kehidupannya. Dalam mengatasi masalah
gangguan interaksi pada pasien gangguan jiwa khususnya pasien isolasi sosial
dapat dilakukan upaya-upaya tindakan keperawatan bertujuan untuk melatih
klien melakukan interaksi sosial sehingga klien merasa nyaman ketika
berhubungan dengan orang lain. Salah satu tindakan keperawatan tersebut
yaitu bersosialisasi berkenalan dengan orang lain.
Berdasarkan penelitian World Healthy Organization (WHO) prevalensi
gangguan jiwa di seluruh dunia pada tahun 2019, terdapat 264 juta orang
mengalami depresi, 45 juta orang menderita gangguan bipolar, 50 juta orang
mengalami demensia, dan 20 juta orang mengalami skizofrenia. Serta
pravelensi gangguan jiwa di seluruh dunia pada tahun 2016 terdapat sekitar
4
35 juta orang terkena depresi, 60 juta orang terkena bipolar, 21 juta orang
terkena skizofrenia, serta 47,5 juta orang terkena dimensia.
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) dari Kementrian Kesehatan
Indonesia tahun 2018, menunjukkan bahwa prevalensi skizofrenia/psikosis di
Indonesia sebanyak 7% per 1000 rumah tangga. Hal ini menunjukkan bahwa
dari 1000 rumah tangga, terdapat 70 rumah tangga yang mempunyai anggota
rumah tangga (ART) dengan pengidap skizofrenia/psikosis berat.
Berdasarkan catatan Kemenkes RI pada tahun 2019, prevalensi gangguan
kejiwaan tertinggi terdapat di Provinsi Bali dan DI Yogyakarta dengan
masing-masing prevalensi menunjukkan angka 11,1% dan 10,4% per 1000
rumah tangga yang memiliki ART pengidap skizofrenia. Selanjutnya diikuti
oleh provinsi-provinsi lain diantaranya : Provinsi Nusa Tenggara Barat,
Sumatera Barat, Sulawesi Selatan, Aceh, Jawa Tengah, Sulawesi Tengah,
Sumatera Selatan, dan Kalimantan Barat secara berurutan.
Pada penelitian yang dilakukan oleh Metias Prabowo (2020) dengan
judul Latihan Peningkatan Interaksi Sosial Pada Pasien Isolasi Sosial di
Komunitas atau Masyarakat Kabupaten Magelang. Peneliti melakukan
intervensi pada 2 responden yaitu Tn. R dan Tn. S. Fokus penelitian peneliti
itu penerapan latihan dengan strategi pelaksanaan pertama, kedua dan ketiga
dan menekankan lebih lanjut pada terapi melatih peningkatan interaksi sosial
dengan tujuan meningkatkan klien agar dapat berinteraksi dengan baik dan
benar terhadap orang lain dan memiliki rasa percaya diri saat berinteraksi atau
bergaul dengan orang lain disekitarnya. Kesimpulan yang diperoleh setelah

5
diberikan latihan peningkatan interaksi sosial pada Tn.R dan Tn.S sudah
teratasi dan mengalami pengingkatan sosialisasi secara bertahap. Peneliti
memprioritaskan masalah isolasi sosial sebagai diagnosa utama klien. Dalam
menangani klien dengan isolasi peneliti melakukan latihan interaksi sosial
pada Tn.R dan Tn.S yang dilakukan selama 6 kali pertemuan dengan
menggunakan strategi pelaksaan satu, dua, dan tiga.
Berdasarkan angka kejadian sesuai dengan pengalaman dinas di Rumah
Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan pada tanggal 30 November 2020 sampai 4
Desember 2020 didapatkan pasien dengan gangguan sensori persepsi yaitu
halusinasi sebanyak 70%, pasien dengan defisit perawatan diri sebanyak 8%,
pasien dengan harga diri rendah sebanyak 2%, pasien dengan risiko perilaku
kekerasan sebanyak 15%, dan pasien dengan isolasi sosial sebanyak 5%,
peneliti menemukan pasien gangguan jiwa yang mengalami isolasi sosial
terdapat pasien yang tidak dapat berinteraksi dengan orang lain.
Berdasarkan angka kejadian dan dampak yang ditimbulkan gangguan
jiwa isolasi sosial dengan ini perawat memiliki kewajiban untuk
meningkatkan derajat sosialisasi pada pasien isolasi sosial agar dapat
berinteraksi dengan orang lain dan menghindarkan agar tidak terjadi dampak
negatif yang berkepanjangan. Terkait fenomena diatas peneliti tertarik untuk
melakukan penelitian dengan judul analisis intervensi mengajarkan cara
bersosialisasi berkenalan dengan orang lain pada pasien isolasi sosial di
Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta.

6
B. Rumusan Masalah
Pasien Skizofrenia dengan diagnosis keperawatan isolasi sosial
sebanyak 5%, sebagian besar pasien tidak dapat bersosialisasi dan mengalami
kesulitan dalam berinteraksi dengan orang lain. Berdasarkan latar belakang
masalah tersebut maka disimpulkan rumusan masalah yaitu “Bagaimana
penerapan tindakan dengan cara bersosialisasi berkenalan dengan orang lain
pada pasien dengan isolasi sosial di Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan
Jakarta”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Teridentifikasi pengaruh intervensi bersosialisasi berkenalan dengan
orang lain pada pasien isolasi sosial di Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto
Heerdjan Jakarta.
2. Tujuan Khusus
a. Teridentifikasinya karakteristik responden pada pasien isolasi sosial
di Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta.
b. Teridentifikasinya mampu bersosialisasi atau tidak pada pasien
isolasi sosial di Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta.
c. Teridentifikasinya hasil sebelum dan sesudah dilakukannya
intervensi berkenalan dengan orang lain pada pasien isolasi sosial di
Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan.

7
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Pasien
Meningkatkan interaksi sosial pada orang lain bagi pasien yang
mengalami isolasi sosial.
2. Bagi Tempat Penelitian
Dapat mengembangkan metode mengajarkan cara bersosialisasi pada
pasien yang mengalami isolasi sosial. Sebagai salah satu cara untuk
meningkatkan sosialisasi pada pasien isolasi sosial.
3. Bagi Penelitian Selanjutnya
Hasil intervensi ini diharapkan dapat menjadi salah satu sumber dalam
pembaharuan intervensi terhadap pasien isolasi sosial yang mengalami
masalah dengan sosialisasi dengan cara berkenalan dengan orang lain.

BAB II
LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka
1. Orang Dengan Gangguan Jiwa
Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) adalah orang yang
mengalami gangguan dalam pikiran, perilaku, dan perasaan yang
termanifestasi dalam bentuk sekumpulan gejala dan/atau perubahan
perilaku yang bermakna, serta dapat menimbulkan penderitaan dan
hambatan dalam menjalankan fungsi orang sebagai manusia (Kementrian
Kesehatan RI, 2014).
Gangguan jiwa merupakan gejala dari bentuk penyimpangan
perilaku akibat adanya distorsi emosi sehingga ditemukan ketidakwajaran
dalam bertingkah laku. Hal itu terjadi karena menurunnya semua fungsi
kejiwaan. Gangguan jiwa merupakan gangguan otak yang ditandai oleh
terganggunya emosi, proses berfikir, perilaku, dan persepsi (Stuart,
2016).
2. Isolasi Sosial
a. Pengertian
Isolasi sosial merupakan keadaan dimana seorang individu
mengalami penurunan atau bahkan sama sekali tidak mampu
berinteraksi dengan orang lain di sekitarnya. Pasien mungkin merasa
ditolak, tidak diterima, kesepian, dan tidak mampu membina
hubungan yang berarti dengan orang lain (Kusnadi, 2018).
8
9
Menurut Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (Tim Pokja
SDKI DPP PPNI, 2016) Isolasi sosial merupakan ketidakmampuan
untuk membina hubungan yang erat, hangat, terbuka, dan
interdependen dengan orang lain.
Menarik diri merupakan percobaan untuk menghindari
interaksi dengan orang lain atau menghindari hubungan dengan
orang lain. Penarikan diri atau withdrawal merupakan suatu tindakan
melepaskan diri baik perhatian ataupun minatnya terhadap
lingkungan sosial secara langsung dan dapat bersifat sementara
ataupun menetap. Jadi menarik diri merupakan keadaan dimana
seseorang menentukan kesulitan dalam membina hubungan dan
menghindari interaksi dengan orang lain secara langsung yang dapat
bersifat sementara atau menetap (Abdul Muhith, 2015).
b. Rentang Respon Neurobiologis
Skema 2.1., Rentang respon isolasi sosial
Respon adaptif Respon Maladaptif
Menyendiri Kesendirian Manipulasi
Otonomi Mengisolasi diri Impulsif
Kebersamaan Ketergantungan Narkisme
Saling tergantung
Sumber : (Stuart, 2016)

10
Respon adaptif adalah respon individu dalam menyelesaikan
masalah yang masih dapat diterima oleh norma sosial dan budaya
yang umum berlaku, respon ini meliputi :
1) Solitute (Menyendiri) : Solitut atau menyendiri merupakan respon
yang dibutuhkan seorang untuk merenung apa yang telah
dilakukan dilingkungan sosialnya dan suatu cara untuk
menentukan langkahnya.
2) Otonomi : kemampuan individu untuk menentukan dan
menyampaikan ide, pikiran, perasaan dalam hubungan sosial.
3) Kebersamaan (Mutualisme) : Perilaku saling ketergantungan
dalam membina hubungan interpersonal.
4) Saling ketergantungan (Interdependen) : Suatu kondisi dalam
hubungan interpersonal dimana hubungan tersebut mampu untuk
saling memberi dan menerima.
Respon maladaptif adalah respon individu dalam menyelesaikan
masalah yang menyimpang dari norma sosial dan budaya
lingkungannya, respon yang sering ditemukan meliputi :
1) Mengisolasi diri : Gangguan yang terjadi apabila seseorang
memutuskan untuk tidak berhubungan dengan orang lain untuk
mencari ketenangan sementara waktu.
2) Manipulasi : Individu berinteraksi dengan pada diri sendiri atau
pada tujuan bukan berorientasi pada orang lain. Tidak dapat dekat
dengan orang lain.

11
3) Ketergantungan : Individu gagal mengembangkan rasa percaya
diri dan kemampuan yang dimiliki.
4) Impulsif : Keadaan dimana individu tidak mampu merencanakan
sesuatu, tidak mampu belajar dari pengalaman, mempunyai
penilaian yang buruk dan tidak dapat diandalkan.
5) Narkisme : Harga diri rapuh, berusaha mendapatkan penghargaan
dan pujian, sikap egosentris, pencemburu, marah bila orang lain
tidak mendukung (Deden & Rusdi, 2013).
c. Etiologi
Gangguan ini terjadi akibat adanya faktor predisposisi dan faktor
prespitasi. Kegagalan pada gangguan ini akan menimbulkan
ketidakpercayaan pada individu, menimbulkan rasa pesimis, ragu,
takut salah, tidak percaya pada orang lain dan merasa tertekan.
Keadaan yang seperti ini akan menimbulkan dampak seseorang tidak
ingin untuk berkomunikasi dengan orang lain, suka menyendiri, lebih
suka berdiam diri dan tidak mementingkan kegiatan sehari hari (
Direja, 2011).
1) Faktor Predisposisi
Ada berbagai faktor yang menjadi pendukung terjadinya
perilaku isolasi sosial
a) Faktor perkembangan
Tiap gangguan dalam pencapaian tugas perkembangan dari
masa bayi sampai dewasa tua akan menjadi pencetus

12
seseorang sehingga mempunyai masalah respon sosial
mengisolasi diri. Sistem keluarga yang terganggu juga dapat
mempengaruhi terjadinya mengisolasi diri. Organisasi
anggota keluarga bekerja sama dengan tenaga profesional
untuk mengembangkan gambaran yang lebih tepat tentang
hubungan antara kelainan jiwa dan stress keluarga.
Pendekatan kolaboratif sewajarnya dapat mengurangi masalah
respon sosial.
b) Faktor komunikasi dalam keluarga
Gangguan komunikasi dalam keluarga merupakan faktor
pendukung terjadinya gangguan dalam hubungan sosial.
c) Faktor sosial budaya
Isolasi sosial atau mengasingkan diri dari lingkungan sosial
merupakan faktor pendukung terjadinya gangguan dalam
hubungan sosial.
d) Faktor biologis
Faktor genetik dapat menunjang terhadap respon sosial
maladaptif. Genetik merupakan salah satu faktor pendukung
gangguan jiwa. Kelainan struktur otak, seperti atropi,
pembesaran ventrikel, penurunan berat dan volume otak
serta perubahan limbik diduga dapat menyebabkan
skizofrenia.
13
e) Faktor Sosiokultural
Isolasi sosial merupakan faktor dalam gangguan
berhubungan. Ini merupakan akibat dari norma yang tidak
mendukung pendekatan terhadap orang lain, atau tidak
menghargai anggota masyarakat yang tidak produktif,
seperti lansia, orang cacat dan berpenyakit kronik. Isolasi
dapat terjadi karena mengadopsi norma, perilaku, dan sistem
nilai yang berbeda dari yang dimiliki budaya mayoritas.
Harapan yang tidak realitis terhadap hubungan merupakan
faktor lain yang berkaitan dengan gangguan ini (Deden &
Rusdi, 2013).
2) Faktor Presipitasi
Menurut (Stuart, 2016) ada beberapa faktor presipitasi yang
dapat menyebabkan seseorang mengisolasi diri. Faktor-faktor
tersebut dapat berasal dari berbagai stresor antara lain :
a) Stressor sosiokultural
Salah satu stresor sosial budaya adalah ketidakstabilan
keluarga. Perceraian adalah penyebab yang umum terjadi.
Mobilitas dapat memecahkan keluarga besar, merampas
orang yang menjadi sistem pendukung yang penting pada
semua usia. Kurang kontak yang terjadi antara generasi.
Tradisi, yang menyediakan hubungan yang kuat dengan masa
lalu dan rasa identitas dalam keluarga besar, sering kurang

14
dipertahankan ketika keluarga terfregmentasi. Ketertarikan
pada etnis dan ”budaya” mencerminkan upaya orang yang
terisolasi untuk menghubungkan dirinya dengan identitas
tertentu.
b) Stressor psikologik
Tingkat ansietas yang tinggi mengakibatkan gangguan
kemampuan untuk berhubungan dengan orang lain.
Kombinasi ansietas yang berkepanjangan atau terus menerus
dengan kemampuan koping yang terbatas dapat
menyebabkan masalah hubungan yang berat. Orang dengan
gangguan kepribadian borderline kemungkinan akan
mengalami tingkat ansietas yang membuatnya tidak mampu
dalam menanggapi peristiwa kehidupan yang memerlukan
peningkatan otonomi dan pemisahan contohnya lulus dari
sekolah, pernikahan pekerjaan. Orang yang memiliki
gangguan kepribadian narsistik cenderung mengalami
ansietas yang tinggi, dan menyebabkan kesulitan
berhubungan, ketika orang berarti tidak memadai lagi
memperhatikan untuk memelihara harga diri seseorang yang
rapuh.
15
d. Manifestasi Klinis
Menurut Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (Tim Pokja SDKI
DPP PPNI, 2016) tanda dan gejala isolasi sosial sebagai berikut :
1) Tanda dan gejala Mayor isolasi sosial
Tabel : 2.1., Gejala dan tanda mayor isolasi sosial
Gejala dan Tanda Mayor

Subjektif Objektif
Merasa ingin sendiri Menarik diri
Merasa tidak aman di tempat umum Tidak berminat/menolak
berinteraksi dengan orang lain
atau lingkungan
Sumber : (Tim Pokja SDKI DPP PPNI, 2016)
2) Tanda dan gejala Minor
Tabel 2.2., Gejala dan tanda minor isolasi sosial
Gejala dan tanda Minor

Subjektif Objektif
Merasa berbeda dengan orang lain Afek datar
Merasa asik dengan pikiran Afek sedih
sendiri
Merasa tidak mempunyai tujuan Riwayat ditolak
yang jelas
Menunjukkan permusuhan
Tidak mampu memenuhi harapan

oarang lain
Kondisi difabel
Tindakan tidak berarti
Tidak ada kontak mata
Perkembangan terlambat
Tidak bergairah/lesu

16
e. Mekanisme Koping
Mekanisme koping digunakan pasien sebagai usaha mengatasi
kecemasan yang merupakan suatu kesepian nyata yang mengancam
dirinya. Kecemasan koping yang sering digunakan adalah regresi,
represi dan isolasi. Sedangkan contoh sumber koping yang dapat
digunakan misalnya keterlibatan dalam hubungan yang luas dalam
keluarga dan teman, hubungan dengan hewan peliharaan,
menggunakan kreativitas untuk mengekspresikan stress interpersonal
seperti kesenian, musik, atau tulisan (Deden & Rusdi, 2013).
f. Komplikasi
Pasien dengan isolasi sosial semakin tenggelam dalam perjalanan
dan tingkah laku masa lalu primitif antara lain pembicaraan yang
autistik dan tingkah laku yang tidak sesuai dengan kenyataan,
sehingga berakibat lanjut menjadi risiko gangguan sensori persepsi:
halusinasi, mencederai diri sendiri, orang lain serta lingkungan dan
penurunan aktivitas sehingga dapat menyebabkan defisit perawatan
diri (Deden & Rusdi, 2013).

17
g. Penatalaksanaan
1) Terapi individu
Menurut Pusdiklatnakes (2012) tindakan keperawatan dengan
pendekatan strategi pelaksanaan (SP) pada pasien dapat dilakukan
sebagai berikut :
a) Strategi pelaksanaan pertemuan 1 pada pasien :
Pengkajian isolasi sosial, dan melatih bercakap-cakap antara
pasien dan keluarga
(1) Membina hubungan saling percaya
(2) Membantu pasien menyadari masalah isolasi sosial
(3) Melatih bercakap-cakap secara bertahap antara pasien dan
anggota keluarga
b) Strategi pelaksanaan pertemuan 2 pada pasien :
Melatih pasien berinteraksi secara bertahap (pasien dengan 2
orang lain), latihan bercakap-cakap saat melakukan 2 kegiatan
harian.
(1) Mengevaluasi tanda dan gejala isolasi sosial
(2) Memvalidasi kemampuan berkenalan (berapa orang)
(3) Beri pujian, melatih cara berbicara saat melakukan
kegiatan harian (latih 2 kegiatan)
(4) Memasukkan pada jadwal kegiatan untuk latihan
berkenalan 2-3 orang

18
c) Strategi pelaksanaan pertemuan 3 pada pasien :
Melatih pasien berinteraksi secara bertahap (pasien dengan 4-5
orang), latihan bercakap-cakap saat melakukan 2 kegiatan
harian baru.
(1) Evaluasi tanda dan gejala isolasi sosial
(2) Validasi kemampuan berkenalan (berapa orang) dan bicara
saat melakukan dua kegiatan harian
(3) Tanyakan perasaan setelah melakukan kegiatan
kegiatan harian (latih 2 kegiatan baru)
(5) Memasukkan pada jadwal kegiatan untuk latihan 4-5 orang
d) Strategi pelaksanaan pertemuan 4 pada pasien :
(1) Evaluasi tanda dan gejala isolasi sosial
(2) Validasi kemampuan berkenalan (beberapa orang) dan
bicara saat melakukan empat kegiatan harian
(3) Tanyakan perasaan setelah melakukan kegiatan
kegiatan sosial
2) Terapi kelompok
Terapi kelompok merupakan suatu psikoterapi yang
dilakukan sekelompok pasien bersama sama dengan jalan
berdiskusi satu sama lain yang dipimpin atau diarahkan oleh

19
seorang therapis atau petugas kesehatan jiwa. Terapi ini bertujuan
memberi stimulus bagi pasien dengan gangguan interpersonal.
Terapi aktivitas kelompok : sosialisasi TAKS merupakan
suatu rangkaian kegiatan yang sangat penting dilakukan untuk
membantu dan memfasilitasi klien isolasi sosial untuk mampu
bersosialisasi secara bertahap melalui tujuh sesi untuk untuk
kemampuan sosialisasi klien. Ketujuh sesi tersebut diarahkan pada
tujuan khusus TAKS, yaitu : kemampuan memperkenalkan diri,
kemampuan berkenalan, kemampuan bercakap-cakap,
kemampuan menyampaikan dan membicarakan topik tertentu,
kemampuan menyampaikan pendapat tentang manfaat kegiatan
TAKS. Langkah-langkah kegiatan yang dilakukan TAKS yaitu :
tahap persiapan, orientasi, tahap kerja dan tahap terminasi dengan
menggunakan metode dinamika kelompok, diskusi atau tanya
jawab serta bermain peran stimulasi (Surya, 2012).
Terapi aktivitas kelompok berfokus untuk menyadarkan
pasien, meningkatkan hubungan interpersonal, membuat
perubahan atau ketiganya (Keliat & Akemat, 2005 cit Handayani
et.,al, 2013).
3) Terapi lingkungan
Menurut Rusdi (2013), manusia tidak dapat dipisahkan dari
lingkungan sehingga aspek lingkungan harus mendapatkan
perhatian khusus dalam kaitannya untuk menjaga dan memelihara

20
kesehatan manusia. Lingkungan berkaitan erat dengan stimulus
psikologis seseorang yang akan berdampak pada kesembuhan,
karena lingkungan tersebut akan memberikan dampak baik pada
kondisi fisik maupun kondisi psikologis seseorang.
h. Peran dan fungsi Perawat Jiwa
1) Peran perawat
Peran perawat kesehatan jiwa sangat bervariasi dan spesifik
adapun peranan perawat jiwa memiliki aspek kolaborasi dan
kemandirian diantaranya, yaitu (Dalami, 2010).
a) Pelaksana asuhan keperawatan
Perawat sebagai pelaksana asuhan kperawatan memberikan
pelayanan kepada individu, keluarga dan komunitas. Dalam
melaksanakan perannya sebagai perawat, perawat
menggunakan konsep perilaku manusia, perkembangan
kepribadian dan konsep kesehatan jiwa serta gangguan jiwa.
Perawat menjalankan asuhan keperawatan secara menyeluruh
melalui pendekatan proses keperawatan jiwa, yaitu
pengkajian, penetapan diagnosis keperawatan, perencanaan
tindakan keperawatan, dan melaksanakan tindakan
keperawatan serta evaluasi terhadap tindakan tersebut.
b) Pelaksana pendidikan keperawatan
Perawat menjalankan tugasnya sebagai pelaksana
pendidikan kesehatan jiwa secara menyeluruh agar individu,

21
kelurga dan komunitas dapat melakukan perawatan untuk
dirinya sendiri, keluarga dan anggota keluarga yang lain.
Sehingga setiap masyarakat diharapkan dapat
bertanggungjawab terhadap kesehatan jiwa.
c) Pengelola keperawatan
Perawat harus mampu menjadi pemimpin yang
bertanggungjawab dalam mengelola asuhan keperawatan jiwa.
Perawat juga diminta untuk menerapkan teori manajemen dan
kepemimpinan. Serta dapat berperan aktif dalam pengelolaan
kasus dan mengorganisir kegiatan terapi modalitas
keperawatan.
d) Pelaksana penelitian
Perawat sebagai pelaksana penelitian diharapkan mampu
mengidentifikasi masalah yang terjadi di bidang keperawatan
jiwa dan untuk meningkatkan mutu pelayanan dan asuhan
keperawatan jiwa diharapkan dapat menggunakan hasil
penelitian dan perkembangan ilmu dan teknologi yang
tersedia.
2) Fungsi perawat jiwa
Memberikan asuhan keperawatan secara langsung dan tidak
langsung adalah fungsi perawat jiwa (Erlinafsiah, 2010). Fungsi
tersebut dapat dicapai melalui aktifitas perawat jiwa, yaitu :

22
a) Memberikan lingkungan terapeutik yaitu lingkungan yang
dibuat nyaman secara fisik, mental dan sosial sehingga dapat
membantu proses penyembuhan pasien.
b) Bekerja untuk mengatasi masalah pasien “here and now” yaitu
disaat sedang membantu mengatasi masalah dengan segera dan
tidak menunda yang dapat mengakibatkan terjadinya masalah
yang lainnya.
c) Sebagai model peran yaitu saat sedang membantu pasien
menjadikan diri sebagai peraga seperti memberikan contoh
perilaku.
d) Memperdulikan segi fisik dari masalah kesehatan pasien adalah
hal yang sangat penting. Perawat harus melakukan pengkajian
biologis secara menyeluruh kepada pasien sebagai identifikasi
dini adanya penyakit fisik sehingga dapat diatasi dengan cepat
dan tepat.
e) Memberikan pendidikan kesehatan yang ditujukan kepada
pasien, keluarga dan komunitas yang mencakup pendidikan
kesehatan jiwa, gangguan jiwa, ciri-ciri sehat jiwa, penyebab
gangguan jiwa, ciri-ciri gangguan jiwa, fungsi dan tugas
keluarga, dan upaya perawatan pasien gangguan jiwa.
f) Sebagai perantara sosial yaitu perawat berfungsi sebagai
perantara antara pihak satu dengan lainnya dalam melakukan
pelayanan pemecahan masalah pasien.

23
g) Kolaborasi dengan tim lain yaitu perawat membantu pasien
untuk kolaborasi dengan petugas kesehatan lain yaitu dokter
jiwa, perawat kesehatan masyarakat (perawat komunitas),
pekerja sosial, psikolog, dll.
h) Memimpin dan membantu tenaga perawatan yaitu memberikan
asuhan keperawatan jiwa yang didasari oleh manajemen
keperawatan kesehatan jiwa.
i) Menggunakan sumber di masyarakat sehubungan dengan
kesehatan mental. Hal ini penting diketahui oleh perawat
bahwa sumber-sumber yang ada dimasyarakat perlu
diidentifikasi untuk digunakan sebagai faktor pendukung dalam
mengatasi masalah kesehatan jiwa yang ada di masyarakat.
3. Asuhan Keperawatan
Asuhan keperawatan pasien isolasi sosial terdiri dari :
a. Pengkajian
Menurut Deden dan Rusdi, (2013) Tiap individu mempunyai
potensi untuk terlibat berhubungan sosial sebagai tingkat hubungan
yaitu hubungan intim dan hubungan saling ketergantungan dalam
menghadapi dan mengatasi berbagai kebutuhan setiap hari. Pada
pengkajian klien-klien sulit diajak bicara, pendiam, suka melamun dan
menyendiri di sudut-sudut.
Pemutusan proses hubungan terkait erat dengan ketidakpuasan
individu terhadap pasien hubungan yang disebabkan oleh kurangnya

24
peran peserta respon lingkungan yang negatif, kondisi ini dapat
mengembangkan rasa tidak percaya pada orang lain. Untuk mengkaji
pasien isolasi sosial, kita dapat menggunakan wawancara dan
observasi kepada pasien dan keluarga.
a) Tanda dan gejala isolasi sosial yang dapat ditemukan dengan
wawancara, adalah : pasien menceritakan perasaan kesepian
atau ditolak oleh orang lain.
b) Pasien merasa tidak aman berada dengan orang lain
c) Pasien mengatakan hubungan yang tidak berarti dengan orang
lain
d) Pasien merasa bosan dan lambat menghabiskan waktu
e) Pasien tidak mampu berkonsentrasi dan membuat keputusan
f) Pasien merasa tidak berguna
g) Pasien tidak yakin dapat melangsungkan hidup
Tanda dan gejala isolasi sosial yang dapat diobservasi :
a) Tidak memiliki teman dekat
b) Menarik diri
c) Tidak komunikatif
d) Tindakan berulang dan tidak bermakna
e) Asyik dengan pikirannya sendiri
f) Tak ada kontak mata
g) Tampak sedih, afek tumpul

25
b. Diagnosis keperawatan pada pasien isolasi sosial
Menurut (Kusumawati dan Hartono, 2010) diagnosis keperawatan
merupakan suatu pernyataan masalah keperawatan pasien mencakup
baik respon sehat adaptif atau maladaptif serta stressor yang
menunjang. Diagnosis keperawatan yang diangkat adalah :
a. Isolasi Sosial
b. Resiko perilaku kekerasan
c. Gangguan sensori persepsi halusinasi
d. Harga diri rendah
e. Gangguan konsep diri
Pohon Masalah
Resiko Perilaku Kekerasan
Gangguan sensori persepsi halusinasi
Isolasi Sosial
Harga Diri Rendah
Gangguan Konsep Diri
Sumber : Badar, 2016

26
c. Rencana tindakan keperawatan pada pasien isolasi sosial
Perencanaan adalah menyusun dan menetapkan strategi serta
alternatif untuk mencapai hasil yang diharapkan pasien. Perencanaan
dibuat berkolaborasi dengan pasien, keluarga, dan tim medis lain
(Stuart, 2016) Berikut perencanaan pada pasien isolasi sosial:
a. Isolasi Sosial
Tujuan umum dari masalah keperawatan isolasi sosial yaitu
pasien dapat berinteraksi dengan orang lain (Sutejo, 2017) dan
dengan tujuan khusus sebagai berikut
1) Pasien dapat membina hubungan saling percaya
Setelah dilakukan 1x interaksi pasien menunjukan
tanda-tanda percaya kepada atau terhadap perawat : wajah
cerah, tersenyum, mau berkenalan, ada kontak mata,
bersedia menceritakan perasaan, bersedia
mengungkapkan masalahnya. Dengan intervensi yang
dilakukan yaitu bina hubungan saling percaya dengan
mengucapkan salam teurapetik, sapa pasien dengan
ramah, berjabat tangan dengan pasien, perkenalkan diri
dengan sopan, tanyakan nama lengkap pasien dan nama
panggilan yang disukai pasien, jelaskan tujuan
pertemuan, membuat kontrak (topik, waktu , dan tempat
)setiap kali bertemu pasien, tunjukan sikap empati dan
menerima pasien apa adanya, beri perhatian kepada

27
pasien dan perhatian kebutuhan dasar pasien. Rasionalnya
yaitu membina hubungan saling percaya dengan pasien
kontak yang jujur, singkat , dan konsisten dengan perawat
dapat memebantu pasien mebina kembali interaksi penuh
percaya dengan orang lain.
2) Pasien mampu menyebutkan penyebab isolasi sosial
Setelah dilakukan 1x interaksi pasien dapat
menyebutkan minimal satu penyebab isolasi sosial.
Penyebab isolasi sosial yaitu diri sendiri, orang lain,
lingkungan. Intervensi yang dilakukan tanyakan pada
pasien tentang orang yang tinggal serumah atau dengan
sekamar pasien, orang yang paling dekat dengan pasien
dirumah atau diruangan perawatan, hal apa yang
membuat pasien dekat dengan orang tersebut, orang yang
tidak dekat dengan pasien dirumah atau diruangan
perawat , apa yang membuat pasien tidak dekat dengan
orang tersebut, upaya yang sudah dilakukan agar dekat
dengan orang tersebut. Diskusikan dengan pasien
penyebab isolasi sosial / tidak mau bergaul dengan orang
lain. Beri pujian terhadap kemampuan pasien
mengungkapkan perasaanya. Rasionalnya yaitu dengan
mengetahui tanda dan gejala isolasi sosial yang muncul
perawat dapat menentukan langkah intervensi selanjutnya

28
3) Pasien mampu menyebutkan keuntungan berhubungan
sosial dan kerugian isolasi sosial
Setelah dilakukan 2x interaksi dengan pasien dapat
menyebutkan keuntungan berhubungan sosial, misalnya
banyak teman, tidak kesepian, bisa diskusi, saling
menolong. Kerugian isolasi sosial misalnya sendiri,
kesepian, tidak bisa diskusi. Intervensi yang dilakukan
yaitu tanyakan pada pasien tentang manfaat hubungan
sosial dan kerugian isolasi sosial, diskusikan bersama
pasien tentang manfaat berhubungan sosial dan kerugian
isolasi sosial, beri pujian terhadap kemampuan pasien
dalam mengungkapkan perasaannya. Rasionalnya yaitu
perbedaan seputar manfaat hubungan sosial dan kerugian
isolasi sosial membantu pasien mengidentfikasi apa yang
terjadi pada dirinya sehingga dapat diambil langkah untuk
mengatasi masalah ini serta penguatan (reinforcement)
dapat membantu menigkatkan harga diri pasien .
4) Pasien dapat melaksanakan hubungan sosial secara
bertahap
melaksanakan hubungan soosial secara bertahap dengan :
perawat, perawat lain, pasien lain, keluarga, kelompok.
Intervensinya yaitu dengan observasi perilaku pasien

29
ketika berhubungan sosial, jelaskan pada pasien cara
berinteraksi dengan orang lain, beri contoh cara berbicara
dengan orang lain, beri kesempatan pasien mempraktikan
cara berinteraksi dengan orang lain yang dilakukan di
hadapan perawat, bantu pasien berinteraksi dengan satu
orang teman atau anggota keluarga, bila pasien sudah
menunjukan kemajuan tingkatkan jumlah interaksi
dengan dua, tiga, empat orang dan seterusnya. Beri pujian
untuk setiap kemajuan interasksi yang telah dilakukan
oleh pasien. Latih pasien bercakap-cakap dengan anggota
keluarga sat melakukan kegiatan harian dan kegiatan
rumah.
5) Pasien mampu menjelaskan perasaannya setelah
berhubungan sosial
menyebutkan perasaanya setelah berhubungan sosial
dengan orang lain dan kelompok. Intervensi yang
dilakukan yaitu diskusikan dengan pasien tentang
perasaanya setelah berhubungan sosial dengan orang lain
dan kelompok, beri pujian terhadap kemampuan pasien
mengungkapkan perasaaanya. Rasionalnya yaitu ketika
pasien merasa dirinya lebih baik dan mempunyai makna
interaksi sosial dengan orang lain dapat ditingkatkan

30
6) Pasien mendapat dukungan keluarga dalam memperluas
hubungan sosial
Setelah dilakukan 3x pertemuan, keluarga dapat
menjelaskan ,isolasi sosial beserta tanda dan gejalanya,
penyebab dan akibat dari isolasi sosil serta cara merawat
pasien isolasi sosial. Intervensi yang digunakan yaitu
diskusikan pentingnya peran serta keluarga sebagai
pendukung untuk mengatasi perilaku isolasi sosial.
Diskusikan potensi keluarga untuk membantu pasien
mengatasi perilaku isolasi sosial. Jelaskan pada keluarga
tentang, pengertian isolasi sosial, isolasi sosial beserta
tanda dan gejalanya, penyebab dan akibat isolasi sosial
dan cara merawat pasien isolasi sosial. Latih keluarga
cara merawat pasien isolasi sosial. Tanyakan perasaan
keluarga setelah mencoba cara yang dilatihkan. Beri
motivasi keluarga agar membantu pasien bersosialisasi.
Beri pujian pada keluarga atas keterlibatannya merawat
pasien dirumah sakit. Rasionalnya dengan dukungan dari
keluarga merupakan bagian penting dari rehabilitasi.
7) Pasien dapat memanfaatkan obat dengan baik
menyebutkan manfaat minum obat, kerugian yang
ditimbulkan akibat tidak minum obat. Nama, warna,

31
dosis, efek terapi, efek samping obat. Akibat berhenti
minum obat tanpa konsultasi. Intervensinya yaitu
diskusikan dengan pasien tentang manfaaat dan kerugian
tidak minum obat, nama, warna, dosis, cara, efek terapi,
dan efek samping penggunaan obat. Pantau pasien saat
penggunaan obat. Beri pujian jika pasien menggunakan
obat dengan benar. Diskusikan akibat berhenti minum
obat tanpa konsultasi dengan dokter. Anjurkan pasien
untuk konsultasi kepada dokter atau perawat jika terjadi
hal-hal yang tidak diinginkan. Rasionalnya yaitu
membantu dalam meningkatkan perasaan kendali dan
keterlibatan dalam perawatan kesehatan pasien.
d. Implementasi
Implementasi adalah pengelolaan dan perwujudan dari rencana
keperawatan yang telah disusun pada tahap perencanaan (Setiadi,
2010). Pelaksanaan tindakan keperawatan yang disesuaikan dengan
rencana tindakan keperawatan. Sebelum melaksanakan tindakan
keperawatan yang sudah di rencanakan, perawat perlu memvalidasi
apakah rencana tindakan keperawatan masih dibutuhkan dan sesuai
dengan kondisi pasien saat ini (Kusumawati & Hartono, 2010).
Menurut Pusdiklatnakes (2012) tindakan keperawatan isolasi sosial
:
32
a. Strategi pelaksanaan pertemuan 1 pada pasien :
Pengkajian isolasi sosial, dan melatih bercakap-cakap antara
pasien dan keluarga
1) Membina hubungan saling percaya
2) Membantu pasien menyadari masalah isolasi sosial
3) Melatih bercakap-cakap secara bertahap antara pasien dan
anggota keluarga
b. Strategi pelaksanaan pertemuan 2 pada pasien :
Melatih pasien berinteraksi secara bertahap (pasien dengan 2
orang lain), latihan bercakap-cakap saat melakukan 2 kegiatan
harian
1) Mengevaluasi tanda dan gejala isolasi sosial
2) Memvalidasi kemampuan berkenalan (berapa orang)
3) Beri pujian, melatih cara berbicara saat melakukan kegiatan
harian (latih 2 kegiatan)
4) Memasukkan pada jadwal kegiatan untuk latihan berkenalan
2-3 orang
c. Strategi pelaksanaan pertemuan 3 pada pasien :
Melatih pasien berinteraksi secara bertahap (pasien dengan 4-5
orang), latihan bercakap-cakap saat melakukan 2 kegiatan harian
baru
1) Evaluasi tanda dan gejala isolasi sosial

33
2) Validasi kemampuan berkenalan (berapa orang) dan bicara
saat melakukan dua kegiatan harian
3) Tanyakan perasaan setelah melakukan kegiatan
harian (latih 2 kegiatan baru)
5) Memasukkan pada jadwal kegiatan untuk latiha 4-5 orang
d. Strategi pelaksanaan pertemuan 4 pada pasien :
Mengevaluasi kemampuan berinteraksi, melatih cara bicara saat
melakukan kegiatan sosial
1) Evaluasi tanda dan gejala isolasi sosial
2) Validasi kemampuan berkenalan (berapa orang) dan bicara
saat melakukan empat kegiatan harian
3) Tanyakan perasaan setelah melakukan kegiatan
sosial
e. Evaluasi
Menurut Stuart, (2016) evaluasi merupakan timbal balik
berdasarkan tujuan awal yang teridentifikasi tentang pasien dan
keluarga serta kepuasan mereka dengan proses dan hasil asuhan.
Menurut Kusumawati dan Hartono (2010) evaluasi merupakan proses
yang berkelanjutan dilakukan terus menerus untuk menilai efek dari
tindakan keperawatan yang telah dilaksanakan. Menurut Keliat,

34
(2011) Ada dua komponen untuk mengevaluasi kualitas tindakan
keperawatan yaitu :
a. Evaluasi proses
Fokus tipe evaluasi ini adalah aktivitas dari proses
keperawatan dari hasil kualitas pelayanan tindakan keperawatan.
Evaluasi proses harus dilaksanakan untuk membantu keefektifan
terhadap tindakan.
b. Evaluasi hasil
Proses evaluasi hasil adalah perubahan perilaku atau status
kesehatan pasien pada akhir tindakan keperawatan pasien. Tipe
evaluasi ini dilaksanakan pada akhir tindakan Evaluasi dapat
dilakukan dengan pendekatan SOAP, sebagai pola pikir.
S : Respon subjektif pasien terhadap tindakan keperawatan yang
telah dilaksanakan.
O : Respon objektif pasien terhadap tindakan keperawatan yang
telah dilaksanakan.
A : Analisa terhadap data subjektif dan objektif untuk
menyimpulkan apakah masalah masih ada atau tidak telah
teratasi atau muncul masalah baru.
P : Perencanaan tindak lanjut berdasarkan hasil analisa respon

35
4. Kerangka Konsep
Kerangka konsep adalah suatu uraian dan visualisasi tentang
hubungan atau kaitan antara konsep-konsep atau variabel-variabel
yang akan diamati atau diukur melalui penelitian yang akan dilakukan
(Notoatmodjo, 2012).
Skema 2.2 Kerangka konsep

Orang Dengan Gangguan
Jiwa
(ODGJ)
Skizofrenia
1. Halusinasi
2. Waham
3. Isolasi Sosial
4. RPK
5. DPD
Tanda Gejala Mayor

Subjektif :
1. Merasa ingin sendiri
2. Merasa tidak aman di tempat umum
Objektif :
1. Menarik diri
2. Tidak berminat/menolak berinteraksi dengan orang lain atau lingkungan
1. Berkenalan dengan orang lain

2. Terapi Aktivitas Kelompok
Sosialisasi meningkat Isolasi sosial
Sumber : (Stuart, 2016) dan (Deden & Rusdi, 2013) dan sudah di
modifikasi oleh Peneliti
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan studi
kasus. Studi kasus adalah serangkaian kegiatan ilmiah yang digunakan secara
intensif, terinci, dan mendalam mengenai suatu program, peristiwa, dan
aktivitas seseorang, kelompok orang, lembaga atau suatu peristiwa secara
aktual (Nursalam, 2016).
Penelitian deskriptif ini adalah suatu penelitian yang dilakukan untuk
merumuskan atau mendefinisikan suatu gejala yang terdiri di dalam
masyarakat (Notoatmojo, 2010). Tujuan studi kasus pada Karya Tulis Ilmiah
ini untuk memberikan gambaran mengenai penerapan cara bersosialisasi
berkenalan dengan orang lain pada pasien isolasi sosial di Rumah Sakit Jiwa
Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta.
B. Populasi dan Sampel Penelitian
1. Populasi Penelitian
Populasi wilayah terdiri atas objek dan subyek yang mempunyai
kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk
dipelajari kemudian ditarik kesimpulannya oleh peneliti untuk
menentukan populasi (Sugiono, 2018). Populasi yang akan digunakan
sebagai penelitian adalah pasien dengan isolasi sosial yang dirawat di
Rumah Sakit Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta.
36
37
2. Sampel Penelitian
Sampel adalah sejumlah anggota yang dipilih atau diambil dari suatu
populasi. Sampel dari penelitian ini terdiri dari 2 responden. Dalam
penelitian keperawatan ini kriteria sampel meliputi 2 kriteria yaitu
kriteria inkulis dan kriteria eksklusi (Zulfiana Prasetya, 2016). Dengan
kriteria-kriteria yang telah ditentukan antara lain:
a. Kriteria Inklusi
Kriteria inklusi adalah karakteristik umum subyek penelitian pada
populasi target dan populasi terjangkau.
Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah:
1) Pasien dengan gangguan jiwa yang dirawat di Rumah Sakit Jiwa
Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta
2) Pasien berjenis kelamin laki-laki
3) Pasien dengan diagnosis isolasi sosial
4) Pasien yang mengalami isolasi sosial
5) Pasien yang tidak mengalami gangguan kognitif
6) Pasien yag mampu berkomunikasi dengan baik
7) Pasien yang menyendiri
b. Kriteria Ekslusi :
Kriteria eksklusi adalah mengeluarkan sebagian subyek yang
memenuhi inklusi dari penelitian karena berbagai sebab.
Kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah :
1) Pasien yang sudah mampu bersosialisasi

38
2) Pasien yang tidak bersedia menjadi responden
C. Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan
Jakarta, pada pasien dengan isolasi sosial. Penelitian ini dilaksanakan dari
tanggal 14 Juni 2021 – 18 Juni 2021.
D. Definisi Operasional
Definisi operasional adalah definisi untuk membatasi ruang lingkup atau
pengertian variabel-variabel diamati atau di teliti, perlu sekali variabel-
variabel tersebut diberi batasan yang bermanfaat untuk mengarah kepada
pengukuran atau pengamatan terhadap variabel-variabel yang bersangkutan
serta pengembangan instrumen (Notoadmojo, 2012).
(Sugiyono, 2018) mendefinisikan variabel penelitian merupakan segala
sesuatu yang berbentuk apa saja yang ditetapkan oleh peneliti untuk
dipelajari sehingga diperoleh informasi tentang hal tersebut, kemudian
ditarik kesimpulannya.” Variabel indipenden merupakan variabel yang
mempengaruhi atau menjadi sebab perubahannya atau timbulnya variabel
dependen (terikat). Variabel dependen merupakan variabel yang dipengaruhi
atau menjadi akibat, karena adanya variabel bebas.”

39
Tabel 3.1., Definisi Operasional

No Variabel Definisi operasional Alat ukur Hasil ukur
1 Dependen : Isolasi sosial merupakan Lembar observasi Semakin banyak skor

Pasien isolasi sosial suatu perubahan terdiri dari 17 “tidak”, menunjukkan
yang sedang di rawat di menyendiri yang pertanyaan dengan bahwa responden
Rumah Sakit Jiwa Dr. dialami oleh seseorang menggunakan skala mengalami
Soeharto Heerdjan dan memiliki perasaan guttman : peningkatan dalam
Jakarta segan untuk berinteraksi 1. Ya isolasi sosial.
dengan orang lain. 2. Tidak
2 Independen : Mengajarkan cara Lembar kuesioner 0-30 = tingkat

Mengajarkan cara bersosialisasi sosialisasi dengan sosialisasi tidak baik
bersosialisasi berkenalan dengan menggunakan skala 31-55 = tingkat
berkenalan dengan orang lain merupakan likert sosialisasi cukup baik
orang lain tindakan yang mudah di 56-70 = tingkat
lakukan dan dapat sosialisasi baik
dilakukan kapanpun,
berkenalan dengan
orang lain dapat
meningkatkan
kemampuan interaksi
dengan orang lain
E. Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian merupakan alat-alat yang digunakan untuk
pengumpulan data (Notoatmodjo, 2010). Instrumen yang digunakan pada
penelitian ini adalah lembar observasi pasien yang terdiri dari 17 pertanyaan,
2 pertanyaan tanda gejala mayor subjektif, 2 pertanyaan tanda gejala mayor
objektif, 3 pertanyaan tanda gejala minor subjektif, 10 pertanyaan tanda
gejala minor objektif, dengan menggunakan skala guttman yaitu “ya” dan
“tidak”, semakin banyak skor tidak, menunjukkan bahwa responden
mengalami penurunan dalam isolasi sosial. Kemudian lembar kuesioner yang
digunakan untuk mengukur tingkat sosialisasi, dengan skala likert 4 (S) =
Selalu, 3 (P) = Pernah, 2 (J) = Jarang, 1 (TP) = Tidak Pernah, semakin tinggi
skor yang didapat, menunjukkan tingkat sosialisasi yang baik.

40
F. Teknik Pengumpulan Data
Teknik pengumpulan data merupakan salah satu metode yang ada di
dalam pengumpulan data dengan menggunakan teknik atau cara yang
digunakan oleh para peneliti untuk mengumpulkan data (Riduwan, 2017).
Adapun teknik pengumpulan data penelitian ini dibagi ke dalam 3 tahap
yaitu :
1. Tahap Persiapan
Pada tahap ini adalah kegiatan sebelum memulai mengumpulkan data
dan pengolahannya. Pada tahap persiapan ini menyusun rangkaian
kegiatan yang akan dilakukan dengan tujuan agar waktu dan pekerjaan
yang dilakukan bisa efektif.
Peneliti melakukan plagiarisme, uji etik dan dinyatakan lulus.
Kemudian peneliti mengajukan surat permohonan izin penelitian yang
dikeluarkan oleh Akademi Keperawatan PELNI Jakarta dan ditujuksn
kepada Direktur Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta.
Setelah mendapatkan izin penelitian, peneliti berkoordinasi dengan
kepala ruangan yang akan digunakan untuk tempat penelitian.
2. Tahap Pelaksanaan
Peneliti mengumpulkan data pasien dan menyiapkan sampel
penelitian berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi. Kemudian peneliti
memperkenalkan diri pada responden dan menjelaskan tentang maksud,

41
tujuan penelitian dengan memberikan Surat Pengantar Penelitian. Peneliti
meminta persetujuan dari calon responden untuk berpartisipasi dalam
penelitian. Setiap responden diberikan kebebasan untuk memberikan
persetujuan atau menolak untuk menjadi subjek penelitian. Setelah itu
calon responden diminta untuk menandatangani lembar informed consent
yang telah disiapkan peneliti. Setelah responden mengisi lembar
informed consent, kemudian responden diminta mengisi data demografi
meliputi nama, usia, jenis kelamin, alamat, dan nomor kontak. Kemudian
melakukan pengkajian awal pada responden menggunakan lembar
kuesioner yang diisi oleh responden. Selanjutnya membuat kontrak
waktu untuk pelaksaan intervensi berkenalan dengan orang lain.
Mengobservasi pelaksanaan berkenalan dengan orang lain kepada pasien
isolasi sosial.
3. Tahap Terminasi
Melaksanakan penilaian sebelum dan sesudah dilakukan cara
berkenalan dengan orang lain pada pasien isolasi sosial untuk mengukur
tingkat sosialisasi. Menjelaskan kepada responden bahwa proses
penelitian sudah berakhir dan mengucapkan terimakasih atas
ketersediaan dan kerjasama responden selama proses penelitian.
G. Analisa Data
Analisa data merupakan proses mencari dan menyusun secara
sistematis data yang diperoleh dari hasil wawancara, catatan lapangan, dan
dokumentasi, dengan cara mengordinasikan data kedalam kategori, dan

42
membuat kesimpulan sehingga mudah dipahami oleh diri sendiri maupun
orang lain. (Sugiono, 2018).
Analisis yang digunakan pada penelitian ini untuk menggambarkan
tentang masing-masing karakteristik variabel yang diteliti yaitu pasien dengan
gangguan jiwa, pasien skizofrenia, pasien dengan isolasi sosial.
H. Etika Penelitian
1. Prinsip Etik
Dalam penelitian ini sebelum peneliti mendatangi calon partisipan untuk
kesediaan menjadi partisipasi penelitian. Peneliti meminta persetujuan
dari Rumah Sakit Dr. Soeharto Heerdjan setelah mendapat persetujuan
dari Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan kemudian peneliti
mendatangi calon partisipan untuk menjadi partisipan penelitian.
Setelah mendapat persetujuan barulah dilaksanakan penelitian dengan
memperhatikan etika-etika penelitian. Etika penelitian bertujuan untuk
menghormati otonomi partisipasi, menjaga privasi pasien dan
menghindari konsekuensi negatif terhadap penelitian (Hidayat, 2017),
masalah etika ini terutama ditekankan pada:

43
1) Sel Determination
Peneliti memberikan informasi tentang bersosialisasi dengan cara
berkenalan dengan orang lain, kegiatan ini diberikan kepada
responden I dan responden II. Kemudian peneliti memberikan
kebebasan kepada responden untuk memilih atau menyetujui
tindakan yang akan dilakukan. Responden I dan responden II
menyetujui sehingga peneliti memberikan informed consent.
2) Privacy
Peneliti menjaga kerahasiaan responden I dan responden II
terhadap lingkungan saat melakukan intervensi dengan cara mencari
tempat yang tidak bercampur dengan pasien yang lain, tidak
menuliskan nama lengkap responden dan diganti dengan
menggunakan inisial nama, tidak menceritakan intervensi yang
dilakukan peneliti ke orang lain.
Peneliti menjaga kerahasiaan semua informasi dari responden I dan
responden II, dengan mendokumentasikan foto dengan cara di blur,
dan tidak memberikan data-data dan dokumen responden kepada
orang lain yang tidak berhak.
3) Anonymity (tanpa nama)
Saat melakukan penelitian dan pengkajian, peneliti tidak
menuliskan nama lengkap responden dan menggantinya dengan
inisial. Responden I berinisial Tn.O dan responden II berinisial Tn.U.

44
4) Confidentialy (kerahasiaan)
Peneliti menjamin hasil data yang di dapat saat intervensi dengan
cara tidak meletakkan data responden di sembarang tempat dan tidak
memberitahukan hasil intervensi kepada orang lain.
5) Right to self-determination (hak untuk ikut menjadi subjek
penelitian)
Setelah peneliti menjelaskan maksud dan tujuan penelitian ke
responden, peneliti memberikan kebebasan hak kepada responden
untuk memutuskan apakah bersedia menjadi subjek ataupun tidak,
tanpa adanya sanksi apapun. Hasilnya responden I dan II menyetujui
untuk menjadi subjek penelitian.
6) Right to full disclosure (hak untuk mendapatkan jaminan dari
perlakukan yang diberikan)
Peneliti dengan benar melakukan tindakan menjelaskan kepada
responden tentang cara bersosialisasi berkenalan dengan orang lain
dan peneliti menjelaskan untuk pertanggung jawaban serta menjamin
jika ada sesuatu yang terjadi kepada subjek penelitian.
7) Informed consent
Setelah peneliti menjelaskan maksud dan tujuan penelitian kepada
responden, peneliti memberikan lembar informed consent yang telah
dibuat kepada responden sehingga responden bersedia mengikuti
kegiatan peneliti dan responden bersedia mengikuti kegiatan dalam

45
penelitian dan responden dapat mengundurkan diri dari penelitian ini
kapan saja tanpa konsekuensi apapun dan terjaga kerahasiaannya.
Peneliti akan menjamin dan mencantumkan perlindungan hak-hak
responden dalam lembar persetujuan yang telah dibuat, serta akan
memberikan penjelasan hingga responden dapat memahami penelitian
yang akan dilakukan meliputi tujuan penelitian, risiko dan
ketidaknyamanan dalam penelitian, manfaat yang didapatkan, bersedia
mengikuti kegiatan penelitian, dan responden dapat mengundurkan diri
dari penelitian ini kapan saja tanpa konsekuensi apapun dan terjaga
kerahasiaannya.
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Lokasi Pelaksanaan Praktik Intervensi dan Implementasi
Keperawatan
Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta merupakan
rumah sakit jiwa yang terletak di Kelurahan Jelambar. Rumah Sakit Jiwa
Dr. Soeharto Heerdjan berbatasan dengan Rumah Duka Cahaya Abadi di
sebelah barat, dengan gedung Faria Cargo di sebelah timur, dengan
Stasiun Grogol di sebelah utara, dan dengan GKPI Jemaat Khusus Satria
Grogol di sebelah selatan. Fasilitas Kesehatan di Rumah Sakit Jiwa Dr.
Soeharto Heerdjan meliputi Instalasi Diklat, Instalasi Gawat Darurat,
Instalasi Rawat Inap, Instalasi Rawat Jalan, Kesehatan Jiwa Masyarakat,
Pelayanan Penunjang.
Tempat atau lokasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah di
Ruang Elang Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan. Ruang elang
adalah ruangan khusus laki-laki sekaligus ruang pertama setelah pasien
dari IGD, rata-rata jumlah pasien di ruang elang yaitu dengan diagnosis
halusinasi. Di ruang elang dilakukan intervensi dan implementasi
mengajarkan cara bersosialisasi berkenalan dengan orang lain dengan
jumlah 2 responden. Berdasarkan pengamatan, di ruangan elang sangat
bersih dan rapih. Di bagian luar ruangan elang terdapat nurse station,
ruang ganti perawat, meja dokter, lemari pakaian pasien, toilet perawat
46
47
dan 4 ruang isolasi di depan. Di tiap ruang isolasi mempunyai toilet dan
tempat tidur. Di bagian dalam ruangan elang terdapat halaman berumput
yang terbuka tempat pasien biasa berjemur, 3 kamar pasien yang terdapat
20 tempat tidur dan toilet di setiap kamarnya. Terdapat juga meja makan
untuk pasien dan toilet luar.
2. Karakteristik Responden
Tabel 4.1
Distribusi Karakteristik Responden dengan Tingkat Sosialisasi Pasien

Isolasi Sosial Sebelum Melakukan Berkenalan dengan
Orang Lain di Ruang Elang Rumah Sakit Jiwa
Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta 2021 (n=2)
Responden Umur Jenis Kelamin Lama Dirawat Tingkat
Sosialisasi
Responden 1 40 Tahun Laki-laki 5 Hari Tidak baik
Responden 2 27 Tahun Laki-laki 4 Hari Tidak baik

Sumber : Data Primer, 2021
Berdasarkan Tabel 4.1 menunjukkan bahwa gambaran isolasi
sosial usia 27-40 tahun yang menjadi responden sebanyak 2 orang di
Ruang Elang Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan didapatkan pasien
isolasi sosial yang mengalami tingkat sosialisasi tidak baik 100%.

48
3. Pelaksanaan Intervensi dan Implementasi Keperawatan
Hasil Penerapan
Tabel 4.2
Distribusi Pertemuan Pertama Skor Tingkat Sosialisasi Responden

Sebelum Melakukan Berkenalan dengan Orang Lain di Ruang
Elang Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan
Jakarta 2021 (n=2)
Tanggal Responden Skor Tingkat
Sosialisasi Sebelum
Keterangan
Intervensi
Hari Pertama
Responden 1 24 Tingkat sosialisasi tidak baik
Selasa, 15 Juni
2021
Responden 2 23 Tingkat sosialisasi tidak baik
Berdasarkan Tabel 4.2 diatas menunjukkan bahwa dari 2
responden sebelum melakukan intervensi berkenalan dengan orang lain
hari pertama dilakukan pemeriksaan skor tingkat sosialisasi didapatkan
hasil berada kisaran 23 sampai 24 yang menunjukkan bahwa tingkat
sosialiasi pada ke 2 responden sesuai dengan lembar kuesioner berada di
kategori tidak baik.
Tabel 4.3
Distribusi Pertemuan Kedua Skor Tingkat Sosialisasi Responden

Sesudah Melakukan Berkenalan dengan Orang Lain Hari
Pertama di Ruang Elang Rumah Sakit Jiwa Dr.
Soeharto Heerdjan Jakarta 2021 (n=2)
Skor Tingkat
Sosialisasi Sesudah
Tanggal Responden Keterangan
Intervensi
Hari Pertama
Responden 1 24 Tidak ada peningkatan
sosialisasi
Rabu, 15 Juni
2021 Responden 2 28 Tidak ada peningkatan
sosialisasi
49
responden setelah melakukan intervensi berkenalan dengan orang lain
hari pertama dilakukan pemeriksaan skor tingkat sosialisasi
menggunakan lembar kuesioner didapatkan hasil berada di kisaran 24
sampai 28. Dari ke 2 responden tersebut, tidak ada yang mengalami
peningkatan sosialisasi, pada responden 2 mengalami peningkatan skor
dari 23 menjadi 28, berdasarkan lembar kuesioner skor tersebut
menunjukkan tingkat sosialisasi tidak baik. Sedangkan responden 1 skor
masih tetap sama yaitu 24, tidak mengalami peningkatan.
Tabel 4.4
Distribusi Pertemuan Ketiga Skor Tingkat Sosialisasi Responden

Kedua di Ruang Elang Rumah Sakit Jiwa Dr.
Skor Tingkat
Sosialisasi Sesudah
Intervensi
Hari Kedua
Responden 1 25 Tidak ada peningkatan
Kamis, 15 sosialisasi
Juni 2021
Responden 2 31 Ada peningkatan sosialisasi
responden sesudah melakukan intervensi berkenalan dengan orang lain
hari kedua dilakukan pemeriksaan skor tingkat sosialisasi didapatkan
hasil berada di kisaran 25 sampai 31. Dari ke 2 responden, keduanya
mengalami peningkatan skor. Responden 1 dari 24 menjadi 25, skor
tersebut menunjukkan bahwa responden 1 masih berada di tingkat

50
sosialisasi tidak baik. Sedangkan responden 2 mengalami peningkatan
skor dari 28 menjadi 31, skor tersebut menunjukkan bahwa responden 2
berada di tingkat sosialiasi cukup baik.
Tabel 4.5
Distribusi Pertemuan Keempat Skor Tingkat Sosialisasi Responden

Ketiga di Ruang Elang Rumah Sakit Jiwa Dr.
Skor Tingkat
Sosialisasi Sesudah
Intervensi
Hari Ketiga
Responden 1 31 Ada peningkatan sosialisasi
Jumat, 16
Juni 2021 Tidak ada peningkatan
Responden 2 40 sosialisasi
responden sesudah melakukan intervensi berkenalan dengan orang lain
hari ketiga dilakukan pemeriksaan skor tingkat sosialisasi didapatkan
hasil berada di kisaran 31 sampai 40. Dari ke 2 responden, keduanya
mengalami peningkatan skor. Responden 1 dari 25 menjadi 31, skor
tersebut menunjukkan bahwa responden 1 berada di tingkat sosialiasi
cukup baik. Sedangkan responden 2 mengalami peningkatan skor dari 31
menjadi 40, skor tersebut menunjukkan bahwa responden 2 berada di
tingkat sosialisasi cukup baik.

51
Tabel 4.6
Distribusi Hasil Responden Sebelum dan Sesudah Melakukan

Berkenalan dengan Orang Lain di Ruang Elang Rumah
Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta 2021 (n=2)
Sebelum melakukan Sebelum melakukan
Intervensi Berkenalan Intervensi Berkenalan
dengan Orang Lain dengan Orang Lain
Data
Frekuensi % Frekuensi %
Sosialisasi tidak baik

2 100 - -
Sosialisasi cukup baik
- - 2 100
Sosialisasi baik
- - - -
Jumlah 2 100 2 100
Rerata tingkat sosialisasi sebelum dilakukan intervensi berkenalan
dengan orang lain kepada 2 responden didapatkan 100% mengalami
tingkat sosialisasi tidak baik. Setelah dilakukan intervensi berkenalan
dengan orang lain kepada 2 responden didapatkan dengan tingkat
sosialisasi cukup baik sebanyak 100%.

52
B. Pembahasan
Hasil analisis mengenai karakteristik responden yang mengalami
isolasi sosial terjadi pada responden yang berjenis kelamin laki-laki dan
berusia 25-40 tahun.
Penelitian ini juga sejalan dengan yang dikemukakan oleh (Eyvin,
Sefty, Michael, 2016) menunjukkan usia responden terbanyak adalah usia
>40 tahun yaitu sebanyak 17 orang, sedangkan responden yang <40 tahun
sebanyak 13 orang (43,3%).
Hasil analisis mengenai sosialisasi berkenalan dengan orang lain
menunjukkan bahwa dari 2 responden sebelum dilakukan berkenalan dengan
orang lain dilakukan pengukuran tingkat sosialisasi didapatkan data
responden 1 dan 2 mengalami tingkat sosialisasi tidak baik.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dikemukakan oleh (Raka
Prihutomo, 2017), dimana sebelum menentukan intervensi berkenalan dengan
orang lain untuk mengetahui tingkat sosialiasi pasien dilakukannya
pengukuran tingkat sosialisasi dengan lembar kuesioner dengan hasil
responden mengalami tingkat sosialisasi tidak baik.
Hasil penelitian hari pertama, didapatkan dari ke 2 responden tidak
ada yang mengalami peningkatan sosialisasi, pada responden 2 mengalami
peningkatan skor dari 23 menjadi 28, berdasarkan lembar kuesioner skor
tersebut menunjukkan tingkat sosialisasi tidak baik. Sedangkan responden 1
skor masih tetap sama yaitu 24, tidak mengalami peningkatan. Dari hasil
observasi Responden I masih menarik diri, tidak ingin berinteraksi dengan
orang lain, terlihat masih menyendiri, malas melakukan kegiatan, tidak ada
53
kontak mata. Dari hasil tersebut menunjukkan bahwa responden 1 masih
mengalami isolasi sosial. Sedangkan Responden II terlihat masih suka
menyendiri, mau melakukan kegiatan, mau berbicara dengan orang lain,
kontak mata kurang, tersenyum bila bertemu dengan orang lain, melamun
kadang-kadang, wajah masih tampak sedih, masih tidak bergairah/lesu, saat
bicara suara kecil. Dari hasil tersebut responden 2 juga masih mengalami
isolasi sosial.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan (Metias
Prabowo, 2020) dimana setelah dilakukan peningkatan interaksi sosial
dengan cara berinteraksi melalui strategi pelaksanaan 2 (SP 2) berkenalan
dengan 1 sampai 2 orang responden kooperatif saat melakukan intervensi
namun belum ada peningkatan interaksi sosial.
Hasil penelitian hari kedua, didapatkan dari ke 2 responden keduanya
mengalami peningkatan skor. Responden 1 dari 24 menjadi 25, skor tersebut
menunjukkan bahwa responden 1 masih berada di tingkat sosialisasi tidak
baik. Sedangkan responden 2 mengalami peningkatan skor dari 28 menjadi
31, skor tersebut menunjukkan bahwa responden 2 berada di tingkat sosialiasi
cukup baik. Dari hasil obervasi Responden I terlihat masih malas melakukan
kegiatan, kontak mata ada, tersenyum bila bertemu dengan orang lain, mau
berkenalan dengan orang lain, mau melakukan kegiatan jika diajak teman.
Dari hasil tersebut menunjukkan bahwa responden 1 mengalami penurunan
isolasi sosial secara bertahap. Sedangkan Responden II suara sudah mulai
terdengar lebih jelas saat berbincang dengan orang lain, menatap lawan
54
bicara, tersenyum bila bertemu orang lain, penambilan bersih dan rapi. Dari
hasil tersebut menunjukkan bahwa responden 2 juga mengalami penurunan
isolasi sosial secara bertahap.
Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
(Raka Prihutomo, 2017) menunjukkan bahwa ada pengaruh berkenalan
dengan orang lain terhadap sosialisasi secara bertahap pada salah satu pasien
isolasi sosial mengalami peningkatan menjadi sosialisasi cukup baik, pasien
berkenalan secara bertahap namun belum mampu untuk ikut berbicara dalam
aktivitas kelompok.
Hasil penelitian hari ketiga, didapatkan dari ke 2 responden, keduanya
mengalami peningkatan skor. Responden 1 dari 25 menjadi 31, skor tersebut
menunjukkan bahwa responden 1 berada di tingkat sosialiasi cukup baik.
Sedangkan responden 2 mengalami peningkatan skor dari 31 menjadi 40,
skor tersebut menunjukkan bahwa responden 2 berada di tingkat sosialisasi
cukup baik. Dari hasil observasi Responden I terlihat sedang melakukan
aktivitas bersama teman, berbincang dengan 2 orang, penampilan bersih,
menatap lawan bicara saat berbincang, tersenyum bila bertemu orang lain,
terkadang masih suka menyendiri. Dari hasil tersebut menunjukkan bahwa
responden 1 mengalami penurunan isolasi sosial secara bertahap. Sedangkan
Responden II terkadang masih suka melamun dan menyendiri, mau mengajak
bicara orang lain, melakukan aktivitas bersama teman. Dari hasil tersebut
responden 2 juga mengalami penurunan isolasi sosial secara bertahap.

55
Penelitian ini sejalan juga dengan penelitian yang dilakukan oleh
(Eyvin, Septy, Michael, 2016) menunjukkan bahwa ada pengaruh sosialisasi
berkenalan dengan orang lain pada pasien isolasi sosial mengalami
peningkatan menjadi sosialisasi cukup baik setelah dilakukan latihan
keterampilan sosialisasi terhadap kemampuan berinteraksi pasien isolasi
sosial.
BAB V
KESIMPULAN
A. Kesimpulan
Analisis intervensi berkenalan dengan orang lain pada 2 responden di
Ruang Elang Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan telah menunjukkan
peningkatan sosialisasi yang signifikan, hal ini terlihat dari penjelasan secara
rinci seperti berikut :
1. Penerapan intervensi berkenalan dengan orang lain berpengaruh terhadap
peningkatan sosialisasi pada pasien isolasi sosial, dibuktikan dengan data
karakteristik pasien isolasi sosial yaitu usia, jenis kelamin, dan interaksi
seperti faktor jarang berbicara dengan orang lain dan skor tingkat
sosialisasi. Faktor jarang interaksi, tidak berbicara dengan orang lain
merupakan salah satu faktor yang menyebabkan tidak meningkatnya
sosialisasi.
2. Penerapan berkenalan dengan orang lain pada pasien isolasi sosial terjadi
peningkatan pada sosialisasi, mulai dari skor tingkat sosialisasi
responden 1 yaitu 24 menjadi 31 dan responden 2 dari 23 menjadi 40.
3. Perubahan skor tingkat sosialisasi pada pasien isolasi sosial setelah
diberikan intervensi berkenalan dengan orang lain, hal ini menunjukkan
bahwa semakin sering melakukan intervensi berkenalan dengan orang
lain dapat mempengaruhi skor tingkat sosialisasi pada pasien isolasi
sosial.
56
57
B. Saran
1. Bagi Pasien
Melanjutkan dan menerapkan intervensi berkenalan dengan orang
lain secara bertahap sebagai upaya meningkatkan sosialisasi pada pasien
isolasi sosial.
2. Bagi Tempat Penelitian
Bagi perawat diharapkan dapat mensosialisasikan alternative baru
ini, berupa mengajarkan cara berkenalan dengan orang lain untuk
meningkatkan sosialisasi dengan orang lain pada pasien isolasi sosial
serta melakukan intervensi pendukung seperti terapi akivitas kelompok
sosialiasi untuk meningkatkan sosialiasi pada pasien isolasi sosial.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Perlu adanya penambahan-penambahan proses intervensi berkenalan
dengan orang lain dalam pengembangan dan penyempurnaan intervensi
keperawatan dalam bersosialisasi pada pasien isolasi sosial.

DAFTAR PUSTAKA
Abdul Muhith.2015. Pendidikan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta : CV. Andi

Offset
Afnuhazi, R. 2015. Komunikasi Terapeutik Dalam Keperawatan Jiwa. Selman,

Yogyakarta : Goysen Publishing
Andira, S & Nuralita, N, S. (2018). Pengaruh perbedaan Jenis Kelamin Terhadap

Simtom Depresi Pasien Skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Prof. DR... M.
IlDR..em Kota Medan Sumatera Utara , Artikel Penelitian, vol. 3 no. 2.
Badar. 2016. Asuhan Keperawatan Profesional Jiwa Pada Pasien Isolasi Sosial :
Samarinda
Berhimpong, Eyvin., Sefty Rompas & Michael Karundeng. 2016. Pengaruh

Latihan Keterampilan Sosialisasi Terhadap Kemampuan Berinteraksi
Klien Isolasi Sosial Di Rsj Prof. Dr. V. L. Ratumbuysang Manado.E-
Journal Keperawatan (EKP) Vol. 4 No.1 Februari 2016. Available from :
https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jkp/article/view/11282. (Diakses :
23 Februari 2018).
Dalami. E. 2010. Asuhan Keperawatan Jiwa. Jakarta :Trans Info Media
Dermawan, D dan Rusdi. 2013. Keperawatan Jiwa : Konsep dan Kerangka Kerja
Asuhan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta : Goysen Publishing
Direja, A. H. S. (2011). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta: Nuha

Medika
Endang Nihayati, Ah. Yusuf, Rizky Fitryasari PK. 2015. Buku Ajar Keperawatan
Kesehatan Jiwa. Jakarta : Salemba Medika
Erlinafsiah. 2010. Model Perawat Dalam Praktik Keperawatan Jiwa. Jakarta :

Trans Info Media
Hidayat, A. A. 2017. Metode Penelitian Keperawatan dan Kesehatan. Jakarta :

Salemba Medika
Keliat, Budi Anna, and Akemat Pawirowiyono. 2016. Keperawatan Jiwa Terapi
Aktifitas Kelompok. 2nd ed. ed. bhetsy Angelina. Jakarta: EGC
Kemenkes RI. (2018) Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018. Jakarta: Indonesia
Kemenkes RI
Kusnadi. 2018. Keperawatan Jiwa. Pamulang: Binarupa Aksara
58
59
Kusumawati, Farida dan Yudi Hartono. 2012. Buku Ajar Keperawatan Jiwa.
Jakarta : Salemba Medika
Nasir dan Abdul Muhith. 2011. Dasar-dasar Keperawatan Jiwa, Pengantar dan
Teori. Jakarta : Salemba Medika
Notoatmodjo, S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT Rineka

Cipta
Nursalam. 2013. Pendekatan Praktis Metodologi Riset Keperawatan. Jakarta:

EGC
Polit & Beck. 2016. Essential Of Nursing Research : Appraising Evidence For
Nursing Practice (Seventh Edition Ed) : Lippincot Williams & Willkins
Pusdiklatnakes. 2012. Modul Pelatihan Keperawatan Kesehatan Jiwa

Masyarakat. Jakarta : Badan PPSDM Kesehatan
Riduwan. 2017. Skala Pengukuran Variabel-Variabel Penelitian. Bandung:

Alfabeta
Riskesdas. (2013). Laporan Nasional Riset Kesehatan Dasar . Dari

http://www.depkes.go.id , 26 Desember 2018
Setiadi. (2010). Asuhan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta : Graha Ilmu
Sugiyono. 2018. Metode Penelitian Kombinasi (Mixed Methods). Bandung : CV

Alfabeta.
Sutejo. (2017). Keperawatan jiwa. Yogyakarta: Pustaka Baru Press
Stuart. Gail W. (2016). Buku Saku Keperawatan Jiwa. Edisi 1 Alih Bahasa Akhir
Yani S. Jakarta : EGC
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2016. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia
(SDKI), Edisi 1. Jakarta : Persatuan Perawat Indonesia
Townsend, M. C,. 2015. Psychiatric Mental Health Nursing : Concepts of Care in

Evidence-based Practice. 8th penyunt. Philadelphia : F.A. Davis Company
Undang-Undang Nomor 18 Tahun 2014 Tentang Kesehatan Jiwa
Wu, F., & Sheng, Y. (2020). Difference in social isolation between young and old
elderly in urban areas of Beijing, China : A cross-sectional study.
International Journal of Nursing Sciences, 7(1), 49-53.
https://doi.org/j.ijnss.2019.11.003
Yusuf. (2014). Buku Ajar Keperawatan Kesehatan Jiwa. Jakarta: Salemba Medika
LAMPIRAN
Lampiran 1
Jadwal Penelitian
Kegiatan Oktober November Desember Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus
Pengajuan
judul
BAB I
BAB II
BAB III
Seminar
proposal
Revisi
proposal
Mengurus izin
penelitian
Penelitian
Analisa data
BAB IV dan V
Sidang hasil
Publikasi
Lampiran 2
SURAT KETERANGAN PLAGIARISME
Lampiran 3
PENJELASAN UNTUK MENGIKUTI PENELITIAN
(PSP)
1. Kami adalah Peneliti berasal dari Akademi Keperawatan PELNI Jakarta

dengan ini meminta saudara /i untuk berpartisipasi dengan sukarela dalam
penelitian yang berjudul “Analisis Intervensi Mengajarkan Cara
Bersosialisasi Pada Pasien Yang Mengalami Isolasi Sosial di Rumah Sakit
Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta”.
2. Tujuan dari penelitian studi kasus ini adalah untuk menggambarkan
intervensi mengajarkan cara bersosialisasi pada pasien yang mengalami
isolasi sosial di rumah sakit jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta, yang
dapat memberi manfaat berupa sosialisasi dengan pasien lain.
3. Prosedur pengambilan bahan data dengan cara wawancara terpimpin
dengan menggunakan pedoman wawancara yang akan berlangsung lebih
kurang 10-15 menit. Cara ini mungkin menyebabkan ketidaknyamanan
tetapi saudara /i tidak perlu khawatir karena penelitian ini untuk
kepentingan pengembangan asuhan/ pelayanan keperawatan.
4. Keuntungan yang saudara /i peroleh dalam keikutsertaan saudara /i pada
penelitian ini adalah saudara /i turut terlibat aktif mengikuti perkembangan
asuhan / tindakan yang diberikan.
5. Nama dan jati diri saudara /i beserta seluruh informasi yang saudara
sampaikan akan tetap dirahasiakan.
6. Jika saudara /i membutuhkan informasi sehubungan dengan penelitian ini,
silahkan menghubungi penelitian pada nomor Hp : 081213012261.
Peneliti
(Elfira Maulita)
Lampiran 4
Lampiran 5
LEMBAR WAWANCARA

JAKARTA
Tanggal Pengisian : 14 Juni 2021
Inisial Nama : Tn. O
Jenis Kelamin : √ Laki-laki Perempuan
Tanggal lahir/usia :
Status Perkawinan : Menikah √ Belum menikah
Bercerai
Pendidikan : Tidak sekolah √ SMP
SD SMA Perguruan Tinggi
Pekerjaan : Tidak bekerja

LEMBAR WAWANCARA

JAKARTA
Tanggal Pengisian : 14 Juni 2021
Inisial Nama : Tn. U
Jenis Kelamin : √ Laki-laki Perempuan
Tanggal lahir/usia :
Status Perkawinan : Menikah √ Belum menikah
Bercerai
Pendidikan : Tidak sekolah SMP
√ SD SMA Perguruan Tinggi
Pekerjaan : Kuli bangunan

Lampiran 6 Responden 1
KUESIONER
( Sebelum Diberikan Intervensi)
Nama Pasien : Tn. O
Ruangan : Elang
Petunjuk Pengisian :
1. Pilih salah satu jawaban yang paling sesuai dengan keadaan anda
sesungguhnya atau kehidupan anda sehari – hari.
2. Berilah tanda (√) pada pilihan anda berdasarkan kriteria :
4 (S) = Selalu (Lebih dari 3 kali sehari)
3 (P) = Pernah (2 – 3 kali sehari)
2 (J) = Jarang (kurang dari 2 kali sehari)
1 (TP) = Tidak Pernah (tidak pernah sama sekali)
3. Dalam hal ini tidak ada jawaban yang salah, jawaban yang benar adalah
jawaban yang sesuai dengan keadaan anda sesungguhnya.
4. Kami sangat menghargai kejujuran dan keterbukaan anda.
No. PERTANYAAN S P J TP
1. Saya malas melakukan √

kegiatan diruangan
2. Saya dapat menyelesaikan √
tugas saya kerjakan dengan
tepat waktu
3. Tugas yang diserahkan √
kepada saya, saya kerjakan
dengan sungguh-sungguh
4. Saya mengikuti terapi √
aktivitas kelompok
5. Saya berpenampilan bersih √
dan rapi
6. Dalam percakapan saya √
lebih banyak menjadi
pendengar saja
7. Saya mengajak bicara orang √
lain tanpa memandang siapa
dirinya
8. Saya memperkenalkan diri √
kepada orang lain yang
belum saya kenal
9. Saya menyampaikan √
pendapat saya tanpa ragu-
ragu
10. Saya bicara dengan orang √
lain dengan nada suara yang
jelas dan bisa dimengerti
orang lain
11. Saya menatap lawan bicara √
saat melakukan percakapan
12. Saya tersenyum bila √
bertemu dengan orang lain
13. Saya mempunyai teman √
dekat
14. Saya lebih suka menyendiri √
15. Saya memulai suatu √

pembicaraan dengan orang
12 12
Jumlah 24
Rentang Nilai:
Tingkat sosialisasi tidak baik = 0 – 30
Tingkat sosialisasi cukup baik = 31 – 55
Tingkat sosialisasi baik = 56 – 70
Keterangan :
Semakin tinggi skor yang didapat, menunjukan tingkat sosialisasi yang baik
KUESIONER Responden 2
( Sebelum Diberikan Intervensi)
Nama Pasien : Tn. U
Ruangan : Elang

kegiatan diruangan
tepat waktu
aktivitas kelompok
dan rapi
pendengar saja
dirinya
belum saya kenal
ragu
orang lain
dekat

8 3 12
Jumlah 23
Rentang Nilai :
Tingkat sosialisasi cukup baik = 31– 55
Keterangan :
KUESIONER
( Setelah Diberikan Intervensi Hari Pertama)
Nama Pasien : Tn. O
Ruangan : Elang

kegiatan diruangan
tepat waktu
aktivitas kelompok
dan rapi
pendengar saja
dirinya
belum saya kenal
ragu
orang lain
dekat

12 12
Jumlah 24
Rentang Nilai :
Keterangan :
( Setelah Diberikan Intervensi Hari Pertama)
Nama Pasien : Tn. U
Ruangan : Elang

kegiatan diruangan
tepat waktu
3. Tugas yang diserahkan
kepada saya, saya kerjakan √
aktivitas kelompok
dan rapi
pendengar saja
dirinya
belum saya kenal
ragu
orang lain
dekat

9 14 5
Jumlah 28
Rentang Nilai :
Keterangan :
Responden 1
KUESIONER
( Setelah Diberikan Intervensi Hari Kedua)
Nama Pasien : Tn. O
Ruangan : Elang

kegiatan diruangan
tepat waktu
aktivitas kelompok
dan rapi
6. Dalam percakapan saya
lebih banyak menjadi √
pendengar saja
dirinya
belum saya kenal
ragu
10. Saya bicara dengan orang
lain dengan nada suara yang √
orang lain
dekat

12 2 11
Jumlah 25
Rentang Nilai :
Keterangan :
( Setelah Diberikan Intervensi Hari Kedua)
Nama Pasien : Tn. U
Ruangan : Elang

kegiatan diruangan
tepat waktu
aktivitas kelompok
dan rapi
pendengar saja
dirinya
belum saya kenal
ragu
orang lain
dekat

9 20 2
Jumlah 31
Rentang Nilai :
Keterangan :
Responden 1
KUESIONER
( Setelah Diberikan Intervensi Hari Ketiga)
Nama Pasien : Tn. O
Ruangan : Elang

kegiatan diruangan
tepat waktu
3. Tugas yang diserahkan
kepada saya, saya kerjakan √
aktivitas kelompok
dan rapi
pendengar saja
dirinya
belum saya kenal
ragu
orang lain
dekat

12 16 3
Jumlah 31
Rentang Nilai :
Keterangan :
( Setelah Diberikan Intervensi Hari Ketiga)
Nama Pasien : Tn. U
Ruangan : Elang

kegiatan diruangan
tepat waktu
aktivitas kelompok
dan rapi
pendengar saja
dirinya
belum saya kenal
ragu
orang lain
dekat

8 21 10 1
Jumlah 40
Rentang Nilai :
Keterangan :
LEMBAR OBSERVASI
Nama pasien : Tn. O
Usia : 40 th
Hari ke I Hari ke II Hari ke III

Data Tanda dan gejala
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
Mayor √ √ √
Subjektif 1. Merasa ingin sendiri
2. Merasa tidak aman di
√ √ √
tempat umum
Objektif 3. Menarik diri √ √ √
4. Tidak berminat/menolak
berinteraksi dengan
√ √ √
orang lain atau
lingkungan
Minor
5. Merasa berbeda dengan √ √ √
Subjektif
orang lain
6. Merasa asik dengan
√ √ √
pikiran sendiri
7. Merasa tidak
mempunyai tujuan yang √ √ √
jelas
8. Afek datar √ √ √
9. Afek sedih √ √ √
10. Riwayat ditolak √ √ √
11. Menunjukkan
√ √ √
permusuhan
12. Tidak mampu
Objektif memenuhi harapan √ √ √
orang lain
13. Kondisi difabel √ √ √
14. Tindakan tidak berarti √ √ √
15. Tidak ada kontak mata √ √ √
16. Perkembangan terlambat √ √ √
17. Tidak bergairah / lesu √ √ √
Ket :
Semakin banyak skor tidak, menunjukkan bahwa pasien mengalami peningkatan

dalam isolasi sosial.
Beri tanda (√) pada kolom “Ya” atau “Tidak” apabila tanda dan gejala yang
tertera sesuai pengamatan
Responden 2
LEMBAR OBSERVASI
Nama pasien : Tn. U
Usia : 27 th
Hari ke I Hari ke II Hari ke III

Data Tanda dan gejala
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
Mayor √ √ √
Subjektif 1. Merasa ingin sendiri
2. Merasa tidak aman di
√ √ √
tempat umum
Objektif 3. Menarik diri √ √ √
4. Tidak berminat/menolak
berinteraksi dengan
√ √ √
orang lain atau
lingkungan
Minor
√ √ √
Subjektif
5. Merasa berbeda dengan
orang lain
6. Merasa asik dengan
√ √ √
pikiran sendiri
7. Merasa tidak
mempunyai tujuan yang √ √ √
jelas
8. Afek datar √ √ √
9. Afek sedih √ √ √
10. Riwayat ditolak √ √ √
11. Menunjukkan
√ √ √
permusuhan
12. Tidak mampu
Objektif memenuhi harapan √ √ √
orang lain
13. Kondisi difabel √ √ √
14. Tindakan tidak berarti √ √ √
15. Tidak ada kontak mata √ √ √
16. Perkembangan terlambat √ √ √
17. Tidak bergairah / lesu √ √ √
Ket :
Semakin banyak skor tidak, menunjukkan bahwa pasien mengalami peningkatan

dalam isolasi sosial.
Beri tanda (√) pada kolom “Ya” atau “Tidak” apabila tanda dan gejala yang
tertera sesuai pengamatan
Lampiran 9
STRATEGI PELAKSANAAN 3 PASIEN : MENGAJARKAN CARA
BERKENALAN DENGAN PASIEN LAIN
Tujuan Khusus :
1. Pasien dapat membina hubungan saling percaya
Tujuan Keperawatan :
1. Bina hubungan saling percaya dengan mengucapkan salam terapeutik dan
melakukan perkenalan
A. Strategi komunikasi
1. Orientasi
a. Salam terapeutik :
“Selamat pagi pak, perkenalkan saya suster Elfira, bapak bisa panggil
saya Elfira, saya yang akan merawat bapak selama 3 hari kedepan,
selama bapak dirumah sakit ini. Nama bapak siapa, senangnya
dipanggil apa?”
b. Evaluasi/Validasi :
“Bagaimana perasaan bapak hari ini? Apakah masih ada perasaan
kesepian? Bagaimana semangatnya untuk bercakap-cakap dengan
teman? Apakah bapak sudah mulai berkenalan dengan orang lain?
Bagaimana perasaan bapak setelah mulai berkenalan”
c. Kontrak (Topik, waktu dan tempat) :
“Baiklah sesuai dengan janji kita kemarin hari ini kita akan latihan
bagaimana berkenalan dan bercakap-cakap dengan 2 orang lain agar

bapak semakin banyak teman. Apakah bapak bersedia? Berapa lama
mau berbincang-bincang? Bagaimana kalau 10-15 menit? Bapak mau
berbincang-bincang dimana? Bagaimana kalau di ruang makan?
d. Tujuan :
“Tujuannya agar bapak bisa tahu bagaimana cara berkenalan dengan
orang lain”
2. Kerja
Baiklah hari ini saya datang bersama dua orang perawat yang juga dinas
di ruangan … ini, bapak bisa mulai berkenalan. Apakah bapak masih
ingat bagaimana cara berkenalan? (beri pujian jika pasien masih ingat,
jika pasien lupa, bantu pasien mengingat kembali cara berkenalan). Nah
silahkan bapak mulai (fasilitasi perkenalan antara pasien dengan perawat
lain). Wah bagus sekali pak, selain nama, alamat, hobi apakah ada yang
ingin bapak ketahui tentang perawat C dan D? (bantu pasien
mengembangkkan topik pembicaraan). Wah bagus sekali, nah bapak apa
kegiatan yang biasa bapak lakukan pada jam ini? Bagaimana kalau kita
menemani teman bapak yang sedang makan siang di ruang makan sambil
menolong teman bapak bisa bercakap-cakap dengan teman yang lain.
Mari pak (dampingi pasien). Apa yang ingin bapak bicarakan dengan
teman bapak. Tentang cara menata kursi untuk makan silahkan pak (jika
pasien diam dapat dibantu oleh perawat). Coba bapak tanyakan
bagaimana cara menata kursi kepada teman bapak? Apakah harus rapi
atau tidak? Silahkan pak, apalagi yang ingin bapak bicarakan, silahkan.
Oke sekarang kursinya sudah rapi, bagaimana kalau bapak dengan teman
bapak melakukan menyusun makanan diatas meja bersama. Silahkan
bapak bercakap-cakap.
3. Fase Terminasi
a. Evaluasi
1) Evaluasi subjektif :
“Bagaimana perasaan bapak setelah kita berkenalan dengan
perawat C dan D dan bercakap-cakap dengan teman bapak saat
menyiapkan makan siang di ruang makan?
2) Evaluasi objektif :
“Coba bapak sebutkan kembali bagaimana caranya berkenalan”
b. Rencana tindak lanjut
Bagaimana jika ditambah lagi kegiatan bercakap-cakap ketika
membantu teman sedang menyiapkan makan siang. Mau jam berapa
bapak latihan? Ketika makan pagi dan makan siang?
c. Kontrak yang akan datang (topik, waktu dan tempat)
Baiklah bapak bagaimana kalau besok saya akan mendampingi bapak
berkenalan dengan 4 orang lain dan latihan bercakap-cakap saat
melakukan kegiatan harian lain, apakah bapak bersedia? Bapak mau
jam berapa? Bagaimana kalau jam 10.00? Bapak maunya dimana kita
berbincang-bincang? Bagaimana kalau diruang makan? Baiklah
bapak, besok saya akan kesini jam 10.00 sampai jumpa besok pak.
Saya permisi Assalamualaikum Wr.Wb.

Lampiran 10
DOKUMENTASI
Adapun yang terlampir disini yaitu foto-foto yang dijadikan dokumen guna untuk
melengkapi penelitian ini :
1. Lembar Persetujuan (Senin, 14 Juni 2021)
Gambar 1 Gambar 2
Keterangan :
Gambar 1 : Tn. O 40 th, mengalami isolasi sosial sudah 5 hari dirawat di

Ruang Elang
Gambar 2 : Tn. U 27 th, mengalami isolasi sosial sudah 4 hari dirawat di
Ruang Elang
2. Intervensi Berkenalan dengan Orang Lain (15 Juni 2021)
Gambar 1 Gambar 2
Keterangan : Setelah dilakukan pendekatan, kedua responden melakukan
intervensi berkenalan dengan orang lain.

Lampiran 11
SURAT LULUS ETIK

Lampiran 12
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
A. Identitas Diri
Nama : Elfira Maulita
Tempat Tanggal Lahir : Jakarta, 13 Juni 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat Rumah : Jl. Lebak sari Gg. Sairi I no.23, Kebayoran lama
Email : elfiramaulita00@gmail.com
No. Hp : 081213012261
Pekerjaan : Mahasiswa
Golongan Darah : A
Kewarganegaraan : Indonesia
B. Riwayat Pendidikan
No Nama Sekolah Lama Pendidikan
1 SDN Cipulir 11 Pagi 2006-2012
2 SMPN 153 Jakarta 2012-2015
3 SMAN 29 Jakarta 2015-2018

238 18019 Elfiramaulita Kti

Diunggah oleh

Informasi Dokumenklik untuk memperluas informasi dokumen

Hak Cipta:

Format Tersedia

238 18019 Elfiramaulita Kti

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

238 18019 Elfiramaulita Kti

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ANALISIS INTERVENSI MENGAJARKAN CARA BERSOSIALISASI :

BERKENALAN DENGAN ORANG LAIN PADA PASIEN YANG

KARYA TULIS ILMIAH

AKADEMI KEPERAWATAN PELNI JAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

PROGRAM DIPLOMA TIGA KEPERAWATAN

ANALISIS INTERVENSI MENGAJARKAN CARA BERSOSIALISASI :

Dipersiapkan dan disusun oleh :

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada tanggal 14 Agustus 2021

Pembimbing Utama : Sri Atun Wahyuningsih, Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.J ( )

Ketua Dewan Penguji : Ricky Riyanto Iksan, Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.Kom ( )

Anggota Penguji I : Khumaidi, Ns.,M.Kep.Sp.Kep.MB ( )

Saya yang bertanggung jawab di bawah ini dengan sebenarnya

sesuai peraturan yang berlaku di Akademi Keperawatan PELNI Jakarta. Jika

dikemudian hari saya melakukan tindak plagiarisme, saya sepenuhnya akan

bertanggung jawab dan menerima sanksi yang dijatuhkan oleh Akademi

Jakarta, 14 Agustus 2021

Intervensi Mengajarkan Cara Bersosialisasi: Berkenalan Dengan Orang Lain Pada

Heerdjan Jakarta” telah diperiksa dan disetujui untuk diujikan.

Jakarta, 14 Agustus 2021

Sri Atun Wahyuningsih, Ns,M.Kep.,Sp.Kep.J

Isolasi sosial merupakan keadaan dimana seseorang tidak dapat berinteraksi

Kata Kunci : Berkenalan; Bersosialisasi; Interaksi; Isolasi sosial; Tingkat

Keyword : Get to Know; Interaction; Socialize; Social Isolation;

melimpahkan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah ini dengan judul “Analisis Intervensi Mengajarkan Cara Bersosialisasi :

Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta”. Rangkaian penyusunan

untuk mencapai gelar Ahlimadya Keperawatan di Akademi Keperawatan PELNI

Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih

saya hormati yaitu :

1. Ahmad Samdani.,SKM.,MPH, Ketua YAYASAN SAMUDRA APTA

2. Dr. Desmiarti, SpKJ.,MARS, Direktur Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto

3. Buntar Handayani, S.Kp.,M.Kep.,MM, Direktur Akademi Keperawatan

4. Sri Atun Wahyuningsih, Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.J, Ketua Program Studi

Diploma III Keperawatan PELNI Jakarta, Pembimbing Karya Tulis Ilmiah

5. Ricky Riyanto Iksan,Ns.,M.Kep.,Sp.Kep.Kom, Ketua Dewan Penguji

Karya Tulis Ilmiah

6. Khumaidi,Ns.,M.Kep,Sp.Kep.MB, Anggota Penguji I Karya Tulis Ilmiah

8. Kedua orang tua, saudara, keluarga dan teman-teman yang telah

memberikan semangat, do’a dan dukungannya untuk menyelesaikan

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

9. Teman-teman Akademi Keperawatan PELNI Jakarta angkatan XXIII yang

dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah.

Penulis menyadari bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini

masih banyak kekurangan, masukan dan saran diharapkan dari semua

Jakarta, 14 Agustus 2021

SURAT PERNYATAAN PLAGIARISME ......................................................... i

Tabel 2.1 Gejala dan tanda mayor isolasi sosial …………………………. 15

Skema 2.1 Rentang respon isolasi sosial ……………………………….... 9

Lampiran 1. Jadwal Penelitian

Lampiran 2. Surat Keterangan Plagiarisme

Lampiran 3. Penjelasan Untuk Mengikuti Penelitian

Lampiran 4. Lembar Persetujuan

Lampiran 5. Lembar Wawancara

Lampiran 6. Kuesioner (Sebelum diberikan intervensi)

Lampiran 7. Kuesioner (Setelah diberikan intervensi)

Lampiran 8. Lembar Observasi

Lampiran 9. Strategi Pelaksanaan