0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
37 tayangan2 halaman

CP Neonatal Pneumonia

Unduh sebagai xlsx, pdf, atau txt
Unduh sebagai xlsx, pdf, atau txt
Unduh sebagai xlsx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 2

CLINICAL PATHWAY

RSUD RAJA AHMAD TABIB PROVINSI KEPULAUAN RIAU


No. RM :

NEONATAL PNEUMONIA

Nama Pasien/ No.RM Umur : Th


Diagnosis Masuk RS Jenis Kelamin L □ P □
Penyakit Utama / Kode ICD Berat Badan : Kg
Tinggi Badan : Cm
Penyakit Penyerta / Kode ICD Tgl. /Jam Masuk :
Tgl. /Jam keluar :
Lama Rawat : Hari
Komplikasi / Kode ICD
Rencana Rawat : Hari
Ruang Rawat/Kelas : /
Tindakan / Kode ICD Rujukan Ya □ Tidak □
Asal Pasien IGD □ Poliklinik □

HARI PENYAKIT
AKTIVITAS PELAYANAN KETERANGAN
HARI RAWAT
1 2 3 4 5 6 7 ###
Diagnosis

Medis : sesak nafas, penurunan saturasi oksigen,


1 apneu intermitten/grunting, tidak mau menetek/minum,
keluarga tidak bisa merawat di rumah

2 Keperawatan
a. Pola nafas tidak efektif
b. Pembersihan jalan nafas tidak efektif
c. Kerusakan pertukaran gas
3 Gizi :
a. Peningkatan kebutuhan energi protein
Laboratorium
1 DL
2 Analisa gas darah
3 LED
4 CRP
5 kultur darah dan pewarnaan gram
6 GDS
Radiologi
1 CXR PA
2 echocardiografi
Konsultasi
1 Konsultasi dokter spesialis jantung
2 konsutasi dokter patologi klinik
3 konsultasi dokter spesialis radiologi
Tata Laksana/ Intervensi
1 Intervensi Medis :
a. fisioterapi
b. nebulisasi
c. analgetik
d. antipiretik
e. intubasi endotrakheal
f. pemakaian ventilator
2 Intervensi Keperawatan
a. Evaluasi frekuensi dan kedalaman pernafasan,
catat adanya upaya pernafasan
b. Posisikan kepala bayi semi ekstensi
c. Berikan oksigen sesuia indikasi
d. Kolaborasi pemeriksaan AGD dan Fotothorax
3 Intervensi Gizi :
a. diet ASI
b. diet ASI donor
c. diet sufor
4 Intervensi Farmasi
a. rekonsiliasi obat
b. rekomendasi alternatif jika terjadi interaksi obat
c. pemantauan terapi obat
d. monitoring efek samping obat
e. memberikan rekomendasi pemilihan antibiotik
Terapi Medikamentosa
1 Cairan Infus
a. D10 %
b. D5 1/4 NS
2 Obat Oral
a Parasetamol
3 Injeksi
a ampisilin sulbactam
b. gentamasin

Anda mungkin juga menyukai