KERANGKA ACUAN KERJA

MEMPEROLEH UMPAN BALIK PELAKSANAAN

PROGRAM KEGIATAN UKM
PUSKESMAS LAMBITU

1. Pendahuluan
Pembangunan kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan
dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar peningkatan derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya dapat terwujud.
Pembangunan kesehatan sebagai bagian dari pembangunan nasional
mempunyai tujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat
bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan yang optimal bagi setiap orang.
Puskesmas sebagai salah satu fasilitas kesehatan tingkat pertama berfungsi sebagai gate
keeper dalam pelayanan kesehatan, harus dapat memberikan jaminan terhadap
penyelenggaraan pelayanan kesehatan masyarakat dan perorangan yang paripurna, adil,
merata dan memuaskan masyarakat.

2. Latar Belakang
Puskesmas sebagai salah satu fasilitas kesehatan tingkat pertama mempunyai
tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan
di wilayah kerjanya dalam rangka mendukung terwujudnya kecamatan sehat.
Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di puskesmas mendukung
terwujudnya kecamatan sehat. Dalam penyelenggaraannya puskesmas mempunyai
beberapa prinsip penyelenggaraan antara lain :
1. Paradigma sehat
Puskesmas mendorong seluruh pemangku kepentingan untuk berkomitmen dalam
upaya mencegah dan mengurangi resiko kesehatan yang dihadapi individu, keluarga
kelompok dan masyarakat.
2. Pertanggungjawaban wilayah
Puskesmas mengerakkan dan bertanggung jawab terhadap pembangunan kesehatan di
wilayah kerjanya.
3. Kemandirian masyarakat
Puskesmas mendorong kemandirian hidup sehat bagi individu, keluarga, kelompok
dan masyarakat.
4. Pemerataan
Puskesmas menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang dapat diakses, terjangkau
oleh seluruh masyarakat di wilayah kerjanya secara adil.
 5. Teknologi Tepat Guna
Puskesmas menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan memanfaatkan teknologi
tepat guna yang sesuai dengan kebutuhan pelayanan, mudah dimanfaatkan dan
tidak berdampak buruk bagi lingkungan
6. Keterpaduan dan Kesinambungan
Puskesmas mengintegrasikan dan mengkoordinasikan penyelenggarakan UKM dan
UKP lintas program dan lintas sektor

Dalam melaksanakan fungsinya sebagai penyelenggara UKM tingkat pertama

di wilayah kerjanya, salah satu wewenang puskesmas sesuai Permenkes no 75 tahun
2014 pasal 6 adalah puskesmas bertanggungjawab terhadap pembangunan kesehatan di
wilayah kerjanya. Dalam pembangunan bidang kesehatan yang berbasis masyarakat,
pelaksanaan kegiatan pokok puskesmas di wilayah kerjanya melibatkan peran serta
masyarakat dalam merencanakan kegiatan puskesmas. Untuk itu diperlukan penyusunan
metode untuk memperoleh umpan balik pelaksanaan program.

3. Tujuan
a. Tujuan Umum
Mengetahui umpan balik masyarakat tentang program dan kegiatan UKM di
Puskesmas Lambitu dengan Tata Nilai “ KATAHO “.
b. Tujuan Khusus
- Mengetahui keluhan masyarakat terhadap program dan kegiatan UKM yang telah
dilakukan di Puskesmas Lambitu
- Mengetahui saran masyarakat terhadap program dan kegiatan UKM yang telah
dilakukan di Puskesmas Lambitu

4. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

Kegiatan yang dilaksanakan untuk memperoleh umpan balik dari masyarakat/sasaran
terhadap Program dan Kegiatan UKM Puskesmas Lambitu dilakukan melalui beberapa
kegiatan antara lain :
a. Survey umpan balik masyarakat/sasaran terhadap kegiatan dan Program UKM yang
dilaksanakan di Puskesmas Lambitu.
b. Minilokakarya Lintas Sektor dan Musyawarah Masyarakat Desa sebagai sarana
diskusi, dan penggalian informasi dari lintas sektor berupa keluhan, saran terhadap
program dan kegiatan UKM di wilayah kerja Puskesmas Lambitu.
5. Cara Melaksanakan Kegiatan
a. Metode dan tahapan pelaksanaan
- Survey umpan balik Masyarakat/sasaran terhadap kegiatan dan Program UKM
yang dilaksanakan di Puskesmas Lambitu dilaksanakan setiap 6 bulan sekali
dibawah tanggung jawab Tim Survey Manajemen Mutu Puskesmas.
Dilakukan penentuan dan pembuatan Instrument berupa Kuisioner mengenai
Pengetahuan dan Penilaian Masyarakat terhadap kegiatan dan Program UKM
Dilakukan pendistribusian Kuisioner kepada Masyarakat dan sasaran Program
UKM Pengumpulan data Kuisioner, Analisis dan Evaluasi data Kuisioner
Program dan Kegiatan UKM Puskesmas Lambitu.
- Minilokakarya lintas sektor sebagai forum untuk menyampaikan informasi berupa
Keluhan dan Saran dari Masyarakat terhadap Program dan Kegiatan UKM di
Puskesmas Lambitu.
- Musyawarah – Masyarakat Desa sebagai forum untuk berdiskusi antara
Masyarakat, Tokoh Masyarakat mengenai kegiatan dan program kesehatan yang
telah dijalankan di Puskesmas serta membahas masalah kesehatan yang timbul di
Masyarakat.

6. Sasaran
Masyarakat dan sasaran program UKM yang berada di wilayah kerja Puskesmas
Lambitu.
- Responden untuk survey umpan balik masyarakat atau sasaran sebanyak 25 KK per
desa
- Seluruh undangan yang hadir di forum minilokakarya lintas sektor dan musyawarah
masyarakat desa serta menyampaikan saran serta informasi tentang keluhan dan saran
masyarakat/sasaran terhadap program UKM.

7. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Kegiatan dilakukan pada :
- Penyebaran Survey Umpan Balik setiap 6 bulan sekali
- Minilokakarya Lintas Sektor setiap tiga bulan
- Musyawarah Masyarakat Desa setahun sekali
8. Pencatatan dan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan
Umpan balik dari masyarakat baik berupa keluhan maupun saran terhadap
program dan kegiatan yang telah dilakukan dicatat di lembar analisis tim survey. Umpan
balik yang disampaikan di Minilokakarya Lintas Sektor dan Musyawarah Masyarakat
Desa dicatat di buku notulasi. Dilakukan evaluasi dari hasil tersebut.

KEPALA PUSKESMAS LAMBITU

( H. AMIR, SKM )
NIP. 197507251995031002
METODE IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT/ SASARAN

a. Metode pelaksanaan
- Survey umpan balik Masyarakat/ Sasaran terhadap kegiatan dan Program UKM yang
dilaksanakan di Puskesmas Lambitu dilaksanakan setiap 6 bulan sekali dibawah tanggung
jawab Tim Survey Manajemen Mutu Puskesmas.
Dilakukan penentuan dan pembuatan Instrument berupa Kuisioner mengenai
Pengetahuan dan Penilaian Masyarakat terhadap kegiatan dan Program UKM
Dilakukan pendistribusian Kuisioner kepada Masyarakat dan sasaran Program UKM
Pengumpulan data Kuisioner, Analisis dan Evaluasi data Kuisioner Program dan
Kegiatan UKM Puskesmas Lambitu
- Minilokakarya lintas sektor sebagai forum untuk menyampaikan informasi berupa
Keluhan dan Saran dari Masyarakat terhadap Program dan Kegiatan UKM di Puskesmas
Lambitu
- Musyawarah Masyarakat Desa sebagai forum untuk berdiskusi antara Masyarakat,
Tokoh masyarakat mengenai kegiatan dan program kesehatan yang telah dijalankan di
Puskesmas serta membahas masalah kesehatan yang timbul di masyarakat.
 PEMERINTAH KABUPATEN BIMA

PUSKESMAS LAMBITU
Jalan Lintas Lambitu, Desa Kuta, Kec. Lambitu, Kab. Bima, 84181

Email: puskesmaslambitu@gmail.com

INSTRUMEN UMPAN BALIK

No Pertanyaan Ya Tidak
1 Apakah Pelanggan tahu tempat Pelayanan kesehatan Puskesmas
Lambitu?

2 Apakah jarak tempat tinggal Pelanggan dengan tempat pelayanan

Puskesmas Lambitu jauh?

3 Apabila keluarga Pelanggan sakit, Apakah Pelanggan membawa

berobat ke Puskesmas Lambitu (Puskesmas/ Pustu/Poskesdes) ?

4 Apakah Pelanggan memanfaatkan jenis pelayanan yang ada ?

5 Apabila Pelanggan berobat, petugas mempermudah pelayanan

kesehatan?

6 Menurut Pelanggan apakah Puskesmas Lambitu rapi dan bersih?

7 Apakah pelayanan Petugas di Puskesmas Lambitu cukup ramah dan

sopan?

8 Apakah pelayanan di Puskesmas Lambitu cukup Profesional?

9 Apakah peralatan dan fasilitas yang tersedia cukup lengkap?

10 Apakah Pelanggan tahu jenis - jenis pelayanan yang ada di

Puskesmas Lambitu?

11 Apakah menurut Pelanggan cukup lengkap, jenis pelayanan yang

ada di Puskesmas Lambitu ?

12 Apakah Pelanggan merasa puas mendapat pelayanan kesehatan di

Puskesmas Lambitu?

KEPALA PUSKESMAS LAMBITU

( H. AMIR, SKM )
NIP. 197507251995031002