0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
65 tayangan22 halaman

Referat AIOD

Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 22

MANAGEMENT AORTO ILIAC

OCCLUSIVE DISEASE

INTAN WIDYA ASTUTI


NIM. 1710029048
 

Dosen Pembimbing:
dr. Ivan Joalsen MT, Sp. BTKV
Bab I Pendahuluan
• Aortoiliac occlusve disease adalah adanya
sumbatan pada aorta, pembuluh darah
utama pada tubuh, atau arteri iliac.
• Sumbatan ini biasanya disebabkan karena
terbentuknya plak pada dinding pembuluh
darah
• Aorta dan arteri iliaka adalah pembuluh
darah tersering kedua yang terkena
dampak dari PAD setelah pembuuh darah
pada pada
Bab II Isi
• Atherosklerosis pada aorta distal, meluas
sampai ke sirkuasi ilaka komunis (dan
dapat sampai ke arteri femoralis
• Classic triad (Leriche syndrome):
1. Thigh muscle claudication (arteri ilaka
eksternal, arteri femoralis)
2. Buttock claudication (arteri iliaka
internal)
3. Diminished femoral pulse(s)
Penyebab
• Penyebab paling sering dari AIOD adalah
athrosclerosis (pengerasan pada arteri).
Pengerasan pada arteri dapat disebabkan oleh
merokok, kolesterol yang tinggi, tekanan darah
tinggi, faktor genetik atau obesitas.
• Kondisi inflamasi seperti Takayasu’s arteritis
dapat menyebabkan inflamasi pada arteri
menyebabkan sumbtan pada arteri
• Radiasi pada pelvis dapat menyebabkan inflamasi
yang progresif pada dinding arteri menyebabkan
sumbatan pada arteri
Penyebab
• Beberapa faktor yang diketahui dapat
mencederai dinding arteri :
1. Mehanical actors, such as
hypertension and low wall shear stress
2. Chemical factors, suh as nicotine,
hyperlipidemia, hyperglycemia, and
homosistein
• Tiga pembagian segmen arteri distal ke
viseral dari aorta abdomen dapat
menyebabkan penyakit akibat
atherosklerosis :
1. Atherosklerosis tipe I
2. Atherosklerosis tipe II
3. Atherosklerosis tipe III
Epidemiologi
• Insidensi PAD berkembang seiring
usia, khususnya usia 70 tahun
• 25% populasi Amerika terkena PAD
• AIOD sering terjadi pada PAD
Gejala
• May be absent
• Fatigue, pain or cramping when
walking
• Erectile dysfunction
• Pain at rest, leg and feet problems
Gejala
• Classic triad (Leriche syndrome):
1. Thigh muscle claudication (arteri
ilaka eksternal, arteri femoralis)
2. Buttock claudication (arteri iliaka
internal)
3. Diminished femoral pulse(s)
Work Up
• Laboratory
Total cholesterol, LDL, HDL, TG,
HbA1c, PT, APTT
• Imaging
USG doppler, CT angiography, MRA
• Ankle-Brachial Inde and Pulse
Volume recording
Treatment and Management
• GOAL
1. Reduce the risk of vascular events
(myocardial infarction, stroke,
vascular death)
2. Mengurangi gejala klaudikasio dan
mencegah amputasi pada pasien
CLI
Critical Limb Ischemia (CLI)
• Ischemic rest pain
• Nonhealing foot ulcers
• gangrene
Medical Therapy
1. Faktor resko harus diidentifikasi dan
diobati (+antiplatelet)
2. Inisiasi program latihan jalan
3. Pemberian pentoxifylline and
cilostazol
Surgical Therapy
1. Thromboendarterectomy
2. Aortobifemoral bypass
3. Extra-anatomic bypass
4. Angioplasty and stenting
Surgical Therapy
1. Thromboendarterectomy
Surgical Therapy
2. Aortobifemoral bypass
Surgical Therapy
3. Extra-anatomic bypass
Surgical Therapy
4. Angioplasty and stenting
Preparation for surgery
• CHF
• Classical anginal symptomps
• CAD
• Abnormal EKG
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai