Materi Gizi Kia
Materi Gizi Kia
Materi Gizi Kia
TERINTEGRASI
TAHUN 2015
80 73
Jateng = 711 kasus
70 (AKI= 126,55)
60
47
50 43
39 40
36
40 33 33
26
30 23
20 20 20
17 17 17 19 19
20 13 13 14 14 14 14 14
10 11 12 12
10 5 6 6 7
2 2
0
5
TREN ANGKA KEMATIAN IBU
130
126.55
125
120
117.02 116.34 118.62
116.01
114.42
115
110
104.97
105
100
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 AKI
10.8
10.75
10.62
10.6 10.37 10.41
10.4 10.34
10.2
10.08
10
9.8 9.71
9.6
9.4
9.2
9
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 AKB
2.00
4.00
6.00
8.00
3.78
6.63
6.86
7.01
7.25
7.55
7.78
7.98
8.55
8.97
8.97
9.34
9.46
9.55
9.63
9.77
9.87
10.08
10.12
10.14
10.25
AKB Jawa Tengah Tahun 2014 = 10,08/1000 KH
AKB Jawa Tengah Tahun 2013 = 10,41/1000 KH
10.40
10.43
AKB Jawa Tengah Tahun 2014
10.93
11.05
11.15
11.40
12.57
12.60
12.62
13.89
14.40
14.70
15.35
16.84
17.82
-
5.00
10.00
15.00
20.00
25.00
4.09
7.72
7.93
8.32
8.56
8.77
9.00
9.06
9.33
10.19
10.23
10.40
10.76
10.76
10.77
10.90
11.09
11.30
11.54
11.80
11.82
AKABA Jawa Tengah 2014
11.98
AKABA Jawa Tengah Tahun 2013 = 11,80/1000 KH
AKABA Jawa Tengah Tahun 2014 = 11,54/1000 KH
12.46
12.46
12.87
13.36
13.88
13.90
15.15
15.76
16.06
16.18
16.67
16.97
19.53
19.73
DISTRIBUSI KEMATIAN IBU DI KAB. Th 2014
g
an
Dien
g
w
Kulo
la
Batur n
ti
Ja
Kalibening
Banjarmangu
Punggelan 2 Ma
a du
kar k
Wanadadi a du ar
a
M 1
Linggasari
g
on
Se
gk
m
Bawang Ba
n
Sigaluh
ar
Le
nj
an
a rn
g
Rakit eg
ar
a Bojanegara
ri
Purwonegoro
Wanad
pok
. Klam Pagedongan
Pwj
Purwosobo
Mand
en
ir
i
rd
and
aja
Susukan Me
Pe
Sirk
ki k
ira
n
DISTRIBUSI KEMATIAN IBU DI KAB. Th 2015 (s.d bln NOV)
g
an
Dien
g
w
Kulo
la
Batur n
ti
Ja
Kalibening
Banjarmangu
2
Punggelan 2 Ma
ra du
u ka ka
Wanadadi ad ra
M 1
Linggasari
g
on
Se
gk
Bawang
m
Ba Sigaluh
n
ar
Le
nj
an
a rn
g
Rakit e ga
r a Bojanegara
ri
Purwonegoro
Wanad
pok
Klam Pagedongan
Purwosobo
.
Pwj
Mand
n
i
r de
iraja
and
Susukan Me
Pe
Sirk
ki k
ira
n
DISTRIBUSI KEMATIAN BAYI DI KAB. Th 2014
g
an
Dien
g Ku
w
lon
la
Batur
ti
JUML 204 (12,6)
Ja
Kalibening
Pandanarum
0
Wanayasa
Pejawaran
<5 Karangkobar
Pagentan 1
5-9 Petuguran
Kendaga
Page
ntan
>/= 10
Banjarmangu
2
Punggelan 2 Ma
ra du
u ka ka
Wanadadi ad ra
M 1
Linggasari
g
on
Se
gk
Bawang
m
Ba Sigaluh
n
ar
nj
Le
ar
an
ne
g
Rakit g ar
a Bojanegara
ri
Purwonegoro
Wanad
k
mpo Pagedongan
. Kla
Purwosobo
Pwj
Mand
n
i
r de
iraja
and
Susukan Me
Pe
Sirk
kik
rai
n
DISTRIBUSI KEMATIAN BAYI DI KAB. Th 2015 (s.d bln NOV)
g
an
Dien
g
w
Kulo
la
JUML 196 (13,5) Batur n
ti
Ja
Kalibening
0 Pandanarum Wanayasa
Pejawaran
<5 Karangkobar
Pagentan 1
5-9 Kendaga
Petuguran
>/= 10
Page
ntan
Banjarmangu
2
Punggelan 2 Ma
a du
ar k
duk ar
Wanadadi a a
M 1
Linggasari
g
on
Se
gk
Bawang
m
Ba Sigaluh
n
ar
nj
Le
ar
an
ne
g
Rakit g ar
a Bojanegara
ri
Purwonegoro
Wanad
k
mpo Pagedongan
. Kla
Purwosobo
Pwj
Mand
en
i
iraja
and
rd
Susukan Me
Pe
Sirk
ki k
i ra
n
ANALISA
KEMATIAN
IBU
PENYEBAB KEMATIAN IBU 2014
22.93
Perdarahan
42.33 Hipertensi
Infeksi
Ggn Sist.Peredaran Drh
Lain-Lain
28.10
4.93 3.66
15
KEMATIAN IBU MENURUT
TK PENDIDIKAN
2013
2014
KEMATIAN IBU MENURUT JML
ANAK
2013 2014
KEMATIAN IBU SESUAI DG JML
ANC
2013
2014
SEBAB KEMATIAN IBU
2014
2013
MENINGGAL SAAT
2013 2014
PENOLONG PERSALINAN
2014
2013
TEMPAT MENINGGAL
2013 2014
KEMATIAN DI RS
2013
2014
20 TERTINGGI PENYEBAB MEDIS KEMATIAN IBU
NO
Code ICD 10 PENYEBAB KEMATIAN N %
URUTAN
1 O72 Perdarahan Post partum 1533 20.4
2 O15 Eclampsia 1222 16.2
O10- Hypertension and Oedem disorder
3 694 9.2
O13,O16
4 O14 Pre-eclampsia 535 7.1
5 O99.4 Diseases of circulatory system 480 6.4
6 O00-O08 Abortion outcome (abortion, KET, Mola Hidatidosa) 311 4.1
7 O98.0 Tuberculosis 307 4.1
8 O85 Puerperal sepsis 222 2.9
9 O99.5 Diseases of Respiratory System 196 2.6
10 O46 Antepartum Haemorrhage 174 2.3
11 O99.8 Other specific diseases & condition 167 2.2
12 O90.3 Cardiomyopaty in puerperium 126 1.7
13 O32 Malpresentasion of fetus 108 1.4
14 O88 Obstetric embolism 82 1.1
15 O36 Suspect fetal problems 80 1.1
16 O63 Long Labour 77 1
17 O42 Premature ruptur membran 74 1
18 O44 Placenta previa 72 1
19 O45 Premature separation of placenta(abruptio placenta) 75 1
20 O21 Excessive vomiting in pregnancy 66 0.9
Anemia
80
70 73.3
63.5
60
50 50.9
40 40.1
Anemia
30
24.5
20
10
0
1986 1992 1995 2001 2007
Isu Aktual
Pelayanan Kesehatan Ibu
Khususnya Antenatal
Isu Aktual
Data K1, K4 dan Pn sudah baik, tetapi jumlah
kematian ibu dan neonatalnya masih tinggi
Masih tingginya jumlah kematian ibu, yang
penyebab utamanya masih perdarahan,
eklampsia dan lain-lain (Jantung, DM, malaria,TB
dll)
Masih tingginya kematian neonatal akibat BBLR
dan asfiksia
Masih adanya kematian bayi karena Tetanus
Isu Aktual
Masih banyak ibu hamil yang mempunyai masalah
gizi (anemia defisiensi Fe, KEK)
Indonesia merupakan daerah endemis malaria
tinggi (80 % Kab/Kota Endemis Malaria) dimana Ibu
hamil merupakan kelompok yang rentan
Meningkatnya kasus IMS,HIV AIDS, dimana di
daerah risiko tinggi, pencegahan penularan
HIV/AIDS dari ibu ke bayi belum dilaksanakan
menyeluruh.
Berdasarkan data laporan program tahun 2011,
juga sebagian besar provinsi melakukan pelayanan
antenatal belum sesuai standar
1. Akses pelayanan antenatal (K1)
Tujuan
Mempersiapkan ibu hamil agar dapat bersalin dengan sehat
dan selamat, dan memperoleh bayi yang sehat
Deteksi & antisipasi dini kelainan kehamilan
Deteksi & antisipasi dini kelainan janin
YANG PERLU DIPAHAMI
Kehamilan merupakan periode platinum untuk tumbuh
kembang manusia. Pemeriksaan antenatal bukan hanya
menyiapkan persalinan dan pencegahan komplikasi namun
juga:
1 Keadaan umum
2 Suhu tubuh
3 Tekanan darah
4 Berat badan
5 LILA
6 TFU
7 Presentasi janin
8 DJJ
9 Pemeriksaan Hb *
10 Golongan darah
11 Protein urin * *
39
Pemeriksaan Pelayanan Antenatal .....lanjutan
No Jenis Pemeriksaan Trim I Trim II Trim III
12 Gula darah/reduksi * * *
13 Darah malaria * * *
14 BTA sputum * * *
15 IMS/Sifilis * * *
16 Serologi HIV * * *
17 USG * * *
Keterangan :
: pemeriksaan rutin
• : pemeriksaan atas indikasi
* malaria : px rutin pada daerah endemis malaria
* HIV : px rutin pada daerah epidemi meluas dan terkonsentrasi
sedangkan pada epidemi rendah hanya pada ibu hamil IMS dan TB
40
KEGIATAN PENINGKATAN CAKUPAN DAN KUALITAS
PELAYANAN ANTENATAL
Tujuan :
Untuk memenuhi hak setiap ibu hamil memperoleh pelayanan
antenatal yang berkualitas, sehingga mampu - menjalani
kehamilan dengan sehat,
- bersalin dengan selamat, dan
- melahirkan bayi yang sehat.
42
PENCATATAN DAN PELAPORAN
PELAYANAN ANTENATAL TERPADU
Pencatatan
• Kartu Ibu atau rekam medis lainnya yang disimpan di fasilitas
kesehatan
• Kohort ibu , Register --- > form terpadu
(kumpulan data-data dari kartu ibu)
• Buku KIA (dipegang ibu)
• Pencatatan dari program yang sudah ada
(cat. Imunisasi, malaria, gizi, HIV-AIDS, TB, dll)
Pelaporan
• LB3 KIA Laporan nakes puskesmas kohort, PWS
• PWS KIA analisa dinkeskab/kota dinkesprov kes
ibu menkes UKP4 umpan balik
PWS Imunisasi
43
TARGET DAN PENCAPAIAN PENGEMBANGAN PROGRAM
PELAYANAN ANTENATAL TERPADU (NASIONAL)
Target
Indikator Pencapai
2012 2013 2014 2015
an 2012
Jumlah puskesmas
6965 5340 7751 8531 9321
yang melaksanakan
(75%) (57,28%) (83%) (92%) (100%)
ANC Terpadu
DO :
Puskesmas yang sudah melaksanakan 7 T ( termasuk gizi dan imm) ditambah
dengan pelayanan terpadu dengan malaria / PPIA / PTM / IMS disertai berjalannya
sistem pencatatan dan pelaporan
Pelayanan Antenatal Terpadu
Perlukah Imunisasi TT ??
Skrining status TT pada WUS
Perlindungan TT Jarak Minimal
0 tahun 1 1 bulan
3 tahun 2 6 bulan
5 tahun 3 12 bulan
10 tahun 4
12 bulan
> 25 tahun 5