ASUHAN

KEPERAWATA
N THYPOID
Oleh :
Kelompok 6
1. Aga Duanta 4. Felisita Grace S.G

2. Dhea Damanik 5. Melati Batubara

3. Febriyanti Amelia Fashya 6. Puja Ginting

S.K
 01

PENGERTIAN
Demam typhoid adalah sebuah
penyakit infeksi pada usus yang
menimbulkan gejala-gejala
sistematik yang disebabkan oleh
“Salmonella Typhosal”, atau
disebut Salmonella paratyphi A,
B, dan C.
02
PENYEBAB

Penyebab dari demam thypoid yaitu infeksi organisme Salmonella Enterica Serovar
Typhi yang umumnya dikenal dengan nama Salmonella Typhi.
Cara penularannya melalui jalur fekal-oral dari konsumsi makanan maupun minuman
yang telah terkontaminasi oleh bakteri Salmonella Typhi. Bakteri tersebut hanya bisa
menyebar melalui manusia ke manusia karena hanya manusia yang mampu menjadi
inangnya. Pada Temperatur 57°c selama beberapa menit bakteri Salmonella Typhi akan
mati. Bakteri ini mempunyai tiga antigen penting di dalam pemeriksaan laboratorium,
yaitu seperti: Antigen O (Somatik), Antigen H (Flagela) dan Antigen K (Selaput).
03
 05

Pemeriksaan Penunjang Penatalaksanaan

1. Pemeriksaan darah Perifer lengkap 1. Istirahat dan perawatan

2. Pemeriksaan SGOT dan SGPT 2. Pemberian Antibiotik
3. Pemeriksaan Uji Widal 3. Terapi penunjang diet
4. Kultur
5. Anti Salmonella typhi igM
06
KOMPLIKASI
1. Komplikasi Interestinal 2. Komplikasi Ekstra-Intestinal
a. Pendarahan Interestinal a. Hepatitis tifosa
Terinfeksinya plak Peyeri di usus b. Pankreasitis tifosa
yang dapat membentuk luka yang c. Miokarditis
melonjong dan memanjang terhadap d. Neuropsikiatrik
sumbu usus.
b. Perforasi Usus
 07

ASUHAN KEPERAWATAN
THYPOID
1. Pengkajian
a. Biodata meliputi : identitas pasien, identitas orang tua, identitas saudara
kandung
b. Keluhan utama atau alasan masuk rumah sakit, Keluhan utama harus dengan
jelas dan singkat, biasanya 2 ataupun 3 kata yang menjadi penyebab keluhan
pasien meminta pertolongan kepada pelayanan kesehatan seperti misalanya pada
ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh klien menyatakan mual,
muntah dan tidak nafsu makan
 08
c. Riwayat Kesehatan

- Riwayat kesehatan sekarang : Pengkajian yang dilakukan

meliputi alasan yang menyebabkan terjadinya keluhan
misalnya perawat mengkaji lamanya dan sering atau tidaknya
mual muntah yang dialami pasien.
- Riwayat kesehatan lalu : Melakukan pengkajian tentang
riwayat penyakit yang pernah dialami dan adakah riwayat
alergi.
- Riwayat kesehatan keluarga : Mengetahui riwayat penyakit
keluarga atau penyakit keturunan seperti, adakah keluarga
yang menderita asma, hipertensi, penyakit jantung dll. Serta
melakukan pengkajian tentang genogram pasien dari ketiga
generasi.
d. Riwayat Psikososial : Yang di mana meliputi informasi mengenai perilaku maupun
perasaan serta emosi yang dialami penderita yang berhubungan, serta tanggapan keluarga
terhadap penyakit yang diderita klien.

e. Riwayat spritual : Kegiatan keagamaan yang biasa dilakukan pasien dan bagaimana
support dari dalam keluarga

f. Aktivitas sehari-hari meliputi:

- Nutrisi : Kecenderungan BB penderita demam thypoid akan mengalami perubahan
yang dimana berat badan akan mengami penurunan disebabkan oleh kurangnya nafsu
makan pasien. Pada penderita pasien demam thypoid yang akan dirasakannya seperti
rasa mual, muntah, anorexia kemungkinan juga nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh.
- Cairan : Penderita demam thypoid bisa saja kekurangan cairan apabila
pemasukan dan pengeluaran cairan tidak seimbang.
- Eliminasi : Pada demam thypoid ini bisa saja terjadi konstipasi dan diare
atau mungkin normal. Pada sistem integument dengan demam thypoid
ditemukan gejala seperti dada punggung dan anggota gerak dapat ditemukan
reseola (bintik-bintik kemerahan karena emboli hasil dalam kepiler kulit yang
dapat ditemukan pada minggu pertama demam.
- Istirahat tidur : Selama sakit penderita biasanya mengeluh tidak dapat
beristirahat karena pasien mer asa sakit perut atapun mual.
- Olahraga : Selama sakit pasien biasanya tidak lagi bisa berolahga seperti
saat sebelum ia sakit, karena pada demam thypoid cenderung lemas, dan
dianjurkan untuk lebih banyak beristirahat
- Persoanal hygiene : Disaat sakit pasien terkadang enggang untuk membersihkan diri,
seperti mandi, gosok gigi, keramas dll hal itu dikarenakan kondisi dari pasien itu
sendiri.
- Pola aktivitas dan latihan : Aktivitas pasien akan terganggu tirah baring yang
diakibatkan oleh baring total, agar tidak terjadi komplikasi maka segala kebutuhan
pasien dibantu.

g. Pemeriksaan diagnostik untuk menegakan diagnosis penyakit demam thypoid, perlu

dilakukan pemeriksaan laboratorium yang mencangkup pemeriksaan :
- Tepi darah
- Terdapat gambaran leukopenia.
- Limfosiotis relative.
- Emeosinofila pada permulaan sakit.
- Mungkin terdapat anemia dan trombositopenia ringan.
 Hasil pemeriksaan ini berguna untuk membantu menentukan penyakit secara
tepat.
1) Pemeriksaan widal: Pemeriksaan positif apabila terjadi reaksi aglutinasi.
Apabila titer lebih dari 1/80, 1/160 dan seterusnya, maka hal ini menunjukan
bahwa semakin kecil titrasi berarti semakin berat penyakitnya.
2) Pemeriksaan darah untuk kultur

h. Pemberian terapi: Terapi obat seperti obat antipiretik, antimietik, antibiotik dll
2. Diagnosa Keperawatan

Menurut (SDKI, 2016) Diagnosis keperawatan merupakan penilaian klinis akan respon
klien mengenai masalah kesehatan atau proses kehidupan yang dialaminya baik yang
berlangsung aktual maupun potensial.
a. Hipertermia (D.0130)
b. Nyeri akut (D.0077)
c. Defisit nutrisi (D.0019)
d. Resiko ketidakseimbangan cairan (D. 0036)
e. Konstipasi (D.0049)
3. Intervensi Keperawatan
1. Hipertemia - Terapeutik:
a. Tujuan : Setelah dilakukan intervensi 1. Sediakan lingkungan yang
keperawatan selama 3x24 jam diharapkan suhu dingin
dalam batas normal. 2. Longgarkan atau lepaskan
Kriteria hasil : pakaian
- Suhu tubuh membaik 3. Berikan cairan oral
- Suhu kulit membaik Lakukan kompres hangat
b. Intervensi /dingin
- Observasi:
1. Identifikasi penyebab hipertermia
2. Monitor suhu tubuh
3. Monitor komplikasi akibat hipertermia
 2. Nyeri Akut

- Edukasi: - Tujuan:
Anjurkan tirah baring Setelah dilakukan intervensi keperawatan
- Kolaborasi: selama 3x24 jam diharapkan nyeri teratasi.
Kolaborasi pemberian cairan dan - Kriteria hasil:
elektrolit intravena 1. Mampu mengontrol nyeri(tahu
Pemberian obat penyebab nyeri,mampu menggunakan
tehnik nonfarmakologi untuk mengurangi
nyeri, mencari bantuan.)
2. Melaporkan bahwa nyeri berkurang
dengan menggunakan manjemen nyeri.
 3. Identifikasi respon nyeri non
3. Mampu mengenali nyeri (skala,intensitas, verbal
frekuensi, dan tanda nyeri) 4. Identifikasi faktor yang
4. Menyatakan rasa nyaman setelah nyeri memperberat dan
berkurang memperingan nyeri
- Intervensi 5. Identifikasi pengetahuan dan
Observasi : keyakinan tentang nyeri
1. Identifikasi lokasi, karakteristik , durasi, 6. Identifikasi pengaruh nyeri
frekuensi, kualitas, intesitas nyeri. pada kualitas hidup
2. Identifikasi skala nyeri 7.Monitor keberhasilan terapi
komplementer yang sudah
diberikan
8. Monitor efek samping - Edukasi
penggunaan analgetik 1. Jelaskan penyebab,periode, dan pemicu
nyeri
- Terapeutik 2. Jelaskan strategi meredakan nyeri
1. Berikan terapi 3. Anjurkan memonitor secara mandiri
nonfarmakologis untuk 4. Anjurkan menggunakan analgetik secara
mengurangi rasa nyeri. tepat
2. Control lingkungan yang 5. Anjurkan terapi nonfarmakologis untuk
memperberat rasa nyeri mengurangi rasa nyeri
3. Fasilitasi istirahat dan tidur
4. Pertimbangkan jenis dan - Kolaborasi
sumber nyeri dalam pemilihan Kolaborasi pemberian analgetik, jika
strategi meredakan nyeri perlu
4.
Implementasi
Secara teori menurut Nurarif & Kusuma (2015) kulit terasa hangat
ditunjukan pasien yang merupakan batasan karakteristik pasien dengan
hipertermia. Penatalaksanaan merupakan insiatif dari rencana tindakan
untuk mencapai tujuan yang spesifik. Tahap pelaksaan dimulai setelah
rencana tindakan disusun dan ditunjukkan pada nursing orders untuk
membantu klien mencapai tujuan yang telah ditetapkan, dan yang
mencangkup peningkatan kesehatan pencegahan penyakit dan
pemulihan kesehatan.
5. Evaluasi

Merupakan tahap akhir dari suatu proses keperawatan yang

merupakan perbandingan yang sistematis dan rencana tentang
kesehatan pasien dengan tujuan yang telah di tetapkan di lakukan
dengan cara melibatkan pasien dan sesama tenaga kesehatan
TERIMA KASIH