KEBIJAKAN P2PTM
KEBIJAKAN P2PTM
KEBIJAKAN P2PTM
14.8
10.9
8.5
6.9 7
3.8
2
Hipertensi
* Obesitas Diabetes Stroke
** Ginjal Kronis
**
2013 2018
* : hasil pengukuran
** : permil
Sumber: IHME (2019) Sumber: 1 Riskesdas (2013, 2018), 2 IHME (2019), 3 BPJS (2021) 5
Beban Pembiayaan Penyakit
Katastropik
Tingginya beban pembiayaan Penyakit Tidak Menular di Indonesia
0 20,000,000,000,000
8,671,706,289,3
03.00
40,000,000,000,000
8,6T
2019 2020 2021
Sumber: Global Burden of Disease, Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) 2019, 7
Riskesdas 2007 - 2018
PTM “SILENT KILLER”
PTM Undiagnosed atau
Terlambat Deteksi
DM : Estimasi Penderita* Terdiagnosis
19,5 Juta 5,2 Juta 1
Meningkatkan
Memperkuat sistem
Outcome kesehatan ibu, anak,
Mempercepat Memperbaiki Gerakan kesehatan &
RPJMN keluarga berencana
perbaikan gizi pengendalian Masyarakat Hidup pengendalian obat
bidang dan kesehatan
masyarakat penyakit Sehat (GERMAS) dan makanan
kesehatan reproduksi
Meningkatkan
a b c d akses dan a b
Edukasi Pencegahan Pencegahan Meningkatka mutu layanan Meningkatkan Memperkuat
6 penduduk primer sekunder n kapasitas ketahanan ketahanan
katego sekunder &
7 kampanye Penambahan Skrining 14 dan tersier sektor farmasi tanggap
ri kapabilitas & alat darurat
utama: imunisasi, imunisasi rutin penyakit penyebab
utama layanan Pembangunan RS
kesehatan
gizi seimbang, menjadi 14 kematian tertinggi Jejaring nasional
di Kawasan Timur,
olah raga, anti antigen dan di tiap sasaran primer Produksi dalam surveilans
jejaring
rokok, sanitasi & perluasan usia, skrining negeri 14 vaksin berbasis lab,
Pembangunan pengampuan 6
kebersihan cakupan di stunting, & rutin, top 10 obat, tenaga cadangan
Puskesmas di 171 layanan unggulan,
lingkungan, seluruh peningkatan ANC top 10 alkes by tanggap darurat,
kec., penyediaan kemitraan dengan
skrining penyakit, Indonesia. untuk kesehatan volume & by value. table top exercise
40 obat esensial, world’s top
kepatuhan ibu & bayi. kesiapsiagaan
pemenuhan SDM healthcare centers.
pengobatan krisis.
kesehatan primer (a.l DM, Jantung,
4 Transformasi sistem 5
Transformasi Stroke, Kanker) 6 Transformasi teknologi
pembiayaan SDM Kesehatan kesehatan
kesehatan
Regulasi pembiayaan kesehatan Penambahan kuota mahasiswa, Pengembangan dan pemanfaatan teknologi,
dengan 3 tujuan: tersedia, digitalisasi, dan bioteknologi di sektor
beasiswa dalam & luar negeri,
kesehatan.
cukup, dan berkelanjutan; kemudahan penyetaraan nakes
alokasi yang adil; dan lulusan luar negeri.
pemanfaatan yang efektif dan
efisien.
4 TEMATIK PTM komprehensif promotif – rehabilitatif : DM, Penyakit Jantung, Stroke, Kanker 12
Perluasan deteksi dini di layanan primer
Skrining 14 penyebab kematian tertinggi di setiap sasaran usia
Alur Pelayanan
•Skrining Gejala TBC: Instrumen
Pemeriksaan
PUMA • IMT (BB,TB)
• Paket Pelayanan Bagi perokok
• Lingkar perut
Penilaian
Prediksi
Risiko PTM
• Tekanan
darah
• Gula darah •
Kesehatan usia
Produktif
Paket Pelayanan
diberikan
konseling
UBM
Terpadu –
• Fisik lainnya
(indera)
Kesehatan Lansia
Integrasi
• DIOBATI
• Deteksi
Terdiagnosis PTM / PM /
Gangguan Jiwa Layanan
dini
Komplikas
Ya Tidak
Penyampaian KIE tentang: Primer (ILP)
i • Diet sehat gizi seimbang,
Penyakit • Aktifitas fisik,
• Rehabilita • Upaya berhenti merokok,
si
terbatas
Fasilitas
•Cek kesehatan berkala,
Pengelolaan stress
Paket Layanan Usia
Pasien Rujuk Kesehatan
Balik bila
diperlukan
Rujukan Tingkat
• Batasi Konsumsi GGL, dll Produktif dan Lansia
anjut (FKRTL)
KONTROL Materi KIE Dapat diakses
Melalui: Puskesmas di: 1.Instagram
/FKTP Lainnya @p2ptmkemenkesRI
Perkesmas 2. Twitter
Posyandu Prima @p2ptmkemenkesRI
Posyandu event 3.Facebook
Kunjungan @p2ptmkemenkesri
Situasi Penyakit Tidak Menular di Dunia dan Indonesia
Transformasi Kesehatan
OUTLINE Target & Indikator
Kebijakan & Strategi Pencegahan & Pengendalian
Penyakit Tidak Menular
TARGET
SDGs 9 TARGET GLOBAL
PENGENDALIAN PTM TAHUN 2025
Target 3.4:
Pada tahun 2030, penurunan
sepertiga kematian dini karena
penyakit tidak menular (PTM)
Penurunan Peningkatan Penurunan Cakupan Cakupan Terapi
Konsumsi Diabetes/ Asupan Pengobatan Farmakologis &
FOKUS PADA 4 PTM UTAMA PENYEBAB 60% Tembakau Obesitas Garam Esensial dan Konseling
KEMATIAN: KARDIOVASKULER, DM, KANKER, 30% 0% 30% Teknologi untuk untuk mencegah
PPOK DAN PENGENDALIAN 4 FAKTOR RISIKO pengobatan serangan jantung
PTM 80% dan stroke
BERSAMA YANG DAPAT MENCEGAH PTM
SAMPAI 80%: DIET TIDAK SEHAT, KURANG 50%
AKTIVITAS FISIK, MEROKOK, MENGKONSUMSI
ALKOHOL
Indikator RPJMN Tahun 2020 - 2024
Target
No Indikator
2020 2021 2022 2023 2024
Persentase merokok penduduk usia 10-18
1 9,1%*) 9,0 % 8,9 % 8,8 % 8,7 %
tahun (%)
Prevalensi Obesitas pada penduduk Umur >
2 21,8% **) 21,8% 21,8% 21,8% 21,8%
18 tahun
*) Capaian: Riskesdas 2018 = 9,1%. Untuk Capaian tahun 2020-2022 tidak tersedia
**) Capaian Riskesdas 2018 = 21,8 %. Untuk Capaian tahun 2020-2022 tidak tersedia
RENSTRA Tahun 2020 - 2024
Indikator Kinerja Program
Target
Sasaran Program
(Outcome)/Sasaran Definisi Operasional Cara Perhitungan
Kegiatan/Indikator 2022 2023 2024
Jumlah kumulatif
Jumlah kabupaten/kota yang Jumlah kabupaten/kota
kabupaten/kota yang
melakukan deteksi dini faktor yang melakukan deteksi 514 514 514
melakukan deteksi dini faktor
risiko dini faktor risiko PTM
risiko PTM
Jumlah kumulatif
Jumlah kabupaten/kota
kabupaten/kota yang
Jumlah kabupaten/kota yang yang melakukan
melakukan pengendalian
melakukan pengendalian faktor pengendalian faktor risiko 43 63 90
faktor risiko PTM (hipertensi,
risiko PTM (hipertensi, diabetes
diabetes dan konsumsi
dan konsumsi merokok)
merokok)
Berdasarkan Permenkes No 13 tahun 2022 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan No 21 tahun 2020 tentang RENSTRA KEMENKES Tahun 2020-
2024
RENSTRA Tahun 2020 - 2024
Indikator Kinerja Kegiatan (1/3)
Target
Sasaran Program
2022 2023 2024
(Outcome)/Sasaran Definisi Operasional
Kegiatan/Indikator
B06 B12 B06 B12 B06 B12
Berdasarkan Permenkes No 13 tahun 2022 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan No 21 tahun 2020 tentang RENSTRA KEMENKES Tahun 2020-
2024
Sasaran Skrining PTM Prioritas
PTM Prioritas Sasaran
Hipertensi Penduduk usia ≥ 15 tahun
DM Penduduk usia ≥ 15 tahun
Obesitas Penduduk usia ≥ 15 tahun
Stroke Penderita Hipertensi dan DM usia ≥ 40 tahun
Jantung Penderita Hipertensi dan DM usia ≥ 40 tahun
PPOK Jumlah Perokok usia ≥ 40 tahun
Kanker Payudara Penduduk perempuan usia 30-50 tahun
Kanker Leher Rahim Penduduk perempuan usia 30-50 tahun
Katarak dan Kelainan Refraksi, Tuli
Kongenital, dan Otitis Media Supurative
Kronis (OMSK) Penduduk usia 7 – 15 tahun dan ≥ 15 tahun
RENSTRA Tahun 2020 - 2024
Indikator Kinerja Kegiatan (2/3)
Target
Sasaran Program
2022 2023 2024
(Outcome)/Sasaran Definisi Operasional
Kegiatan/Indikator
B06 B12 B06 B12 B06 B12
Target
Sasaran Program
2022 2023 2024
(Outcome)/Sasaran Definisi Operasional
Kegiatan/Indikator
B06 B12 B06 B12 B06 B12
Berdasarkan Permenkes No 13 tahun 2022 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan No 21 tahun 2020 tentang RENSTRA KEMENKES Tahun 2020-
2024
Situasi Penyakit Tidak Menular di Dunia dan Indonesia
Transformasi Kesehatan
OUTLINE Target & Indikator
Kebijakan & Strategi Pencegahan & Pengendalian
Penyakit Tidak Menular
Kebijakan
Penanggulangan PTM
Peraturan Menteri Kesehatan No. 71/2015 Tentang Penanggulangan PTM
Sektor
Substansi Intervensi
Perlindunga
Promosi Deteksi
Lokus n Tindakan Pengobatan
Kesehatan Dini/Skrining
Khusus
Komunitas • Pencegahan faktor risiko • Identifikasi faktor risiko • Intervensi perubahan
(pola makan, rokok, aktifitas • Periksa TD, GD, IMT, perilaku (OR, pengaturan
fisik, obesitas) lingkar perut di pola makan, stop merokok)
• Kapanye Posbindu, Posyandu • Home visit, PIS PK
• Pemicuan perubahan lansia, perkantoran,
perilaku oleh AoC PTM sekolah, kampus,
• Kampanye GERMAS, CERDIK, organisasi dll
GENTAS, Rumah Tanpa
Rokok, Desa Tanpa Rokok,
Keren Tanpa Rokok
FKTP • Edukasi PATUH berobat / • Vaksinasi HPV • Periksa TD, GD, • Penanganan PRB
minum obat bagi anak SD kolesterol, IMT, lingkar • Pengobatan sesuai standar
• Perubahan gaya hidup kelas 5 dan 6 perut, Gula darah, IVA, PPK/PNPK
• Edukasi pada saat kunjungan Sadanis, Peeriksaan • Rujuk ke RS jika tdk
PIS-PK Taja Penglihatan dan tercapai target terapi dalam
Pendengaran 3 bulan
• Periksa Carta Prediksi • Audit medik terhadap
CVD penerapan PPK/PNPK
Substansi Intervensi
Perlindunga
Promosi Deteksi
Lokus n Tindakan Pengobatan
Kesehatan Dini/Skrining
Khusus
FKRTL • Edukasi PATUH berobat / • Deteksi komplikasi • Penanganan rujukan dari
minum obat penyakit FKTP
• Pemeriksaan lain • Pengobatan sesuai standar
• Konseling perubahan gaya
sesuai indikasi PPK/PNPK
hidup
• Penatalaksanaan
komplikasi/kerusakan organ
target
• Menetapkan PRB sesuai
indikasi
• Penguatan jejaring rujukan
pelayanan PTM
• Audit medik terhadap
penerapan PPK/PNPK
Strategi Integrasi - Kolaborasi
PIS-PK • KTR
• UBM
• Hipertensi (PRB DM, kanker, stroke,
jantung, asma dll)
• Gangguan penglihatan & pendengaran
DISABILITY
29
Deteksi Dini Komplikasi PTM Pada
Penderita Hipertensi dan DM
30
Alur Pengendalian PTM
Mulai dari masyarakat sampai rumah sakit
31
Program Unggulan P2PTM
POSYANDU/
POSBINDU
PROGRAM
UNGGULAN Kawasan Tanpa
IVA dan SADANIS PTM Rokok (KTR)
KONSELING UBM
REGULASI GGL
KAMPANYE CERDIK 32
GAMBARAN UPAYA PROMOSI KESEHATAN/EDUKASI
Peningkatan Harga
Perluasan % PHW pada
melalui Cukai dan
KEMENTERIAN KESEHATAN
kemasan rokok
Pajak Rokok
LINTAS K/L
PENCEGAHAN
Pengendalian Iklan, DAN Penerapan Kawasan
Promosi dan PENGENDALIAN Tanpa Rokok
Sponsor Rokok KONSUMSI (KTR)
ROKOK
Akademisi
Peran serta
multi sektor
harus dibangun Komunitas/
Masyarakat Private
dalam upaya
pencegahan dan
pengendalian
Penyakit Tidak
PTM
Menular
Media Pemerintah
38
Kesimpulan
Prevalensi faktor risiko dan PTM di masyarakat meningkat
Fokus program PTM pada pencegahan dan pengendalian faktor
risiko serta meningkatkan kualitas kuratif dan rehabilitasi.
Strategi pengendalian faktor risiko dan PTM di masyarakat mencakup
aspek regulasi, edukasi/promkes, deteksi dini, penanganan
kasus, dan studi/riset serta melibatkan multisektoral
Deteksi dini sesuai kelompok usia pada PTM Prioritas :
Hipertensi, DM, Obesitas, Stroke, Jantung, PPOK, Kanker Payudara,
Kanker Leher Rahim, Katarak dan Kelainan Refraksi, Tuli Kongenital,
dan Otitis Media Supurative Kronis (OMSK)
Penyelenggaraan PANDU PTM merupakan upaya untuk
pencegahan, pengendalian, dan tata laksana yang terintegrasi untuk
tindak lanjut faktor risiko dan PTM (penyakit kardiovaskuler, diabetes
melitus, penyakit paru kronis, dan kanker) serta PTM lainnya di
Puskesmas dan/atau FKTP
Terima
Kasih