Tourette syndrome (TS) and tic disorders represent events of familiar magnitude characterized by ... more Tourette syndrome (TS) and tic disorders represent events of familiar magnitude characterized by involuntary movements and/or vocalization. To determine the prevalence of TS/tic disorders we studied a sample of 762 subjects (
A sindrome de Gilles de La Tourette (S.GL T) e os Transtornos dos Tiques representam eventos de o... more A sindrome de Gilles de La Tourette (S.GL T) e os Transtornos dos Tiques representam eventos de ordem familiar, caracterizados por apresentarem movimentos involuntarios e/ou vocalizacoes, com elevada incidencia de transtornos de comportamento associados. Na SGLT os sintomas comorbidos mais comuns sao o Transtorno do Deficit de Atencao e Hiperatividade, Transtorno Obsessivo-Compulsivo e Tr~storno do Sono, ainda apresentando elevada incidencia de psicopatologia familiar. Com objetivo de determinar a prevalencia da SGLT/Transtorno dos Tiques, e a incidencia dos transtornos de comportamento e da psicopatologia familiar associados, estudamos, no periodo de 1992 a 1997, uma amostra de 762 sujeitos (286 do sexo masculino e 376 do sexo feminino) com idades variando de 6 a 43 anos extraida de uma populacao de 10155 sujeitos, com idade variando de 3 a 56 anos, os quais foram submetidos a um questionario envolvendo a presenca dos tipos mais comuns de tiques motores e sonoros, simples e complexos. Quinhentos e noventa (590) questionarios foram entregues com respostas em branco; 9565 sujeitos (4614 do sexo masculino e 4951 do sexo feminino) devolveram o questionario sendo que 3354 sujeitos (1671 do sexo masculino e 1683 do sexo feminino); 33,02% tiveram respostas positivas para tiques. Destes 3354 sujeitos solicitados a comparecerem para entrevista, 762 sujeitos (286 do sexo masculino e 376 do sexo feminino) o fizeram. Baseado nos criterios DSM-IlI-R da Associacao Americana de Psiquiatria e da Tourette Syndrome Association, encontramo? 42 sujeitos (31 do sexo masculino e 11 do sexo feminino) obtendo uma prevalencia total de 43/1 0000 ou 0,43% sendo a prevalencia para o sexo masculino e 67/10000 ou 0,67% e prevalencia para o sexo feminino de 22/10000 ou 0,22% numa relacao masculino/feminino de 3:1. A prevalencia total para Transtorno do Tique Cronico Multiplo foi de 1,43% para sexo masculino e de 0,98% para o sexo feminino e a prevalencia para ambos os sexos foi de 1,3%; para Transtorno do Tique Cronico Simples de 0,9%, para Transtorno de Tique Transitorio sendo de 0,19%, e para a Sindrome de Gilles de La Tourette provavel 0,052%. A prevalencia total para SGL T e demais transtornos dos tiques nestes estudo foi de 2,91 %. Nao houve participacao de classe especial neste estudo. Os 42 sujeitos com SGLT foram seguidos por periodo medio de 4 anos e 6 meses, tendo sido os casos considerados leves e moderados em sua severidade e estando livre de sintomas no final deste periodo 5 pacientes (12,5%). Os transtornos do deficit de atencao e hiperatividade, sintomatologia obsessivocompulsiva e transtornos de sono, ocorreram em 57%, 42,86% e 73,8% respectivamente, nos pacientes com SGLT e em 5,06%, 8,44% e 38,4% respectivamente, nos demais transtornos dos tiques. 90% dos pacientes com SGLT tiveram historia positiva para tiques nos familiares primarios e/ou secundarios. Nos transtornos dos tiques, 43,42% e 13,84% dos pacientes tiveram historia positiva nos familiares primarios e secundarios respectivamente. Historia positiva para a psicopatologia incluindo o alcoolismo, esquizofrenia e sintomatologia obsessivo-compulsivo, foram relevantes particularmente nos familiares secundarios dos pacientes com SGLT e demais transtornos dos tiques Abstract
Tourette syndrome (TS) and tic disorders represent events of familiar magnitude characterized by ... more Tourette syndrome (TS) and tic disorders represent events of familiar magnitude characterized by involuntary movements and/or vocalization. To determine the prevalence of TS/tic disorders we studied a sample of 762 subjects (388 M, 374 F), between 1992 and 1997, age 6 to 43 years old, taken out of a population of 10,155 subjects (4,918 M, 5,237 F; age: 3-56 years old). A structured 4-item questionnaire, direct interview (multistaged), >1 yr follow-up, were used. 9,565 subjects (4,614 M, 4,951 F) sent back the questionnaires, 3,354 of these (1,671 M, 1,683 F) with positive answers to tics. 42 subjects (31 M, 11 F, age: 7-21 years old, mean: 11 years old) met the DSM-III-R criteria. The total minimal prevalence of TS is 0.43%, with a 3:1 ratio male/female. The minimal prevalence of chronic tic disorder is 2.27%. The total minimal prevalence for tic disorders at all is 2.91%. No special education students participation.
OBJECTIVE: In the majority of cases, the correct treatment of brain lesions is possible only when... more OBJECTIVE: In the majority of cases, the correct treatment of brain lesions is possible only when the histopathological diagnosis is made. Several deep-seated lesions near eloquent areas are not safely approached by the classical neurosurgical procedures. These patients can get benefit by a minimally invasive procedure. METHOD: We present a series of 176 consecutive patients submitted to stereotactic biopsies due to a great variety of brain lesions. RESULTS: Histological diagnosis found in this series: glioma in 40.1% of the patients, other neoplasms in 12.2% and infectious or inflammatory diseases in 29.1 %. The result was inconclusive in 5.2% of the procedures. One patient died (0.6%) and two (1.2%) presented operative complications. The criteria, advantages and risks of the stereotactic biopsies are discussed. CONCLUSION: The efficacy of the method is adequate and morbid-mortality rates were low.
O objetivo deste estudo é analisar a evolução de pacientes com hematoma subdural crônico em relaç... more O objetivo deste estudo é analisar a evolução de pacientes com hematoma subdural crônico em relação aos achados do coagulograma. Foram analisados 161 pacientes operados no Hospital das Clínicas-UNICAMP entre abril de 1994 e 2000. Foi detectado um predomínio do sexo masculino (86,3%), da cor branca (85,1%) e da faixa etária na quinta década (mediana 57 anos). O estudo mostrou mortalidade maior no período pós-operatório entre os pacientes com valores de RNI (international normalized ratio) superiores a 1,25 e/ou trombocitopenia (p<0,001 e p=0,004, respectivamente) e mortalidade menor para os pacientes com antecedente de traumatismo cranioencefálico (76%) (p=0,044). Os resultados ressaltam a importância da avaliação pré-operatória com o coagulograma a fim de se corrigir possíveis alterações.
A doença de moyamoya é anormalidade cerebrovascular crônica e progressiva identificada através da... more A doença de moyamoya é anormalidade cerebrovascular crônica e progressiva identificada através das características angiográficas; estão presentes no quadro clínico episódios isquêmicos transitórios, cefaléia, crises convulsivas, hemiparesia, que podem desaparecer após tratamento cirúrgico. Nós descrevemos o caso de uma menina com características clássicas da doença, comparando-o em dois momentos, antes e depois da cirurgia, através de avaliações neurológicas, neuropsicológicas, e exames complementares.
Tourette syndrome (TS) and tic disorders represent events of familiar magnitude characterized by ... more Tourette syndrome (TS) and tic disorders represent events of familiar magnitude characterized by involuntary movements and/or vocalization. To determine the prevalence of TS/tic disorders we studied a sample of 762 subjects (
A sindrome de Gilles de La Tourette (S.GL T) e os Transtornos dos Tiques representam eventos de o... more A sindrome de Gilles de La Tourette (S.GL T) e os Transtornos dos Tiques representam eventos de ordem familiar, caracterizados por apresentarem movimentos involuntarios e/ou vocalizacoes, com elevada incidencia de transtornos de comportamento associados. Na SGLT os sintomas comorbidos mais comuns sao o Transtorno do Deficit de Atencao e Hiperatividade, Transtorno Obsessivo-Compulsivo e Tr~storno do Sono, ainda apresentando elevada incidencia de psicopatologia familiar. Com objetivo de determinar a prevalencia da SGLT/Transtorno dos Tiques, e a incidencia dos transtornos de comportamento e da psicopatologia familiar associados, estudamos, no periodo de 1992 a 1997, uma amostra de 762 sujeitos (286 do sexo masculino e 376 do sexo feminino) com idades variando de 6 a 43 anos extraida de uma populacao de 10155 sujeitos, com idade variando de 3 a 56 anos, os quais foram submetidos a um questionario envolvendo a presenca dos tipos mais comuns de tiques motores e sonoros, simples e complexos. Quinhentos e noventa (590) questionarios foram entregues com respostas em branco; 9565 sujeitos (4614 do sexo masculino e 4951 do sexo feminino) devolveram o questionario sendo que 3354 sujeitos (1671 do sexo masculino e 1683 do sexo feminino); 33,02% tiveram respostas positivas para tiques. Destes 3354 sujeitos solicitados a comparecerem para entrevista, 762 sujeitos (286 do sexo masculino e 376 do sexo feminino) o fizeram. Baseado nos criterios DSM-IlI-R da Associacao Americana de Psiquiatria e da Tourette Syndrome Association, encontramo? 42 sujeitos (31 do sexo masculino e 11 do sexo feminino) obtendo uma prevalencia total de 43/1 0000 ou 0,43% sendo a prevalencia para o sexo masculino e 67/10000 ou 0,67% e prevalencia para o sexo feminino de 22/10000 ou 0,22% numa relacao masculino/feminino de 3:1. A prevalencia total para Transtorno do Tique Cronico Multiplo foi de 1,43% para sexo masculino e de 0,98% para o sexo feminino e a prevalencia para ambos os sexos foi de 1,3%; para Transtorno do Tique Cronico Simples de 0,9%, para Transtorno de Tique Transitorio sendo de 0,19%, e para a Sindrome de Gilles de La Tourette provavel 0,052%. A prevalencia total para SGL T e demais transtornos dos tiques nestes estudo foi de 2,91 %. Nao houve participacao de classe especial neste estudo. Os 42 sujeitos com SGLT foram seguidos por periodo medio de 4 anos e 6 meses, tendo sido os casos considerados leves e moderados em sua severidade e estando livre de sintomas no final deste periodo 5 pacientes (12,5%). Os transtornos do deficit de atencao e hiperatividade, sintomatologia obsessivocompulsiva e transtornos de sono, ocorreram em 57%, 42,86% e 73,8% respectivamente, nos pacientes com SGLT e em 5,06%, 8,44% e 38,4% respectivamente, nos demais transtornos dos tiques. 90% dos pacientes com SGLT tiveram historia positiva para tiques nos familiares primarios e/ou secundarios. Nos transtornos dos tiques, 43,42% e 13,84% dos pacientes tiveram historia positiva nos familiares primarios e secundarios respectivamente. Historia positiva para a psicopatologia incluindo o alcoolismo, esquizofrenia e sintomatologia obsessivo-compulsivo, foram relevantes particularmente nos familiares secundarios dos pacientes com SGLT e demais transtornos dos tiques Abstract
Tourette syndrome (TS) and tic disorders represent events of familiar magnitude characterized by ... more Tourette syndrome (TS) and tic disorders represent events of familiar magnitude characterized by involuntary movements and/or vocalization. To determine the prevalence of TS/tic disorders we studied a sample of 762 subjects (388 M, 374 F), between 1992 and 1997, age 6 to 43 years old, taken out of a population of 10,155 subjects (4,918 M, 5,237 F; age: 3-56 years old). A structured 4-item questionnaire, direct interview (multistaged), >1 yr follow-up, were used. 9,565 subjects (4,614 M, 4,951 F) sent back the questionnaires, 3,354 of these (1,671 M, 1,683 F) with positive answers to tics. 42 subjects (31 M, 11 F, age: 7-21 years old, mean: 11 years old) met the DSM-III-R criteria. The total minimal prevalence of TS is 0.43%, with a 3:1 ratio male/female. The minimal prevalence of chronic tic disorder is 2.27%. The total minimal prevalence for tic disorders at all is 2.91%. No special education students participation.
OBJECTIVE: In the majority of cases, the correct treatment of brain lesions is possible only when... more OBJECTIVE: In the majority of cases, the correct treatment of brain lesions is possible only when the histopathological diagnosis is made. Several deep-seated lesions near eloquent areas are not safely approached by the classical neurosurgical procedures. These patients can get benefit by a minimally invasive procedure. METHOD: We present a series of 176 consecutive patients submitted to stereotactic biopsies due to a great variety of brain lesions. RESULTS: Histological diagnosis found in this series: glioma in 40.1% of the patients, other neoplasms in 12.2% and infectious or inflammatory diseases in 29.1 %. The result was inconclusive in 5.2% of the procedures. One patient died (0.6%) and two (1.2%) presented operative complications. The criteria, advantages and risks of the stereotactic biopsies are discussed. CONCLUSION: The efficacy of the method is adequate and morbid-mortality rates were low.
O objetivo deste estudo é analisar a evolução de pacientes com hematoma subdural crônico em relaç... more O objetivo deste estudo é analisar a evolução de pacientes com hematoma subdural crônico em relação aos achados do coagulograma. Foram analisados 161 pacientes operados no Hospital das Clínicas-UNICAMP entre abril de 1994 e 2000. Foi detectado um predomínio do sexo masculino (86,3%), da cor branca (85,1%) e da faixa etária na quinta década (mediana 57 anos). O estudo mostrou mortalidade maior no período pós-operatório entre os pacientes com valores de RNI (international normalized ratio) superiores a 1,25 e/ou trombocitopenia (p<0,001 e p=0,004, respectivamente) e mortalidade menor para os pacientes com antecedente de traumatismo cranioencefálico (76%) (p=0,044). Os resultados ressaltam a importância da avaliação pré-operatória com o coagulograma a fim de se corrigir possíveis alterações.
A doença de moyamoya é anormalidade cerebrovascular crônica e progressiva identificada através da... more A doença de moyamoya é anormalidade cerebrovascular crônica e progressiva identificada através das características angiográficas; estão presentes no quadro clínico episódios isquêmicos transitórios, cefaléia, crises convulsivas, hemiparesia, que podem desaparecer após tratamento cirúrgico. Nós descrevemos o caso de uma menina com características clássicas da doença, comparando-o em dois momentos, antes e depois da cirurgia, através de avaliações neurológicas, neuropsicológicas, e exames complementares.
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