Быков Ю.В., Беккер Р.А., Резников М.К. Депрессии и резистентность: Практическое руководство. М.: РИОР: ИНФРА-М, 2013 - 374 c. - Серия: Наука и практика, 2013
В книге изложены принципы профилактики, диагностики и лечения терапевтически резистентных депресс... more В книге изложены принципы профилактики, диагностики и лечения терапевтически резистентных депрессий (ТРД). Описаны механизмы формирования терапевтической резистентности, объяснены принципы ее профилактики, методы дифференциальной диагностики резистентных состояний разных видов.
Разобраны возможные схемы комбинирования антидепрессантов различных фармакологических групп, изложены наиболее известные методики нефармакологического воздействия на организм с целью купирования резистентных состояний. Приведены особенности терапевтического подхода к лечению ТРД у больных особых категорий (беременные, кормящие матери, дети и подростки, пациенты пожилого и старческого возраста, больные с коморбидными эндокринными и общесоматическими патологиями).
Книга адресована прежде всего врачам-психиатрам (особенно специализирующимся на расстройствах аффективной сферы), психиатрам-наркологам, психотерапевтам, неврологам, а также анестезиологам-реаниматологам, эндокринологам и другим специалистам, сталкивающимся с необходимостью участия в лечении терапевтически резистентных депрессий. Книга также будет полезна пациентам и их родственникам.
Uploads
Papers by Yuri Bykov
В настоящей же статье мы подробно рассматриваем данные об эффективности и безопасности различных методов борьбы с ожирением в психиатрии – как медикаментозных, так и немедикаментозных, в диапазоне от банальной модификации образа жизни (соблюдения низкокалорийной диеты и повышения физической активности) до криостимуляции и неинвазивной нейромодуляции, и даже хирургических (бариатрические операции для ограничения потребления калорий, психохирургия для модификации пищевого поведения, липосакция и/или оментэктомия для быстрого снижения жировой массы).
В данной статье обсуждаются также методы комплементарной и альтернативной медицины в лечении ожирения – например, гирудотерапия, апитерапия, применение лимфодренажного массажа, сауна, и перспективные, активно изучаемые ныне подходы к лечению этой болезни – например, мезенхимальная клеточная терапия (МКТ), трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ), in vivo генетическое редактирование с помощью технологии CRISPR/Cas9. Отдельно обсуждаются некоторые немедикаментозные альтернативы применению потенциально орексигенной и адипогенной психофармакотерапии (ПФТ) – например, электросудорожная терапия (ЭСТ), форсированная инсулинокоматозная терапия (ФИКТ), атропинокоматозная терапия (АКТ) – и их метаботропные эффекты.
Ключевые слова: ожирение в психиатрии, немедикаментозные альтернативы психофармакотерапии, модификация образа жизни, фармакотерапия ожирения, аноректики, термодженики, ингибиторы всасывания калорий, эрадикация хеликобактерной инфекции, неинвазивная нейромодуляция, трансплантация фекальной микробиоты, мезенхимальная клеточная терапия, бариатрические операции, психохирургия.
Для цитирования: Быков Ю.В., Быкова А.Ю., Беккер Р.А. Ожирение и метаболические нарушения в психиатрии: проблемы и решения (Обзор литературы. Часть II. Практическая). Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 6: 4–35. DOI: 10.62202/2075-1761-2024-26-6-4-35
описываемого клинического случая. Основные результаты работы заключаются в том, что как данный клинический случай, так и литературные данные свидетельствуют о том, что экстраназальные обонятельные рецепторы могут играть роль в регуляции углеводного и липидного обмена, чувствительности тканей к инсулину, уровня воспаления, а также в патогенезе депрессий и СМХГ.
Ключевые слова: терапевтически резистентная депрессия, синдром множественной химической гиперчувствительности, нейровоспаление, инсулинорезистентность мозга, экстраназальные обонятельные рецепторы.
The aim of the work is to present a clinical case of comorbidity of treatment-resistant depression (TRD) and multiple chemical sensitivity syndrome (MCSS). The methodology of the work consists of describing this clinical case, as well as performing a brief review of the relevant literature. The contingent of the subjects consists of one person — the clinical case described herein. The main results of the work allow us to conclude that both the presented clinical case and the relevant literature data indicate that extranasal olfactory receptors can play a role in the regulation of carbohydrate and lipid metabolism, tissue insulin sensitivity, inflammation levels, as well as participate in the pathogenesis of depression and MCSS.
Keywords: treatment resistant depression, multiple chemical sensitivity syndrome, neuroinflammation, brain insulin resistance, extranasal olfactory receptors.
Затем представлен клинический случай из собственной практики авторов, в котором улучшение течения СДВГ было достигнуто после санации полости рта и лечения пробиотиками.
Описана программа лечения, которая включала в себя инсулин-сенситизатор метформин и ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа канаглифлозин, что помогло пациенту одновременно и преодолеть резистентность ТРД, и похудеть, и улучшить течение АГ.
Описана коррекция лечения СД2 (замена глибенкламида на комбинацию ингибитора дипептидил-пептидазы 4-го типа алоглиптина и инсулин-сенситизатора пиоглитазона), которая заодно привела к ремиссии ПИД.
Обсуждаются возможные механизмы эффективности и перспективы использования этого подхода.
Неизвестно, был ли это плацебо-эффект, или же не только: в современной зарубежной научной литературе имеются ограниченные данные об улучшении нейрорегенерации под влиянием экстрактов алоэ и плаценты. Нужны дальнейшие исследования.
В настоящей же статье мы подробно рассматриваем данные об эффективности и безопасности различных методов борьбы с ожирением в психиатрии – как медикаментозных, так и немедикаментозных, в диапазоне от банальной модификации образа жизни (соблюдения низкокалорийной диеты и повышения физической активности) до криостимуляции и неинвазивной нейромодуляции, и даже хирургических (бариатрические операции для ограничения потребления калорий, психохирургия для модификации пищевого поведения, липосакция и/или оментэктомия для быстрого снижения жировой массы).
В данной статье обсуждаются также методы комплементарной и альтернативной медицины в лечении ожирения – например, гирудотерапия, апитерапия, применение лимфодренажного массажа, сауна, и перспективные, активно изучаемые ныне подходы к лечению этой болезни – например, мезенхимальная клеточная терапия (МКТ), трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ), in vivo генетическое редактирование с помощью технологии CRISPR/Cas9. Отдельно обсуждаются некоторые немедикаментозные альтернативы применению потенциально орексигенной и адипогенной психофармакотерапии (ПФТ) – например, электросудорожная терапия (ЭСТ), форсированная инсулинокоматозная терапия (ФИКТ), атропинокоматозная терапия (АКТ) – и их метаботропные эффекты.
Ключевые слова: ожирение в психиатрии, немедикаментозные альтернативы психофармакотерапии, модификация образа жизни, фармакотерапия ожирения, аноректики, термодженики, ингибиторы всасывания калорий, эрадикация хеликобактерной инфекции, неинвазивная нейромодуляция, трансплантация фекальной микробиоты, мезенхимальная клеточная терапия, бариатрические операции, психохирургия.
Для цитирования: Быков Ю.В., Быкова А.Ю., Беккер Р.А. Ожирение и метаболические нарушения в психиатрии: проблемы и решения (Обзор литературы. Часть II. Практическая). Психиатрия и психофармакотерапия. 2024; 6: 4–35. DOI: 10.62202/2075-1761-2024-26-6-4-35
описываемого клинического случая. Основные результаты работы заключаются в том, что как данный клинический случай, так и литературные данные свидетельствуют о том, что экстраназальные обонятельные рецепторы могут играть роль в регуляции углеводного и липидного обмена, чувствительности тканей к инсулину, уровня воспаления, а также в патогенезе депрессий и СМХГ.
Ключевые слова: терапевтически резистентная депрессия, синдром множественной химической гиперчувствительности, нейровоспаление, инсулинорезистентность мозга, экстраназальные обонятельные рецепторы.
The aim of the work is to present a clinical case of comorbidity of treatment-resistant depression (TRD) and multiple chemical sensitivity syndrome (MCSS). The methodology of the work consists of describing this clinical case, as well as performing a brief review of the relevant literature. The contingent of the subjects consists of one person — the clinical case described herein. The main results of the work allow us to conclude that both the presented clinical case and the relevant literature data indicate that extranasal olfactory receptors can play a role in the regulation of carbohydrate and lipid metabolism, tissue insulin sensitivity, inflammation levels, as well as participate in the pathogenesis of depression and MCSS.
Keywords: treatment resistant depression, multiple chemical sensitivity syndrome, neuroinflammation, brain insulin resistance, extranasal olfactory receptors.
Затем представлен клинический случай из собственной практики авторов, в котором улучшение течения СДВГ было достигнуто после санации полости рта и лечения пробиотиками.
Описана программа лечения, которая включала в себя инсулин-сенситизатор метформин и ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа канаглифлозин, что помогло пациенту одновременно и преодолеть резистентность ТРД, и похудеть, и улучшить течение АГ.
Описана коррекция лечения СД2 (замена глибенкламида на комбинацию ингибитора дипептидил-пептидазы 4-го типа алоглиптина и инсулин-сенситизатора пиоглитазона), которая заодно привела к ремиссии ПИД.
Обсуждаются возможные механизмы эффективности и перспективы использования этого подхода.
Неизвестно, был ли это плацебо-эффект, или же не только: в современной зарубежной научной литературе имеются ограниченные данные об улучшении нейрорегенерации под влиянием экстрактов алоэ и плаценты. Нужны дальнейшие исследования.
Книга предназначена в первую очередь для студентов и аспирантов высших медицинских учебных заведений, обучающихся по направлениям подготовки «Лечебное дело», «Педиатрия», «Фармация», «Медицинская биохимия», «Ветеринария». Она будет полезна также студентам бакалавриата, магистратуры и аспирантуры высших учебных заведений, обучающихся по направлениям подготовки «Биология», «Биотехнологии», «Фундаментальная и прикладная биология».
О каждом из этих замечательных ученых написано столько разнообразной литературы, что, казалось бы, о них невозможно сказать что-то новое. Но авторам книги это удалось: они постарались придать ей человеческое измерение, показать каждого героя не только как ученого, но и как обычного человека: его чувства и эмоции, достоинства и недостатки, сильные и слабые стороны характера, вредные привычки, религиозные, моральные, политические и философские убеждения, а нередко ошибки и заблуждения. Создатели книги постарались поместить развитие идей, высказанных этими учеными, в исторический контекст,
показать влияние идей их предшественников, учителей и наставников, на них самих, на их научное мировоззрение.
Авторы книги также подтверждают историческими примерами правомерность существования психиатрии как отдельной научной дисциплины и ее неразрывную связь с неврологией, нейробиологией, соматической медициной и психологией.
Важным достоинством этой книги является то, что авторы приводят в ней множество малоизвестных и редко упоминаемых фактов.
Книга адресована в первую очередь молодым врачам-психиатрам: они, безусловно, должны знать жизнеописания ученых из разных стран, которых объединяли два важнейших качества — любовь к профессии и преданность науке. Для удобства читателей биографии расположены в алфавитном порядке.
Разобраны возможные схемы комбинирования антидепрессантов различных фармакологических групп, изложены наиболее известные методики нефармакологического воздействия на организм с целью купирования резистентных состояний. Приведены особенности терапевтического подхода к лечению ТРД у больных особых категорий (беременные, кормящие матери, дети и подростки, пациенты пожилого и старческого возраста, больные с коморбидными эндокринными и общесоматическими патологиями).
Книга адресована прежде всего врачам-психиатрам (особенно специализирующимся на расстройствах аффективной сферы), психиатрам-наркологам, психотерапевтам, неврологам, а также анестезиологам-реаниматологам, эндокринологам и другим специалистам, сталкивающимся с необходимостью участия в лечении терапевтически резистентных депрессий. Книга также будет полезна пациентам и их родственникам.