Masturbacja rozwojowa
Masturbacja rozwojowa – jeden z przynajmniej trzech rodzajów masturbacji obserwowanej w wieku rozwojowym, obok masturbacji eksperymentalnej i instrumentalnej.
Rozwój seksualny człowieka rozpoczyna się na etapie płodu. Podstawy ludzkiej seksualności początek biorą w czasie dzieciństwa, kiedy też zaczyna formować się tożsamość płciowa. Przejawiać się to może różnymi prezentowanymi przez dziecko zachowaniami, nie zawsze akceptowanymi kulturowo. Zainteresowanie rozwijającego się człowieka sferą seksualną rośnie w okresie średniego dzieciństwa, w wieku 3–7 lat[1]. Sigmund Freud wiek 4–5 lat określał mianem fallicznej fazy rozwoju, kiedy zewnętrzne narządy płciowe stają się główną sferą erogenną dziecka[2]. Obserwuje się wtedy między innymi masturbację, obok zachowań froterystycznych czy ekshibicjonistycznych. Ich częstość ulega redukcji po 6. roku życia[1]. Nie oznacza to, że młoda osoba przestaje się masturbować. Aktywność ta występuje również w wieku dojrzewania, w którym może odbywać się w grupie[1].
W wieku rozwojowym masturbacja należy do podstawowych i pojawiających się jako pierwsze sposobów ekspresji seksualnej, chociaż występuje powszechnie także w innych grupach wiekowych (wedle polskiego podręcznika 50–60% kobiet, 90–94% mężczyzn[3], wedle badań amerykańskich 73,8% mężczyzn i 48,1% kobiet[4]). Zalicza się ją do aktywności pozagenitalnych, służących przygotowaniu dziecka do przyszłych aktywności genitalnych[3]. Maria Beisert podaje za Lwem-Starowiczem, że w wieku przedszkolnym występuje u około 40% dzieci, chociaż różne badania podają wyniki od kilku-kilkunastu do 85%[5].
Masturbacja polega na stymulowaniu zewnętrznych narządów płciowych przez osobę, do której rzeczone narządy należą. W najwcześniejszym okresie rozwoju rozpoznanie jej może przedstawiać pewną trudność. W jej trakcie obserwuje się pochrząkiwanie, pocenie się, kołysanie, postawy dystoniczne niemowlęcia. Zdarza się, że lekarz myli się, diagnozując bóle brzucha, kolki czy nawet napady padaczkowe[3]. Jednakże przed okresem przedszkolnym aktywność seksualna nie jest zwykle silnie wyrażona[5]. W różnicowaniu należy brać pod uwagę niewłaściwy, uwierający ubiór, zapalenie układu moczowego, obecność pasożytów przewodu pokarmowego[6]. U starszego dziecka masturbacja jest jednak zwykle łatwa do rozpoznania[3].
Daleka jest jednak od jednolitego charakteru, raczej wyróżnia się wspomniane wyżej 3 podtypy w zależności od pełnionej funkcji i mechanizmu, w jakim powstaje. Masturbacja rozwojowa powstaje w trakcie prawidłowego rozwoju dziecka[5].
Masturbację rozwojową obserwuje się na przykład u leżakujących dzieci, które kierują rękę w okolice krocza[6]. Polega ona na rytmicznym drażnieniu za pomocą dłoni bądź jakiegoś narzędzia własnych zewnętrznych narządów płciowych[7] bądź też na ocieraniu się rzeczoną okolicą ciała o przedmioty[6]. Odbywa się zwykle wedle powtarzalnego schematu. Widać, że zachowanie dziecka prowadzi do zapewnienia sobie przyjemności[3], jednakże dziecko odczuwa tę przyjemność inaczej, niż osoba dorosła. Zapytane, dlaczego podjęło taką aktywność, opisuje ją jako dobrą, miłą, fajną, gilgoczącą[6]. Nie spełnia ona przy tym żadnej innej funkcji[5]. Ma charakter przemijający. Nie prowadzi do uszkodzenia ciała i jest w związku z tym nieszkodliwa[3]. Znajduje się w obrębie rozwojowej normy seksuologicznej (wedle Marii Beisert w normie leży zachowanie umożliwiające realizowane związanych z obecnym okresem rozwoju zadań rozwojowych, należące do zbioru zachowań charakterystycznych dla wieku, w którym znajduje się dziecko, dobrowolne, nie występujące pomiędzy osobami różniącymi się wiekiem, nie zagrażające zdrowiu, uwzględniające normy kulturowe czy społeczne)[5].
Z uwagi na rozwojowy charakter ten rodzaj masturbacji nie wymaga żadnej interwencji medycznej[7]. W przypadku rodziców zgłaszających się po poradę lekarską z powodu masturbacji rozwojowej zalecane jest przeprowadzenie odpowiedniej psychoedukacji oraz uspokojenie opiekunów dziecka[3], często reagujących na zaobserwowane zachowanie potomka w sposób lękowy, opisujących aktywność typową dla danego okresu rozwojowego w kategoriach perwersji bądź uzależnienia. Zaleca się wręcz zniechęcanie rodziców do podejmowania interwencji wobec dziecka[6], choć niekiedy jednak podejmuje się pewne działania. Po zidentyfikowaniu czynników wyzwalających takie zachowania ogranicza się kontakt z rzeczonymi czynnikami. Jako przykład podać można pasy w foteliku, w którym podróżuje dziecko. Pacjent musi również otrzymać informację o nieakceptowaniu takich aktywności w miejscach czy sytuacjach publicznych[3]. Można też próbować zająć dziecko inną aktywnością, wiążącą się z atrakcyjniejszą dla dziecka nagrodą[6]. Odradza się natomiast karanie dziecka, które podtrzymuje nieakceptowane przez opiekunów zachowania dziecka, a także może doprowadzić do zmiany mechanizmu masturbacji[3]. W literaturze podnosi się problem często stosowanych nieprofesjonalnych i wręcz krzywdzących interwencji podejmowanych wobec masturbującego się dziecka[6].
Przypisy
[edytuj | edytuj kod]- ↑ a b c Cichoń i Janas-Kozik 2018 ↓, s. 314.
- ↑ Cichoń i Janas-Kozik 2018 ↓, s. 316.
- ↑ a b c d e f g h i Cichoń i Janas-Kozik 2018 ↓, s. 317.
- ↑ Cynthia L Robbins i inni, Prevalence, frequency, and associations of masturbation with partnered sexual behaviors among US adolescents, „Arch Pediatr Adolesc Med”, 165 (12), 2011, s. 1087–93, DOI: 10.1001/archpediatrics.2011.142, PMID: 21810625 (ang.).
- ↑ a b c d e Maria Beisert , Rozwojowa norma seksuologiczna jako kryterium oceny zachowań seksualnych dzieci i młodzieży, „Dziecko Krzywdzone. Teoria, Badania, Praktyka”, 5 (3), 2006, s. 43–57 (pol.).
- ↑ a b c d e f g Anna Gulczyńska , Masturbacja u dzieci przedszkolnych – komu i jak pomagać?, „Pediatria Polska”, 92 (6), Elsevier, 2017, s. 753–757, DOI: 10.1016/j.pepo.2017.07.009 (pol.).
- ↑ a b Beisert 2012 ↓, s. 398.
Bibliografia
[edytuj | edytuj kod]- Lena Cichoń , Małgorzata Janas-Kozik , Rozwój seksualny i leczenie zaburzeń seksualnych, [w:] Agnieszka Gmitrowicz, Małgorzata Janas-Kozik, Zaburzenia psychiczne dzieci i młodzieży, Warszawa: Medical Tribune Polska, 2018, s. 314–324, ISBN 978-83-949741-6-9 (pol.).
- Maria Beisert , Rozwój seksualny dzieci i młodzieży, [w:] Irena Namysłowska, Psychiatria dzieci i młodzieży, wyd. 2, Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2012, s. 395–408, ISBN 978-83-200-4421-8 (pol.).