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Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro

Pr-Reitoria de Pesquisa e Ps-Graduao
Comisso de Residncia Multiprofissional
Instituto de Veterinria / Hospital Veterinrio
Programas de Residncia em Medicina Veterinria

Prova Terica - Seleo de Residncia em Medicina Veterinria-25/01/2014

rea do Candidato: OFTALMOLOGIA DE ANIMAIS DE COMPANHIA

Numero de Inscrio:
Nome do Candidato:
Assinatura do Candidato:
LEIA COM ATENO AS INSTRUES
1 - Voc est recebendo o seguinte material: Este caderno com 20 questes de mltipla escolha
(objetivas), sendo 04 questes de Politicas Pblicas em Sade e 16 questes relativas rea
pretendida para ingressar no programa de Residncia em Medicina Veterinria do Hospital
Veterinria da UFRRJ;
2 - Verifique se a prova est completa. Caso contrrio, notifique imediatamente a um dos
responsveis;
3 - Voc dever assinar todas as folhas, no espao indicado, utilizando caneta esferogrfica de
tinta azul ou preta;
4 - H apenas uma resposta certa por questo de mltipla escolha;
5 - Esta prova individual. So vedados: o uso de calculadora, qualquer comunicao e troca
de material entre os presentes, consultas a material bibliogrfico, cadernos ou anotaes de
qualquer espcie. Celulares devem permanecer desligados;
6 - Voc ter 2 (duas) hora para responder s questes;
7 - Quando terminar, entregue ao Aplicador ou Fiscal toda a prova;
8 - Os 3 (trs) ltimos candidatos devero sair juntos da prova;
9 - O gabarito estar disponvel aps o trmino da prova no mural da residncia.

BOA PROVA!

Seleo 2014 Oftalmologia de Animais de Companhia

Prova Terica - Seleo de Residncia em Medicina Veterinria-25/01/2014

rea do Candidato: OFTALMOLOGIA DE ANIMAIS DE COMPANHIA
Numero de Inscrio:
Nome do Candidato:
Assinatura do Candidato:

QUESTO 1- Analise as afirmativas abaixo e marque a opo mais adequada.

I. Anciloblefarite uma condio observada em filhotes de ces neonatos, nos quais as plpebras
no abrem adequadamente.
II. Coloboma uma anormalidade que acomete filhotes de gatos e, ocasionalmente, de ces, onde
uma parte da borda da plpebra no se forma.
III. Distiquase pode ser provocado pelo comprimento excessivo da plpebra ou pela diminuio do
tnus de seus msculos. Isso resulta em flacidez da plpebra inferior, com exposio da
conjuntiva.
(A) Todas as opes esto corretas
(B) Apenas a afirmativa I est correta
(C) Afirmativas I e III esto corretas
(D) Afirmativas I e II esto corretas
(E) Afirmativas II e III esto corretas

QUESTO 2- As doenas que acometem as plpebras so muito comuns na rotina da

oftalmologia veterinria. Sobre esse importante tema, marque a alternativa correta.
(A) O tumor de plpebra mais comum em ces o melanoma e nos gatos o adenoma da
glndula de Meibmio.
(B) Nas cirurgias de plpebras, metade da plpebra superior pode ser removida sem grave
distoro da fenda palpebral.
(C) O diagnstico de entrpio obtido mediante exame das plpebras. Quando a plpebra
virada para fora, os plos faciais comumente entram em contato direto com a crnea.
(D) Lagoftalmia uma condio na qual as plpebras no se fecham completamente, muito
comum em ces das raas doberman e pastor.
(E) Os sinais clnicos de entrpio incluem epfora, umidade das margens palpebrais e das
plpebras, secreo mucopurulenta, blefaroespasmo e enoftalmia.
QUESTO 3- Sobre lcera de crnea, analise as afirmativas abaixo e marque a opo correta.
I.
A confirmao do diagnstico realizado baseado nos sinais clnicos e no uso da fluorescena
que cora o estroma da crnea, as lgrimas e a membrana de Descemet.
II.
Os principais sinais clnicos de animais com lceras de crnea so blefaroespasmo, aumento da
produo de lgrima, secreo mucosa, hiperemia conjuntival e edema corneano.
III. lceras corneanas simples usualmente ocorrem secundariamente a um trauma menor,
autotraumatismo, xampus, e at mesmo por anormalidades nos clios, na estrutura e funo
palpebral e doenas no filme lacrimal Pr-ocular.
IV. Anti-inflamatrios esteroidais tpicos devem ser prescritos na presena de lcera, pois
diminuem o desconforto e a inflamao.
V. A ceratectomia um procedimento realizado em hospitais veterinrios, com anestesia tpica,
utilizando materiais da rotina cirrgica hospitalar.
Seleo 2014 Oftalmologia de Animais de Companhia

(A) (F) (V) (V) (F) (F)

(B) (V) (F) (V) (F) (F)
(C) (F) (V) (F) (F) (V)
(D) (F) (F) (F) (V) (V)
(E) (F) (F) (V) (F) (F)
QUESTO 4- Tipo de leso corneana com progressiva dissoluo estromal, muito comum em
raas braquiceflicas, associadas presena de proteases e colagenases e requerem vigorosa
terapia tpica.
(A) Prolapso de ris
(B) Dermides
(C) Ceratite pigmentar
(D) lcera em Melting
(E) Descemetocele
QUESTO 5- Nos casos de suspeita de ceratoconjuntivite seca (CCS), o teste mais indicado
para confirmao da doena o teste lacrimal de Schirmer. Os valores de referncia para
animais que no apresentem sinais clnicos de CCS em ces e gatos so, respectivamente:
(A) 05-30 mm e 18-28 mm
(B) 20-30 mm e 20-30 mm
(C) 05-15 mm e 13-23 mm
(D) 15-25 mm e 05-10 mm
(E) 13-23 mm e 10-20 mm
QUESTO 6- Sobre ceratoconjuntivite seca (CCS), analise as afirmativas abaixo e marque a
opo correta:
(A) A CCS geralmente causada por produo inadequada de lgrimas pelas glndulas
lacrimais, geralmente da frao aquosa, portanto os valores do teste lacrimal de Schirmer
esto diminudos.
(B) Os sinais clnicos incluem a presena de secreo mucopurulenta, fotofobia e aumento da
presso intraocular.
(C) O tratamento da CCS realizado com colrios contendo antibiticos e com o uso de
lgrimas artificiais, que devem ser administradas a cada oito horas.
(D) Para os proprietrios incapazes de realizar o tratamento clnico, a cirurgia de transposio
de ducto parotdeo sempre a primeira opo, no havendo contra-indicaes para o
emprego dessa tcnica.
(E) O uso de agentes imunomoduladores como ciclosporina e tacrolimus somente so
utilizados nos animais com CCS que no apresentem produo de lgrima, sendo o
resultado de zero no teste lacrimal de Schirmer.
QUESTO 7- O glaucoma mais bem explicado como sendo um grupo de doenas tendo um
maior fator de risco de elevar a presso intra-ocular. Sobre glaucoma canino, analise as
afirmativas abaixo e assinale a opo mais correta:
I. Os sinais clnicos dos glaucomas dependem do estgio da doena. Animais com presso
intra-ocular entre 20 a 30 mmHg esto no estgio inicial da doena e muitas vezes so
assintomticos.
II. Na fase inicial do glaucoma os animais no apresentam dor. Em tempo, dor,
blefaroespasmos e at mesmo diminuio da presso intraocular s so observados nos
animais com glaucoma crnico e geralmente so acompanhados por alteraes de
comportamento.

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III. Animais com presso acima de 40-50 mmHg possuem glaucoma no estgio avanado ou

(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

crnico e apresentam como sinais clnicos vascularizao e pigmentao corneana,

opacidade lenticular, reduo da acuidade visual ou cegueira.
Todas as opes esto corretas;
Apenas a afirmativa I est correta;
Afirmativas I e III esto corretas;
Afirmativas I e II esto corretas;
Afirmativas II e III esto corretas;

QUESTO 8- Ao diagnosticar um animal com glaucoma o tratamento deve ser iniciado

imediatamente. Sobre o tratamento, marque a alternativa incorreta:
(A) Os objetivos do tratamento so: reduo da presso intra-ocular; reduo da produo de
humor aquoso e intensificao da drenagem do humor aquoso.
(B) A utilizao do manitol indicada nos casos de glaucoma crnico, principalmente nos
casos no responsivos ao tratamento clnico inicialmente proposto, em que o proprietrio
seja refratrio enucleao.
(C) Destruio farmacolgica do corpo ciliar com injeo intravtria de gentamicina um
procedimento que pode ser utilizado em olhos caninos glaucomatosos cegos em estgio
avanado.
(D) A reduo na produo de humor aquoso pode ser realizada com a utilizao dos inibidores
da anidrase carbnica e com o uso de antagonistas beta-adrenrgicos.
(E) Os inibidores da anidrase carbnica esto disponveis para uso sistmico e tpico. Seu uso
tpico no provoca os efeitos colaterais sistmicos constatados na administrao oral.
QUESTO 9- A sndrome de Horner causada por leses das fibras nervosas simpticas no
tronco cerebral, da parte craniana dos segmentos da medula espinhal torcica, do plexo braquial
ou das fibras simpticas perifricas pr e ps-ganglionares. Os sinais clnicos que acompanham
essa importante sndrome so:
(A)
Enoftalmia, protuso da membrana nictante, miose e edema palpebral
(B)
Exoftalmia, protuso da membrana nictante, midrase e ptose palpebral
(C)
Enoftalmia, protuso da membrana nictante, miose e ptose palpebral
(D)
Enoftalmia, protuso da membrana nictante, midrase e ptose palpebral
(E)
Exoftalmia, protuso da membrana nictante, miose e edema palpebral
QUESTO 10- Sobre doenas que acometem o cristalino, correto afirmar que:
(A) Esclerose do cristalino uma condio anormal relacionada deficincia nutricional.
(B) Para um exame completo do cristalino, h necessidade de dilatao da pupila (midrase),
pois algumas alteraes mais relevantes se instalam na zona equatorial ou no crtex
posterior do cristalino. Pilorcapina tpica resulta em midrase em 15 a 20 minutos,
mantendo-se por 6 horas.
(C) Recentemente, foi desenvolvido um colrio eficaz no tratamento da catarata madura para
ces.
(D) Na catarata diabtica a glicose excessiva metabolizada via sorbitol, resultando em
aumento da concentrao de sorbitol intracelular. Esse um lcool de acar inerte que no
pode passar as membranas celulares do cristalino, produzindo um gradiente de
concentrao.
(E) A evoluo da luxao do cristalino anterior deve ser acompanhada pelo clnico
responsvel, que deve realizar a fundoscopia com intervalos de no mnimo 60 dias.

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QUESTO 11- A vea a tnica vascular do olho e constituda de trs estruturas: ris, corpo
ciliar e coride. Sobre uvete, analise as questes abaixo e marque a opo incorreta:
(A) As causas da uvete anterior so vrias e incluem bactrias, fungos, riqutsias e
protozorios.
(B) A ruptura da cpsula do cristalino ou do extravasamento do seu material, mesmo atravs de
uma cpsula intacta pode causar uvete.
(C) Os sinais clnicos de uvete anterior e glaucoma podem ser semelhantes. Ambas as doenas
podem se manifestar simultaneamente no mesmo olho. Portanto, de fundamental a
determinao da presso intra-ocular.
(D) A terapia tpica com anti-inflamatrios e antibiticos por longos perodos suficiente para
o tratamento da uvete anterior e posterior.
(E) A sndrome uveodermatolgica (Vogt-Koyanagi-Hirada) mais relata com maior
ocorrncia em ces das raas Akita, Samoieda, Husky Siberiano e Pastor de Shetland.
QUESTO 12- Sinais clnicos em um animal portador de doena oftlmica com secreo
mucide, blefaroespasmo, miose, edema de crnea, fotofobia, hiperemia da conjuntiva,
precipitados ceratticos, hipotonia e hifema so sinais usualmente encontrados nos animais
portadores de:
(A) Ceratoconjuntivite seca (CCS)
(B) lcera de crnea
(C) Uvete
(D) Glaucoma
(E) Catarata
QUESTO 13- Frequentemente, o clnico veterinrio ser requisitado em atendimentos
emergenciais. Com relao emergncia oftlmica, analise as afirmativas abaixo e marque a
opo correta:
I. Nos casos de proptose do globo ocular, o hifema acentuado um bom indicador de
preservao do corpo ciliar, assim como a presena de pupila midritica.
II. Shih Tzu ou Pequins, raas predispostas a apresentar proptose do globo ocular, devem ser
enucleados o mais rapidamente possvel caso venham a apresentar a luxao do globo.
III. No glaucoma agudo a atropina sempre est indicada como primeira opo para o
tratamento tpico, simultaneamente ao uso do manitol.
IV. A paracentese est contra-indicada nos casos de glaucoma.
(A) Se todas as afirmativas estiverem corretas;
(B) Se apenas uma afirmativa estiver correta;
(C) Se duas afirmativas estiverem corretas;
(D) Se trs afirmativas estiverem corretas;
(E) Se todas as afirmativas estiverem erradas;

QUESTO 14- O fundo de olho de ser sempre examinado em busca de possveis alteraes.
Analise as afirmativas abaixo e marque a opo mais adequada:
I. Larvas de Dirofilaria immitis podem penetrar no vtreo. Os parasitos intra oculares,
vivos ou mortos, podem causar irritao local, uvete ou formao cstica.
II. Um descolamento de retina focal afetando uma rea pequena usualmente no resultar
em uma deficincia, clinicamente detectvel da viso, enquanto o descolamento da
retina inteira uma condio que produz a cegueira.
III A eletrorretinografia testa a funo retiniana e no a viso. Juntamente com a
ultrassonografia oftlmica, so exames que devem ser realizados antes de encaminhar o
paciente para a cirurgia de catarata.
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(A)
(B)
(C)
(D)
(E)

Todas as opes esto corretas;

Apenas a afirmativa I est correta;
Afirmativas I e III esto corretas;
Afirmativas I e II esto corretas;
Afirmativas II e III esto corretas;

QUESTO 15- Muitos pacientes felinos apresentam doenas que acometem o globo ocular. Sobre as
particularidades dessa espcie, analise as afirmativas abaixo:
I. O uso de enrofloxacina em uma dose superior a 5 mg/kg, pode causar Degenerao retiniana.
II. Hipertenso secundria ao hipertireoidismo ou insuficincia renal crnica a causa mais comum
de descolamento de retina, midrase e cegueira, em gatos de idade avanada. A presso sangunea
deve ser mensurada em qualquer gato com cegueira sbita e a cada seis meses, como parte do
exame geritrico regular em gatos mais idosos.
III. O Herpesvrus pode causar conjuntivite e ceratite no gato. A sndrome clnica tpica da infeco
a manifestao conjuntivo-respiratria aguda principalmente em gatos jovens ou neonatos. A
ceratite pode ser desencadeada pelos efeitos citopticos diretos no epitlio ou atravs da resposta
imune ao antgeno viral. O tratamento da conjuntivite e da ceratite realizado utilizando-se
antibiticos e corticides.
IV. Sequestro corneano uma doena que pode acometer ces e gatos, caracterizada pela degenerao
de colgeno e deposio de precipitados na cmara posterior do globo ocular.
(A) ( F ) ( V ) ( V ) ( F )
(B) ( V ) ( V ) ( F ) ( F )
(C) ( F ) ( F ) ( F ) ( V )
(D) ( V ) ( V ) ( F ) ( V )
(E) ( V ) ( V ) ( V ) ( F )

QUESTO 16- Todo animal portador de leso no globo ocular deve realizar minucioso exame
clnico geral em busca de eventuais doenas sistmicas. Sobre o tema correto afirmar que:
(A) Gatos portadores do vrus da leucemia felina ou da peritonite infecciosa felina no
costumam apresentar alteraes oftlmicas. Entretanto, animais portadores do vrus da
imunodeficincia felina frequentemente apresentam sinais de uvete.
(B) Ces com hiperadrenocorticismo podem apresentar ptose palpebral, seborria com
blefarite, ceratopatia lipdica secundria e lipemia retiniana.
(C) A toxoplasmose uma importante causa de lcera de crnea em gatos e uvete. O
tratamento inclui o uso de anti-helmnticos e corticides tpicos.
(D) Animais portadores de cinomose sempre apresentam conjuntivite com presena de lceras
de crnea, com caracterstica de ser autolimitante, sem envolvimento de outras estruturas
do globo ocular.
(E) Ces com pancitopenia canina tropical, erliquiose canina, podem apresentar sinais
oftlmicos como: hiperemia, hemorragias conjuntivias, edema corneano, flare aquoso,
hifema e ingurgitamento dos vasos retinianos.
QUESTES SOBRE SISTEMA NICO DE SADE
QUESTO 17 - De acordo com a Lei n 8080 de 1990 Lei Orgnica da Sade, os princpios que
regem o Sistema nico de Sade (SUS), so:
I - universalidade de acesso aos servios de sade em todos os nveis de assistncia.
II - integralidade de assistncia para cada caso, em todos os nveis de complexidade do sistema.
III - no divulgao de informaes quanto ao potencial dos servios de sade e a sua utilizao
pelos usurios.
IV - utilizao da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, alocao de recursos e
orientao programtica.
V - participao popular.
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Esto corretos os itens:
(A) I, III, IV e V
(B) Somente os itens I, II e IV
(C) Somente os itens I e II
(D) Os itens I, II, IV e V
(E) Todos os itens esto corretos.

QUESTO 18- O sistema de Informao que tem por objetivo o registro e o processamento
dos dados sobre agravos de notificao compulsria em todo territrio nacional, fornecendo
informaes para anlise do perfil da morbidade e contribuindo, dessa forma, para a tomada de
decises nos nveis municipal, estadual e federal :
(A) SINS Sistema de Informaes Notificveis de Sade;
(B) SIM Sistema de Informaes de Morbimortalidade;
(C) SINAN Sistema de Informao de Agravos de Notificao;
(D) SIAS Sistema de Internao de Agravos de Sade;
(E) SIDN Sistema de Informao de Doenas Notificveis.
QUESTO 19- Na Sade Pblica, uma das principais atividades dos mdicos-veterinrios diz
respeito aos acidentes com animais peonhentos, que ocorrem tanto em reas urbanas como
nas rurais e silvestres. No que diz respeito aos animais peonhentos, considere as opes
abaixo e assinale a que est CORRETA:
(A) Animais peonhentos so aqueles que produzem substncia txica e apresentam estruturas
especializadas para inoculao deste veneno.
(B) importante eliminar os animais peonhentos das regies onde ocorrem os acidentes,
utilizando-se de defensivos qumicos apropriados, de modo a prevenir novos acidentes.
(C) A principal medida a ser tomada com o indivduo acidentado fazer garrote ou torniquete
imediatamente e, em seguida, procurar atendimento mdico.
(D) A poca de frio e seca a mais favorvel para a ocorrncia dos acidentes, correspondendo
na Regio Sudeste, aos meses de maio a setembro, pois quando os animais peonhentos
esto em maior atividade.
(E) A forma mais eficiente de tratamento para acidentados por serpente, escorpio e algumas
aranhas a imunoprofilaxia ativa.
QUESTO 20- Quanto aos Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASFs), julgue os itens a
seguir:
I - Tm por objetivo ampliar a abrangncia e o escopo das aes da ateno bsica, bem
como sua resolubilidade.
II - Fazem parte da ateno bsica, se constituindo como servios com unidades fsicas
independentes ou especiais, e so de livre acesso para atendimento individual ou
coletivo.
III - Podem ser organizados em duas modalidades, NASF 1 e NASF 2, sendo que o
mdico veterinrio s poder integrar o NASF 2.
IV - A composio de cada NASF ser definida pelos gestores municipais, seguindo os
critrios de prioridade identificados a partir dos dados epidemiolgicos e das
necessidades locais e das equipes de sade que sero apoiadas.
Est(ao) correto(s) o(s) item(ns):
(A) Somente o item I est correto.
(B) Todos os itens esto corretos.
(C) Os itens I, III e IV esto corretos.
(D) Os itens I e IV esto corretos.
(E) Somente o item IV est correto.
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