Exame de Progesterona

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Exame de progesterona: o que é?

O exame de progesterona é um teste que mede a quantidade do hormônio no sangue. Vale


lembrar que a progesterona é sintetizada principalmente nos ovários, o que significa que as
mulheres apresentam esse hormônio em maiores quantidades - embora homens e mulheres
consigam produzir a substância.

Progesterona em mulheres

A progesterona em mulheres ajuda a preparar o revestimento do útero (endométrio) para


receber o ovo fertilizado por um espermatozoide para uma possível gravidez. Se o óvulo não
for fertilizado, os níveis de progesterona caem, dando início à menstruação.

Durante a gravidez, a placenta também produz altos níveis de progesterona, começando perto
do final do primeiro trimestre e continuando até o nascimento. Os níveis de progesterona em
uma mulher grávida são até 10 vezes maiores do que em uma mulher não-grávida.

Progesterona em homens

Nos homens, o papel da progesterona é na espermatogênese (criação de esperma), entre


outras funções.

Para que serve o exame de progesterona

O exame de progesterona é normalmente pedido para verificar a fertilidade da mulher.

O teste também pode ser feito quando a mulher está grávida e há risco de aborto espontâneo
ou gravidez ectópica. Por este motivo, o exame, às vezes, é realizado em mulheres com
histórico de abortos, que deram à luz natimortos no passado ou que apresentaram
sangramento no útero.

Exame de progesterona: quem deve fazer

O exame de progesterona pode ser usado para:

Buscar possíveis causas de infertilidade


Determinar se a mulher está ovulando, quando a ovulação ocorre ou monitorar uma ovulação
induzida

Diagnosticar gravidez ectópica ou aborto espontâneo

Monitorar uma gravidez de alto risco

Monitorar a reposição hormonal de progesterona que eventualmente pode ser feita do início
da gravidez

Determinar a causa de sangramento anormal em mulheres que não estão grávidas (pode ser
pedido em conjunto com outros exames, como FSH, LH, beta-HCG, exames de tireoide e
hemograma completo).

Contraindicações

Não existem contraindicações expressas para um exame de progesterona. No entanto, o


médico ou médica pode dizer se você está apto a fazer o teste ou não.

Grávida pode fazer?

Não há contraindicações para a realização do exame de progesterona durante a gravidez.


Inclusive, o teste pode ser realizado para acompanhar diversas condições no período.

Como é feito o exame de progesterona

O exame de progesterona é realizado por um profissional de saúde, em um hospital ou


laboratório, da seguinte forma:

Com o paciente sentado, é amarrado um elástico em volta do seu braço para interromper o
fluxo de sangue. Isso faz com que as veias fiquem mais largas, ajudando o profissional a acertar
uma delas

O profissional faz a limpeza com álcool da área do braço a ser penetrada pela agulha

A agulha é inserida na veia. Esse procedimento pode ser feito mais de uma vez, até que o
profissional de saúde acerte a veia e consiga retirar o sangue

O sangue coletado na seringa e colocado em um tubo

O elástico é removido e uma gaze é colocada no local em que o profissional de saúde inseriu a
agulha, para impedir qualquer sangramento. Ele ou ela pode fazer pressão sobre a bandagem
para estancar o sangue

Uma bandagem é colocada no local.


Preparo para o exame

É recomendado interromper algumas medicações, pois diversos remédios podem alterar os


resultados do exame de progesterona. Anote todos os medicamentos que você ingere com
regularidade e leve para a consulta, incluindo suplementos alimentares. O médico ou médica
irá dizer se você deve interromper o uso de alguma medicação e por quanto tempo.

É necessário fazer um jejum de pelo menos três horas antes do exame. Certifique-se de
realizar o teste em um horário que permita o jejum e não prejudique a rotina ou horários de
alimentação durante a gravidez.

Saiba mais: Coito programado: o método mais simples de fertilização

Geralmente, o exame de progesterona é realizado o 20º e o 24º dia do ciclo menstrual.


Converse com seu médico ou médica sobre seu último período menstrual e qual o melhor
momento para marcar o teste.

Tempo de duração do exame

O exame de progesterona leva poucos minutos para ser realizado, podendo demorar mais nos
casos em que o profissional de saúde tem dificuldade para acertar a veia e coletar o sangue.

Recomendações pós-exame

Não há nenhuma recomendação especial após o exame. O paciente pode fazer suas atividades
normalmente. Por conta do jejum, é recomendado fazer uma refeição assim que o exame for
concluído.

Periodicidade do exame

Não há uma periodicidade para se realizar a dosagem de progesterona. Tudo dependerá das
orientações do médico e da presença ou ausência de problemas que podem ser
acompanhados pelo exame, como infertilidade.

É recomendo, no entanto, que mesmo mulheres sem sintomas de infertilidade ou menopausa


precoce realizem a dosagem de progesterona pelo menos uma vez ao ano. Isso ajuda a
acompanhar o andamento da fertilidade e identificar qualquer problema precocemente.
Riscos

Os riscos envolvidos na realização do exame de progesterona são extremamente raros. No


máximo, pode haver um hematoma no local em que o sangue foi retirado. Em alguns casos, a
veia pode ficar inchada após a amostra de sangue ser recolhida (flebite), mas isso pode ser
revertido fazendo uma compressa várias vezes ao dia.

Pessoas que utilizam medicamentos anticoagulantes ou tem problemas de coagulação podem


sofrer com um sangramento contínuo após a coleta. Nesses casos, é importante informar o
profissional de saúde do problema com antecedência.

Resultados

A interpretação do exame de progesterona depende da razão pelo qual foi requerido. Por isso
é importante levar em conta fatores como presença ou não de gravidez, fase do ciclo
menstrual, idade e se é feito tratamento com reposição hormonal.

Resultados normais

Os valores de referência mostrados aqui são apenas um guia, uma vez que podem mudar de
laboratório para laboratório. Além disso, o médico ou médica irá avaliar os resultados de
acordo com o paciente e suas características, como idade e doenças relacionadas.

Saiba mais: Fertilização In Vitro (FIV): o que é, como funciona e valor

Os níveis de progesterona são medidos em nanogramas (ng) por litro de sangue (L).

Resultados normais de progesterona podem variar conforme o período menstrual. No sexo


feminino, os valores são:

Fase folicular: até 105 ng/dL ( até 3,36 nmol/L)

Fase lútea: 400 a 2000 ng/dL (12,8 a 64,0 nmol/L)

Menopausa: até 90 ng/dL ( até 2,88 nmol/L).


Já no sexo masculino, a dosagem de progesterona considerada saudável é de 20 a 90 ng/dL
(0,64 a 2,88 nmol/L). Crianças que ainda não chegaram a fase da puberdade devem apresentar
valores de progesterona até 40 ng/dL (até 1,28 nmol/L).

Resultados anormais

Altos níveis de progesterona podem indicar:

Saiba mais: Fertilidade: quando um casal deve procurar tratamento para ter filhos?

Cistos no ovário

Uma forma rara de câncer de ovário

Superprodução de progesterona pelas glândulas suprarrenais

Câncer na glândula adrenal

Hiperplasia adrenal congênita (HAC).

Os baixos níveis de progesterona podem ser associados com:

Toxemia no final da gravidez

Diminuição da função dos ovários

Falta de menstruação (amenorreia)

Gravidez ectópica

Morte fetal/aborto espontâneo.

O que pode afetar o resultado do teste

Algumas situações podem afetar os resultados do exame. Nesses casos, pode haver a
necessidade dele ser refeito:

Reposição hormonal de progesterona ou estrógeno

Uso de alguns medicamentos, que podem ser listados pelo médico ou médica

A hora do dia em que o teste é feito, uma vez que os níveis de progesterona podem sofrer
alterações durante o dia
Dia do ciclo menstrual.

Referências

Clínica Mayo - organização sem fins lucrativos dos Estados Unidos que reúne conteúdos sobre
doenças, sintomas, exames médicos, medicamentos, entre outros.

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