Este documento fornece informações sobre conversões de unidades de medida utilizadas em medicamentos e vias de administração de medicamentos, incluindo via oral, sublingual, parenteral e cuidados associados.
Este documento fornece informações sobre conversões de unidades de medida utilizadas em medicamentos e vias de administração de medicamentos, incluindo via oral, sublingual, parenteral e cuidados associados.
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• 1000mg=1 grama (g) • 1000g= 1 quilograma(kg) • 1 Colher de chá = 5ml • 1 Colher de sopa = 15 ml • 1 Xícara = 240 ml • 1Copo americano = 250 ml • 1 Gota = 0,060 ml • 1 Ml = 20 gotas • 1 Gota = 3 microgotas. • Exemplo: A tec. De enfermagem tem que administrar 40 gotas de dipirona V.O. Quantos ml devo administrar.
1ml ........... 20 gotas
X ........... 40gotas 20x= 40 x= 40/20 = 2 ml • O médico prescreveu 70 gotas de novalgina, (porém na unidade só tem em xarope) Quantos ml devo aspirar para obter 70 gotas ?
1ml...........20 gotas X ............70 gotas x.20= 70.1 X= 70/20= 3,5 ml • 1000ml= 1 litro (L) • 1000mg=1 grama (g) • 1000g= 1 quilograma(kg) Maior Ex: Grama (G)
Multiplica por Dividi 1000
1000
Menor Ex: Mg(miligrama) Mg em g
Ml em L Dividir por 1000
Mg em g G em Kg Ml em L G em mg G em KG G em mg Multiplicar por 1000 L em ml L em ml Kg em g Kg em g Exemplo Converta 50 mg em g Mg em g 1g 1000 mg Ml em L Dividir por 50 mg Xg G em Kg 1000
G em mg X.1000 = 1.50 Multiplicar L em ml por 1000 X = 50 = 0,05 g Kg em g 1000 1000ml= 1 litro (L) 1000mg=1 grama (g) 1000g= 1 quilograma(kg) Converter 0,45 G ............ mg Converter 450mg............G 1g.................... 1000mg 0,45 g ............... X 1g ..................... 1000 mg 1.x=0,45.1000 x ................... 450 mg X= 450mg 1000 x = 450 X= 450 = 0,45 g 1000 Mg em g Ml em L Dividir por 1000 G em Kg
G em mg
Multiplicar L em ml 1000ml= 1 litro (L) por 1000 1000mg=1 grama (g) Kg em g 1000g= 1 quilograma(kg) 60 ml converter em gotas 1ml..........20 gotas 60 ml..........x X= 60x20= 1200 gotas
1200 gotas converter em ml
1 ml.............. 20 gotas X ................... 1200 gotas 20x= 1200 X=1200/20= 60 ml Vias de Administração • Administração de medicamentos nas diversas vias A administração de medicamentos é um dos deveres de maior responsabilidade da equipe de enfermagem . Requer conhecimentos da ação , dosagem, efeitos colaterais, métodos e precauções na administração das drogas. É de grande utilidade seguir o roteiro para a correta administração de medicamentos:
O paciente tem alguma alergia
Quais medicamentos foram prescritos Existem cuidados de enfermagem específicos na administração de medicamentos. Cuidados na Administração de Medicamentos
• Ao preparar a bandeja de medicamentos , fazê- lo
atentamente e não conversar.
• Ler com atenção a prescrição médica, em casos
de dúvidas esclarecê-las antes .
• Observar sempre a regra dos 5 certos da
administração de medicação. Medicamento certo
Paciente certo
Dose certa
Hora certa
Via certa • Ler o rótulo do medicamento atentamente • Colocar a identificação no medicamento antes de coloca-lo na bandeja; • Não tocar diretamente em comprimidos , capsulas ou drágeas; • Identificar o paciente antes de administrar o medicamento; • Checar a prescrição o horário que o remédio foi dado, rubricando ao lado; • Quando o medicamento por algum motivo deixou de ser dado , bolar o horário e anotar no prontuário. Via oral •A via de administração é a maneira como o medicamento entra em contato com o organismo; é sua porta de entrada. Podemos administrar via oral (boca), retal (ânus), sublingual (embaixo da língua), injetável (intravenoso), dermatológica (pele), nasal (nariz) e oftálmica (olhos), dentre outras. Cada via é indicada para uma situação específica; cada uma apresenta vantagens e desvantagens. A administração de medicamentos por via oral é a mais utilizada, bastante confortável, sem apresentação de dor, por exemplo. No uso dessa via, os medicamentos podem ter apresentação em comprimidos, cápsulas, pós ou líquidos. Porém, a administração de medicamento por via oral não é indicada em pacientes que apresentem náuseas, vômitos, que tenham dificuldade de engolir ou desacordados. Preparo e administração de medicamentos por via oral (VO) .
• Preparo : Copinhos descartáveis.
Método:
• Identificar o recipiente com fita contendo: nome do
paciente , número do leito , medicamento, dose, via e hora. • Diluir quando necessário. • Antes de administrar certificar-se do nome do paciente; • Colocar o medicamento em sua boca quando o mesmo estiver impossibilitado de fazê-lo; • Oferecer - lhe água ; • Verificar se o paciente deglutiu • Checar a medicação realizada.
• Obs. Nunca deixe medicamento sobre a
cabeceira do paciente. Cuidados gerais com drogas administradas por via oral:
• Não misturar medicamentos líquidos;
• Medicamentos em pó devem ser dissolvidos em água; • Paciente inconsciente não deve receber medicamentos por via oral; • Deve se dissolver medicamentos para pacientes que apresentam dificuldade de deglutição. • Ao administrar medicamentos digitálicos verificar pulsação. Se tiver abaixo de 60 bpm ,não administrar, comunicar a enfermeira ou médico, e relatar na anotação de enfermagem. Vídeo Via sublingual Preparo e administração de medicamentos por via sublingual (SL)
Método: • Separar o medicamento • Colocar o medicamento sob a língua do paciente e pedir para abster se de engolir a saliva até que o medicamento se dilua por completo. • Checar
Obs. Quando o comprimido for em drágeas fura-lo
com agulha utilizando luvas de procedimento. • Nesse período, não se deve conversar nem ingerir líquidos ou alimentos. Vídeo Via Parenteral Para administração de medicamentos pelas vias parenterais : intravenosa, muscular e subcutânea e intradérmica – há uso de dispositivos que auxiliam a administração dos medicamentos, como seringas e agulhas, que serão específicas para cada via. •Intradérmica – I.D •Subcutânea – S.C •Intramuscular – I.M •Intravenosa (IV) ou endovenosa (EV): Complicações que podem ocorrer • Infecções : Podem ser local (urticária ) ou sistêmica (sepses). As infecções podem resultar da contaminação do medicamento ou material. • Fenômenos Alérgicos : Aparecem em decorrência a susceptibilidade do individuo ao produto usado. Pode ser local ou geral. • Embolias : Resultam da introdução de bolhas de ar , óleos ou cristais das drogas. •Traumas : podem ser psicológicos (medo, tensão,choro) ou tissulares(lesões da pele, hematomas, equimoses(extravasamento de sangue dos vasos sanguíneos da pele que se rompem formando uma área de cor roxa) , dor , parestesias (Sensação de formigamento, geralmente temporária,) , paralisias, nódulos necrose. Preparo de medicação em ampola •Certificar-se do medicamento a ser aplicado , dose via e paciente a que se destina; •Antes de abrir a ampola , certificar se que toda medicação esta no corpo da ampola e não no gargalo ; •Realizar assepsia do gargalo da ampola em álcool embebido à 70% ; •Proteger os dedos antes de quebrar a ampola com o próprio algodão • Abrir a embalagem da seringa e da agulha na técnica; • Manter a seringa com os dedos polegar e indicador e segurar a ampola entre os dedos médio e indicador da outra mão. • Introduzir a agulha na ampola e proceder a aspiração do conteúdo, invertendo levemente a ampola, sem encostar em sua borda. • Virar a seringa para cima, reencapar e expelir o ar. • Se a droga for EV, certifique -se que não será preciso o uso de bureta ; • Se a droga for IM , não diluir. • Manter agulha protegida com o protetor próprio e o êmbolo da seringa em sua própria embalagem; • Identificar a seringa e coloca-la na embalagem. Vídeo Preparo em Frasco Ampola • Remover o lacre metálico central ou a tampa plástica protetora do frasco, realizar desinfecção da tampa de borracha com algodão embebido em álcool a 70%; • Realizar a assepsia da ampola do diluente AD e abri-la. • Preparar a seringa com agulha de maior calibre (40x12). • Aspirar a ampola de AD da ampola e introduzi-la no frasco ampola. • Homogeneizar a solução , fazendo rotação do frasco, evitando- se a formação de espuma; • Aspirar o medicamento; • Retirar o ar da seringa, não esquecendo de proteger a agulha. Se for intramuscular trocar a agulha por uma própria para administração (30x7). Intradérmica • Só pode ser empregada quantidades muito pequenas; Absorção muito lenta;
• Primeiramente testes e vacinas ; Não pode ser
irritante para o tecido;
• Agulha 13x4,5 • Bisel : voltado para cima • Ângulo de 10º à 15º. • volume a ser aplicado varia de 0,1ml a 0,5 ml. Subcutânea • Administração de medicamentos por via Subcutânea SC.
Locais para aplicação :
• Parte externa e superior do MMSS • Face lateral externa das coxas; •Região abdominal com 5 de dedos de distancia da cicatriz umbilical. • Seringas de 1, 3 ou 5 ml; Agulhas de 13 x 4,5 mm. • Ângulo de 90º ou 45º • Introduzir a agulha, com o bisel para cima • Materiais : • Seringa de 1 ml (100 UI); • Agulhas apropriadas (13x3,8 ou 13x4,5); • Álcool à70%; • Algodão; • Etiqueta com identificação; • Luvas de procedimento; Método: •Preparar a medicação •Explicar o procedimento ao paciente; •Expor a área de aplicação e proceder a antissepsia. •Permanecer com algodão na mão não dominante; •Segurar a seringa com a mão dominante; •Com a mão não dominante fazer a prega. •Introduzir a agulha a um ângulo de 90º ; •Se não houver contra indicação , aspirar para verificar se não atingiu vasos sanguíneos; • Injetar o medicamento; • Esvaziar a seringa , retirar rapidamente a agulha e com algodão fazer leve pressão. • Observar o paciente a fim de perceber alterações. • Checar.
Obs. Realizar o rodízio afim de se evitar lipodistrofia
Intramuscular Materiais : Seringa de 1,2,3 ml. Agulhas apropriadas (25x6, 25x7,30x8) Álcool a 70%; Algodão; Etiqueta com identificação; Luvas de procedimento Bandeja • Regiao anterolateral da coxa (vastolateral): até 4ml – Região Dorsoglútea (quadrante superior externo): até 5ml. – Região Ventroglútea (Hochstter): até 4ml. – Regiao Deltoidea (4 cm abaixo do acrômio): até 2ml. Bisel lateralizado Ângulo de 90º. • A administração via intramuscular permite que o medicamento seja injetado diretamente no músculo. É indicado para medicamentos de aplicação única ou de efeito mais prolongado, como o caso de anticoncepcionais injetáveis Método:
• Preparar o medicamento; • Explicar o procedimento ao paciente e expor a área de aplicação. • Com os dedos polegar e indicador segurar o corpo da seringa; • Com a mão não dominante , proceder a antissepsia do local; • Ainda com a mão não dominante segurar o músculo firmemente; • Introduzir a agulha firmemente com bísel voltado para o lado , em sentido as fibras musculares; • Com a mão não dominante , puxar o embolo , aspirando verificando se não atingiu vasos sanguíneos • Introduzir o medicamento • Terminada a administração retirar agulha rapidamente fazendo leve pressão no local; • Checar Endovenosa Materiais : • Seringa de 10 , 20 ml. • Agulhas apropriadas ou scalps, 19,21,23,25 • Álcool à 70%. • Algodão • Etiqueta com identificação • Luvas de procedimento • Bandeja Método : Preparar a injeção Expor a área da aplicação, verificando condições da veia; Colocar forro para proteção do leito; Calçar luvas; Garrotear sem compressão exagerada aproximadamente 4cm do local escolhido. Pedir para o paciente abrir e fechar a mão varias vezes e após fecha-la conserva-la fechada. Realizar antissepsia do local com movimentos longos e firmes de baixo p cima; • Fixar a veia com a mão não dominante • O bisel da agulha deve estar voltado para cima • Evidenciada a presença de sangue pedir para o paciente abrir a mão, soltar o garrote; • Injetar o medicamento lentamente , observando reações do paciente; • Terminada a administração , apoiar o local com algodão; • Retirar a agulha comprimir o local e orientar o paciente a permanecer com o braço estendido , não dobrar. • Checar.
