CENTRO

CIRÚRGICO
PROF. MSC. LORENA RAIZAMA
ENFERMAGEM CIRÚRGICA

DEFINIÇÃO: “É a parte da
Enfermagem que presta assistência ao
paciente cirúrgico no períodos pré, trans e
pós-operatórios, com o objetivo de prevenir
complicações físicas e emocionais para
reabilitação e recuperação.”
 A enfermagem perioperatória é uma
expressão utilizada para descrever uma vasta
variedade de funções de enfermagem associadas
com a experiência cirúrgica.

Esta dividida em três fases:

•Fase pré-operatória (imediato e mediato)
•Fase transoperatória e intraoperatória
•Fase pós-operatória (imediato e mediato)
Ano: 2015 Banca: COPEVE-UFAL
Órgão: Prefeitura de Chã Preta – AL

O conhecimento a respeito dos fenômenos que acontecem antes, durante e depois da

intervenção cirúrgica, dá-se o nome de avaliação

A) pré-operatória.

B) perioperatória.

C) intraoperatória.

D) pós-operatória.

E) transoperatória.
SES 2012/CESPE RESIDENCIA ENF A enfermagem perioperatória inclui
uma ampla variedade de funções de enfermagem associadas à
experiência cirúrgica do paciente nas fases pré-operatória,
transoperatória e pós-operatória. Com relação a esse assunto, julgue os
itens que se seguem.

38 A remoção de pelos no pré-operatório deve ser realizada em sala

operatória, imediatamente antes da incisão cirúrgica, utilizando- se
lâmina de bisturi.

39 A anestesia epidural é um bloqueio extenso da condução nervosa

produzido quando um anestésico local é introduzido dentro do espaço
subaracnoide no nível lombar, usualmente entre L4 e L5.
Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH
Analise as afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de cima para baixo.

( ) O pré-operatório pode ser longo nas cirurgias eletivas, curto nas cirurgias de urgência e praticamente nem
existir nas de emergência.
( )0 pré-operatório imediato começa no momento da indicação da cirurgia e termina 24 horas depois do seu
início.
( )A etapa do pré-operatório mediato pode acontecer em vários locais: no domicílio do paciente, no
ambulatório do hospital, no posto de saúde, entre outros.
( ) O pré-operatório imediato corresponde às 24 horas que antecedem a cirurgia.

A) V,V,V,V. D) V,F,V,F.
B) V,F,V,V. E) V,V,V,F.
C) F,V,F,V.
Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão: Prefeitura de Fortaleza – CE Prova: Enfermeiro (Edital nº 97)

Center of Disease Control and Prevention (CDC), principal órgão mundial na área, conceitua as infecções de sítio
cirúrgico (ISC) como aquelas que ocorrem como complicação de uma cirurgia, comprometendo a incisão, os
tecidos, os órgãos ou a cavidade manipulada, podendo ser diagnosticadas em até 30 dias após a realização do
procedimento ou até um ano, em caso de órteses ou próteses. Sobre a prevenção das ISCs, assinale a alternativa
correta.

A) Não remover os pelos, exceto quando estiverem ao redor da incisão e interferirem no ato cirúrgico. Se for
necessário fazer tricotomia, fazê-la imediatamente antes da cirurgia, utilizando barbeador elétrico.

B) Recomendar a interrupção do fumo de cigarros, charutos ou qualquer forma de consumo de tabaco, no

mínimo 60 dias antes do procedimento.
C) Não prescrever banho pré-operatório no chuveiro com
antisséptico na noite posterior ao procedimento.

D) Administrar um antimicrobiano apenas quando indicado, de

acordo com o procedimento. Na maior parte das cirurgias, a
vancomicina é indicada como antibioticoprofilaxia, para evitar
colonização da pele.
Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH
Durante o preparo físico do paciente no período pré-operatório mediato, a equipe de enfermagem deverá

A) administrar o pré-anestésico para diminuir a ansiedade, ter sono relaxante e diminuir o

metabolismo basal.

B) realizar exame físico, atentando para as condições que podem atuar negativamente: idade, outras
doenças e infecções.

C) realizar a transferência do cliente da unidade de internação para o centro cirúrgico.

D) realizar o posicionamento do cliente na mesa cirúrgica, monitorizando-o e estruturando a sala

cirúrgica.

E) certificar-se de que o material utilizado na cirurgia esteja no centro cirúrgico ao término do

procedimento, realizar contagem do material, conferência de gazes, compressas e outros.
O Ministério da Saúde preconiza normas para a construção de unidades
hospitalares. Desta forma, um centro cirúrgico deve ter características em sua
estrutura física que facilitem o trabalho da equipe de saúde, bem como a limpeza
adequada.
Em relação a aspectos da área física recomendada para a organização de um
centro cirúrgico, é CORRETO afirmar:

A. Para efeito do controle de assepsia, o centro cirúrgico pode ser dividido em 3

áreas: a restrita, a semi-restrita e a interna.
B. Em relação ao piso, este deve ser de fácil limpeza, bom condutor de
eletricidade, impermeável, resistente a agentes químicos, não poroso ou sonoro,
não possuir fendas e preferencialmente em cores que não reflitam os aparelhos.

C. As paredes devem ter pintura lavável, em cores vibrantes, como o azul-

turquesa, verde esmeralda, cinza chumbo; revestimento liso, uniforme,
absorvente e durável.

D. Quanto às portas, devem ser amplas e ter no mínimo um metro de largura
para facilitar a passagem de macas e a movimentação de ar; devem, ainda, ser de
fácil manuseio e com visores.
(FCC/ TRF) De acordo com o risco de contaminação das unidades de assistência à
saúde, são classificadas como áreas semi-críticas:

a) locais de circulação restrita de pessoas, como centro cirúrgico e unidade de

terapia intensiva.

b) locais que oferecem maior risco de transmissão de infecções, devido à

realização de procedimentos invasivos de alta complexidade.

c) áreas administrativas, de intensa circulação de pessoas, em ambiente

hospitalar.

d) unidades de isolamento de pacientes, devido ao menor risco de contaminação.

e) setores com pacientes que não requerem procedimentos de alta complexidade,

devido ao menor risco de transmissão de infecção.
•Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Fortaleza – CE
•Prova: Técnico de Enfermagem

•A equipe de saúde deve reconhecer os padrões de limpeza e desinfecção de

superfícies para a segurança do paciente em serviço de saúde. Assim, a área em que
se encontra um paciente internado após uma cirurgia traumatológica é considerada:

•A) área crítica e a limpeza deve ser realizada três vezes ao dia; data e horário
preestabelecidos e sempre que necessário.

•B) área semicrítica e a limpeza deve ser realizada duas vezes ao dia; data e horário
preestabelecidos e sempre que necessário.
• C) área não crítica e a limpeza deve ser realizada uma vez ao dia;
não necessitando de data e horário preestabelecidos.

• D) área infectada e a limpeza deve ser realizada uma vez ao dia;

data e horários preestabelecidos.
•Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Fortaleza – CE Órgão: Prefeitura de Fortaleza – CE Prova: Técnico de
Enfermagem

•A circulação de Sala Operatória (SO) é atividade privativa da equipe de enfermagem, em geral realizada
pelo técnico ou auxiliar de enfermagem, sob comando e supervisão direta do enfermeiro. É correto afirmar
que as atribuições e atividades do colaborador da equipe de enfermagem durante a circulação de sala
incluem:

•A) conduzir o paciente à SO em maca própria, com os devidos cuidados com sondas, drenos e cateteres,
confirmar identificação do paciente, jejum, retirada de adornos, próteses e órteses, realizar punção venosa
central para infusão de fármacos, auxiliar na observação dos parâmetros vitais durante o ato operatório.

•B) colocar soluções antissépticas, medicações, soros ou outros líquidos em cúpulas, cubas rim na mesa do
instrumentador, seguindo técnica séptica, realizar contagem de compressas utilizadas na cirurgia, aproximar
os lixos e hampers da equipe para desprezar compressas sujas, gazes, embalagens e outros objetos.
• C) realizar a primeira fase da lista de verificação de segurança em cirurgia
antes da indução anestésica (sign in), de acordo com padrão estabelecido
pela instituição, posicionar a placa dispersiva do bisturi elétrico em área
de grande massa muscular que permita aderência total da placa, distante
de proeminências ósseas, auxiliar a equipe na paramentação cirúrgica,
assegurando a manutenção de técnicas assépticas.

• D) preencher os impressos, como ficha de intraoperatório e folha de

gastos, sair da sala sempre que a equipe solicitar materiais e outros
equipamentos extras que não estejam na SO, realizar a última fase da lista
de verificação de segurança em cirurgia antes da saída do paciente da SO
(sign out).
Na unidade de Centro Cirúrgico (CC), a segurança do paciente no período
intraoperatório deve ser garantida por meio de medidas de prevenção de eventos
adversos.
Dentre os cuidados de enfermagem na colocação da placa neutra do bisturi elétrico
recomenda-se
a)secar completamente a placa antes de colocá-la no paciente; retirar toda a umidade da
pele.

b) verificar a integridade de fios e conexões da placa no bisturi; posicionar a placa sob tecido
cicatricial longe do sítio cirúrgico.

c) retirar completamente a umidade da pele; colocar a placa sob saliência óssea, distante do
sítio cirúrgico.

d) verificar a integridade dos fios e conexões da placa no bisturi; posicionar a placa em área
de contato com massa muscular.

e) colocar a placa em qualquer superfície corpórea, próxima do sítio cirúrgico; checar

funcionamento do bisturi elétrico.
•Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH
•Todos os profissionais envolvidos na fase intraoperatória são responsáveis por fornecer e manter um ambiente
seguro. A adesão à prática asséptica faz parte dessa responsabilidade. Assinale a alternativa que apresenta um
dos princípios básicos da técnica asséptica.

•A) Os campos estéreis são empregados para criar uma zona estéril. A mesa coberta com os campos é toda estéril.
Durante a aplicação dos campos cirúrgicos sobre uma mesa ou sobre o paciente, o campo cirúrgico estéril é
fixado bem abaixo da superfície a ser coberta e é posicionado de trás para frente.

•B) Os artigos devem ser dispensados para um campo estéril através de métodos que preservam a esterilidade
dos artigos e a integridade do campo estéril. Depois que uma embalagem estéril é aberta, as bordas ainda são
consideradas estéreis.

•C) Os capotes usados pela equipe cirúrgica são considerados estéreis na parte frontal, desde o tórax até o nível
do campo estéril. As mangas não são consideradas estéreis.
• D) Os movimentos da equipe cirúrgica são de áreas não estéreis
para estéreis e da área estéril para a área não estéril.

• E) O movimento ao redor de um campo estéril não deve causar

contaminação do campo. As áreas estéreis devem ser mantidas
dentro do campo de visão durante o movimento ao redor da
área. Uma distância de pelo menos 30 cm do campo estéril deve
ser mantida para evitar a contaminação inadvertida.
Considerando os tempos cirúrgicos, assinale a alternativa correta:

Divulsão é o ato de dividir e cortar os tecidos para análise diagnóstica;

B. Síntese é o processo pelo qual se obtém a obliteração dos vasos sanguíneos;

C. Hemostasia é a técnica utilizada para aproximar bordas de uma ferida;

D. Diérese é o rompimento da continuidade de contiguidade dos tecidos;

E. Exérese é o processo pelo qual durante a intervenção cirúrgica se obtém

compressão dos vasos.
 CLASSIFICAÇÃO DO TRATAMENTO CIRÚRGICO:

Momento operatório:
•Urgência / Emergência / Eletivo
Finalidades:
•Paliativo
•Radical
•Plástica ( reparação ou reconstrução)
•Diagnóstico
•Curativa
TERMINOLOGIA CIRÚRGICA:

Os principais sufixos utilizados, bem como os

seus significados, são:
•Tomia – significa incisão, corte, abertura de
parede ou órgão (toracotomia, laparotomia).

•Stomia – significa fazer uma nova boca;

comunicar um órgão tubular ou oco com o
exterior ( traqueostomia, jejunostomia).

•Ectomia – significa extirpar parcial ou totalmente um

órgão (esofagectomia, esplenectomia).
•Plastia – significa reparação plástica da forma ou função
do segmento afetado (rinoplastia, queiloplastia).

•Rafia – significa sutura (herniorrafia, gastrorrafia).

•Pexia – significa fixação de uma estrutura corpórea

(nefropexia, mamopexia).

•Scopia – significa visualizar o interior de um órgão

cavitário ou cavidade com o auxílio de aparelhos especiais
(broncoscopia, colonoscopia).
Terminologias
•Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP
•Órgão: EBSERH Prova: Técnico em Enfermagem

•Foi atendido no pronto atendimento um paciente de 25 anos, sexo masculino, com

ferimento por arma branca na região abdominal, que apresenta sangramento
intenso, sendo encaminhado para laparotomia exploradora. Essa cirurgia pode ser
classificada como

•A) eletiva.
•B) paliativa.
•C) de urgência.
•D) de emergência.
•E) requerida.
•Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP
•Órgão: EBSERH Prova: Técnico de Enfermagem

•Deu entrada no hospital, paciente feminina, 30 anos, para colocação de

prótese mamária + lipoaspiração. No momento de fazer o relatório, o
técnico de enfermagem fica em dúvida. Qual seria o termo correto para
definir a cirurgia?

•A) Paliativa.

•B) Reparadora.

•C) Reconstrutora.

•D) Necessária.

•E) Estética.
Ano: 2016 Banca: IBFC
Órgão: EBSERH Prova: Técnico em Enfermagem
Segundo os termos cirúrgicos existentes, assinale a alternativa que contemple o significado do
termo Anastomose.

A) Conexão de dois órgãos tubulares, geralmente por sutura.

B) Remoção total ou parcial de uma parte do corpo.

C) Fixação cirúrgica de articulações.

D) Remoção de um tecido vivo para exame.

E) Hérnia da bexiga por defeito na musculatura do períneo.

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO
Órgão: UNIRIO Prova: Técnico em Enfermagem

A Fundoplicatura de Nissen é a cirurgia realizada em lactentes para tratar as

complicações de

A) refluxo gastroesofágico
B) enterocolite necrosante
C) intussuspecção intestinal
D) atresia de esôfago
E) transposição dos grandes vasos
Ano: 2016 Banca: KLC Órgão: Prefeitura de Alto Piquiri – PR
Em se tratando das classificações cirúrgicas, associe os termos com suas respectivas respostas.
1. Curativa. 2. Paliativa. 3. Reconstrução. 4. Eletiva.

( ) Cirurgia realizada para melhorar as condições orgânicas, ou seja, para suprir alguma necessidade que tenha
sido afetada.
( ) Cirurgia planejada com antecedência, sendo realizados todos os exames pré-operatórios durante o período
de espera.
( ) Tem a finalidade de retirar algo que não está fazendo bem ao organismo.
( ) Trata-se da cirurgia plástica, geralmente realizada para reconstruir tecidos danificados por incidentes ou
simplesmente embelezamento estético.

A) 4 – 2 – 3 – 1 D) 2 – 1 – 3 – 4
B) 2 – 4 – 1 – 3 E) 1 – 3 – 2 – 4
C) 1 – 4 – 2 – 3
•Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: EMSERH

•A fase pré-operatória é o período de tempo desde quando a decisão para intervenção

cirúrgica ocorre até o paciente ser transferido para a mesa na sala de operação. São
cuidados de enfermagem com o paciente na fase pré-operatória, EXCETO:

•A) retirar dentaduras, próteses e objetos pessoais como joias e entregar ao acompanhante
do paciente.

•B) mensurar dados antropométricos (peso e altura) e sinais vitais.

•C) manter o paciente em jejum de 6 a 12 horas antes da cirurgia, para prevenir aspiração.

•D) realizar tricotomia, quando necessário, no mínimo 6 horas antes da cirurgia, em menor
área possível.

•E) administrar medicamentos pré-anestésicos quando prescritos.

Ano: 2016 Banca: CONSULPLAN Órgão: Prefeitura de Cascavel – PR
Considerando a classificação das cirurgias por potencial de contaminação da incisão cirúrgica, relacione
adequadamente as colunas a seguir.

1. Cirurgia limpa. ( ) Cirurgia oral.

2. Cirurgia contaminada. ( ) Esplenectomia.
3. Cirurgia infectada. ( ) Fratura exposta.
( ) Cirurgias ortopédicas eletivas.
( ) Cirurgia de reto com presença de pus.

A sequência está correta em

A) 1, 2, 1, 2, 3.
B) 2, 1, 2, 1, 3.
C) 3, 1, 3, 1, 2.
D) 1, 3, 2, 2, 1.
E) 2, 2, 3, 1, 3.
FATORES DE RISCO PARA ISC
Relacionados ao procedimento cirúrgico

▫ Classificação da cirurgia de acordo com o potencial

de contaminação  fator clássico de risco !

LIMPA

POTENCIALMENTE CONTAMINADA

CONTAMINADA

INFECTADA
Ano: 2015 Banca: NUCEPE
Órgão: FMS Prova: Técnico em Enfermagem

Nas questões de biossegurança, envolvendo cuidados de evitar elevados números de infecções, para sua prevenção
e controle na qualificação da assistência hospitalar, tem-se como referência a classificação das cirurgias pelo seu
potencial risco de contaminação. Tomando como exemplo uma cirurgia de redução de fratura exposta, é CORRETO
afirmar que:

A) Refere-se a uma cirurgia infectada.

B) Refere-se a uma cirurgia contaminada.

C) Refere-se a uma cirurgia potencialmente contaminada.

D) Refere-se a uma cirurgia limpa.

E) Refere-se a uma cirurgia altamente infectada.

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP
Órgão: EBSERH Prova: Técnico de Enfermagem

Cliente, 26 anos, masculino, dá entrada no hospital com queixa de algia intensa em flanco inferior direito, de
início súbito a 2 dias. Ao exame clinico, o médico plantonista coloca como hipótese diagnóstica apendicite,
solicitando exames laboratoriais e ultrassonografia para conclusão. Após realização dos exames, é confirmado
o diagnóstico. Essa cirurgia, de acordo com o potencial de contaminação, é classificada como:

A) contaminada.
B) limpa.
C) potencialmente contaminada.
D) infectada.
E) reparatória.
. As cirurgias realizadas em tecidos colonizados por microbiota
pouco numerosa ou em tecido de difícil descontaminação,
classificam – se como:
•A) limpas
•B) infectadas
•C) contaminadas
•D) potencialmente contaminadas
•E) potencialmente infectadas
•Ano: 2015 Banca: NUCEPE
•Órgão: FMS Prova: Técnico em Enfermagem

•Nas questões de biossegurança, envolvendo cuidados de evitar elevados números de infecções, para sua
prevenção e controle na qualificação da assistência hospitalar, tem-se como referência a classificação das cirurgias
pelo seu potencial risco de contaminação. Tomando como exemplo uma cirurgia de redução de fratura exposta, é
CORRETO afirmar que:

•A) Refere-se a uma cirurgia infectada.

•B) Refere-se a uma cirurgia contaminada.

•C) Refere-se a uma cirurgia potencialmente contaminada.

•D) Refere-se a uma cirurgia limpa.

•E) Refere-se a uma cirurgia altamente infectada.

FATORES DE RISCO PARA ISC
• As Infecções em Sítio Cirúrgico (ISC): maiores fontes de
morbimortalidade entre os pacientes submetidos a
cirurgias.
•  o tempo de internação em média - 7 dias.
• Correspondem a cerca de 38% do total das IH em
pacientes cirúrgicos e 16% do total de IH.
 ISC
As ISC são aquelas que ocorrem como complicação
de uma cirurgia, comprometendo tecidos, órgãos ou
cavidade manipulada, podendo ser diagnosticadas
até 30 dias após realização do procedimento, ou até
um ano nos casos de implantes de próteses.
• APECIH, 2009
Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Fortaleza – CE
Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: Técnico de Enfermagem

O conceito de cirurgia segura vem sendo amplamente discutido e implementado nos serviços de saúde. A
cirurgia segura exige uma sequência de avaliações nos três momentos do período perioperatório. São medidas
que o técnico de enfermagem deve executar para uma cirurgia segura:

A) marcar o local correto da cirurgia com auxílio de caneta piloto quando a cirurgia envolver membros
superiores ou inferiores.

B) solicitar hemocomponente ao banco de sangue em caso de grandes cirurgias.

C) extubar o paciente quando o anestesiologista assim solicitar, evitando complicações.

D) monitorizar frequência cardíaca, pressão arterial, temperatura e oximetria de pulso.

CIRURGIA SEGURA – OMS
FASES DO PROCEDIMENTO CIRÚRGICO:
. ANTES DA INDUÇÃO ANESTÉSICA (“SIGN IN”),
. ANTES DA INCISÃO NA PELE (“TIME OUT”) E
. ANTES DO PACIENTE SAIR DA SALA CIRÚRGICA (“SIGN
OUT”).
MANUAL DE IMPLEMENTAÇÃO DO
CHECKLIST DA CAMPANHA “CIRURGIAS
SEGURAS SALVAM VIDAS”
•O objetivo final do checklist da Campanha
“Cirurgias Seguras Salvam Vidas” é ajudar a
garantir que as equipes cirúrgicas sigam de forma
consistente algumas medidas de segurança críticas.
Espera-se que, dessa forma, os riscos mais comuns
e evitáveis sejam minimizados, evitando expor a
vida e o bem-estar dos pacientes cirúrgicos.
 MANUAL DE IMPLEMENTAÇÃO DO CHECKLIST DA
CAMPANHA “CIRURGIAS SEGURAS SALVAM VIDAS”

•Para executar a verificação durante a cirurgia, uma

única pessoa deve ficar responsável por verificar os
itens da lista. Este “coordenador” designado para a
checagem normalmente é um enfermeiro, mas pode ser
qualquer médico ou profissional de saúde que participe
da cirurgia.

•Em cada fase, o coordenador deve realizar o checklist

para confirmar se a equipe cumprira as suas tarefas
antes de prosseguir para a próxima etapa.
Prova: FCC - 2012 - TRE-PR – Analista

Segundo a Organização Mundial de Saúde, o programa Cirurgia Segura Salva Vidas preconiza uma lista
de verificação denominada checklist para cirurgia segura. Os procedimentos a serem realizados pela
equipe cirúrgica, após a indução anestésica e imediatamente antes de iniciar a cirurgia incluem:

I. Cada membro da equipe se apresenta pelo nome e função, confirma em voz alta antes da incisão
da pele, qual paciente será operado, qual o procedimento a ser realizado e qual a parte do corpo a
ser operada.
II. O coordenador da equipe checa verbalmente com a equipe de anestesia se o paciente tem risco
de perda sanguínea, dificuldade de obtenção de vias aéreas ou reação alérgica ao anestésico.
III. A equipe multiprofissional analisa os planos e as condutas do período pós-operatório e descreve
os cuidados a serem realizados nesse período.
IV. A enfermagem revisa se o instrumental cirúrgico foi esterilizado corretamente e se o antibiótico
profilático foi administrado nos últimos 60 minutos.
Está correto o que se afirma em:
a) I, apenas.
b) I e II, apenas.
c) III e IV, apenas.
d) I e IV, apenas.
e) I, II, III e IV.
Ano: 2016 Banca: CESPE Órgão: TRT - 8ª Região (PA e AP)
Prova: Analista Judiciário – Enfermagem

De acordo com o Manual para Cirurgia Segura da Organização Mundial da Saúde, assinale a opção
correta referente à assistência de enfermagem perioperatória.

A) A pausa cirúrgica para a confirmação do paciente, do procedimento e do local da cirurgia é etapa

exclusiva dos médicos.

B) A coleta de dados acerca de cirurgias e os resultados de análises estatísticas desses dados

contribuem para a melhoria na qualidade da assistência à saúde e, consequentemente, para o
cuidado de pacientes mais doentes

C) O controle da hipoglicemia e a redução de peso de pacientes obesos não têm relação com os
métodos de prevenção de infecções de sítios cirúrgicos.
D) Em vítimas de trauma com hemorragia, o único procedimento a
ser adotado, antes da chegada do paciente ao hospital, é a tentativa
de controle da hemorragia externa por pressão manual.

E) É prioritária a segurança na anestesiologia obstétrica, pois

pacientes obstétricas estão expostas a risco anestésico
particularmente alto.
Ano: 2016 Banca: FCC Órgão: TRT - 23ª REGIÃO (MT)
O profissional de enfermagem, enquanto membro da equipe de saúde, participa da
Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica, com o objetivo de ajudar as equipes
cirúrgicas a reduzir a ocorrência de danos ao paciente. Dentre as verificações de
segurança que devem ser completadas após o término do ato cirúrgico e antes do
paciente sair da sala de operação, estão:

A) confirmar se o cirurgião que vai realizar a operação marcou o local da cirurgia.

B) perguntar, em voz alta, se os antibióticos profiláticos foram administrados nos

últimos 60 minutos.

C) perguntar se o doente tem alguma alergia conhecida e, em caso afirmativo, qual.

D) confirmar, verbalmente, com o doente a sua identidade, o tipo
de procedimento previsto, o local da cirurgia e se o consentimento
para a cirurgia foi dado.

E) confirmar, em voz alta, a rotulagem correta de qualquer material

obtido durante o procedimento cirúrgico, o nome do doente, a
descrição e quaisquer marcas de orientação da amostra.
Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Fortaleza – CE
Na raquianestesia, um anestésico local é injetado no espaço subaracnoideo e se
mistura ao líquido cefaloraquidiano. Escreva V para verdadeiro e F para falso
sobre os cuidados de enfermagem nessa anestesia. B

(__) Para cirurgia no abdome superior, o paciente deve ser colocado levemente
na posição de Fowler para permitir que o anestésico se desloque.
(__) Para prevenir hipotensão, que é comum nesse tipo de anestesia, pode-se
realizar hidratação prévia do paciente.
(__) Recomendar repouso e hidratação para evitar a cefaleia pós-punção.
(__) Deve-se ficar atento para a possibilidade de paralisia dos músculos
respiratórios decorrente de bloqueios acidentalmente altos. Nesse caso, deve-
se ter disponível material de oxigenoterapia, como máscara de Venturi e ambu.
Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência:
A) F, V, V, V.
B) F, V, V, F.
C) V, V, F, F.
D) F, F, V, V.
Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão: Prefeitura de Fortaleza – CE Prova: Técnico de Enfermagem

Posição cirúrgica é aquela em que é colocado o paciente, após ser anestesiado, para
ser submetido a um procedimento cirúrgico. Posicionar o paciente é uma atividade
que exige destreza, força e habilidade, visando evitar complicações. Levando-se em
consideração esse contexto, qual é a afirmativa correta sobre o posicionamento do
paciente no período operatório? B

A) Na posição de Sims, os quadris do paciente devem repousar sobre uma almofada

ou travesseiro colocado sobre a dobradura da mesa de operação, a qual é flexionada
em ângulo de aproximadamente 90 graus.
B) Na posição litotômica, existe um risco aumentado para lesões neuromusculares nas pernas e
tromboembolismo, devendo-se para evitar isso, usar suportes de perna que evitam a pressão na região
poplítea, usar acolchoados nos estribos e tomar cuidado especial com pacientes idosos ou que tenham
prótese de quadril.

C) Na posição de Jackknife, os membros inferiores podem ficar pendentes, pois as cirurgias que exigem
esse posicionamento são de curta duração.

D) Deve-se utilizar equipamentos como as boias d’água e as espumas de poliuretano para prevenção de
úlceras por pressão em pacientes obesos ou desnutridos quando utilizada a posição de decúbito dorsal.
POSICIONAMENTO CIRÚRGICO
(IBFC/ HUB 2013) Em relação à limpeza em sala cirúrgica, leia as
afirmativas abaixo e assinale a alternativa que corresponde à resposta correta.

I. A frequência da limpeza concorrente para cirurgias não

contaminadas deve ser sempre diária e a limpeza terminal
pelo menos uma vez por semana.
II. Atualmente, com a utilização das precauções-padrão, acredita-se que todos os
pacientes devem ser considerados contaminados e consequentemente todas as
cirurgias contaminadas. Desta forma a limpeza deve ser realizada de forma
semelhante e criteriosa em todas as cirurgias.
III. A limpeza concorrente deve ser realizada sempre no termino de cada cirurgia e
a limpeza terminal no termino das cirurgias do dia.
IV. A maioria das contaminações são transmitidas por via aérea, portanto devem ser
tomadas medidas de precaução diretamente com o ambiente como utilização de
formalização nas salas por período de 24 horas antes das cirurgias

a) Apenas as frases I e IV estão corretas.

b) Apenas as frases II e III estão corretas.
c) Apenas a frase I está correta.
d) Apenas a frase II está correta.
SALA DE OPERAÇÕES
•Limpeza Preparatória
•Limpeza Operatória
•Limpeza Concorrente
•Limpeza Terminal Diária
•Limpeza Terminal Periódica
•Limpeza após procedimento infectado ou de longa
duração
(IBFC/ HUB 2013) Considerando o manuseio de material esterilizado, assinale
a alternativa correta.
Para abertura de pacote acondicionado em campo, deve- se posicioná-lo
tocando na parte externa do campo, de modo que, ao abri-lo, inicie pela
extremidade oposta ao manipulador.

b) Trabalhar em ambiente limpo, calmo, seco e com ventilação excessiva para

evitar a contaminação do material.

c) Após aberto, porém não utilizado, o pacote pode ser considerado estéril e
armazenado, novamente, como material esterilizado.

d) O invólucro da seringa descartável deve ser aberto no local indicado pelo

fabricante, isto é, pelo lado oposto do êmbolo.
Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Fortaleza – CE / Enfermeiro
Antes do paciente ser transferido da sala operatória para a sala de recuperação pós-
anestésica (SRPA), o enfermeiro da SRPA deve receber informações antecipadamente
quanto às condições clínicas do paciente. Na SRPA, deve ser aplicada a escala de
Aldrete e Kroulik. Sobre essa escala, é correto afirmar que:

A) deve ser aplicada para adultos a cada 30 minutos na primeira hora e após a cada
hora até a alta da SRPA, de acordo com a gravidade do paciente.
B) envolve a avaliação da respiração, circulação, saturação de oxigênio, atividade
muscular e temperatura.
C) cada item da escala recebe uma pontuação que varia de zero (0) a dois (2). Um
paciente está apto a receber alta da SRPA quando atingir pontuação (escore total) igual
ou superior a 8.
D) deve ser aplicada somente após a aplicação da escala de Ramsay.
Ano: 2016 Órgão: Prefeitura de Fortaleza – CE Prova: Enfermeiro
Antes do paciente ser transferido da sala operatória para a sala de recuperação pós-anestésica (SRPA),
o enfermeiro da SRPA deve receber informações antecipadamente quanto às condições clínicas do
paciente. Na SRPA, deve ser aplicada a escala de Aldrete e Kroulik. Sobre essa escala, é correto afirmar
que:

A) deve ser aplicada para adultos a cada 30 minutos na primeira hora e após a cada hora até a alta da
SRPA, de acordo com a gravidade do paciente.

B) envolve a avaliação da respiração, circulação, saturação de oxigênio, atividade muscular e

temperatura.

C) cada item da escala recebe uma pontuação que varia de zero (0) a dois (2). Um paciente está apto a
receber alta da SRPA quando atingir pontuação (escore total) igual ou superior a 8.

D) deve ser aplicada somente após a aplicação da escala de Ramsay.

 ESCALA DE RAMSAY
Nível GRAU DE SEDAÇÃO ATINGIDO
Clínico

1 Ansioso, agitado.
2 Cooperativo, orientado, tranqüilo.
3 Sonolento, atendendo a comandos.
4 Dormindo, responde rapidamente ao estímulo
glabelar ou ao estímulo sonoro.
5 Dormindo, responde lentamente ao estímulo glabelar
ou ao estímulo sonoro vigoroso.
6 Dormindo sem resposta.
ESCALAS DE ANÁLISE DA DOR
Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH
Sobre a sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), leia as afirmativas a seguir e assinale a
alternativa correta.

I. A temperatura ambiente e a ventilação quase sempre são controladas na SRPA, a qual precisa ser
dotada, ainda, de oxigênio, ar comprimido e vácuo canalizados.
II. Os equipamentos básicos da SRPA são aqueles de uso individual, que ficam fixados na parede
acima da cabeceira de cada leito.
III. Os monitores cardíacos e oxímetros de pulso fazem parte dos equipamentos básicos da SRPA.
IV. O técnico de enfermagem apresenta muitas atribuições na SRPA, dentre elas destaca-se a
avaliação do estado do paciente, utilizando para isso o índice de Aldrete e Kroulik.
Estão corretas as afirmativas:
A) I e II, apenas. D) I, II e III, apenas.
B) II apenas. E) I, II, III e IV.
C) I apenas.
Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH
Na avaliação que precede a alta da sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) para a unidade
de origem, são levados em consideração parâmetros que demonstram a estabilidade das
condições orgânicas do paciente. Assinale a alternativa correta.

A) Desorientação no tempo e no espaço.

B) Ausência de sensibilidade cutânea após bloqueio raquidiano ou peridural e movimentação

ativa de dois membros.

C) Presença de sangramento apenas na ferida operatória.

D) Valor de escala de Aldrete e Kroulik, entre 8 e 10.

E) Sinais vitais estáveis e saturação de oxigênio abaixo dos limites de normalidade.