PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPO GRANDE

SECRETARIA MUNICIPAL DE EDUCAÇÃO

SUPERINTENDÊNCIA DE GESTÃO DE POLÍTICAS EDUCACIONAIS
DIVISÃO DE EDUCAÇÃO ESPECIAL
NUCLEO DE APOIO PSICOPEDAGÓGICO AO ALUNO COM TEA
REGISTRO DIÁRIO DO ALUNO TEA
Escola Municipal: _________________________________________________________________________
Aluno(a): ________________________________________________________________________________
Profissional de Apoio: ______________________________________________________________________

Data:
Horário de Entrada:
1 – Como chegou à ( ) Bem/normal ( ) Bem/normal ( ) Bem/normal ( ) Bem/normal ( ) Bem/normal
escola? ( ) Irritado ( ) Irritado ( ) Irritado ( ) Irritado ( ) Irritado
( ) Chorando ( ) Chorando ( ) Chorando ( ) Chorando ( ) Chorando

2 – Fez as atividades ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
propostas? ( ) Todas ( ) Todas ( ) Todas ( ) Todas ( ) Todas
( ) Algumas ( ) Algumas ( ) Algumas ( ) Algumas ( ) Algumas

3 – Desatenção durante ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
a atividade? ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa
( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada
( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve

4 – Buscou ajuda? ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
( ) c/ autonomia ( ) c/ autonomia ( ) c/ autonomia ( ) c/ autonomia ( ) c/ autonomia
( ) c/ intervenção ( ) c/ intervenção ( ) c/ intervenção ( ) c/ intervenção ( ) c/ intervenção

5 – Resistência para ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
realizar atividade? ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa
( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada
( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve

6 – Comportamento de ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
esquiva (fuga)? ( ) Intenso ( ) Intenso ( ) Intenso ( ) Intenso ( ) Intenso
( ) Moderado ( ) Moderado ( ) Moderado ( ) Moderado ( ) Moderado
( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve

7 – Atendeu aos ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
comandos simples? ( ) Algumas vezes ( ) Algumas vezes ( ) Algumas vezes ( ) Algumas vezes ( ) Algumas vezes
( ) Quase todos ( ) Quase todos ( ) Quase todos ( ) Quase todos ( ) Quase todos

8 – Choro/Manha? ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa
( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada
( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve

9 – Irritação ou ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
Agressividade? ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa
( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada
( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve

10 – Sonolência? ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa
( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada
( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve

11 – Agitação? ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa
( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada
( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve
12 – Estereotipias? ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa
( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada
( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve

13 – Socializou c/ ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
colegas e/ou outras ( ) c/ autonomia ( ) c/ autonomia ( ) c/ autonomia ( ) c/ autonomia ( ) c/ autonomia
pessoas? ( ) c/ algumas ( ) c/ algumas ( ) c/ algumas ( ) c/ algumas ( ) c/ algumas
intervenções intervenções intervenções intervenções intervenções
( ) c/ intervenção ( ) c/ intervenção ( ) c/ intervenção ( ) c/ intervenção ( ) c/ intervenção
total total total total total

14 – Mordida? ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa ( ) Intensa
( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada ( ) Moderada
( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve

15 – Apetite? ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
( ) Exagerado ( ) Exagerado ( ) Exagerado ( ) Exagerado ( ) Exagerado
( ) Normal ( ) Normal ( ) Normal ( ) Normal ( ) Normal
( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve

16 – Sanitário? ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
( ) Urina ( ) Urina ( ) Urina ( ) Urina ( ) Urina
( ) Fezes ( ) Fezes ( ) Fezes ( ) Fezes ( ) Fezes

17 – Sensibilidade ao ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não ( ) Sim ( ) Não
som e ruídos? ( ) Exagerado ( ) Exagerado ( ) Exagerado ( ) Exagerado ( ) Exagerado
( ) Normal ( ) Normal ( ) Normal ( ) Normal ( ) Normal
( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve ( ) Leve
Qual? ________ Qual? ________ Qual? ________ Qual? ________ Qual? ________
_____________ _____________ _____________ _____________ _____________

18 – Reforçador ( ) Sensorial ( ) Sensorial ( ) Sensorial ( ) Sensorial ( ) Sensorial

Utilizado? ( ) Elogios/social ( ) Elogios/social ( ) Elogios/social ( ) Elogios/social ( ) Elogios/social
( ) Brinquedos ( ) Brinquedos ( ) Brinquedos ( ) Brinquedos ( ) Brinquedos
( ) tablet/celular/PC ( ) tablet/celular/PC ( ) tablet/celular/PC ( ) tablet/celular/PC ( ) tablet/celular/PC
Outros: _______ Outros: _______ Outros: _______ Outros: _______ Outros: _______
_____________ _____________ _____________ _____________ _____________

19 – Como foi embora? ( ) Tranquilo ( ) Tranquilo ( ) Tranquilo ( ) Tranquilo ( ) Tranquilo

( ) Resmungando ( ) Resmungando ( ) Resmungando ( ) Resmungando ( ) Resmungando
( ) Irritado ( ) Irritado ( ) Irritado ( ) Irritado ( ) Irritado
( ) Chorando ( ) Chorando ( ) Chorando ( ) Chorando ( ) Chorando

Horário de Saída:
*Estereotipias (respostas repetitivas que visam a auto estimulação para buscar sensações físicas prazerosas e uma regulação sensorial do organismo:
Flapping com as mãos, girar, balançar o corpo, etc.)

Observações (escola): _______________________________________________________________________

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Observações (família): _______________________________________________________________________

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