Terapia do Esquema

Formulário de Conceituação de Caso

2ª Edição
Versão 2.22
 Por favor, digite suas respostas nas linhas ao lado de cada item.

Nome do Terapeuta: Joanne Hansen Data: 30/07/2017

Número de sessões: 15 Meses desde a primeira sessão: 05

I- Informação básica do paciente

Nome (RG): Peter Jones Idade: 34

Relacionamento atual/ Orientação sexual/ Filhos (se houver): Único parceiro mais recente (1 ano)
acabou de terminar o relacionamento. Sem filhos. Heterossexual

Ocupação e posição: Professor da escola, chefe do departamento de ciências.

Maior nível educacional: Bacharel em ensino

País de nascimento/ afiliação religiosa/ grupo étnico: Nascido na Dinamarca / Igreja Nacional do
Povo (Evangélica Luterana, não praticando) / origem dinamarquesa.

Porque o paciente está em terapia?

Quais são os principais fatores que motivam o paciente a procurar tratamento? Quais aspectos das
circunstâncias de vida do paciente, eventos significativos, sintomas/ distúrbios ou problemas,
emoções/ comportamentos estão contribuindo para seus problemas (por exemplo, problemas de
saúde, relacionamento, questões, explosões de raiva, anorexia, abuso de substâncias, dificuldades
de trabalho, estágio da vida)?

a) Inicialmente:

Apresentado com extrema ansiedade e pânico em reação ao seu parceiro deixando-o. Tão desesperado
não ficar sozinha, ele continuava enviando mensagens de texto frenéticas implorando para ela voltar.
Vendeu o seu condomínio porque namorada não gostava disso, para que ela voltasse para ele.

b) Atualmente:

• Tem grande dificuldade em sentir e demonstrar amor, mesmo que ele anseie por carinho de sua
parceira. Isso eventualmente leva a parceiros deixando-o.

• Assim que o relacionamento termina, ele namora desesperadamente outras mulheres para evitar ficar
sozinho.

• Quando criticado por um parceiro, ele fica furioso, grita e a empurra. Isto é não é um problema em
relacionamentos não românticos.

• Tem dificuldade em mostrar emoções para alguém.

III – Impressões gerais do paciente

Usando a linguagem cotidiana, descreva brevemente como o paciente se depara em um sentido global
durante as sessões (por exemplo, reservado, hostil, ansioso para agradar, necessitado, articulado, sem
emoção). Nota: este item não inclui a discussão da relação terapêutica ou estratégias de mudança.

a) Inicialmente:

• Ele é amigável, cooperativo, envolvido na terapia e aberto ao discutir seus problemas.

• No entanto, ele é geralmente desapegado de suas emoções com uma expressão “inexpressiva” em sua
face; mas ele fica visivelmente ansioso quando fala de ser abandonado por seu parceiro.

b) Atualmente:

Ele está agora mais emocional e menos ansioso do que inicialmente, por exemplo. Durante um exercício
de imagens, ele desmoronou e chorou.

IV – Perspectiva atual do paciente

A – Diagnósticos principais (inclua o nome e código para cada transtorno da CID-10-CM)

CID-10: F43.01 CID-10: F61.0

1 Crise aguda moderada 2 Transtorno da Personalidade Mista com
características de
PD Borderline, Obsessivo e Narcisista

3 4

B - Nível atual de funcionamento nas principais áreas de vida

Avalie o funcionamento atual do paciente para cada uma das 5 áreas de vida na tabela abaixo.
Detalhado as descrições de cada área de vida e a escala de classificação de 6 pontos estão incluídas na
instrução. Guia (1 = Não Funcional / Muito Baixo, 6 = Muito Bom ou Excelente Funcionamento). Na
coluna 3, explique brevemente sua razão de raciocínio para cada classificação em termos
comportamentais. Se o nível anterior do paciente de funcionamento foi significativamente diferente do
nível atual, por favor, explique na coluna 3.

ÁREA DE VIDA PRINCIPAL TAXA ATUAL EXPLICAÇÃO OU ELABORAÇÃO

NÍVEL DE FUNCIONAMENTO

É competente e responsável em
Ocupacional ou Rendimento seu papel de chefe de
Escolar 5 o Departamento.

Tem tido relações de longo

prazo que foram
Íntimo, romântico ou relativamente estável. No
relacionamentos de longo 3 entanto, ele teve casos no
prazo lado. Ele também se torna
 desesperado e disfuncional
quando os relacionamentos
estão acabando
Vê seus pais e irmã
frequentemente. Eles ficam
Relações Familiares ao longo razoavelmente bem
4 com um conflito mínimo.
No entanto, ele não
compartilha seus problemas e
sentimentos
com os pais, e eles não
mostram afeição
em direção um ao outro
Tem amigos de longa data,
vários deles namorando
Amigos e Outras Relações de volta dos primeiros anos
Sociais 4 escolares. No entanto, ele não
sentir-se perto ou
emocionalmente ligado a eles

Ele lida com as atividades da

vida cotidiana
Funcionamento solitário e independentemente (por
tempo sozinho exemplo, suas finanças,
mantendo
casa, tomando decisões)
Desde que ele tenha uma
namorada, ele está confortável
estar sozinho e perseguindo
3 hobbies e outros
interesses. No entanto, sem
uma namorada, ele é
altamente ansioso e
desesperado; e não consegue se
concentrar
o suficiente para perseguir
qualquer interesse, exceto indo
para
o ginásio para distração.

V- Principais problemas de vida e sintomas

Para cada grande problema atual da vida ou sintoma/ distúrbio psiquiátrico, elabore a natureza do
problema e como ele cria dificuldades na vida atual do paciente. Tente evitar a terminologia do
esquema ao descrever cada problema ou sintoma.

1- Problema de vida/ sintoma: Altamente ansioso quando um relacionamento íntimo termina e se

envolve em comportamentos desesperados

Quando um parceiro o deixa, ele fica desesperado e faz quase tudo para tentar reconquistá-la.

2- Problema de vida/ sintoma: Tem grande dificuldade em sentir e demonstrar amor pelos parceiros;
tem uma noite permanece em relacionamentos.

Não pode falar amorosamente com o parceiro ou demonstrar afeição, o que acaba por levá-lo a
abandoná-lo. Ele não sente amor e fica entediado com o relacionamento eventualmente. Ele também
tem uma noite com outras mulheres para escapar dos sentimentos de solidão e inadequação.

3- Problema de vida/ sintoma: Dificuldade em sentir, mostrar e falar sobre emoções com qualquer
pessoa.

Raramente se conecta com suas próprias emoções. Não mostra vulnerabilidade com alguém que não
seja sua irmã.

4- Outros problemas de vida/ sintomas: a) Torna-se irritado e agressivo com as namoradas quando
eles o criticam; b) Tem padrões muito altos para si mesmo e é autopunitivo quando não consegue
alcançá-los.

Veja as seções abaixo relacionadas ao modo de ataque e modo pai punitivo/ exigente.

VI – Infância e adolescência origens dos problemas atuais

A. Descrição Geral da História Antiga

Resumir os aspectos importantes da infância e adolescência do paciente que contribuíram aos seus
problemas atuais de vida, esquemas e modos. Inclua qualquer principal experiencia problemática
tóxica ou circunstâncias da vida (por exemplo, mãe fria, pai verbalmente abusivo, bode expiatório
para casamento infeliz dos pais, altos padrões irreais, rejeição ou intimidação pelos pares).

Peter cresceu com os pais e uma irmã que era 9 anos mais velha. Pai teve um problema cardíaco
grave quando o paciente era muito jovem, incluindo várias hospitalizações e um golpe na frente de
Peter. Paciente preocupado que seu pai morresse de maneira iminente a cada vez. Depois do pai
teve um derrame, ele não podia mais trabalhar; Peter sentiu pena dele. Pai nunca foi carinhoso, mas
levaria Peter para os jogos de futebol da escola todo fim de semana e animá-lo quando ele jogou
bem. Ele pressionou Peter para atingir padrões extremamente elevados na escola e foi muito crítico
se ele não o fizesse. Pai humilhava Peter na frente de sua família e amigos sempre que ele chorava,
e o chamou de covarde e maricas. Pai também era emocionalmente lábil, deixando de ser
encorajador para ficar furioso e punitivo. Sua mãe era dona de casa e focada em status. Ela estava
fria, indiferente e não protegia as crianças. As crianças nunca viram os pais se abraçarem ou se
beijarem e nunca receberam afeição física eles também. A irmã às vezes defendia o paciente contra
o pai ou desviou sua raiva para si mesma em para proteger o Peter. Sempre que o pai se enfurecia, a
mãe pedia à irmã para acalmá-lo baixa. Ela também abraçaria Peter quando ele precisava de
consolo. Quando ele tinha 7 anos de idade, sua irmã se mudou por causa de conflitos com o pai;
Peter então perdeu sua única fonte de apoio e proteção.
B. Necessidades específicas não atendidas

Para os itens 1-3 abaixo, especifique as principais necessidades não atendidas do paciente. Então
brevemente explique como origens específicas da seção VI.A. acima levou à necessidade de não ser
cumprida. Listar quaisquer outras necessidades não atendidas no Item 4.

1- Necessidade específica não atendida: Estabilidade e confiabilidade de anexos.

Origem:

• A doença cardíaca grave e contínua do pai levou o paciente a temer que seu pai pudesse morrer a
qualquer momento.

• O temperamento imprevisível do pai e as explosões de raiva levaram o paciente a sentir que o pai
estava completamente cortando-o e abandonando-o emocionalmente.

2- Necessidade específica não atendida: Aceitação incondicional e louvor.

Origem:

Pai era duro e punitivo. O paciente nunca se sentiu amado por quem ele era. A única vez Ele se
sentiu aceito por seu pai quando conheceu os padrões de seu pai nos esportes ou na escola.
Nenhum dos pais o elogiou.

3- Necessidade específica não atendida: Amor, carinho e atenção

Origem:

Os pais nunca se abraçaram, nem foram fisicamente afetuosos com o paciente. Eles nunca disseram
que o amavam.

4- Outras necessidades específicas não atendidas: Validação de emoções e necessidades

Origem:

Pai humilhou o paciente por expressar sentimentos e por chorar

C. Possíveis fatores temperamentais/ biológicos

Liste as facetas do temperamento - e outros fatores biológicos - que podem ser relevantes para os
problemas do paciente, sintomas e relação de terapia. (Consulte o Guia de Instruções para obter
uma lista de adjetivos específicos frequentemente usados para descrever o temperamento. É
suficiente apenas listar os adjetivos do Guia que você acredita ser parte do temperamento básico do
paciente ou da "natureza", em vez de ser específico da situação.

Bem temperado; cooperativo; engenhoso; consciencioso; energético; social.

D. Possíveis Fatores Culturais, Étnicos e Religiosos

 Se relevante, explique como normas e atitudes específicas do paciente étnico, religioso e o contexto
da comunidade desempenhou um papel no desenvolvimento de seus problemas atuais (por
exemplo, pertencia a uma comunidade que enfatizava excessivamente a concorrência e o status em
vez de qualidade das relações).

Ele cresceu em uma comunidade que valorizava status e realização acima de tudo.

VII – Esquemas mais relevantes (atualmente)

Para os itens 1-4, selecione os 4 esquemas mais centrais para os atuais problemas da vida do
paciente. Primeiro, especifique o nome do esquema. Em seguida, descreva como cada esquema é
reproduzido fora atualmente. Discuta um tipo específico de situação em que o esquema é ativado e
descreva as reações do paciente. Quais os efeitos negativos que cada esquema tem sobre o
paciente? Liste quaisquer outros esquemas relevantes no Item 5.

1- Esquema inicial desadaptativo: Abandono (muito alto)

Esse esquema é ativado principalmente quando um parceiro ameaça deixá-lo ou termina o

relacionamento. Peter reage com extremo pânico, e fará quase qualquer coisa para impedir a namorada
de sair ou levá-la voltar. Ele também evita ficar muito emocionalmente perto deles, como uma maneira
de evitar a dor de abandono no caso de eles saírem. Como resultado desse padrão, suas namoradas não
sentem que ele está suficientemente conectado a elas e, eventualmente, deixe-o. Além disso, Peter
torna-se emocionalmente disfuncional durante meses após os rompimentos.

2- Esquema inicial desadaptativo: Inibição emocional (alta)

Peter é emocionalmente inibido a maior parte do tempo e quase nunca mostra vulnerabilidade nos
relacionamentos. Por não se permitir compartilhar seus sentimentos, Peter acaba se sentindo solitário a
maior parte do tempo, apesar de ter amizades duradouras. Essa inibição também impede que ele
experimente o amor pelos parceiros.

3- Esquema inicial desadaptativo: Privação emocional (alta)

Peter não demonstra amor ou afeição pelos outros, nem pode experimentar esses sentimentos quando
namoradas expressar amor por ele. Como resultado desse padrão, ele se sente vazio e sozinho, mesmo
quando está em um relacionamento.

4- Esquema inicial desadaptativo: Defectividade (alta)

Peter é extremamente sensível às críticas dos outros e também é muito autocrítico. Ele fica com raiva e
agressivo com as namoradas quando elas o criticam. Ele também se coloca para baixo e se sente indigno
após o desmembramento de um relacionamento.

5- Outros esquemas iniciais desadaptativos (Opcional): Padrões Implacáveis; Punitividade

VIII - Modos de Esquema Mais Relevantes (Atualmente)

Para os itens 1 a 6, selecione os modos mais centrais para os problemas atuais da vida do paciente.
Primeiro, rotule o modo (por exemplo, Criança solitária, Autoagrangente, Pai punitivo). Então
explique como este modo se desenrola atualmente. Quais tipos de situações ativam o modo?
Descreva os comportamentos do paciente e reações emocionais. Quais esquemas frequentemente
acionam o modo? Que efeito(s) negativo(s) cada modo tem para o paciente? (Se um modo não se
aplicar ao paciente, deixe em branco. Você pode adicionar modos adicionais na Seção D.)
 A- MODOS CRIANÇA
1- Modo criança vulnerável: Criança abandonada

Este modo é ativado pelo seu esquema de Abandono e é acionado quando um parceiro quebra seu
relação. Veja a seção sobre o esquema Abandonment para mais detalhes sobre este modo (VII.1.)

2- Outros modos criança relevantes: Criança solitária

Este modo é ativado pelo seu esquema de privação emocional, e é acionado quando ele está sozinho e
não tem uma namorada.

B- MODOS DE ENFRENTAMENTO DESADAPTATIVOS

3- Modo de rendição: Modo prazer desesperado

Este modo é ativado pelo esquema de Abandono e é acionado quando namoradas ameaçam deixá-lo.
Peter fará quase qualquer coisa para ganhar uma namorada de volta. Por exemplo, para convencer uma
de suas namoradas a retornar para ele, ele vendeu seu condomínio porque ela não gostou.

4- Modo desanexado/ evitativo: Auto-Estimulador Independente

Os esquemas de Abandono e Depreciação Emocional de Peter ativam esse modo. Esses esquemas são
acionados quando ele está sozinho ou quando namoradas ameaçam deixá-lo. Ele destaca-se por se
distrair com trabalho excessivo, treinamento físico, mantendo-se ocupado com as tarefas e uma noite
fica.

5- Modo de hipercompensação: Modo de ataque

Este modo é ativado pelo seu esquema de Deficiência, que é acionado quando uma namorada o critica.
Como resultado, muitas namoradas acabam por deixá-lo.

C- MODO PAI DISFUNCIONAL

6- Modo pai disfuncional: Pai punitivo / exigente

Seus esquemas Unrelenting Standards and Punitiveness ativam este modo. Esses esquemas são
acionados quando ele acredita que não alcançou seus objetivos profissionais e quando perde o controle
de seus sentimentos. Nesses vezes, Peter repreende-se por ser uma pessoa má e se culpa por ser um
perdedor.

D- OUTROS MODOS ESQUEMÁTICOS RELEVANTES (opcional): N/A

E- MODO ADULTO SAUDÁVEL

Resuma os valores positivos, recursos, pontos fortes e habilidades do paciente:

Geralmente gentil, confiável, útil para amigos e familiares, tem relacionamentos duradouros com
seus amigos. Inteligente. Tem poder de permanência quando se trata de sua educação e trabalho.
Tem um estilo de vida saudável em relação à dieta e exercer e é muito bom em administrar suas
finanças.
 IX- A relação terapêutica

A- Reações Pessoais do Terapeuta ao Paciente descreve as reações positivas e negativas do terapeuta

ao paciente. Quais características/ comportamentos do paciente desencadeiam essas reações
pessoais? Quais esquemas do terapeuta e modos são ativados? Qual o impacto das reações do
terapeuta no tratamento?

Eu gosto do paciente e posso ver sua necessidade de terapia para superar suas dificuldades psicológicas
de longo prazo. Eu quero ajudá-lo, porque eu posso ver o menino aterrorizado com a violência de seu
pai e ainda com medo de que ele irá morrer. Eu vejo o menino ferido e emocionalmente privado dentro
dele. Eu também respeito o quanto ele trabalhou para alcançar tanto quanto ele fez. Eu preciso estar
ciente do meu esquema / modo auto-sacrifício, que é desencadeado por seu desespero e carência em
sua atual situação de vida. Ele tenta estender a duração da sessão para continuar nossa conexão e evitar
a sensação de abandono quando a sessão termina. Meu fracasso em estabelecer limites leva as sessões
a se arrastarem bem além do tempo programado. No futuro, terminarei as sessões a tempo, mesmo
quando ele estiver relutante em sair.

B- Colaboração na terapia, Objetivos e Tarefas

1- Classificação para Colaboração em Objetivos e Tarefas: 4

*Consulte o Manual de Instruções para obter uma explicação e uma Escala de Avaliação detalhada de 1-
baixo a 5- alto.

2- Descreva brevemente o processo colaborativo com este paciente.

Quais fatores/ comportamentos positivos e negativos servem de base para sua classificação em 1
acima?

É positivo que ele tenha iniciado a terapia e participe de todas as sessões, apesar da longa viagem até a
clínica. Ele preenche questionários, se envolve no processo de conceituação e está disposto a participar
exercícios experienciais. Em cada sessão, decidimos juntos sobre o item da agenda para discutir e
trabalhar e ofereço-lhe escolhas quando apropriado. O paciente gosta disso, pois faz com que ele se
sinta respeitado e cuidado para o qual, por sua vez, aumenta sua motivação para se envolver na terapia.
Durante o curso da terapia, ele desenvolveu uma compreensão intelectual de seus problemas de vida,
mas ainda assim está relutante em reconhecer como seu distanciamento nos relacionamentos está
impedindo-o de sentir amor e conexão emocional. Enquanto seu relacionamento atual não for
ameaçado e ele não se sentir abandonado, ele reluta em fazer terapia semanalmente. Portanto, não
temos o suficiente tempo de terapia para trabalhar consistentemente no próprio descolamento.

3- Como o relacionamento colaborativo poderia ser melhorado? Que mudanças o terapeuta e o

paciente poderiam fazer para isso?

Use o confronto empático para lembrá-lo constantemente de que os longos intervalos entre as sessões
não permitem tempo suficiente para nos dirigirmos ao seu comportamento autocentrado e imparcial
com a namorada. Portanto, é apenas uma questão de tempo antes que ela vai deixá-lo como outras
namoradas. Então ele será abandonado e sentirá desesperado novamente. Espero que meus lembretes
constantes o persuadem a vir com mais frequência.

C- Relacionamento e vínculo reparador

1- Avaliação do relacionamento e vínculo reparador: 4

*Consulte o Manual de Instruções para obter uma explicação e uma escala de notas de 1-fraco a 5-forte.

2- Descreva brevemente o relacionamento e vínculo reparador entre o paciente e terapeuta.

Elabore sobre os comportamentos, reações emocionais e declarações do paciente em relação

terapeuta que serve como indicadores de quão forte (ou fraco) o elo reparador sente pelo paciente.

Nas primeiras sessões ele mostrou tanta ansiedade e pânico que não conseguiu receber nenhuma
reparação de mim. Ele agora faz contato visual e é mais aberto em falar sobre seus problemas e
disfuncional comportamentos. Seu desejo de prolongar as sessões além do horário programado é uma
indicação de quão anexado ele sente. Ele me permitiu colocar minha mão em seu ombro quando ele
estava chorando durante uma sessão de imagens. Depois disto, Ele começou a me abraçar e aceitou
meu abraço no início e no final das sessões.

3- Como o relacionamento e o vínculo reparador poderiam ser fortalecidos? Quais necessidades

não satisfeitas o terapeuta poderia cumprir mais profunda ou completamente? Quais passos
específicos poderia o terapeuta tomar para tornar o vínculo mais forte para o paciente?

O único problema no vínculo reparador agora é que o paciente se afasta de mim (e de todos os demais)
entre as sessões e, portanto, perde a conexão emocional quando ele está longe de mim. Porque ele é
destacado nestes momentos em que não experimenta e não tem consciência de sua necessidade do
vínculo reparador. Portanto, ele não se sente motivado a comparecer às sessões com mais frequência.
No futuro, vou sugerir que nos comuniquemos regularmente entre as sessões para restabelecer o
vínculo e romper seu desapego. Eu também poderia pedir-lhe para gravar exercícios de imagens que
incluem reparando para ele ouvir entre sessões

D - Outros Fatores Menos Comuns que impactam na Relação Terapêutica (Opcional)

Se houver algum outro fator que influencie ou interfira significativamente na terapia relacionamento
(por exemplo, diferença significativa de idade, lacuna cultural, distância geográfica), sobre eles aqui.
Como eles poderiam ser abordados com o paciente?

Peter tem que viajar mais de uma hora em cada direção para o meu escritório. Isso o leva a sentir falta
de sessões quando o trabalho dele demanda são muito altas, criando lacunas que são muito longas
entre as sessões.

X- Objetivos da Terapia: Progressos e Obstáculos

Para os itens 1-4, liste os objetivos mais importantes da terapia. Seja o mais específico possível. Para
cada objetivo, descreva como o modo Adulto Saudável pode ser alterado para alcançá-lo. Então, discuta
o progresso até agora, e descreva quaisquer obstáculos. Você pode adicionar objetivos adicionais no
Item 5. (Objetivos podem ser descritos em termos de: esquemas, modos, cognições, emoções,
comportamentos, relacionamento padrões, sintomas, etc.)

1- Objetivo da terapia: Enfraquecer suas reações em pânico e destacadas ao abandono por

namoradas. Pare suas tentativas desesperadas de agradar as amigas quando elas deixe-o.

Esquemas e ESQUEMA: abandono

modos para o MODOS: criança abandonada/ auto-estimulador/”desesperado porfavor”
objetivo
 Progressos e Progresso: Peter fica menos em pânico quando namoradas ameaçam deixá-lo.
obstáculos Mas ele ainda os envia compulsivamente e vai longe demais tentando agradá-los.
Obstáculo: Ele não seguirá sugestões para reduzir mensagens de texto ou passar
mais tempo sozinho, porque sua reações emocionais ao Abandono ainda são
muito fortes.

2- Objetivo da terapia: Ajude-o a sentir e expressar mais amor, carinho e vulnerabilidade com sua
parceiros; discuta seus sentimentos mais com amigos e parceiros; E pare ter uma noite compulsiva
fica quando ele está sozinho e não tem um amiga.

Esquemas e
modos para o Esquemas: Privação Emocional, Inibição Emocional.
objetivo Modos: Criança solitária, auto-estimulador independente

Progressos e
obstáculos Progresso: Peter fez progressos na discussão de seus sentimentos com amigos e
parceiros, mas não com os outros componentes desse objetivo.
Obstáculos: Peter ainda está tão desconfortável e não familiarizado com a
afeição física (por exemplo, toque, segurando, beijando) que ele evita tarefas de
casa para demonstrar afeição por namoradas. Quando ele não está em um
relacionamento, sua privação emocional é tão forte que ele não pode parar o
Uma noite compulsiva, apesar das minhas tentativas de desencorajá-las.

3- Objetivo da terapia: Ajude-o a reduzir seus sentimentos de defeituosidade; definir mais realista
padrões para si mesmo; ser menos punitivo para consigo mesmo; e pare sua raiva explosões quando
namoradas o criticam.

Esquemas e
modos para o Esquemas: Defectividade, Padrões Implacáveis, Punitividade.
objetivo Modos: Modo pai punitivo / exigente, modo de ataque.

Progressos e Progresso: Peter é significativamente menos autocrítico. Ele não tem mais
obstáculos explosões de raiva em direção a sua namoradas. No entanto, ele ainda tem
padrões muito altos e às vezes se desvaloriza.
Obstáculo: Seus padrões são tão profundamente arraigados desde a infância que
levará mais tempo terapia para definir metas mais realistas.

4- Objetivo da terapia: N/A

Esquemas e
modos para o
objetivo

Progressos e
obstáculos

5- Outros Objetivos da terapia: N/A

Esquemas e
modos para o
objetivo

Progressos e
obstáculos

XI – Comentários e esclarecimentos adicionais (opcional):

* © 7 de fevereiro de 2018. Sociedade Internacional de Terapia Esquema.

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