MATTIS

ESCALA DE AVALIAÇÃO PARA CASOS DE DEMÊNCIAI

(ADAPTADA)II

PACIENTE:______________________________________________________DATA:_____/_______/______
IDADE:___________ ESCOLARIDADE:_______________________________________________________

I.ATENÇÂO

A. Capacidade de retenção de dígitos

(Anote o número máximo que for repetido; na contagem de pontos, atribuir no máximo 4 pontos O.D. e 4 pontos O.I.)

25 2 14 2
71 2 72 2

316 3 539 3
614 3 415 3

4792 4 8593 4 Dígitos O.D. _______(max. 4)

6439 4 3279 4 Dígitos O.I. ________(max. 4)

42731 5 15286 5
75836 5 61843 5

619473 6 539418 6
392487 6 724856 6

5917423 7 8129365 7
4179386 7 4738128 7

58192647 8 94376258 8
38295175 8 72819653 8 PONTOS __________(/8)

B. Respostas a duas ordens consecutivas:

1. Por favor, abra a boca e feche os olhos.

2. Mostre-me a língua e levante a mão.

(Marque um ponto para cada reação correta. Pontuação máxima = 2. Se o paciente conseguir obedecer as duas
ordens duplas, omita as etapas C e D, atribuíndo-lhe a pontuação máxima)

PONTOS____________(/2)
C. Respostas a ordens verbais:
1. Abra a boca 3. Feche seus olhos
2. Mostre a língua 4. Levante sua mão direita PONTOS:____________(/4)

D. Imitação:
1. Abrir a boca 3. Fechas os olhos
2. Virar a cabeça 4. Erguer a mão PONTOS: ___________(/4)

I
Coblentz, Mattis. Zingesser, Kasoff. Wisniewski e Katzman, Archives os Neurology, 29:299-308. 1073
II
Weintraub, Beth Israel Hospital
1
II. INICIAÇÃO/PERSEVERAÇÃO

A1. “Gostaria que você me desse o nome de todas as coisas que se pode comprar em um supermercado.
Nomeie o maio número de coisa que puder.”
(Marque o número de itens mencionados no prazo de um minuto. Se 14 itens ou mais forem mencionados, omita as
etapas A2, A3, A4, atribuindo ao paciente a contagem máxima de pontos)
PONTOS:__________(/20)

1. _______________ 6. _______________ 11. _______________ 16. _______________

2. _______________ 7. _______________ 12. _______________ 17. ________________
3. _______________ 8. _______________ 13. _______________ 18. ________________
4. _______________ 9. _______________ 14. _______________ 19. ________________
5. _______________ 10. _______________ 15. _______________ 20. ________________

A2. Olhe para mim e veja o que estou vestindo; também o que você está vestindo. Gostaria que você citasse
todas as peças de roupa que está vendo. Diga o nome de tudo o que estamos usando.
(Marque o número de itens no prazo de um minuto). PONTOS:____________(/8)

1. _______________ 4. _______________ 7. _______________ 10. _______________

2. _______________ 5. _______________ 8. _______________ 11. _______________
3. _______________ 6. _______________ 9. _______________ 12. _______________

A3. Diga PA......... Diga KA........... Diga LA........ Agora diga PA, KA, LA, quatro vezesIII
PONTOS:____________(/1)

A4. Diga BE....... Diga Ba........... Diga BO........ Em seguida faça com que o paciente repita quatro vezes,
mesmo tendo que receber ajuda.
PONTOS:____________(/1)

B. MOTOR

B1. Movimentos duplos, alternados

a) Demosntre: palma da mão esquerda para cima, palma da mão direita para baixo. Em seguida, troque
a posição das mãos simultaneamente 5 vezes. (Marque 1 ponto no caso do correto posicionamento
das mãos durante as 5 alternações consecutivas)
PONTOS:__________(/1) Tempo gasto com as 5 alternações consecutivas:_______________

b) Demonstre: mão direita fechada, com a palma voltada para baixo, dedos da mão esquerda estednidos
com palma voltada para baixo. Alterne as posições das mãos simultaneamente várias vezes. (Marque
1 ponto no caso do correto posicionamento das mãos durante as 5 alternações consecutivas.)
PONTOS:__________(/1) Tempo gasto com as 5 alternações consecutivas:_______________

c) Demonstre: Tamborilando os dedos alternadamente (faça uma demonstração, usando o dedo

indicador de cada mão). “Bata com o dedo da mão esquerda, depois com o da direita, em seguida
com o da esquerda de novo, como estou mostrando”. (Marque 1 ponto 10 alternações consecutivas.)
PONTOS:__________(/1) Tempo gasto com 10 alternações consecutivas:_________________

III
Nota do tradutor: Bee..... Key..... Gee...... são monossíbalos mas o som da vogal é mantido, mudando a consoante. A tradução literal
seria: abelha, chave e puxa! Como neste cado a alteração tem razão de ser sob o ponto de vista mnemônico, o termos foram traduzidos
por palavras monossilábicos que muito embora não tenham conotação com as palavras originais em inglês, mantém a vogal trocando
a consoante.
Nota do tradutor: Bee-ba-bo, no original em inglês têm idêntica consoante e vogais diferentes.
2
B. “Copie Isto”

B. “Desenhe o mostrador de um relógio”

B2. Gráfico-motor (Se o paciente realizar a etapa B2a, omita as etapas B2b, B2c. B2d, atribuindo-lhe a pontuação
máxima nessas etapas.)

a) “Copie isso”

PONTOS:___________(/1)
b) “Copie isso”

PONTOS:___________(/1)
c) “Copie isso”

PONTOS:___________(/1)
d) “Copie isso”

PONTOS:___________(/1)

3
III – CONSTRUÇÃO
(Se o paciente conseguir realizar a etapa IIIA, omita as etapas B, C, D, E, F, atribuindo-lhes pontuação máxima)
“Copie isto”
A. PONTOS:___________(/1)

B. PONTOS:___________(/1)

C. PONTOS:___________(/1)

D. PONTOS:___________(/1)

E. PONTOS:___________(/1)

F. “Escreva seu nome” PONTOS:___________(/1)

______________________________________________________________

IV. CONCEITUAÇÃO

A. Semelhanças
De que forma um(a)_____________ e um(a)_______________ são parecidos(as), idênticos(as)?

2 pts (conceito abstrato) 1 pt (conceito concreto)

1. Maçã-Banana ambas são frutas comer, comida casca

2. Casaco-Camisa ambos são roupas mantém aquecido

peças de vestuário são feitos de tecido

3. Barco-Carro ambos são meios de transporte se movem, são feitos de

metal, anda-se em ambos

4. Mesa-Cadeira mobília têm quatro pernas, ficam

na cozinha, são feitos de madeira.

(Se a pontuação do paciente no primeiro for 0, forneça a resposta correta e continue com os itens seguintes)
(Se o paciente obtiver 6 pontos ou mais no item IV.A, omita os itens IV.B,.C,.D e .E atribuindo a pontuação máxima
nesses itens) PONTOS:___________(/8)
4
 B. Raciocínio indutivo

1. “Dê o nome de três coisas que as pessoas comem” (registre a resposta)

De que forma o (a)_____________, o (a)______________, e o (a) ______________são parecidos, idênticos?

(Se o paciente não conseguir responder ou se a resposta for incorreta, diga: “Bem, o (a)___,o (a)___, o (a)___ são todos
para comer”. Em seguida prossiga para o item B.2)

2. “Dê o nome de três coisas que as pessoas vestem.” (registre a resposta)

“De que forma um(a)___________, um(a)____________, e um(a)____________são parecidos, idênticos?”

(Se a resposta do paciente for incorreta, diga:”Todas elas são coisas que as pessoas vestem”. Em seguida, continue com o
item B.3)

3. “Cite três coisas em que as pessoas andam”. (registre a resposta)

“De que forma um(a)___________, um(a)____________, e um(a)____________são parecidos, idênticos?”

(Se a resposta forma incorreta, diga: “As pessoas andam em todas elas”)

(Marque um ponto para cada informação categórica correta. Pontuação máxima = 3)

PONTOS:___________(/3)

C. Diferenças

“Vou nomear três coisas. Você vai me dizer qual delas não combina com as demais; qual é diferente”.

1. CACHORRO GATO CARRO

2. PORTA MENINO HOMEM
3. PEIXE CARRO TREM

(Marque 1 ponto para cada resposta certa. Pontuação máxima = 3)

PONTOS:___________(/3)

D. Semelhanças – Múltipla Escolha

1. Maçã e Banana ambas as coisas são animais ambas são frutas

ambas são verdes (pode se repetir quantas vezes for necessário)

2. Casado e Camisa ambas as coisas são roupas ambas são feitas de lã

ambas são frutas (pode se repetir quantas vezes for necessário)

3. Mesa e Cadeira ambas as coisas são meio de transporte ambas são de madeira
são peça de mobília (pode se repetir quantas vezes for necessário)

4. Barco e Carro ambas as coisas de movem ambas são meio de transporte

são peças de roupas (pode se repetir quantas vezes for necessário)

(Marque 2 pontos para cada resposta correta de conceito abstrato e 1 ponto para cada resposta correta de conceito
concreto. Pontuação máxima = 8)
PONTOS:___________(/8)

5
 E. Igualdades e diferenças

1. “Quais os dois desenhos são iguais?” Nº correto de desenhos iguais__________________

2. “Qual o desenho é diferente?” Nº correto de desenhos diferentes_______________
(Marque 1 ponto por item. Pontuação máxima = 16)
PONTOS:___________(/16)

V. MEMÓRIA

A. Lembrança verbal – peça ao paciente para ler a frase

O MENINO TEM UM CACHORRO MARROM

“Lembre-se dessa frase porque eu vou pedir que você repita mais tarde”

B. “Gostaria que você fizesse uma frase usando as palavras HOMEM e CARRO.”
(registre a frase e atribua um 1 ponto a uma frase completa. Esta pontuação deve ser levada a crédito do item
Conceituação. Vide Resumo de resultados)
_______________________________________________________________________________

PONTOS:___________(/1)

“Lembre-se dessa frase também porque eu vou pedir que você repita mais tarde”

6
C. Orientação
Dia______________ Data_____________ Mês________________
Ano _____________ Presidente_________ Governador__________
Prefeito___________ Nome do Hospital__________ Cidade______________

(1 ponto para cada resposta correta. Pontuação máxima = 9)

PONTOS:___________(/9)

D.1. “Conte todas as letras A” (Esta parte do teste visa medir a capacidade do paciente de concentrar a atenção.
Marque no número de A corretamente identificados. Some a pontuação aqui obtida com o resultado do item de
atenção. Vide resumo de resultados)

PONTOS:___________(/6)

A D F L
E A K A
F P A S
A J T A
D.2. “Conte todas as letras A” (Marque o número de letras A corretamente identificados. Some os pontos
aqui obtidos com o resultado do item Atenção. Vide resumo de resultados)

PONTOS:___________(/5)

7
 A & B. Lembrança de Frase – peça ao paciente para repetir as frases anteriores.

A. Frase lida - Marque 4 pontos a frase completa ou 1 ponto para cada uma das palavras “menino”, “marrom”, e
“cachorro” que for lembrada. (Pontuação máxima = 4)
PONTOS:___________(/4)

B. Frase própria – Marque 3 pontos para a frase completa ou 1 ponto para cada uma das plavras “homem” e
“carro” que for lembrada.
PONTOS:___________(/3)

E.1. Memória de Reconhecimento Verbal

“Quero que você leia esta lista de palavras quatro vezes para que você se lembre de cada uma delas.”
(Marque 1 ponto para cada vezes que as 5 palavras forem lidas corretamente. Pontuação máxima =4. Resultado de ser
somado ao item Atenção)
PONTOS:___________(/4)

TARDE PLANTA ABERTO MÁQUINA FOGO

E.2. “Vou lhe mostrar algumas palavras, duas de cada vez. Em cada par de palavras, você vai escolher
aquela que estava na lista que você acabou de ler”
(Marque 1 ponto para cada resposta correta. Pontuação máxima =5)
PONTOS:___________(/5)
TARDE CABEÇA
METRO PLANTA
TERRA ABERTO
MÁQUINA NOITE
FOGO LEITE
E.3. Exercício de repetição de palavras para memorização. Escolha um número de palavras igual ao numero
de dígitos que o paciente foi capaz de repetir, menos um. (Faça o paciente repetir a lista de palavras até que ele possa
lembra-se dela corretamente 3 vezes sucessivas). Em seguida, faça o teste de evocação tardia. (após cada teste de
evocação tardia, o examinador repete apenas as palavras que não foram lembradas)

Exercício Evocação Tardia Múltipla Escolha

1 2 3 4 5 6 7 8 60’’ s/dist 60’’ c/dist Reconhecimento
Tarde___________________________________________________________________________ queijo livro
laranja caminhão
Planta__________________________________________________________________________ tarde papel
planta camisa
Aberto__________________________________________________________________________ professor
aberto
Máquina________________________________________________________________________ limão
gato
Fogo____________________________________________________________________________ máquina
fogo
Caminhão_______________________________________________________________________ cachorro
carro
Camisa__________________________________________________________________________ igreja
cavalo

Distração/desconcentração
1. Contagem de trás para frente:
20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Tempo_______Erro:___

8
 2. Alfabeto:
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z Tempo:_____ Erro:_____

3. Série de 3 em 3:
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 Tempo:_____ Erro:____

F.1. “Qual destes desenhos (aponte para cada um dos 4 desenhos na parte inferior da folha) se parece com
este (aponte para um dos quatro desenhos da parte superior da folha)?
Qualquer instrução é aceitável desde que ela capacite o paciente a fazer as combinações dos desenhos. (Todos os
desenhos devem ser combinados, perfazendo um total de 4 combinações. Marque 1 ponto para cada combinação correta.
Pontuação máxima = 4, a ser somada no item Atenção)

PONTOS:___________(/4)

9
F.2.”Vou lhe mostrar alguns desenhos, de dois em dois. Em cada par, escolha aquele com que trabalhamos
agora mesmo – aquele que você acabou de ver”.
(Marque 1 ponto para cada escolha correta. Pontuação máxima = 4)

PONTOS:___________(/4)

10
CÁLCULOS

214
5 476
+2 + 639

8 493
-4 - 126

4 X2 = 621
X36

9 3 9890 46

TOTAL _____________(/8)
Erros de Cálculo _____________(/8)
Erros de Operação _____________(/8)
Erros de Espaço _____________(/8)

11
 RESUMO DE RESULTADOS

Nome:____________________________________________________Idade:__________Data:_______

Atenção Conceituação

I. A. (Máximo = 8) ______________ IV. A. (Máximo = 8)____________

B. (Máximo = 2) ______________ B. (Máximo = 3)____________
C. (Máximo = 4) ______________ C. (Máximo = 3)____________
D. (Máximo = 4) ______________ D. (Máximo = 8)____________
E. (Máximo = 16)___________
V. D.1. Contagem de A’s:
(Máximo = 6)______________ V. B. Elaboração de frase:
D.2. Contagem de A’s: (Máximo = 1) ____________
(Máximo = 5)______________
E.1. Leitura lista: SOMA:___________(/39)
(Máximo = 4_______________
F.1. Combinação de desenhos: Memória
(Máximo = 4)______________
V. A. (Máximo = 4)____________
SOMA:_____________(/37) B. (Máximo = 3)____________
C. (Máximo = 9)____________
Iniciação e Perseveração E.2. (Máximo = 5)____________
F.2. (Máximo = 4)____________
II. A.1. (Máximo = 20)___________
A.2. (Máximo = 8)____________ SOMA:____________(/25)
A.3. (Máximo = 1)____________
A.4. (Máximo = 1)____________ TOTAIS não mod. mod.
B.1.a (Máximo = 1)____________
.1.b (Máximo = 1)____________ Atenção ________ ________
.1.c (Máximo = 1)____________ Iniciação e
.2.a (Máximo = 1)____________ Perseveração ________ ________
.2.b (Máximo = 1)____________ Construção ________ ________
.2.c (Máximo = 1)____________ Conceituação ________ ________
.2.d (Máximo = 1)____________ Memória ________ ________

SOMA:______________(/37)
TOTAL____________(/144)
Construção

Pontuação máxima:_______________(/6)

TESTES COMPLEMENTARES

A. 1. Auditivo CPT (30) ______________

I 2. Percentil FAS ______________
I 3. Controle Mental (9) ______________
M 4. Nº máximo de palavras relembradas_____________Tentativas___________60’’ ND_____
60’’D______3’______
5.Cálculo
6.BNT (BOSTON) (20) ______________
7. Relógios ______________(/5)
8. Cubo ______________(/8)
12