Manual de Faturamento
Manual de Faturamento
Manual de Faturamento
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Manual de Procedimentos T
Operacionais do Serviço de O
Faturamento
2016
Prefeitura de São Paulo
Secretaria Municipal de Saúde
MANUAL DE PROCEDIMENTOS
OPERACIONAIS DO SERVIÇO DE
FATURAMENTO
São Paulo
2016
1º EDIÇÃO
Projeto Gráfico:
Tatiana Magalhães Demarchi Vallada
Assessoria de Qualidade
Diagramação:
Tatiana Magalhães Demarchi Vallada
Assessoria de Qualidade
Arte da Capa:
Tatiana Magalhães Demarchi Vallada
Assessoria de Qualidade
Foto Capa:
Pedro Duarte
Alexandre Padilha
Secretário Municipal da Saúde
Claudia Tanuri
Diretora de Departamento Técnico – HMEC
ORGANIZAÇÃO
Tokio Sato
Chefe da Seção de Faturamento
FICHA DE DESCRIÇÃO / APROVAÇÃO DE MANUAL
Nome do Manual:
MANUAL DE PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS DO SERVIÇO DE FATURAMENTO
Finalidade:
Permitir o entendimento e operacionalização dos processos executados no setor.
Disponível:
OBS: TODOS OS SETORES PODEM ACESSAR O MANUAL EM FORMATO PDF POR
MEIO DA INTRANET, O MANUAL FÍSICO ENCONTRA-SE APENAS NOS SETORES
ABAIXO:
( ) Agendamento ( ) Diagnóstico por ( ) Pré-parto
( ) Internação de
( ) Alojamento Imagem ( ) Pronto Socorro
Adulto e Hospital Dia
Conjunto ( ) Educação (X) Qualidade
( ) Internação
( ) Ambulatório Continuada de ( ) Recepção do
Neonatal
( ) Anatomia Enfermagem Pronto Socorro e
( ) Logística de
Patológica ( ) Engenharia Internação
Insumos Hospitalares
( ) Arquivo (X) Ensino e Pesquisa ( ) Saúde do
( ) Medicinas Trad.,
( ) Auditoria de ( ) Farmácia Trabalhador
Homeopatia e Práticas
Prontuário (X) Faturamento ( ) Serviços
Integrativas
( ) Banco de Leite ( ) Gestão de Técnicos
( ) Núcleo de
(X) Biblioteca Pessoas Multidisciplinares
Segurança do
( ) Casa da Gestante ( ) Gerência ( ) Suprimentos
Paciente
( ) CCO / CMAT / Financeira- ( ) Tecnologia da
( ) Nutrição
REC Orçamentária Informação
( ) Ouvidoria
( ) Comitê de Risco ( ) Hotelaria ( ) UTI Adulto
( ) Patrimônio
( ) Comunicação ( ) Imunização (X) Outros: Diretoria
APROVADO POR:
Nome: Dr. Ricardo Fajardo Cury
Função: Gerente de Informação Hospitalar
SUMÁRIO
1. Objetivo................................................................................................ 01
2. Descrição do Serviço........................................................................... 03
3. Descrição das Atividades Diárias........................................................ 05
4. Recursos Humanos.............................................................................. 05
5. Como Consultar a Tabela Unificada.................................................... 07
5.1. SIGTAP............................................................................................. 07
5.2. Instruções para Utilização do Sistema............................................. 07
5.3. Descrição da Barra de Ferramentas................................................. 16
6. Instruções para Operacionalização do SISAIH01................................ 35
7. SISAIH01............................................................................................. 45
7.1. Cadastro Hospitalar......................................................................... 46
7.2. Menu Produção................................................................................. 50
7.3. Cadastro da AIH............................................................................... 52
7.4. Procedimentos que exigem Dados Complementares...................... 66
7.5. Procedimentos Realizados............................................................... 68
7.6. Procedimentos de Diárias de UTI..................................................... 73
7.7. Procedimentos Órteses, Próteses e Materiais Especiais OPM........ 74
7.8. Procedimentos com Incentivo ao Registro Civil................................ 77
7.9. AIH Reapresentação......................................................................... 78
7.10. Preenchimento das AIHsem Numeração...................................... 79
7.11. Menu Processamento..................................................................... 80
7.12. Consistir Produção......................................................................... 80
7.13. Apurar Prévia.................................................................................. 82
7.14. Exportar Produção.......................................................................... 84
7.15. Menu Relatórios.............................................................................. 85
7.16. Espelho da AIH............................................................................... 86
7.17. Imprimir Protocolo........................................................................... 87
7.18.Prestador de Serviços Profissionais................................................ 88
7.19. Valores de AIH................................................................................ 89
7.20. Relatórios Gerenciais...................................................................... 90
7.21. Prévia........................................................................................ 92
7.22. Menu Consulta........................................................................... 93
7.23. Menu Manutenção...................................................................... 94
7.24. Importar Produção...................................................................... 95
Hospital Municipal e Maternidade Escola Dr. Mário de Moraes Altenfelder Silva
Vila Nova Cachoeirinha - PMSP-SMS
COLEÇÃO PROTOCOLOS HMEC 2016 – Manual de Procedimentos
Operacionais do Serviço de Faturamento
1. OBJETIVO
2. DESCRIÇÃO DO SERVIÇO
4. RECURSOS HUMANOS
SIGTAP
Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos do SUS
(Manual de utilização)
5.1. SIGTAP/SUS
5.2.1. INSTALAÇÃO
Para o primeiro acesso, bem como, toda vez que houver uma nova compe-
tência a ser atualizada, se faz necessário a importação desta. Importante
lembrar que o SIGTAP é atualizado mensalmente, portanto, é recomendá-
vel que se faça a consulta on-line da competência vigente a fim de evitar o
registro de informações desatualizadas.
• SUB-MENU: PROCEDIMENTOS
• SUB-MENU: COMPATIBILIDADES
• SUB-MENU: RELACIONAMENTOS
• SUB-MENU GRUPO
• SUB-MENU SUB-GRUPO
• SUB-MENU MODALIDADE
• SUB-MENU HABILITAÇÃO
Clicando no botão Consultar, obteremos as Habilitações constantes na
tabela SUS.
• SUB-MENU CID
• SUB-MENU CBO
Clique em Avançar.
Clique em instalar.
7. SISAIH01.EXE
7.1.1. CADASTRO
Após o preenchimento do cadastro, todo o menu será ativado.
• AIH - APRESENTAÇÃO
A primeira tela a ser digitada da AIH é a tela identificação do paciente.
Iniciar o preenchimento pelo cabeçalho seguindo as instruções abaixo:
• Nº DA AIH – Preencher com o número da AIH ou com zeros, caso ain-
da não saiba o número da AIH, porém se não preencher o número até o
final do processamento, a AIH não será exportada para o SIHD.
• TIPO – Preencher com o tipo da AIH, 1 – Inicial ou 5 – Continuidade.
7.5.3. EXECUTANTE
• DOCUMENTO – Informar o número de CNS do profissional, devida-
mente cadastrado no CNES, que realizou o procedimento.
• CBO - Informar o código de ocupação do profissional, devidamente
cadastrado no CNES, com carga horária hospitalar à disposição do
SUS, que realizou o procedimento.
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Operacionais do Serviço de Faturamento
7.6.2. APURAR VALORES PARA: Esta tela deve ser preenchida com o
CNES do próprio estabelecimento, automaticamente pelo sistema.
7.7.6. APURAR VALORES PARA: Este campo tem por finalidade informar
o destino dos valores brutos de produção, em conformidade com o contra-
to/convênio estabelecido entre o gestor e o prestador. Se no contrato não
foi estabelecido a desvinculação de crédito para pessoa jurídica, neste
caso, o fornecedor de OPM, o prestador deverá informar o CNES do pró-
prio estabelecimento.
7.20.2. ADVERTÊNCIAS
7.21. PRÉVIA
7.25.2. Botão Cancelar AIH Pré- cadastrada – Esse botão tem como
finalidade cancelar AIH pré-cadastradas a partir do Módulo Autorizador, de
modo a não aparecer para um futuro complemento dos dados.
Atenção: Não existe nenhuma interferência em clicar neste botão e relação
com o movimento já cadastrado.
BPA
Consolidado e Individualizado
Observações Importantes:
• Permanecem em APAC: procedimentos de Alta Complexidade, CN-
RAC, Transplantes, Saúde Auditiva, Medicamentos, Queimados, Orto-
dontia e Hemodiálise.
• O BPA Individualizado não é uma “nova opção” de digitação de produ-
ção. Para os procedimentos citados acima, ele é de uso OBRIGATÓ-
RIO.
• O SIGTAP (Sistema de Gerenciamento da Tabela do SUS) traz relató-
rios que permitem ao usuário identificar os procedimentos que devem
ser digitados em cada aplicativo.
• Tanto o BPA Consolidado quanto o BPA Individualizado trazem mensa-
gens de erro que informam o usuário quando ele tenta digitar o proce-
dimento no instrumento errado.
Fig. 01
Fig. 02
Fig. 03
Fig. 04
Fig. 05
8.8.1. PROCEDIMENTO
• No Menu CONSULTAS, clicar em “Procedimento”. Informações possí-
veis: Procedimento, Valor, descrição do procedimento e modalidade.
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Operacionais do Serviço de Faturamento
8.8.2. CBO
• No Menu CONSULTAS, clicar em “CBO”. Informações possíveis: Códi-
go CBO 2002 e sua descrição.
8.8.3. MUNICIPIOS
• No Menu CONSULTAS, clicar em “Municípios”. Informações possíveis:
código IBGE, nome e condição.
8.8.4. COMPLEXIDADE
• No Menu CONSULTAS, clicar em “Complexidade”. Informações possí-
veis: código e descrição.
8.8.6. CID
• No Menu CONSULTAS, clicar em “CID”. Informações possíveis: código,
sub classificação, descrição e sexo.
9. FONTES CONSULTADAS
MISSÃO
Realizar assistência, ensino e pesquisa da mais alta
qualidade em saúde da mulher e do recém-nascido
no âmbito do SUS.
VISÃO
Ser um centro interdisciplinar de excelência e
referência nacional para o SUS em saúde da
mulher e do recém-nascido.
VALORES
* O orgulho de ser uma instituição pública, confiável,
eficiente e resolutiva.