Revalida 2022.2 - Prova Objetiva

PROVA OBJETIVA
EDIÇÃO 2022/2
LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES ABAIXO.
1. Verifique se, além deste caderno, você recebeu seu Cartão-Resposta, destinado à transcrição das respostas das
questões de múltipla escolha (objetivas) e do Questionário de Percepção sobre a Prova. O Cartão-Resposta será o
único documento válido para correção.
2. Confira se este caderno contém 100 questões de múltipla escolha (objetivas) e o Questionário de Percepção sobre a
Prova.
3. Verifique se a prova está completa e se os seus dados pessoais estão corretos no Cartão-Resposta. Caso contrário,
avise imediatamente ao Chefe de Sala.
4. Transcreva a seguinte frase no Cartão-Resposta, no campo destinado a esse fim:
“Nossas ações terminam sempre por traduzir nossos pensamentos”.
5. Assine o Cartão-Resposta no espaço próprio, com caneta esferográfica de tinta preta, fabricada em material
transparente.
6. Você terá 5 horas para responder às questões de múltipla escolha.
7. Não realize qualquer espécie de consulta ou comunicação com demais participantes durante o período de prova.
8. Ao terminar a prova, levante a mão e aguarde o Chefe de Sala em sua carteira para proceder à identificação, recolher o
material de prova e coletar a assinatura na Lista de Presença.
9. Atenção! Você só poderá levar este Caderno de Prova quando restarem 30 minutos para o término da Prova Objetiva.
2022 EDIÇÃO 2022/2
QUESTÃO 1 QUESTÃO 3
Um paciente de 64 anos foi levado por familiares à unidade de Lactente de 6 meses está sendo atendido na unidade básica de
emergência logo após ter apresentado episódio de síncope. saúde para consulta de puericultura. A criança, nascida com
Segundo o paciente, ele já tinha apresentado 2 outros
39 semanas, encontra-se em aleitamento materno exclusivo e
episódios nos últimos 3 meses, sempre precedidos por
sensação de “tonteiras”, e, eventualmente, tem sentido a com desenvolvimento neuropsicomotor adequado. Sua
impressão de fraqueza, “escurecimento da visão” e sensação
genitora solicita orientações para iniciar a alimentação
de queda iminente. Não há dados relevantes de história
patológica pregressa do paciente, que não faz uso de nenhum complementar.
fármaco regularmente. No exame físico, o paciente
apresentava-se bradicárdico (42 batimentos por minuto), Acerca da introdução alimentar nesse caso, assinale a opção
normotenso, com ritmo cardíaco regular em 3 tempos (B4), correta.
sem sopros. Seu pulso venoso jugular revelou a presença de
intermitentes ondas “a em canhão”. Foi realizado um A A carne deve ser triturada e peneirada, para garantir oferta
eletrocardiograma, que revelou padrão similar ao ilustrado na
adequada de ferro, zinco e vitamina B12.
figura abaixo.
B As frutas, in natura, raspadas, amassadas ou picadas
devem ser introduzidas como fontes de fibras.
C Os sucos devem ser introduzidos na rotina alimentar, uma

vez ao dia, sendo importante fonte de vitaminas e fibras.
D A gema do ovo, por ser uma importante fonte proteica,

deve ser oferecida de imediato, ao passo que a clara,
devido ao seu poder alergênico, deve ser oferecida
somente após 12 meses de idade.
O emergencista que atende esse paciente deverá explicar-lhe QUESTÃO 4

que será necessária a realização de
Adolescente de 14 anos de idade, primípara, em puerpério
A cardioversão elétrica.
imediato de parto vaginal, apresenta sangramento vaginal
B ablação de via anômala.
abundante, sem morbidades associadas à gestação. No exame,
C implante de marca-passo definitivo.
D isolamento elétrico das vias pulmonares. ela apresentou: regular estado geral, frequência respiratória de
QUESTÃO 2 23 incursões por minuto; tempo de enchimento capilar de

6 segundos; frequência cardíaca de 128 batimentos por
Homem de 75 anos de idade, tabagista 1 maço/dia desde os
20 anos de idade, apresenta queixa de polaciúria, disúria e minuto; pressão arterial de 80 x 30 mmHg; abdome globoso,
hematúria macroscópica. Relata diversos episódios de infecção normotenso; útero contraído abaixo da cicatriz umbilical, sem
do trato urinário no passado e hiperplasia prostática benigna
tratada por ressecção transuretral, com melhora significativa lesões no canal de parto.
dos sintomas obstrutivos urinários. No toque retal, percebe-se
próstata de tamanho aumentado, com superfície regular. Diante do quadro apresentado, assinale a opção que estabelece
Exame de urina tipo I (EAS) evidencia hematúria maciça, com a conduta apropriada a ser adotada em conjunto com a
mais de 80% de hemácias isomórficas.
reanimação.
Nesse caso, a melhor conduta diagnóstica e o diagnóstico mais
provável são, respectivamente A Administração de 800 mcg de misoprostol via retal.
A uretrocistoscopia; carcinoma invasor de bexiga. B Indicação de laparotomia de urgência para histerectomia.

B urografia excretora; carcinoma de células renais.
C Conduta expectante, mantendo-se a monitorização clínica.
C ressonância magnética de abdome; cálculo coraliforme.
D ultrassom transretal com biópsia de próstata; D Exame da placenta e, caso estejam presentes escavações,
adenocarcinoma de próstata. indicação de curetagem uterina.
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Uma mulher de 34 anos com diagnóstico de depressão Homem de 55 anos de idade apresenta quadro de dor em fossa
procurou a unidade de saúde da família (UBS) onde você ilíaca esquerda. No exame físico, apresentava bom estado
geral, frequência cardíaca de 90 batimentos por minuto,
trabalha. Com base no prontuário da paciente, você observou
pressão arterial de 130 × 80 mmHg, frequência respiratória de
que ela faz acompanhamento na unidade há 10 meses com 20 incursões respiratórias por minuto e temperatura axilar de
outro médico da unidade. A paciente consulta sozinha, mas 37,9 °C. O paciente realizou tomografia de abdome e pelve, que
chegou à unidade acompanhada da irmã, com quem ela mora mostrou ausência de líquido livre e gás na cavidade peritoneal,
e que está bastante preocupada. A paciente tem sintomas de discreta distensão de alças de delgado e cólons direito e
transverso, espessamento de cólon descendente e abscesso
humor deprimido, fatigabilidade e choro fácil; está em uso de pericolônico de 6 cm próximo à goteira parietocólica esquerda.
40 mg/dia de fluoxetina nos últimos 6 meses, tendo
Nesse caso, qual é a melhor conduta imediata?
apresentado discreta melhora. Segundo a paciente, há 1 mês,
aproximadamente, começou a ouvir vozes e ver alguns vultos, A Internação e antibioticoterapia venosa exclusiva.
e tem pensado em se matar, mas sem plano. B Antibioticoterapia venosa e drenagem do abscesso.
C Alta hospitalar e antibioticoterapia oral ambulatorial.
Nesse caso, qual é a conduta adequada? D Laparotomia exploradora e procedimento de Hartmann.
A Continuar o atendimento na UBS e trocar o tratamento. QUESTÃO 8
B Encaminhar a paciente para internação em hospital
Adolescente de 11 anos, sexo masculino, em consulta de rotina
psiquiátrico. com pediatra, refere ser um dos menores alunos da sua sala.
C Solicitar internação em hospital geral e otimizar o O crescimento do paciente nos últimos 6 meses foi de 2,5 cm.
tratamento farmacológico. A projeção de sua estatura vai ao encontro do canal familiar
(pai mede 161 cm e mãe mede 150 cm). No gráfico
D Referenciar a paciente à equipe multiprofissional do estatura × idade, situa-se entre o escore-z −2 e −3. Exame físico
Centro de Atenção Psicossocial. sem alterações, sem características de doenças gênicas ou
cromossômicas, estadiamento puberal de Tanner G2 P1.
QUESTÃO 6 Conforme radiografia de mão e punho esquerdos, a idade óssea
do paciente é de 11 anos.
Uma paciente de 62 anos de idade foi encaminhada ao
ambulatório de nefrologia de um hospital universitário para Nesse caso, o paciente apresenta
ajuste no tratamento anti-hipertensivo, em razão de suposta A puberdade atrasada.
nefropatia hipertensiva estágio 3. A paciente tem hipertensão B baixa estatura familiar.
arterial sistêmica (HAS) há longa data e faz tratamento com C reduzida velocidade de crescimento.
hidroclorotiazida 25 mg/dia e anlodipino 10 mg duas vezes ao D idade óssea compatível com distúrbio constitucional de
estatura.
dia. Recentemente, seus exames de sangue revelaram pequena
retenção de escórias nitrogenadas, sendo o cálculo estimado da QUESTÃO 9
taxa de filtração glomerular de 54 ml/min/1,73 m2. Exame
Mulher de 23 anos de idade procurou o ambulatório de
urinário revelou a presença de microalbuminúria (120 mg/g de ginecologia, com queixa de aumento da intensidade e duração
creatinina em amostra isolada de urina; valor de referência: até do fluxo menstrual há 8 meses. Nulípara, tem como
30 mg/g de creatinina na urina). No exame físico, os níveis antecedentes três abortos espontâneos, nos quais não precisou
realizar curetagem uterina. No exame físico, não apresentou
tensionais se encontravam em 150 x 90 mmHg no membro
qualquer alteração. Apresentou os seguintes exames
superior (MS) direito e em 148 x 92 mmHg no MS esquerdo. complementares recentes:
Considerando-se o risco cardiovascular da paciente, os níveis  Colpocitologia oncológica: alterações celulares benignas
tensionais observados na consulta e a presença de dano renal reativas ou reparativas.
crônico em estágio 3 (da classificação KDIGO — do inglês Kidney  Ultrassonografia: volume uterino de 88 cm3. Eco
endometrial heterogêneo de 36 mm (normalidade
Disease: Improving Global Outcomes), em relação ao esquema
considerada até 15 mm) com lesão hiperecoica de
terapêutico em curso, a conduta correta seria contornos regulares na cavidade uterina. Anexos sem
alterações ultrassonográficas.
A adicionar inibidor da enzima conversora ou bloqueador do
receptor de angiotensina II. Considerando a história clínica e os exames físico e
complementar da paciente, assinale a opção que apresenta a
B trocar a hidroclorotiazida por diurético de alça e aumentar hipótese diagnóstica e a conduta adequada, respectivamente.
a dose do bloqueador de canal de cálcio.
A Patologia cervical; colposcopia.
C iniciar espironolactona e carvedilol.
B Gestação ectópica; laparotomia exploratória.
D mantê-lo sem alterações e trabalhar a adesão ao C Miomatose uterina; laparoscopia diagnóstica.
tratamento. D Pólipo endometrial; histeroscopia diagnóstica.
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Uma mulher de 43 anos compareceu a uma unidade de saúde Homem de 33 anos procurou atendimento por dor em cólica,
da família, com queixas de estresse e ansiedade. Informa que de forte intensidade, em hipocôndrio direito, iniciada havia
iniciou, há 10 semanas, o tratamento com sertralina 50 mg/dia 3 meses, com irradiação para abdome superior e dorso.
e que, nesse período, apresentou uma melhora discreta dos Informou que alguns episódios melhoravam com o uso de
sintomas. Entretanto, nas últimas 4 semanas, tem tido ataques analgésicos orais. Em diversas ocasiões, havia sido atendido em
recorrentes de ansiedade intensa quando precisa sair de casa, unidade de emergência, sendo submetido a analgesia
o que tem limitado seu desempenho, inclusive para atividades intravenosa, devido à intensidade da dor. Relatou, ainda, que
do dia a dia, como ir ao supermercado e buscar os filhos no as crises dolorosas são associadas a náuseas e vômitos e
colégio. Conforme relato dela, no dia desta consulta, teve muita desencadeadas pela ingestão de alimentos gordurosos. Negou
dificuldade para sair de casa.
icterícia, colúria e acolia fecal. Apresenta ritmo intestinal e
Nesse caso, qual é a conduta adequada? aspecto das fezes normais. No exame físico, estava em bom
estado geral, consciente, contactuante, orientado no tempo e
A Prescrever um benzodiazepínico e encaminhar a paciente
no espaço, normocorado, hidratado, anictérico, acianótico,
para a emergência de um hospital psiquiátrico.
afebril, com frequência cardíaca de 64 batimentos por minuto,
B Manter a sertralina na dose atual e monitorar a evolução
frequência respiratória de 16 incursões respiratórias por
da paciente.
minuto, pressão arterial de 120 × 80 mmHg, abdome plano,
C Encaminhar a paciente para um serviço com psicoterapia ruídos hidroaéreos presentes e normais, timpânico, flácido,
estruturada e reavaliar a medicação em uso. indolor à palpação superficial e profunda, sem sinais de
D Substituir a sertralina por fluoxetina 20 mg, clonazepam irritação peritoneal, ausência de visceromegalias ou massas,
0,5 mg e clorpromazina 25 mg. sinal de Murphy negativo.
QUESTÃO 11 Realizou exames laboratoriais, cujos resultados foram os
Uma paciente de 22 anos de idade compareceu à unidade de seguintes.
emergência, com queixa de aparecimento, havia 3 dias, de  Hemograma: hemoglobina = 16, 1g/dL; hematócrito = 49,8%;
lesões na cavidade oral e pele. Informou ainda, que as lesões leucócitos = 5.800 mm³; segmentados = 48,5%;
surgiram inicialmente nos ombros, tendo aspecto semelhante linfócitos = 41,5%; plaquetas = 155.000/mm³;
a queimadura solar. Posteriormente, estenderam-se para a coagulação: TP = 13,3 segundos; RNI = 1,09.
região proximal dos membros superiores e para os joelhos.
 Urina: tipo 1 sem alterações.
Relatou também febre, mal-estar e mialgias. Em sua história
patológica pregressa, há menção a epilepsia e asma. A paciente  Bioquímica: glicemia de jejum = 83mg/dL; AST = 35 UI/L (valor
faz uso de hidantoína — introduzida recentemente, em de referência [VR] de 17-59); ALT = 46 UI/L (VR: 21- 72);
substituição a fenobarbital — e salmeterol/budesonida amilase = 100 UI/L (VR: 20-160); bilirrubina total = 0,8 mg/dL;
inalatório. A paciente tem uma irmã com diagnóstico de lúpus bilirrubina direta = 0,5 mg/dL; bilirrubina indireta = 0,3 mg/dL.
eritematoso sistêmico e uma tia em tratamento para pênfigo Com base no caso descrito, assinale a opção que apresenta o
foliáceo. Conforme o exame físico, as lesões ocupam menos de
diagnóstico mais provável e a conduta mais apropriada,
10% da superfície corpórea, sendo as lesões cutâneas
respectivamente.
caracterizadas predominantemente pela presença de áreas de
eritema, com presença de permeio de pápulas edematosas A Coledocolitíase; colangiografia endoscópica.
(com centro de tonalidade violácea) e formação de bolhas com B Colecistite aguda calculosa; ultrassonografia.
desprendimento cutâneo limitado, havendo algumas típicas
C Pólipo da vesícular biliar; colangiorressonância.
lesões em alvo. Nos lábios, há crostas hemáticas aderidas a
centros de desprendimento mucoso. D Colelitíase; colecistectomia videolaparoscópica.
O médico que atende a paciente, considerando riscos e Espaço livre

benefícios para ela, deve explicar-lhe que a abordagem
diagnóstica correta para o seu caso, no momento, é
A solicitar biópsia cutânea com pesquisa por
imunofluorescência, dado o histórico familiar de pênfigo
foliáceo.
B encaminhar a paciente para pesquisa de FAN em células
Hep-2, em função do padrão típico de lúpus cutâneo
subagudo.
C entrar em contato com o laboratório e solicitar a pesquisa
de exotoxina estafilocóccica (síndrome da pele escaldada
estafilocóccica).
D considerar os dados da anamnese e do exame físico
suficientes para o provável diagnóstico de farmacodermia
pelo anticonvulsivante.
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Lactente de 6 meses, sexo masculino, foi levado à unidade Você atende em uma unidade de saúde da família e está em
básica de saúde, com história de tosse, espirros, obstrução reunião com a equipe multiprofissional, organizando o
nasal, coriza e febre havia três dias, com evolução de chiado no planejamento de uma atividade de educação popular em saúde
peito e dispneia. Antecedentes pessoais: dois episódios de que envolverá um café da manhã com os usuários e um bate-
papo sobre vacinação contra a covid-19.
rinofaringite desde o nascimento, autolimitados e com boa
evolução. A mãe é asmática. No exame físico, o paciente Conforme as habilidades de comunicação (abordagem
apresentou: frequência respiratória de 56 incursões centrada na pessoa), bem como os atributos derivados da
respiratórias por minuto; tiragem de fúrcula e subcostal; tempo Atenção Primária à Saúde (orientação familiar e comunitária;
competência cultural), qual é a melhor opção de atividade a ser
expiratório prolongado e sibilos difusos em moderada
desenvolvida pela equipe para enfrentar eventual resistência à
quantidade; saturometria de 88% em ar ambiente. Sem
vacinação contra a covid-19?
alterações no restante do exame físico. Radiografia de tórax
A Palestra para explicar os benefícios da vacinação, com o
evidenciou hiperinsuflação pulmonar.
objetivo de convencer os mais resistentes por meio de
Considerando a situação descrita, assinale a opção que argumentos baseados em evidências científicas, além de
apresenta, respectivamente, o diagnóstico e a conduta apresentar dados estatísticos que demonstrem a redução
adequados. da mortalidade na população vacinada.
B Roda de conversa para priorizar as percepções positivas
A Resfriado comum; broncodilatador, manejo ambulatorial e
dos(as) participantes acerca da vacina contra a covid-19 e,
hidratação. a partir daí, construir os argumentos para convencer os
B Pneumonia bacteriana; antibioticoterapia, oxigenoterapia mais resistentes, finalizando-se com a apresentação de
e internação. dados científicos que demonstrem a redução da
C Bronquiolite viral aguda; medidas sintomáticas de suporte mortalidade na população vacinada.
C Palestra para apresentar os números de pessoas com
e monitorização.
covid-19 e a proporção entre vacinados e não vacinados
D Asma de início precoce; administração de beta-agonista de que necessitaram de internação aos usuários mais
curta duração e corticoide. resistentes à vacinação, tentando-se, dessa forma,
pressioná-los a se vacinar.
QUESTÃO 14
D Roda de conversa para levantar as percepções positivas e
A dispareunia é um problema comum na saúde da mulher e um negativas dos(as) participantes acerca da vacina contra a
distúrbio complexo que muitas vezes é negligenciado. Podendo covid-19 e, a partir dessas informações, construir os
ser classificado como de profundidade ou de penetração, argumentos para convencer os mais resistentes,
geralmente leva a dificuldades sexuais como falta de desejo e finalizando-se com a apresentação de dados científicos que
de excitação sexual, resultando em um impacto significativo na demonstrem a redução da mortalidade na população
vacinada.
saúde física e mental da mulher.
Espaço livre
Com relação à dispareunia, assinale a opção correta.
A Sua etiologia não engloba causas psicossociais, ficando

restrita às causas anatômicas.
B Ela não guarda relação com a endometriose, cujos
sintomas estão restritos ao período menstrual.
C A falta de lubrificação é uma causa comum e pode estar
relacionada ao uso de contraceptivos hormonais.
D No subtipo de penetração, está restrita a causas
infecciosas, como gonorreia, tricomoníase e vaginose
bacteriana.
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Uma paciente obesa grau III, portadora de síndrome Neonato feminino, de cor branca, com idade gestacional de
metabólica, compareceu a consulta no ambulatório de 35 semanas e 5 dias, pequeno para a idade gestacional (PIG),
endocrinologia do hospital terciário onde faz nascido de parto operatório indicado por diabetes gestacional
acompanhamento, queixando-se de mialgias e fraqueza em descompensação e asma materna, bolsa íntegra, líquido
muscular generalizada há 1 semana. Segundo informado pela amniótico claro, APGAR 8/9, desenvolveu quadro respiratório
paciente, o quadro começou alguns dias após ela ter iniciado de intensidade moderada. Hoje, 3º dia de vida, permanece em
tratamento com fármaco para baixar seus níveis de ventilação não invasiva, diminuindo-se a concentração de
triglicerídeos, que continuavam muito elevados a despeito do oxigênio de modo progressivo. Hemograma e proteína C reativa
tratamento previamente em curso com rosuvastatina. Ela normais. Imagem radiológica mostra retificação de costelas,
informou ter observado também sua urina avermelhada. hiperinsuflação pulmonar moderada com presença de algumas
O exame físico da paciente revelou leve redução de força linhas opacificadas em campos pulmonares. Hemocultura
muscular difusamente, ao passo que os exames laboratoriais, negativa.
solicitados em caráter de urgência, mostraram elevados níveis
Com base no relato do caso e no provável diagnóstico para esse
séricos (superiores a 10.000 U/L) de CK-total (valor de
neonato, além de prematuridade, diabetes gestacional, parto
referência: 30-200 U/L). Exame simples de urina não
operatório, outro fator de risco que predispõe a referida
apresentou hematúria, mas a fita do exame mostrou um
evolução é
falso-positivo para hemoglobinúria.
A cor branca.
Assinale a opção que indica o fármaco hipolipemiante que foi
B tamanho PIG.
recentemente introduzido no esquema terapêutico dessa
paciente e que provavelmente levou à precipitação do quadro C sexo feminino.
atual. D asma materna.
A Ezetimibe. QUESTÃO 19
B Genfibrozil. Paciente de 36 anos, G1P0, idade gestacional de 24 semanas,
C Ácido nicotínico. gravidez não planejada, mas bem aceita, compareceu ao
D Ácidos graxos ômega 3. pré-natal de alto risco, para consulta. Tem história de
gastroplastia para tratamento de obesidade há 10 meses,
QUESTÃO 17
técnica de bypass gástrico em Y de Roux (RYGB) — na época,
Homem de 45 anos, sem comorbidades, procurou o pronto- pesava 104 kg e media 1,62 m (IMC = 39). Agora, está com 88
socorro por apresentar dor em região anal havia 5 dias, kg (IMC = 33). Segundo ela, às vezes, após o almoço, sente
acompanhada por prostração e calafrios. No exame físico, mal-estar e tontura.
encontrava-se em regular estado geral, consciente,
Considerando as informações anteriores, assinale a opção
contactuante, corado, hidratado, subfebril (temperatura axilar
correta.
de 37,5 °C), com frequência cardíaca de 105 batimentos por
minuto, frequência respiratória de 20 incursões respiratórias A O intervalo mais curto entre a cirurgia e a concepção está
por minuto, pressão arterial de 120 × 80 mmHg. Inspeção da associado a maior risco de prematuridade e de parto de
região perianal evidenciou abaulamento à direita, sem ponto recém-nascidos pequenos para a idade gestacional.
de flutuação, aumento de temperatura e vermelhidão. Toque B O teste oral de tolerância à glicose deverá ser realizado
retal com dor à palpação em quadrante posterior direito. entre a 24ª e a 28ª semana de gestação, pelo risco
aumentado de diabetes mellitus gestacional.
Com base no quadro apresentado, qual é a conduta mais
C A reposição de ferro deverá ser feita por via intravenosa,
adequada?
pelo risco aumentado de anemia ferropriva e
A Antibioticoterapia venosa. megaloblástica.
B Drenagem cirúrgica imediata. D Para as gestantes com suspeita de dumping, deve-se
C Termoterapia local e observação. estimular a ingestão de carboidratos de rápida absorção,
D Tomografia computadorizada da pelve. pelo risco aumentado de desencadear a síndrome.
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Trabalhador da construção civil, de 58 anos de idade, em Paciente do sexo masculino, de 75 anos, tabagista, com quadro
tratamento regular para hipertensão há 12 anos, procurou a de disfagia progressiva e emagrecimento de 12 kg em 3 meses,
unidade básica de saúde (UBS), com queixa de fortes dores atualmente ingerindo apenas alimentos líquidos e pastosos,
musculares. O paciente acredita que as dores musculares realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou lesão
tenham relação com o uso de uma nova medicação prescrita na expansiva circunferencial em esôfago médio (localizada a 28 cm
UBS há duas semanas, quando, em uma consulta de rotina, dos dentes incisivos), de 5 cm de extensão, estenosante, mas
foram constatadas alterações em seus exames laboratoriais. que permitiu passagem do aparelho para o estômago. A biópsia
Nesse caso, qual condição clínica, ao ser evidenciada pelos mostrou carcinoma escamoso de esôfago moderadamente
exames laboratoriais, pode justificar a prescrição da diferenciado. Tomografia de estadiamento mostrou múltiplas
medicação? metástases pulmonares.
A Obesidade. Em relação à disfagia e ao suporte nutricional desse paciente,
B Dislipidemia. qual é a melhor opção terapêutica?
C Hipotireoidismo. A Jejunostomia cirúrgica.
D Diabetes mellitus. B Nutrição por sonda nasoenteral.
QUESTÃO 21 C Gastrostomia por via endoscópica.
D Passagem de prótese endoscópica.
Um paciente de 55 anos de idade foi atendido no ambulatório
de clínica médica de um hospital de média complexidade, com QUESTÃO 23
queixa de epigastralgia em queimação, aliviada pela ingestão
de alguns alimentos, além de plenitude pós-prandial e certo Uma adolescente de 13 anos foi levada pela mãe à unidade
grau de disfagia. O paciente faz uso de inibidor de bomba de básica de saúde, por apresentar desvio na coluna. Segundo
prótons há 4 semanas, sem relatar melhora. No exame físico, informações maternas, a adolescente tem o hábito de usar uma
não foram observadas alterações dignas de nota. Diante do mochila pesada só de um lado do ombro e, com o passar do
quadro, foi solicitada investigação por endoscopia digestiva tempo, tem ficado “mais torta”. A mãe informou que, quando
alta, que revelou a presença de pangastrite enantematosa leve jovem, também era assim, mas, em sua opinião, o caso da filha
a moderada, sem úlceras. é pior. Negou outras queixas. No exame físico, observou-se
assimetria dos ombros, escápula bastante proeminente à
Diante da suspeita de gastrite crônica associada ao Helicobacter
direita. O teste de Adams mostrou assimetria da caixa torácica.
pylori, qual é o melhor método para confirmar o nexo causal
com a bactéria naquele momento? No caso em questão, a hipótese diagnóstica é de
A Teste da urease em amostras de biópsia gástrica. A escoliose familiar, sendo dispensada a investigação com
B Exame respiratório com solução de ureia marcada com exames complementares.
C13. B lordose familiar, indica-se uma investigação com exame
C Pesquisa direta de antígeno do Helicobacter pylori por radiológico da coluna.
meio de ELISA. C escoliose, sendo necessária a determinação do ângulo de
D Análise histopatológica de fragmento de biópsia gástrica Cobb para indicar o tratamento clínico ou cirúrgico.
corado pela hematoxilina-eosina. D lordose associada à espinha bífida, uma vez que o teste de
Espaço livre Adams foi positivo.
QUESTÃO 24
Uma mulher de 30 anos de idade, G1P1, compareceu à unidade
básica de saúde, para realização do exame citopatológico, sem
queixas. Na ocasião, o exame ginecológico foi normal. A coleta
da citologia oncótica, que mostrou o seguinte resultado: células
glandulares atípicas de significado indeterminado (AGC),
possivelmente não neoplásicas. O exame anterior, realizado
havia 3 anos, não apresentava anormalidades.
Nesse caso, a conduta adequada é
A realizar colposcopia.
B manter colpocitologia anual.
C fazer exérese da zona de transformação.
D repetir colpocitologia em exame em 6 meses.
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Durante o pré-natal de uma primigesta com 18 semanas, o Homem de 55 anos refere vômitos biliosos, dor abdominal tipo
médico da unidade básica de saúde teve acesso ao resultado do cólica e parada de eliminação de gases e fezes há cerca de
3 horas. Fez cirurgia por úlcera péptica perfurada há 5 anos. Seu
VDRL, com titulação de 1:4. A paciente não recordava ter sido
exame físico evidencia: cicatriz de incisão mediana xifopubiana,
diagnosticada com sífilis nem ter feito tratamento contra essa abdome pouco distendido e doloroso à palpação profunda, sem
doença. sinais de irritação peritoneal. Não foi possível palpar massas
e/ou visceromegalias. A imagem a seguir corresponde à
Com base nesse resultado de exame VDRL durante o pré-natal radiografia de abdome desse paciente.
e nos dados da entrevista clínica, assinale a opção correta.
A Considerando o título baixo de VDRL, o médico pode
esperar para fazer exames seriados mensais de VDRL antes
de instituir tratamento.
B Caso a paciente tenha alergia à penicilina, deve-se seguir
com a gestação sem tratamento até o momento do parto,
quando se deve instituir tratamento com eritromicina.
C Após o tratamento com penicilina, a paciente deve repetir
o VDRL no último trimestre, realizando novo tratamento
caso o resultado seja positivo, independentemente da
titulação.
D O tratamento de escolha deve ser feito com penicilina G
benzatina, 2,4 milhões de unidades, IM, semanalmente,
durante 3 semanas.
QUESTÃO 26
Uma mulher de 24 anos de idade foi atendida no ambulatório
de especialidades, com história de fezes amolecidas e dores
abdominais em cólicas havia 1 ano, com períodos de melhora e
piora. Nos últimos 3 meses, havia perdido 5 kg (seu peso atual
é de 65 kg), de forma não intencional, e notou aumento das
dores abdominais, tenesmo, urgência e episódios de diarreia
com sangue, que às vezes parecia ter pus. Ex-tabagista, negou Nesse caso, além de reposição hidroeletrolítica, qual é a
uso de bebidas alcoólicas, bem como viagens ou uso de conduta mais adequada?
antibiótico recentes. Fez uso de antidiarreicos, mas não obteve A Videolaparoscopia diagnóstica.
melhora. No exame físico, apresentava-se emagrecida, B Laparotomia exploradora de emergência.
hipocorada +/4+, com dor à palpação em hipogástrio e C Sondagem nasogástrica e observação clínica.
hipocôndrio esquerdo, ruídos hidroaéreos normais, sem sinais D Descompressão colônica por retossigmoidoscopia.
de irritação peritoneal, toque retal sem alterações.
QUESTÃO 28
Colonoscopia indicou achados compatíveis com inflamação
difusa, que acometiam do reto ao cólon esquerdo, e o seguinte Lactente de 23 meses, sexo masculino, encaminhado para
ambulatório de referência, tem história de massa abdominal
anatomopatológico de biópsias de diversos segmentos: importante percebida durante o banho, de aumento
abscessos, ramificação, encurtamento e atrofia das criptas; progressivo, há cerca de 2 meses. Seu exame físico evidencia:
metaplasia das células de Paneth, aumento da celularidade da massa grande e fixa, principalmente em flanco esquerdo,
lâmina própria, plasmocitose basal, agregados linfoides basais ultrapassando inclusive a linha média; pressão arterial de
159 × 91 mmHg; nistagmo; ataxia cerebelar; proptose ocular;
e eosinófilos da lâmina própria.
equimose periorbitária bilateral (“olhos de guaxinim”).
Com relação a esse caso, quais devem ser, respectivamente, o A dosagem de ácido vanilmandélico mostra-se dez vezes o valor
de referência de normalidade.
diagnóstico e o tratamento inicial?
Nessa situação, o diagnóstico é
A Doença de Crohn; infliximab.
A linfoma.
B Colite microscópica; mesalazina.
B neuroblastoma.
C Retocolite ulcerativa; prednisona. C tumor de Wilms.
D Colite pseudomembranosa; metronidazol. D feocromocitoma.
2022 EDIÇÃO 2022/2
Uma mulher de 20 anos de idade, nuligesta, foi encaminhada Mulher de 60 anos, assintomática, realizou colonoscopia para
para o pronto atendimento de um hospital universitário, com rastreio de câncer colorretal. No exame foram encontrados:
quadro de dor pélvica intermitente fazia uma semana. Havia 2 pólipos em cólon transverso, cada um medindo 0,5 × 0,5 cm;
1 dia, a dor tornou-se mais intensa e constante. No exame 1 pólipo em cólon descendente, de 2,0 × 1,5 cm; 2 pólipos em
físico, a paciente encontrava-se em bom estado geral, afebril, cólon ascendente, de 0,5 × 0,5 cm; e 2 pólipos de 1 × 1 cm no
com pressão arterial de 110 × 70 mmHg, apresentando dor reto. Todos eram pediculados e foram removidos
acentuada à palpação em fossa ilíaca direita. Os resultados do completamente durante o exame. O exame histopatológico
hemograma e do exame de urina foram normais e do teste de revelou que se tratava de pólipos adenomatosos tubulares,
gravidez foi negativo. A ultrassonografia transvaginal mostrou exceto o pólipo de cólon transverso, diagnosticado como
uma imagem anecoica de 10 cm de diâmetro em ovário direito, adenoma tubuloviloso.
com septação interna e sem fluxo ao doppler.
Nesse caso, qual é a melhor conduta para essa paciente?
O quadro clínico apresentado é característico de
A Repetir a colonoscopia em 3 anos.
A cisto torcido de ovário.
B Refazer a colonoscopia em 7 a 10 anos.
B abscesso tubo-ovariano.
C Transversectomia e colonoscopia em 5 anos.
C endometrioma de ovário.
D Colectomia total e rastreio de familiares de primeiro grau.
D cisto hemorrágico ovariano.
QUESTÃO 33
QUESTÃO 30
Recém-nascido do sexo masculino, com 5 dias de vida, foi
Paciente do sexo feminino, 24 anos, trabalha como técnica de levado a unidade básica de saúde pela mãe, devido a lesão de
enfermagem há um ano e refere surgimento de vesículas, pele que iniciou no 2º dia de vida. No exame, ele encontrava-se
eritema e fissuras nas mãos há seis meses, acompanhado de normotérmico, ativo, reativo, corado, hidratado, anictérico.
episódios de prurido. Relata que houve melhora do quadro no Estava com frequência cardíaca de 130 batimentos por minuto,
seu período de férias. ritmo cardíaco regular em 2 tempos, sem sopros. Apresentava
A partir da história clínica dessa paciente, assinale a opção frequência respiratória de 30 incursões respiratórias
correta. por minuto, eupneico, murmúrio vesicular fisiológico sem
ruídos adventícios. Abdome globoso, normotenso e sem
A Devido à localização das lesões em área descoberta do
visceromegalias. Genitália masculina típica, testículos tópicos.
corpo da paciente é possível concluir que o diagnóstico
A pele apresentava vesículas, pápulas e pústulas com 1 a 3 mm
correto é fotodermatite.
de diâmetro, rodeadas por halo eritematoso de 1 a 2 cm,
B A paciente apresenta ceratoses actínicas, pela cronificação acometendo tórax e abdome, poupadas as palmas das mãos e
do quadro, que pode ter relação direta com detergentes e as plantas dos pés.
exposição solar.
C O diagnóstico correto é dermatite de contato, irritante ou Considerando-se essa situação, o diagnóstico da dermatose
alérgica, que pode ser causada pelo látex. apresentada é
D Diagnósticos de quadro alérgico são afastados pelo fato de A miliária rubra.
o quadro melhorar no período de férias da paciente. B eritema tóxico.
QUESTÃO 31 C pustulose cefálica neonatal.
D melanose pustulosa t neonatal.
Paciente de 54 anos, sexo feminino, foi internada para
investigação diagnóstica, por apresentar quadro de mal-estar e QUESTÃO 34
alucinações. Durante a internação, apresentou quadro de
Uma mulher de 70 anos de idade compareceu ao ambulatório
tontura e lipotimia. A paciente é hipertensa e faz uso de
de ginecologia, queixando-se de prurido vulvar crônico e
losartana 50 mg, duas vezes ao dia, nimodipino 30 mg, 3 vezes
queimação local. No exame ginecológico, apresentava
ao dia, devido a isquemia cerebral, e propatilnitrato 10 mg,
apagamento de pequenos lábios, uma área hipocrômica na face
3 vezes ao dia, devido a angina estável. As anotações de
interna dos grandes lábios e região perineal, além de uma
enfermagem mostram que a paciente apresenta vários
episódios de hipotensão ao longo do dia. pequena lesão ulcerada em grande lábio direito, próximo ao
clitóris.
Que medidas deverão ser tomadas para prevenção da queda?
Assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica desse caso e
A Ajustar medicamentos, para evitar hipotensão. a conduta adequada, respectivamente.
B Realizar contenção química e física, pois a paciente é
A Cancroide; prescrever doxiciclina.
jovem.
B Doença de Behçet; tratar com corticoide.
C Solicitar a presença de um acompanhante para minimizar
o risco de acidentes. C Câncer de vulva; realizar biópsia da lesão.
D Substituir os medicamentos de uso contínuo e administrar D Neoplasia intravaginal (NIV) usual ou lesão intraepitelial de
contenção química. alto grau; exérese ampla da lesão.
2022 EDIÇÃO 2022/2
A equipe de uma unidade de saúde da família está organizando Ambulância de suporte básico de vida foi acionada para
atividades educativas para adolescentes da escola mais
atender vítima de colisão de automóvel contra motocicleta em
próxima, devido ao alto número de casos de violência nessa
autoestrada. Chegando ao local, o socorrista encontrou o
população. Na reunião de planejamento, os membros da
equipe discutem diferentes propostas de metodologia para as motorista da moto, que estava com capacete fechado, em
atividades, que serão compostas por um encontro semanal, decúbito ventral e imóvel no acostamento.
durante alguns meses.
Em relação à estabilização da coluna vertebral da vítima no
Para o primeiro encontro, qual das propostas abaixo está de local do acidente, qual é a melhor ordem de procedimentos a
acordo com os princípios da educação popular e saúde (EPS)?
ser adotada?
A Realizar uma dinâmica de grupo para promover a
A Retirada do capacete, colocação do colar cervical
integração entre os participantes e, em seguida, uma
palestra sobre não violência e respeito. e rolamento em bloco do paciente em 180 graus.
B Utilizar métodos de áudio e vídeo (como um filme ou uma B Rolamento em bloco do paciente em 180 graus, colocação
música) e adaptar as falas dos coordenadores do grupo ao do colar cervical e retirada do capacete.
entendimento popular dos adolescentes.
C Retirada do capacete, rolamento em bloco do paciente em
C Convidar uma pessoa com reconhecida experiência na
180 graus e colocação do colar cervical.
temática da violência para conduzir a atividade educativa
e responder perguntas dos participantes. D Colocação do colar cervical, retirada do capacete e
D Problematizar com os participantes a temática da rolamento em bloco do paciente em 180 graus.
violência, fazendo-se perguntas com a finalidade de
QUESTÃO 38
compreender seus valores e pontos de vista.
Recém-nascido prematuro, sexo masculino, com 15 dias de
QUESTÃO 36
idade gestacional corrigida, foi levado pela mãe ao ambulatório
Homem de 69 anos apresenta quadro de bradicinesia, iniciado
de cirurgia pediátrica, para avaliação de aumento da bolsa
há 6 meses, com lentidão dos movimentos e dificuldade para
escrotal direita, o que piora com o choro. No exame, a criança
amarrar sapatos, abotoar roupas, digitar. Ao caminhar,
apresenta passos mais curtos e sensação de instabilidade. estava tranquila, ativa e reativa, corada, hidratada, anictérica,
Concomitantemente, apresenta tremores nas mãos, de com frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, ritmo
repouso, associada a rigidez, além de alteração olfativa, cardíaco regular em 2 tempos, sem sopros, perfusão
constipação intestinal de 3 dias e alteração do padrão do sono. capilar < 2 s, frequência respiratória de 30 incursões
Nega alterações de memória e cognição. No exame físico, o
respiratórias por minuto, eupneico, com murmúrio vesicular
paciente apresentava bom estado geral, altura 1,80 m, peso de
fisiológico. Abdome globoso, normotenso, peristáltico, sem
85 kg, menor expressividade facial, marcha com inclinação
anterior lenta e arrastada, pulmões com murmúrio vesicular visceromegalias. Bolsa escrotal direita aumentada de tamanho,
preservado, coração rítmico em 2 tempos a 80 batimentos por conteúdo redutível, testículo palpável sem alterações,
minuto, pressão arterial de 120 × 80 mmHg, abdome plano e transiluminação negativa, espessamento do cordão
sem visceromegalias. No exame neurológico, mostrou: espermático. Bolsa escrotal esquerda sem alterações, testículo
diminuição dos movimentos dos braços, tremores assimétricos
palpável.
das mãos na manobra dos braços estendidos, movimentos
alternados com assimetria e lentidão, e hipertonia em roda A programação cirúrgica para essa patologia é
dentada. Ressonância magnética realizada há 2 semanas
constatou: redução da espessura da pars compacta e maior A solicitar hemograma e marcar cirurgia eletiva logo após o
grau de hipointensidade de sinal no putâmen, com atrofia diagnóstico.
cerebral compatível para a sua idade. B solicitar ultrassonografia inguinal, para confirmar o
A principal hipótese diagnóstica nesse caso é diagnóstico, e programar cirurgia eletiva.
A demência vascular. C aguardar o paciente completar um ano de idade, uma vez

B tremores essenciais. que 90% desses quadros têm resolução espontânea.
C doença de Parkinson. D aguardar o paciente completar dois anos de idade, pois
D doença de Alzheimer. nessa idade a cirurgia terá menor risco.
2022 EDIÇÃO 2022/2
Secundigesta de 25 anos de idade foi encaminhada para o Homem de 55 anos está, há 2 meses, com quadro de
pré- natal de alto risco, por história de pré-eclâmpsia grave com linfadenopatia cervical e axilar de aumento progressivo,
32 semanas de gestação, o que havia motivado uma cesariana associada a febre recorrente, com temperatura axilar superior
de urgência na primeira gestação. Durante a anamnese, ela a 38 °C, sudorese noturna e perda de peso de 6 kg desde o início
revelou história de trombose venosa profunda em membro das manifestações. Nega doenças preexistentes e uso de
inferior esquerdo aos 19 anos de idade, quando descobriu ter medicamentos, mas informa tabagismo há 35 anos, com carga
deficiência de antitrombina (homozigótica). tabágica de 50 anos/maço. No exame, apresentava
Haja vista a história apresentada, qual deverá ser a estratégia linfadenomegalia cervical anterior e posterior bilateralmente,
farmacológica para essa gestação? axilares bilaterais, com gânglios de 2,5 a 4 cm de diâmetro,
A Enoxaparina 40 mg/dia. consistência endurecida e fixos. Sua temperatura axilar no
B Ácido acetilsalicílico 100 mg/dia. momento é de 38,5 °C. Radiografia de tórax mostra massa
mediastinal de cerca de 8 cm de diâmetro.
C Ácido acetilsalicílico 100 mg/dia + enoxaparina 40 mg/dia.
D Ácido acetilsalicílico 100 mg/dia + enoxaparina 1 mg/kg de Já foram solicitados hemograma, proteína C reativa, tomografia
12/12h. computadorizada de tórax com contraste.
QUESTÃO 40 Em relação ao caso clínico apresentado, qual é o diagnóstico
provável e qual exame complementar deve ser solicitado
Um homem de 40 anos, funcionário de um pet shop, morador
da cidade de São Paulo, procurou atendimento na unidade de ainda?
saúde da família, devido a uma ferida no antebraço. Relatou A Citomegalovírus; sorologias.
que a lesão surgira havia 2 meses, inicialmente como um
B Linfoma; biopsia de gânglio cervical.
pequeno “caroço”, que cresceu e ulcerou. Disse, ainda, que, nas
últimas três semanas, surgiram novos “caroços” no antebraço. C Mononucleose infecciosa; sorologias.
No exame físico, apresentava-se em bom estado geral, afebril, D Metástase de carcinoma cervical, provavelmente tireoide;
eutrófico, com úlcera de aproximadamente 3 cm de diâmetro biopsia de gânglio cervical.
no antebraço direito. Também no antebraço direito,
apresentava 4 nódulos eritematosos distribuídos de forma QUESTÃO 42
linear entre a úlcera e a fossa cubital. Apresentava, ainda,
Paciente de 30 anos, do sexo masculino, foi atendido na
linfonodo axilar direito aumentado, de consistência
fibroelástica, levemente doloroso à palpação. emergência, com queixa de prurido nos olhos e lacrimejamento
havia dois dias. No exame físico, apresentava hiperemia
Nesse caso, qual é a hipótese diagnóstica mais provável? conjuntival, com as pálpebras edemaciadas e bordas ulceradas
A Esporotricose. e crostosas, conforme a imagem apresentada a seguir.
B Cromoblastomicose.
C Leishmaniose tegumentar.
D Blastomicose sul-americana.
Espaço livre
Considerando-se a principal hipótese diagnóstica, qual é o

agente etiológico mais comum?
A Adenovírus.
B Herpes simples.
C Staphylococcus aureus.
D Chlamydia trachomatis.
2022 EDIÇÃO 2022/2
Criança de 4 anos de idade, sexo feminino, foi levada ao pronto- As figuras 1 e 2, a seguir, foram extraídas de um boletim
socorro (PS) devido a quadro de crise convulsiva tônico-clônica epidemiológico do Ministério da Saúde publicado em 20 de
generalizada, iniciada havia aproximadamente 10 minutos, abril de 2020, no início da pandemia de covid-19 no Brasil.
associada a febre. Ao chegar ao PS, a criança encontrava-se no
Figura 1: Hospitalizações por síndrome respiratória aguda grave
colo do pai, acordada, com temperatura axilar de 37 °C. Na
(SRAG) por covid-19 segundo raça/etnia*. Brasil, 2020.
história clínica, a mãe relatou que a crise tinha sido rápida e que
ocorreu logo após ela ter administrado à criança medicação
para febre, que se encontrava em 38,5 °C. Negou doença
neurológica e outros sinais e sintomas. A criança tinha
apresentado crise semelhante com 18 meses de idade. As crises
eram sempre com febre. A criança ficou em observação por
12 horas, sem novas crises, sem alterações metabólicas.
A partir do prontuário da família, o plantonista observou que a
família estava em vulnerabilidade social e que, havia 2 anos, um
filho do casal, de 1 mês de idade, tivera morte súbita.
Considerando o acompanhamento dessa família, assinale a

opção que explicita um projeto terapêutico adequado ao caso.
Figura 2: Óbitos por síndrome respiratória aguda grave (SRAG)
A O acompanhamento da criança deve ser feito por
por covid-19 segundo raça/etnia*. Brasil, 2020.
especialista, o que é mais indicado para descartar trauma
e violência infantil.
B A criança deve realizar exames complementares, como
tomografia cerebral, na própria emergência, devido ao
passado de morte súbita do irmão.
C É necessário tranquilizar os pais e garantir um
acompanhamento longitudinal da criança, com observação
de novas crises.
D A criança deve ser mantida internada para investigação,
porque não é comum crise tônico-clônica generalizada
com febre.
QUESTÃO 44
Uma mulher de 49 anos procurou uma unidade básica de Fonte: Ministério da Saúde. Boletins Epidemiológicos covid-19. Disponível em:
https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/boletins-epidemiologicos/boletim-
saúde, com queixa de “caroço na mama esquerda” e saída de epidemiologico-covid-19-no-13.pdf/view. Acesso em 06 de maio de 2022.
secreção esverdeada bilateralmente. No exame, notou-se um

nódulo medindo 1,5 cm, indolor, na mama esquerda. As mamas Conforme os dados dos gráficos apresentados, assinale a opção
não apresentavam alterações cutâneas ou adenopatia axilar. correta acerca da raça/etnia de pessoas com SRAG por
A paciente foi submetida a cirurgia com ressecção do tumor, covid-19, naquele momento da pandemia.
cujo laudo histopatológico indicou carcinoma intraductal
A Houve mais óbitos de indígenas do que de pessoas de
infiltrante, com 2 linfonodos sentinelas acometidos e
raça/etnia amarela.
receptores hormonais (progesterona e estrogênio) positivos.
B As pessoas brancas tiveram melhor sobrevida do que as
Assinale a opção que corresponde ao fator que demonstra o
pessoas das outras raças/etnias juntas.
pior prognóstico para o quadro dessa paciente.
C Entre as pessoas de raça/etnia preta, houve um número
A Tipo histológico do tumor. maior de internações do que entre as pessoas pardas.
B Tamanho do tumor primário. D As pessoas de raça/etnia amarela e indígena, juntas, foram
C Receptores hormonais positivos. mais submetidas a internações do que as pessoas de
D Linfonodos sentinelas comprometidos. raça/etnia preta.
2022 EDIÇÃO 2022/2
Paciente masculino, de 72 anos, em tratamento de câncer de Mulher de 35 anos fez contato com seu ginecologista habitual,
próstata, procurou atendimento em ambulatório de oncologia, via aplicativo de mensagens, solicitando orientações sobre
como usar a “pílula do dia seguinte”. Ela referiu estar em outro
referindo dor em membro inferior esquerdo havia um dia, mais estado, sem condições de realizar uma consulta médica, e
intensa à dorsiflexão do pé, edema de panturrilha esquerda relatou ter tido um coito desprotegido havia 10 horas.
progressivo para todo o membro, com pulso palpável e Considerando-se o Código de Ética Médica brasileiro, qual
aumento de sensibilidade à palpação de todo o membro. deverá ser a conduta mais apropriada do ginecologista nessa
situação?
Nesse caso, considerando-se a chance de confirmar a hipótese
A Ele deverá orientar a paciente e prescrever o medicamento
diagnóstica mais provável, qual é a melhor opção de exame indicado, considerando a urgência e a impossibilidade
complementar? comprovada de realizar a consulta.
B Ele não deverá orientar nem prescrever qualquer
A Flebografia.
medicamento para essa paciente sem examiná-la
B Arteriografia. pessoalmente.
C Ultrassonografia com doppler. C Ele poderá orientar a paciente via aplicativo de mensagens,
ainda que não possa prescrever o medicamento indicado
D Ultrassonografia de partes moles. sem examiná-la pessoalmente.
D Ele só poderá orientar a paciente mediante uma
QUESTÃO 47
teleconsulta, ainda que não possa prescrever o
Paciente de 40 anos de idade, sexo masculino, com história de medicamento indicado sem examiná-la pessoalmente.
disfagia e tosse não produtiva, predominantemente noturna, QUESTÃO 50
procurou atendimento em unidade básica de saúde. Referiu Uma mulher previamente hígida, de 72 anos, compareceu a
dor torácica, pirose retroesternal e dispepsia. Negou etilismo unidade básica de saúde, apresentando pressão arterial (PA) de
ou tabagismo. Havia iniciado tratamento empírico com 162 × 90 mmHg, já confirmada em outras duas medidas. Não
apresentava sintomas nem comorbidades.
omeprazol 20 mg, 2 vezes ao dia, por 8 semanas, mas obteve
pouca melhora. A melhor opção terapêutica e a meta de PA para essa paciente
são, respectivamente
Nesse caso, qual é a medida propedêutica subsequente A diurético tiazídico; PA < 150 × 90 mmHg.
adequada? B mudança de estilo de vida; PA < 140 × 90 mmHg.
A Esofagomanometria. C monitorização ambulatorial da pressão arterial;
PA < 120 × 80 mmHg.
B pHmetria esofágica de 24 horas. D combinação de bloqueador de canal de cálcio e
C Endoscopia digestiva alta com biópsia. bloqueador do sistema renina-angiotensina-aldosterona;
PA < 130 × 80 mmHg.
D Esofagogastroduodenografia contrastada.
Espaço livre
QUESTÃO 48
Lactente do sexo masculino, de 1 ano, foi levado à unidade

básica de saúde pela mãe, para consulta de puericultura, sem
queixas atuais. Nesse tipo de acompanhamento, é primordial a
orientação para prevenção de acidentes, evitando-se, assim,
agravos externos que coloquem em risco a saúde infantil.
As orientações devem incluir os acidentes predominantes

nessa faixa etária, que acontecem por
A atropelamento e queimadura solar.

B queda do carrinho e atropelamento.
C asfixias, quedas e aspiração de corpo estranho.
D aspirações e queimadura por água de banheira.
2022 EDIÇÃO 2022/2
Paciente do sexo masculino, de 76 anos, pardo, tabagista Secundigesta de 25 anos de idade procurou a clínica da família
40 anos/maço, foi internado em um hospital de atenção
para iniciar seu pré-natal na 16ª semana de gestação. Referiu
secundária, por apresentar tosse com escarro purulento e raios
de sangue, temperatura axilar de 38 °C, dor torácica e ter tido um parto pré-termo anterior, na 21ª semana de
rouquidão. O paciente relatou que esta era a sua segunda gestação. Trouxe consigo uma ultrassonografia transvaginal,
internação por essas manifestações nos últimos três meses,
que mostrou colo do útero de 43 mm de comprimento.
tendo o episódio anterior melhorado com uso de amoxicilina-
clavulanato, mas evoluído com hiporexia, astenia e perda de Qual é a conduta mais efetiva a ser proposta nesse momento,
peso no mesmo período. As manifestações atuais se iniciaram
havia dois dias. No exame do tórax, o paciente apresentava à a fim de reduzir a ocorrência de uma nova perda gestacional
ausculta murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito e, à nessa paciente?
percussão, macicez em base de hemitórax direito e
hipersonoridade logo acima da área de macicez. A Indicação de cerclagem eletiva via transvaginal.
No caso desse paciente, as hipóteses diagnósticas a serem B Uso de progesterona natural micronizada 200 mg à noite.
cogitadas são
C Suplementação diária de ácido fólico associado a ômega 3.
A silicose, tuberculose e pneumotórax.
D Rastreio de estreptococo do grupo B em cultura vaginal e
B pneumonia pós-obstrutiva, derrame pleural e neoplasia
pulmonar. retal.
C tromboembolismo pulmonar e neoplasia de cabeça e
pescoço. QUESTÃO 55
D granulomatose eosinofílica com poliangiíte e infecção de Em uma unidade do polo indígena onde, até o momento,
vias aéreas superiores.
não havia notificação de casos autóctones de arboviroses,
QUESTÃO 52 um agente de combate a endemias (ACE) conduziu, para
Paciente de 40 anos de idade, sexo masculino, compareceu ao atendimento médico, um homem de 38 anos, hipertenso,
pronto-socorro com história de tosse produtiva e expectoração
mucopurulenta, de coloração “esverdeada”, dor ventilatória- com história de febre (38 °C), dores no corpo, cefaleia e
dependente em hemitórax direito, taquidispneia e febre alta, ageusia havia 5 dias. Esse homem estava com pressão arterial
constante, havia 1 semana. Realizou exame radiográfico de
de 120 × 80 mmHg, frequência cardíaca de 72 batimentos por
tórax, em incidências posteroanterior e Laurell, com imagem
radiopaca de consolidação em lobo pulmonar médio e derrame minuto e frequência respiratória de 18 incursões respiratórias
pleural à direita. por minuto. A prova do laço resultou positiva.
Nessa situação, qual é a conduta subsequente adequada para
Nesse caso, a hipótese diagnóstica e a conduta a ser realizada
esse paciente?
são, respectivamente
A Tomografia de tórax.
B Toracocentese à direita. A covid-19; solicitar o teste rápido ou rt-PCR e iniciar
C Ultrassonografia de tórax. antibioticoterapia com azitromicina e corticoide.
D Exame de escarro com pesquisa de BAAR.
B chikungunya; prescrever analgésico e anti-inflamatório,
QUESTÃO 53
avaliar o uso de corticoide e notificar imediatamente o
Lactente hígido de 12 meses foi levado pela mãe a consulta de
caso.
rotina. No exame físico, não foi identificada a cicatriz da vacina
BCG. Foi conferido o cartão vacinal e constatado que a vacina C zika; iniciar sintomáticos e orientar o ACE a buscar todas as
tinha sido administrada com 20 dias de vida. gestantes, para que possam ser feitas as medidas de
Nesse caso, a conduta mais apropriada é prevenção à microcefalia.
A solicitar prova tuberculínica para eventual revacinação. D dengue; iniciar hidratação, solicitar hemograma, alertar o
B administrar nova aplicação da BCG no dia da consulta.
ACE de que reforce as medidas individuais e coletivas de
C iniciar investigação laboratorial de imunodeficiência.
D orientar a mãe e não realizar a revacinação. controle de mosquito e de que notifique o caso.
2022 EDIÇÃO 2022/2
Um homem de 65 anos compareceu a unidade de pronto Recém-nascido com 36 h de vida é avaliado por médico
atendimento, por apresentar dispneia, tosse e febre de 38,6 °C assistente em maternidade pública municipal. No momento,
com início há 48 horas. Sua frequência respiratória está em mostra-se ativo, rosado e mamando ativamente o seio
materno. Gestação e parto ocorreram sem intercorrências.
26 incursões respiratórias por minuto e sua saturação de O2 é
Exame clínico cardiovascular normal no momento. O médico
de 88% em ar ambiente. No exame do tórax, o paciente
pediu autorização da família para a realização do teste de
apresentou expansão torácica, sons respiratórios e frêmito
oximetria (coraçãozinho), explicando sua importância para a
toracovocal diminuídos à esquerda, além de macicez à
detecção precoce de cardiopatias congênitas críticas. O exame
percussão na porção inferior de hemitórax esquerdo.
evidenciou valores de saturação de 99% em membro superior
Espera-se encontrar o seguinte resultado na radiografia de direito e 95% em membro inferior direito.
tórax desse paciente: Considerando-se os achados do teste descrito, a conduta

adequada a ser seguida pelo médico assistente, além de
A opacificação em hemitórax esquerdo.
fornecer as orientações gerais à mãe, é
B hipertransparência em hemitórax esquerdo.
A dar alta hospitalar.
C apresentação de linha pleural visível à esquerda.
B repetir o exame em 1 h.
D presença de linhas horizontais na periferia pulmonar.
C requerer ecocardiograma.
QUESTÃO 57 D solicitar eletrocardiograma.
Homem de 35 anos, pedreiro, foi levado ao pronto-socorro
QUESTÃO 59
municipal por socorristas, os quais informaram que o paciente
havia sofrido queimadura enquanto realizava um trabalho de A síndrome do ovário policístico (SOP), caracterizada pela
manutenção na própria casa. O socorro fora acionado pela anovulação frequente, causa alterações menstruais
família, que tinha ouvido o ruído da queda do homem no chão importantes e quadros de infertilidade.
da laje. Aparentemente, ele encostou em um fio elétrico, tendo
lesão de entrada no ombro direito e de saída no pé esquerdo. Acerca dessa síndrome, assinale a opção correta.
Os socorristas o encontraram desacordado, mas ele recuperou A A insulinemia geralmente é abaixo do normal em paciente
a consciência no trajeto ao hospital. Não se lembrava do
com essa síndrome, o que colabora para manifestações
ocorrido, mas respondia sobre sua identificação e condições de
clínicas como o aparecimento das lesões do tipo acantose
saúde antes do evento. Referia muita dor na região lateral
nigricans.
direita do tórax e na hemiface direita.
B A dopamina hipotalâmica aumentada na SOP inibe o
Considerando o caso apresentado, assinale a opção correta.
hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH), o que
A A perda de consciência apresentada pelo paciente é resulta em menor amplitude da secreção dos pulsos de
evidência de arritmia cardíaca causada pelo choque.
hormônio luteinizante (LH) e, com isso, menores níveis de
B A queimadura elétrica causa lesões de entrada e saída que
LH sistêmicos.
não correspondem ao trajeto da corrente.
C O sulfato de deidroepiandrosterona (S-DHEA)
C As lesões cutâneas apresentadas pelo paciente no
marcadamente elevado é padrão-ouro para definição de
momento do trauma definem o grau de profundidade da
queimadura. SOP.
D A extensão das lesões cutâneas apresentadas pelo D A elevação do LH e a relação LH e do hormônio folículo-
paciente no momento do trauma não tem relação com a estimulante (FSH) maior que 2,5 são achados observáveis
gravidade do caso. na SOP.
2022 EDIÇÃO 2022/2
Joana, branca, 36 anos, G2P1A0, passou pelo acolhimento da Homem de 35 anos vítima de acidente automobilístico foi
inicialmente atendido em unidade de pronto atendimento e,
unidade básica de saúde um dia após ter descoberto que estava em seguida, levado pelo serviço de atendimento móvel de
grávida. Logo depois do acolhimento, o enfermeiro realizou os urgência ao hospital. No exame físico, apresentava-se com
devidos testes rápidos para diagnóstico de infecções Glasgow 15; frequência cardíaca de 120 batimentos por
sexualmente transmissíveis. Todos tiveram o resultado não minuto; frequência respiratória de 24 incursões respiratórias
por minuto; pressão arterial de 110 × 70 mmHg; saturação de
reagente. Apesar disso, Joana possui critérios que podem
O2 de 94% em ar ambiente; glicemia capilar de 80 mg/dL;
indicar o seu encaminhamento para o pré-natal de alto risco. murmúrio vesicular presente bilateralmente, sem ruídos
adventícios; ritmo cardíaco regular com bulhas normofonéticas
Qual das alternativas corresponde a esses critérios?
em 2 tempos; abdome sem alterações; força muscular em
A Cirurgia uterina anterior e IMC de 33 kg/m2, além de sua membros superiores direito e esquerdo grau 4/5, sensibilidade
preservada em membros superiores, força grau 0/5 em
idade corresponder a um critério de alto risco.
membro inferior direito e grau 1/5 em membro inferior
B IMC de 19 kg/m2 e não aceitação da gravidez atual, apesar esquerdo, com sensibilidade de membros inferiores diminuída,
de sua idade corresponder a um critério de baixo risco. reflexos patelar, aquileu e bicipital presentes e simétricos.
C Cirurgia uterina anterior e situação conjugal insegura, além Assinale a opção que indica o exame complementar inicial a ser
de sua idade corresponder a um critério de alto risco. solicitado nesse caso.
D Dependência de drogas lícitas e índice de massa corporal A Mielografia.
(IMC) de 33 kg/m2, apesar de sua idade corresponder a um B Radiografia simples.
critério de baixo risco. C Ressonância magnética.
D Tomografia computadorizada.
QUESTÃO 61
QUESTÃO 63
Paciente do sexo feminino, de 23 anos, foi encaminhada para
Recém-nascido de 36 semanas de idade gestacional
serviço ambulatorial especializado após ter sido estabilizada encontra- se em alojamento conjunto de maternidade
em atendimento de urgência em internação ocasionada por municipal, em companhia de sua mãe. Médico assistente
fraqueza generalizada e lipotimia. Durante a avaliação clínica verificou que o bebê é filho de mãe diabética, possui dois
na urgência, foi constatado que a paciente apresentava irmãos saudáveis e o parto foi cesariano. O peso ao nascimento
foi 2,5 kg. O tipo sanguíneo da mãe é A negativo, e o da criança,
hipertrofia de glândulas parótidas, dentes em regular estado de A positivo. No exame, o recém-nascido mostrou-se ativo,
conservação e sinal de Russel nas mãos. Na consulta mamando, e corado. Icterícia presente até a zona 2. Exames
ambulatorial, foi verificado que a paciente atendia aos critérios cardiovascular, respiratório e segmentar normais para a idade.
do diagnóstico de bulimia nervosa, por apresentar episódios O médico solicitou dosagem de bilirrubina total e o valor
encontrado, às 18 horas de vida do recém-nascido, foi de
recorrentes de compulsão alimentar, seguidos de
12 mg/dL.
comportamentos compensatórios e inapropriados para evitar o
Nesse caso, visando-se evitar a principal complicação advinda
ganho de peso (no caso, autoindução de vômitos). Como
da condição descrita, a conduta recomendada pela Sociedade
proposta terapêutica não farmacológica, foi planejada a terapia Brasileira de Pediatria é
cognitiva comportamental, em 20 sessões em grupo, durante
A fototerapia.
5 meses.
B observação clínica.
Em relação à proposta de terapêutica farmacológica para essa C hidratação venosa.
paciente, é correto afirmar que, D exsanguineotransfusão.
A entre os inibidores seletivos da recaptação de serotonina, QUESTÃO 64

o citalopram é uma opção terapêutica na dose de 10 mg. Puérpera de 40 anos de idade, no 1º dia após cesariana,
B entre os inibidores da recaptação de serotonina e apresentou insuficiência respiratória aguda grave com queda
na saturação secundária à covid-19. Foi entubada na unidade
noradrenalina, a venlafaxina é uma opção terapêutica na
de terapia intensiva, por covid-19, e evoluiu para óbito 72 h
dose de 37,5 mg. após a entubação.
C entre os inibidores seletivos da recaptação de serotonina,
Como se classifica essa morte materna?
a fluoxetina é uma opção terapêutica na dose de 60 mg.
A Direta.
D entre os anticonvulsivantes, em substituição a
B Indireta.
antidepressivos, o topiramato é uma opção terapêutica na C Suspeita.
dose de 25 mg. D Não obstétrica.
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Primigesta de 24 anos, vendedora, compareceu a unidade de Mulher de 69 anos foi atendida com queixa de dor abdominal
saúde da família (USF) com os resultados de exames solicitados em cólica havia 3 dias, acompanhada de distensão, náuseas,
na primeira consulta de pré-natal, realizada havia quatro hiporexia e parada de eliminação de flatos e fezes. Relatou que,
semanas, ao final do primeiro trimestre de gestação. Estava havia cinco meses, apresentava emagrecimento e episódios de
com idade gestacional de 16 semanas. Negou queixas e referiu
dores abdominais, associados a obstipação intestinal. Tem
estar em uso regular do ácido fólico e do sulfato ferroso
antecedente de hipertensão arterial sistêmica e está em uso de
prescritos. Disse estar preocupada com o resultado do exame
losartana 50 mg/dia. No exame físico, apresentava-se
de toxoplasmose. O médico verificou que a gestante
apresentava IgG reagente e IgM não reagente para consciente, contactuante, descorada ++/4, desidratada +/4,
toxoplasmose. abdome distendido, globoso, hipertimpânico em andar
superior, levemente doloroso, com massa palpável em
Assinale a opção que indica, respectivamente, o que o exame
sugere e a conduta a ser tomada. hipogástrio, descompressão brusca negativa. Realizou exames
laboratoriais e radiografia de abdome, cuja imagem é
A Possivelmente um falso-positivo para toxoplasmose;
apresentada a seguir.
repetir os exames e encaminhar a paciente para
acompanhamento no pré-natal de alto risco.
B Compatibilidade com toxoplasmose aguda; iniciar o
tratamento específico e encaminhar a paciente para
acompanhamento no pré-natal de alto risco.
C Toxoplasmose pregressa; tranquilizar a paciente de que
não há motivos de preocupação e orientá-la a continuar o
acompanhamento habitual no pré-natal na USF.
D Suscetibilidade à toxoplasmose; orientar a paciente sobre
medidas de prevenção e indicar que ela continue o
acompanhamento no pré-natal na USF.
QUESTÃO 66
Paciente do sexo feminino, de 22 anos, estudante de medicina,

foi levada à emergência hospitalar pelos pais, que a
encontraram desacordada ao lado de cartelas vazias de
clonazepam. A estudante faz acompanhamento em serviço de
psiquiatria da universidade, mas os pais desconhecem
diagnóstico psiquiátrico. No exame físico, a paciente
encontrava-se com intensa sonolência e relaxamento muscular, Considerando as informações desse caso e a imagem anterior,
diminuição dos reflexos e confusão mental. assinale a opção que indica corretamente o diagnóstico e o
No atendimento inicial dessa paciente, deve-se achado de imagem, respectivamente.
A colocá-la em observação, monitorando-se seus dados A Obstrução intestinal; distensão de alças de intestino
vitais, pois o clonazepam tem meia-vida curta, e esperar a delgado e cólon.
sua recuperação espontânea.
B Abdome agudo obstrutivo; pneumoperitônio e ausência de
B proceder ao esvaziamento gástrico ainda na sala de
ar na ampola retal.
emergência e prescrever naloxana endovenosa.
C Obstrução intestinal baixa; distensão colônica e válvula
C fazer suporte clínico (hidratação e manutenção de vias
ileocecal competente.
aéreas) e prescrever flumazenil endovenoso.
D mantê-la na sala de emergência, fazer a lavagem gástrica e, D Constipação intestinal; ar na ampola retal e distensão de
em seguida, prescrever metadona via sonda nasoenteral. cólon e intestino delgado.
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Lactente de 40 dias de vida apresenta quadro de vômitos há Paciente de 72 anos, com diagnóstico recente (e já em início de
cerca de 15 dias. Segundo relato da mãe, os vômitos são em tratamento) de adenocarcinoma ductal infiltrante de mama,
jato, não biliosos e ocorrem sempre após as mamadas. retornou ao ambulatório de clínica médica, com queixa de
O lactente tem ganhado pouco peso desde o nascimento e “inchaço”. Ela informou que tem acordado com edema
mostra-se irritado. Gestação sem intercorrências, exceto por palpebral bilateral e edema em membros inferiores,
tabagismo materno. No exame físico, o lactente encontra-se predominantemente vespertino. Negou dispneia. Referiu urina
desidratado 1+/4+ e emagrecido. Aparelho respiratório e espumosa. Em sua história patológica pregressa, há relato de
ausculta cardíaca sem anormalidades. Abdome evidencia hipertensão arterial sistêmica, estando ela em tratamento com
distensão do andar superior, peristalse aumentada e oliva anlodipino e atenolol. No exame, a paciente mostrava-se
palpável. levemente hipocorada, apresentando edema peripalpebral
bilateral e edema de membros inferiores (3+/4+); sua pressão
Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso
arterial se encontrava em 140 × 88 mmHg. Exames
descrito, assinale a opção que contém o exame de primeira
complementares solicitados revelaram dislipidemia
escolha para confirmação diagnóstica, a ser realizado no
(hipercolesterolemia às custas de LDL-colesterol),
abdome.
hipoalbuminemia (2,4 g/dL) e proteína na urina de 24 horas no
A Ultrassonografia. valor de 4,2 g (valor de referência < 0,15 g).
B Ressonância magnética. A hipótese diagnóstica mais provável para a queixa atual da
C Radiografia panorâmica. paciente é
D Tomografia computadorizada.
A disfunção hepática precipitada por metástases do câncer
QUESTÃO 69 de mama e hipertensão portal.
B angioedema induzido pelo esquema quimioterápico.
Equipe multiprofissional de uma unidade de saúde da família C cardiotoxicidade secundária ao esquema quimioterápico
deseja criar um grupo de mensagens eletrônicas para a com insuficiência cardíaca descompensada perfil B.
discussão de casos clínicos que envolvam diagnósticos e D nefropatia membranosa paraneoplásica com síndrome
tratamentos dos pacientes atendidos nessa unidade de saúde, nefrótica.
sem revelar dados pessoais deles.
QUESTÃO 72
Com base no Código de Ética Médica, assinale a opção correta.
Em atendimento em unidade de saúde da família, você atende
A A criação de grupos de mensagens eletrônicas, mesmo que pela primeira vez uma mulher, com 32 anos, parda, mãe de dois
inclua apenas médicos, não é ética, pelo risco de quebra do filhos. Ela se encontra assintomática e realizou exames
sigilo. laboratoriais de hemograma colesterol total e frações, glicemia
B Os casos clínicos poderão fazer referência a situação clínica e perfil hormonal tireoidiano, que resultaram normais.
que permita identificação do paciente, desde que Mostrou, ainda, um ultrassom cervical recente, que evidencia
autorizado por ele. um nódulo sólido, no 1/3 superior do lobo direito da tireoide,
C A responsabilidade ética sobre o sigilo dessas informações com 1 cm, espongiforme, sem calcificações, mais largo que alto
é do administrador do grupo, que deverá ser o responsável e de limites precisos. Seu exame físico confirmou os achados
técnico da unidade. ultrassonográficos.
D O grupo só poderá incluir profissionais médicos, com a Nesse caso, a conduta mais apropriada é
ressalva que as informações passadas têm caráter
confidencial e não podem extrapolar os limites do grupo. A supressão hormonal.
B tratamento cirúrgico.
QUESTÃO 70 C controle clínico/imaginológico.
Ao orientar uma paciente sobre a importância do preventivo de D punção aspirativa por agulha fina.
câncer de colo de útero, um profissional de enfermagem QUESTÃO 73
enfatizou que, conforme orientações do Ministério da Saúde,
esse exame deve ser realizado por todas as mulheres com vida Lactente de 30 dias, portadora de síndrome de Down,
sexual ativa que se encontrem em determinado intervalo de apresenta sucção fraca e dificuldade de ganho de peso. Ela
idade. Essa mesma paciente apresentou seu exame, cujo necessita ser encaminhada para acompanhamento de equipe
resultado acusou infecção pelo HPV ou lesão de baixo grau. multidisciplinar.
Considerando o caso, assinale a opção que indica, Nessa situação, a orientação inicial a ser dada à mãe é
respectivamente, o intervalo de idade recomendado pelo A oferecer o seio, realizar ordenha de 3 em 3 horas e iniciar
Manual do Ministério da Saúde para coleta do exame fórmula de partida à noite.
preventivo e a orientação que deve ser dada para a paciente
B estimular a região perioral da criança e iniciar fórmula de
em questão.
partida exclusiva, para evitar broncoaspiração.
A 15 a 35 anos; realizar colposcopia. C evitar oferecer o seio, mesmo que a criança estabeleça
B 25 a 64 anos; repetir o exame após um ano. coordenação entre sucção, deglutição e respiração.
C 25 a 64 anos; repetir o exame após três anos. D contraindicar amamentação, pois a hipotonia dificulta o
D 15 a 35 anos; iniciar o tratamento imediatamente. aleitamento materno.
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Primigesta de 17 anos de idade, na 32ª semana de gestação, Paciente de 64 anos, sexo masculino, diabético tipo 2 há
com quadro de pré-eclâmpsia leve, foi encaminhada do 22 anos, com adesão insatisfatória ao plano de cuidados, foi
ambulatório de pré-natal de alto risco diretamente para a internado em hospital de cuidados terciários, com quadro
maternidade. clínico compatível com uremia (sonolência, anorexia, náuseas,
Qual situação clínica determinou acertadamente essa conduta? vômitos e soluços). Exames laboratoriais confirmaram
importante retenção azotada, acidose metabólica,
A Proteinúria de 5 g.
hipercalemia moderada, hipocalcemia e hiperfosfatemia.
B Creatinina sérica de 0,9 mg/dL.
Em função do estado urêmico, sua doença renal crônica foi
C Desidrogenase láctica de 490 UI.
abordada com a realização de hemodiálise (HD) convencional,
D Nível tensional de 150 × 110 mmHg, mantido por 4 horas.
tendo sido providenciada a punção de veia jugular interna
QUESTÃO 75 direita, por onde foi posicionado um cateter venoso central de
Uma equipe de saúde (ES) de um distrito sanitário especial duplo lúmen. Logo nos primeiros minutos após iniciada a HD,
indígena (DSEI) realizou uma análise situacional de saúde da o paciente passou a apresentar quadro de hipotensão arterial,
população adstrita e identificou um problema de alcoolismo na flush facial e sibilância.
população masculina. A equipe planeja, junto com os líderes
A explicação mais adequada para o quadro apresentado no
locais, uma intervenção comunitária para enfrentar esse
início da sessão de HD é
problema de saúde, respeitando o contexto intercultural local.
A embolia pulmonar gasosa precipitada pela punção venosa
Conforme a Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos
profunda.
Indígenas, qual das seguintes propostas deve ser adotada pela
ES para desenvolver a intervenção? B síndrome de desequilíbrio dialítico provocado por desvios
osmóticos graves.
A A ES e os líderes podem convidar a população masculina
C rápida mobilização de fluidos por ultrafiltração na ausência
para uma roda de conversa sobre o tema do alcoolismo na
de resposta autonômica adequada.
aldeia, com o objetivo de pactuar com os participantes os
próximos passos. D reação anafilática/anafilactoide ao óxido de etileno
B A ES pode convidar a população para ir ao polo base a fim utilizado para esterilização do sistema de HD.
de assistir a uma palestra expositiva sobre os riscos e as

QUESTÃO 77
complicações do etilismo crônico, avaliando a
Paciente de 31 anos, sexo masculino, solteiro, queixa-se de
possibilidade de prescrever midazolam para as pessoas
aumento do volume do testículo direito, indolor, associado a
com dificuldade de cessar o uso de bebida alcóolica.
sensação de “caroço” endurecido, há seis meses. Conforme
C A ES pode realizar uma reunião de planejamento para
ultrassom de região escrotal trazido pelo paciente, identifica-se
designar o papel de cada membro da equipe e convidar a
lesão de aproximadamente 2 cm, com bordas irregulares e de
população para ir ao polo base a fim de assistir a uma
palestra sobre os riscos e as complicações do etilismo aspecto heterogêneo, com calcificações numerosas.
crônico. Nesse caso, qual é a principal hipótese diagnóstica?

D A ES e os líderes podem convidar a população masculina
A Torção do cordão espermático.
para uma roda de conversa sobre o tema do alcoolismo na
B Hérnia inguinal escrotal.
aldeia, com o objetivo de prescrever benzodiazepínicos
para as pessoas com dificuldade de cessar o uso de bebida C Tumor de testículo.
alcóolica. D Orquiepididimite.
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Recém-nascido de 4 horas de vida foi levado ao pronto-socorro Homem de 63 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica
por equipe do serviço de atendimento móvel de urgência após e diabetes mellitus há longa data, além de cardiopatia
parto domiciliar de paciente sem histórico de realização de pré-
natal. Foram prestados os primeiros atendimentos à mãe e ao hipertensiva e fibrilação atrial paroxística, foi levado por
bebê. Teste rápido da mãe para HIV, hepatite B e hepatite C familiares a uma unidade de emergência, com quadro
resultaram negativos, mas, para sífilis, o resultado foi positivo. neurológico de instalação abrupta havia cerca de 2 horas.
Coletado, então, teste não treponêmico, o VDRL da mãe foi de
1:8, e o da criança VDRL resultou não reagente. O recém- Segundo informaram seus familiares, o paciente tinha
nascido fez os exames de hemograma completo, glicemia e começado a “falar embolado” e mostrava dificuldade para
radiografia de ossos longos e liquor, além de exame físico; movimentar o membro superior direito, tendo evoluído para
todos resultaram normais.
progressivo rebaixamento do nível de consciência, o que
Nesse caso, a conduta adequada para a mãe é motivou a família a levá-lo para a unidade. Não houve
A observação clínica e programação de nova sorologia em interrupção da administração de fármacos de uso crônico
1 mês. (valsartana, amlodipina e amiodarona).
B penicilina benzatina 50.000 UI/kg, dose única,
No exame físico, o paciente estava em coma superficial,
intramuscular.
C penicilina cristalina 50.000 UI/kg, intravenosa, de 12/12h, exibindo evidente hemiparesia de predomínio braquiofacial
por 10 dias. direito. Sua pressão arterial (ambos membros superiores) era
D penicilina procaína 50.000 UI/kg, intramuscular, uma vez de 160 × 100 mmHg, sendo o ritmo cardíaco irregular, em
ao dia, por 10 dias. 2 tempos, com bulhas normofonéticas e sem sopros. A glicemia
QUESTÃO 79 capilar era de 320 mg/dL, enquanto o eletrocardiograma
Gestante de 39 anos de idade, com histórico de três cesarianas revelou apenas ritmo de fibrilação atrial com resposta
prévias, irá realizar uma cesariana eletiva por iteratividade, ventricular inferior a 110 batimentos por minuto. Uma
com 39 semanas de gestação. Ao ser internada na maternidade tomografia computadorizada de crânio, laudada em 45 minutos
para realizar o procedimento, ela apresentou cultura positiva
após sua chegada à unidade, mostrou-se sem anormalidades
para Streptococcus beta-hemolítico oriundo de swab vaginal e
retal colhido com 36 semanas de gestação. Durante a aparentes.
anamnese, a paciente relatou ser alérgica a penicilina
benzatina. Visando-se ao melhor prognóstico do paciente, com menores
limitações neurológicas funcionais futuras, a estratégia
Diante das informações apresentadas, qual é a melhor conduta
a ser adotada? terapêutica que deve ser instituída imediatamente é
A Evitar profilaxia antibiótica. A reverter a fibrilação atrial paroxística com cardioversão

B Usar vancomicina 1 g intravascular. química.
C Empregar ampicilina 2 g intravascular. B administrar terapia trombolítica intravenosa com rtPA.
D Utilizar clindamicina 900 mg intravascular.
C infundir insulina intravenosa em bólus.
QUESTÃO 80
D controlar a hipertensão arterial com nitroprussiato de
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas sódio.
Privadas de Liberdade no Sistema Prisional (PNAISP) segue os
atributos e as competências da Atenção Primária à Saúde na QUESTÃO 82
perspectiva de promoção da saúde, prevenção de agravos,
tratamento e seguimento, entre outros. Paciente de 83 anos, sexo masculino, diabético, cardiopata
A respeito dessa política, assinale a opção correta. grave e dislipidêmico, sofreu infarto agudo do miocárdio há
5 anos, tendo sido tratado com colocação de 2 stents. Nesse
A Ela garante a saúde das pessoas privadas de liberdade, por
intermédio de um acordo entre o governo federal, estados período, não realizou os ajustes nos hábitos de vida ou na dieta.
e municípios. Sua família pergunta da possibilidade de realizar rastreamento
B A equipe de saúde da família de um município não tem o para câncer de próstata no paciente.
dever de desenvolver ações de saúde em uma unidade
carcerária, mesmo que localizada em seu território. Conforme as recomendações do Ministério da Saúde, a
C As equipes de atenção primária prisional não poderão conduta mais adequada no caso é
possuir equipe de saúde mental, pois as pessoas privadas
de liberdade devem ser acompanhadas em Centro de A solicitar ultrassonografia transretal de próstata.
Atenção Psicossocial (CAPS).
B realizar toque retal e exame de PSA.
D A adesão à PNAISP é obrigatória para os municípios e
estados, garantindo-se, assim, o cuidado integral à saúde C requerer apenas exame de PSA.
das pessoas privadas de liberdade. D não indicar o rastreamento.
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Adolescente de 13 anos, sexo masculino, em seguimento na Mulher de 30 anos foi a consulta em ambulatório de clínica
unidade básica de saúde desde os 3 anos, com diagnóstico de médica devido a artrite nas mãos, nos joelhos e nos tornozelos.
diabetes mellitus desde os 6 anos de idade, foi encaminhado Relatou que o quadro iniciou havia 4 meses, de forma súbita,
para o endocrinologista, pois teve duas internações nos últimos com febre (até 38,5 °C), exantema difuso levemente
três meses por cetoacidose diabética. Durante a consulta, o
paciente referiu que não faria uso das medicações, pois os pruriginoso, eritema conjuntival e poliartralgia. Relatou que
remédios o “deixam gordo” e ele estava “cansado de tomar todos os sintomas duraram cerca de 3 a 5 dias, havendo
picada”, desprezando a dose após a manipulação dela. persistência apenas da dor articular. Desde então, tem feito uso
Preocupado, o médico informou ao adolescente que seria de analgésico comum e/ou anti-inflamatório não hormonal,
obrigado a comunicar o fato à mãe, enfrentando, com isso, devido às dores articulares persistentes. O exame físico
grande descontentamento do paciente.
mostrou-se completamente normal, exceto por artrite na
No que diz respeito ao Código de Ética Médica, o médico segunda e na terceira metacarpofalangeana à esquerda,
A cometeu uma infração, por não respeitar o sigilo médico. na terceira e na quarta interfalangeana proximal da mão
B não cometeu uma infração, por ser uma situação de risco. direita, nos joelhos e nos tornozelos.
C não cometeu uma infração, por a mãe já saber das Assinale a opção que apresenta, respectivamente, a correta
internações.
hipótese diagnóstica para o caso e a opção terapêutica
D cometeu uma infração, por não respeitar a autonomia do
paciente. adequada.
QUESTÃO 84 A Citomegalovirose; paracetamol.

B Febre do Mayaro; metotrexato.
Mulher de 36 anos de idade, G3P3A0 (3 partos vaginais),
compareceu a consulta no centro de saúde, para renovar C Chikungunya; metotrexato.
receita de anticoncepcional injetável mensal. Faz uso do D Dengue; paracetamol.
método contraceptivo há 5 anos, com boa adaptação, e não
deseja nova gestação. É tabagista, fuma 20 cigarros por dia, e é QUESTÃO 87
etilista social. Tem parceiro único há 10 anos. Nega uso de
preservativo nas relações sexuais. Mulher de 25 anos apresentou edema, rubor e dor na pálpebra
superior direita, com resolução espontânea do quadro em
Diante das informações, qual é a orientação de método
48 horas. No momento, apresenta nodulação de 0,3 cm,
anticoncepcional mais adequado para essa paciente?
indolor, localizada na face interna do terço médio da pálpebra
A Usar contraceptivo oral além do injetável mensal. superior direita. Nega febre ou qualquer outro sintoma.
B Substituir o método utilizado pelo anel vaginal.
C Inserir dispositivo intrauterino (DIU) de cobre. Nesse caso, qual é o diagnóstico mais provável?
D Manter o esquema conceptivo adotado. A Calázio.
QUESTÃO 85 B Hordéolo.
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), vinculada ao C Canaliculite.
Ministério da Saúde, é uma autarquia que regula, normatiza, D Dacriocistite.
controla e fiscaliza os planos de saúde. Em novembro de 2021,
foi aprovada a Política Nacional de Saúde Suplementar para o QUESTÃO 88
enfrentamento da covid-19 (PNSS-Covid-19).
Pré-escolar de três anos de idade, sexo masculino, previamente
Uma das diretrizes dessa política é hígido, foi levado à emergência, apresentando agitação
A criar um sistema de saúde complementar ao SUS, tendo psicomotora, midríase, boca seca e rubor facial. A mãe dele
como eixo a Atenção Primária à Saúde (APS) da rede SUS e informou que tinha percebido os sintomas havia uma hora, ao
a integração de bases de dados relacionadas à covid-19. chegar do trabalho. O menor fica em casa com a irmã, de
B promover ações que garantam o atendimento à saúde, 10 anos, durante o período da tarde, até a mãe retornar do
visando-se ao melhor desfecho clínico com custo
adequado e cuidado centrado na experiência do paciente. trabalho.
C desenvolver mecanismos que posterguem o cumprimento Conforme o quadro clínico apresentado, trata-se de intoxicação
de contratos e o atendimento à saúde, a partir dos critérios por
da ANS, haja vista a excepcionalidade da pandemia de
covid-19. A dipirona.
D empreender ações que visem garantir o atendimento às B salbutamol.
necessidades de tratamento dos pacientes graves,
permitindo-se que os casos leves sejam atendidos pela APS C clorpromazina.
da rede SUS. D dexclorfeniramina.
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Tercigesta, com ambas as gravidezes anteriores acometidas por Mulher de 47 anos procurou atendimento por quadro de dor e
pré-eclâmpsia, apresenta restrição de crescimento fetal abaulamento irredutível em região inguinal direita havia 2 dias,
intrauterino por insuficiência placentária. Encontra-se na associado a vômitos, distensão abdominal e parada de
35ª semana de gestação, com dopplervelocimetria da artéria eliminação de gases. No exame físico, o abdome encontrava-se
umbilical com diástole zero, mas com duto venoso normal. distendido, com cicatriz cirúrgica subcostal à direita,
Qual é a conduta obstétrica indicada para essa paciente? abaulamento abaixo do ligamento inguinal à direita, irredutível,
sem sinais flogísticos, ruídos hidroaéreos diminuídos,
A Cesariana eletiva. hipertimpânico, dor à palpação superficial e profunda
B Neuroproteção fetal. generalizada, descompressão brusca negativa, toque retal com
C Perfil biofísico fetal a cada 3 dias. presença de fezes em ampola.
D Dopplervelocimetria fetal a cada semana. No caso apresentado, o diagnóstico mais provável é abdome
QUESTÃO 90 agudo obstrutivo por hérnia
A femoral encarcerada.
A equipe de uma unidade de saúde da família está organizando
atividades educativas com a comunidade sobre métodos B incisional encarcerada.
contraceptivos e planejamento familiar. C inguinal direta encarcerada.
Com relação aos direitos reprodutivos e sexuais na Atenção D inguinal indireta encarcerada.
Primária à Saúde (APS), assinale a opção correta. QUESTÃO 93
A A avaliação global e o acolhimento com escuta qualificada
Pré-escolar de 3 anos e 4 meses de idade deu entrada no
são função exclusiva dos médicos e enfermeiros na APS.
pronto-socorro apresentando rigidez e espasmos musculares e
B É função específica da enfermagem a orientação com hipertermia. Não apresentava dificuldade respiratória.
relação aos métodos contraceptivos de barreira. Ausculta cardíaca sem anormalidades. Sem história prévia de
C O método contraceptivo definitivo somente é aplicado para doença cardíaca. O paciente estava recebendo oxigenoterapia
homem ou mulher com capacidade civil plena e que tenha quando um primo dele, de quatro anos, deu entrada no mesmo
idade acima de 25 anos e pelo menos dois filhos vivos. hospital, com quadro semelhante. Ambos haviam passado as
D Para prescrição de anticoncepcional oral, não é necessária últimas 12 horas na casa da avó materna, que há anos faz
a realização prévia de colpocitologia oncótica nem exame tratamento de esquizofrenia e hipertensão arterial.
de mamas.
As evidências clínicas dessa história induzem a necessidade de
QUESTÃO 91 o médico investigar
Homem de 75 anos foi levado ao serviço de urgência devido A cardiopatia congênita cianótica.
a confusão mental. Os familiares relataram que o homem é B intoxicação exógena por captopril.
diabético (em uso de metformina 500 mg 2 vezes ao dia) C intoxicação exógena de haloperidol.
e tabagista (1 maço a cada 2 dias). Informaram que ele está no D ingestão exógena por benzodiazepínico.
quarto dia de pós-operatório de colecistectomia por via
laparoscópica e recebera alta no segundo dia de pós-operatório, QUESTÃO 94
evoluindo bem. Contudo, ontem, tinha apresentado episódio de
confusão mental, trocando os nomes dos filhos e esquecendo se Paciente de 30 anos, com 25 semanas de gestação, portadora
havia jantado ou não. Hoje, pela manhã, apresentou quadro de diabetes mellitus tipo 1, compareceu a consulta no pré-natal
semelhante de confusão mental, relatando já ter tomado o café de alto risco, com queixa de corrimento vaginal com prurido e
da manhã, mesmo sem tê-lo feito. ardência. Relatou também dispareunia de introito vaginal
No exame, apresenta-se consciente, com pontuação de 14 na e disúria. No exame, confirmou-se a presença de eritema e
Escala de Coma de Glasgow. Sua temperatura é de 38,6 °C, fissuras vulvares, corrimento grumoso, com placas aderidas à
pulso de 120 batimentos por minuto, 26 incursões respiratórias parede vaginal, de cor branca, edema vulvar e escoriações.
por minuto, saturação de O2 de 93% com cateter nasal de Desde o início da gestação, a paciente já tinha tratado 4 vezes
oxigênio. Na ausculta pulmonar, apresentou crepitações em os mesmos sintomas.
base direita. Sua pressão arterial é de 96 × 60 mmHg. Sem Qual é o tratamento a ser proposto para a paciente?
alterações na ausculta cardíaca. Abdome normotenso, indolor,
sem visceromegalias, com ferida cirúrgica em bom estado, sem A Indução com fluconazol 150 mg, via oral, 1 vez ao dia, dias
secreção purulenta. 1, 4 e 7. Manutenção com fluconazol 150 mg, via oral, 1 vez
por semana, por 6 meses.
No caso apresentado, a conduta a ser adotada é
B Indução com itraconazol 100 mg, 2 comprimidos, via oral,
A manter o paciente em regime ambulatorial e prescrever 2 vezes ao dia, por 1 dia. Manutenção com miconazol óvulo
antibiótico via oral. vaginal, 1 vez por semana, durante 3 meses.
B internar o paciente para realização de exames C Indução com miconazol creme vaginal tópico diário por
laboratoriais, e iniciar antimicrobianos via intravenosa. 10 a 14 dias. Manutenção com miconazol creme vaginal
C solicitar tomografia computadorizada de abdome com tópico, 2 vezes por semana, durante 6 meses.
contraste e prescrever antitérmico e sintomáticos. D Indução com miconazol creme vaginal tópico diário por
D solicitar tomografia computadorizada do encéfalo e 7 dias. Manutenção com miconazol óvulo vaginal, 1 vez por
prescrever haloperidol. semana, durante 3 meses.
2022 EDIÇÃO 2022/2
Mulher de 45 anos compareceu a consulta médica em unidade Pré-escolar de três anos de idade foi admitido na emergência,
de saúde da família (USF), solicitando prescrição de clonazepam com quadro de edema e oligúria havia cinco dias.
(por sugestão de uma vizinha), pois não consegue dormir. Exame físico: pressão arterial de 80 × 60 mmHg; edema
É casada e refere que seu marido é uma pessoa complicada, palpebral e de membros inferiores. Exame de urina: densidade
pois não deixa ela trabalhar, reclama de tudo o que ela faz, grita urinária = 1.015; hemácias = 3/campo; proteinúria = 3+/4+;
com ela e a critica muito. Ela nega que ele já a tenha agredido
piócitos = 4/campo.
fisicamente, mas se sente humilhada e tem medo dele.
Considerando-se a principal hipótese diagnóstica, o tratamento
O plano de cuidado dessa paciente deve incluir
medicamentoso indicado é
A notificação de agravo e acompanhamento na USF.
A diurético.
B encaminhamento para psiquiatra e notificação de agravo.
B corticoide.
C denúncia do caso pelo número 180 e acompanhamento da
USF. C antibiótico.
D denúncia do caso pelo número 180 e encaminhamento D anti-inflamatório não hormonal.
para psiquiatra.
QUESTÃO 99
QUESTÃO 96
Mulher com 20 semanas de gestação foi diagnosticada com
Mulher de 32 anos, professora de educação básica, procurou sífilis, sendo ela e o parceiro adequadamente tratados com
assistência médica, com queixas de dores generalizadas pelo penicilina benzatina.
corpo e dificuldade para dormir. Não faz uso de nenhum
medicamento para doenças crônicas. Encontra-se de licença Depois de terminado o tratamento inicial, o controle mensal de
médica há 6 meses e ainda não obteve grande melhora. Refere cura dessa paciente, na Atenção Primária à Saúde, exige
que acorda exausta. Nega febre. Diz já ter sido muito ativa, seguimento com
trabalhado em 4 escolas ao mesmo tempo, entretanto tem A VDRL.
medo de retornar ao trabalho e voltar a ter dores mais fortes.
B TPHA.
O exame físico mostrou-se normal, à exceção da dor à pressão
em diversos grupamentos musculares em todo o corpo, sem C FTA-ABS.
sinal de bloqueio articular ou de inflamação articular. Foram D penicilina procaína.
realizados alguns exames laboratoriais, que resultaram
QUESTÃO 100
normais, incluídos TSH, VHS e proteína C reativa ultrassensível.
Provavelmente, trata-se de Criança de 5 anos foi levada por familiar para consulta na
unidade básica de saúde, com quadro de febre não aferida
A polimiosite.
havia 3 dias, odinofagia e recusa alimentar. No exame físico,
B fibromialgia. observou-se presença de lesões vesiculares na mucosa bucal e
C fadiga crônica. na língua, além de erupções papulovesiculares localizadas em
D polimialgia reumática. regiões palmares e plantares bilateralmente.
QUESTÃO 97 Considerando-se como principal hipótese diagnóstica a
Paciente de 30 anos, sexo feminino, foi submetida a punção de síndrome mão-pé-boca, qual é a conduta correta?
veia jugular interna direita para início de nutrição parenteral A Orientar isolamento e afastar a criança da creche por sete
hospitalar, em primeira tentativa, sem intercorrências. Foi dias ou até o desaparecimento das lesões cutâneas.
acoplado o equipo com frasco de SF 0,9% 500 ml. O teste do
B Notificar imediatamente o caso ao serviço de vigilância
retorno sanguíneo foi positivo. Percebeu-se, então, fluxo
ascendente da coluna de sangue dentro do equipo. epidemiológica e agendar visita à creche para busca ativa
de casos.
Nessa situação, qual deve ser a conduta subsequente?
C Recomendar isolamento domiciliar por sete dias e instituir
A Solicitação de ultrassonografia diagnóstica. tratamento ambulatorial com o antiviral plenaril.
B Retirada da punção profunda e compressão. D Encaminhar a criança para internação hospitalar, para
C Instalação de infusão lenta de SG 5% 500 ml. hidratação, se necessária, tratamento sintomático e
D Solicitação de radiografia de tórax de controle. aplicação de imunoglobulina endovenosa.
2022 EDIÇÃO 2022/2
QUESTIONÁRIO DE PERCEPÇÃO SOBRE A PROVA

As perguntas abaixo visam obter sua opinião sobre a qualidade da prova que você acabou de realizar. Para cada uma delas, assinale
a opção correspondente à sua opinião, nos espaços próprios do Cartão-Resposta.
Agradecemos a sua colaboração.
PERGUNTA 1 PERGUNTA 4
Qual o grau de dificuldade da prova? As informações/instruções fornecidas para a resolução das

questões foram suficientes para resolvê-las?
A Muito fácil.
B Fácil. A Sim, até excessivas.
C Médio. B Sim, em todas elas.
D Difícil. C Sim, na maioria delas.
E Muito difícil. D Sim, somente em algumas.
E Não, em nenhuma delas.
PERGUNTA 2
PERGUNTA 5
Considerando a extensão da prova, em relação ao tempo total,
você considera que a prova foi Qual a maior dificuldade encontrada por você ao responder a
prova?
A muito longa.
A Desconhecimento do conteúdo.
B longa.
B Forma diferente de abordagem do conteúdo.
C adequada.
C Extensão das questões.
D curta.
D Falta de motivação para fazer a prova.
E muito curta. E Não tive qualquer tipo de dificuldade em responder a
prova.
PERGUNTA 3
PERGUNTA 6
Os enunciados das questões da prova estavam claros?
Você já participou, no Brasil, de outro(s) processo(s) de
A Sim, todos. revalidação de diploma de medicina obtido no exterior?
B Sim, a maioria.
A Sim.
C Cerca da metade.
B Não.
D Poucos.
E Não, nenhum.

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PROVA OBJETIVA

LEIA COM ATENÇÃO AS INSTRUÇÕES ABAIXO.

C Os sucos devem ser introduzidos na rotina alimentar, uma

D A gema do ovo, por ser uma importante fonte proteica,

O emergencista que atende esse paciente deverá explicar-lhe QUESTÃO 4

QUESTÃO 2 23 incursões por minuto; tempo de enchimento capilar de

A uretrocistoscopia; carcinoma invasor de bexiga. B Indicação de laparotomia de urgência para histerectomia.

O médico que atende a paciente, considerando riscos e Espaço livre

A Sua etiologia não engloba causas psicossociais, ficando

atual. D asma materna.

A demência vascular. C aguardar o paciente completar um ano de idade, uma vez

Considerando-se a principal hipótese diagnóstica, qual é o

Considerando o acompanhamento dessa família, assinale a

secreção esverdeada bilateralmente. No exame, notou-se um

Lactente do sexo masculino, de 1 ano, foi levado à unidade

As orientações devem incluir os acidentes predominantes

A atropelamento e queimadura solar.

tórax desse paciente: Considerando-se os achados do teste descrito, a conduta

A entre os inibidores seletivos da recaptação de serotonina, QUESTÃO 64

Paciente do sexo feminino, de 22 anos, estudante de medicina,

de assistir a uma palestra expositiva sobre os riscos e as

crônico. Nesse caso, qual é a principal hipótese diagnóstica?

A Evitar profilaxia antibiótica. A reverter a fibrilação atrial paroxística com cardioversão

QUESTÃO 84 A Citomegalovirose; paracetamol.

QUESTIONÁRIO DE PERCEPÇÃO SOBRE A PROVA

Agradecemos a sua colaboração.

Qual o grau de dificuldade da prova? As informações/instruções fornecidas para a resolução das

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