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Relatório Cardiorespiratório

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UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL

CAMPUS ANÁLIA FRANCO


BIOMEDICINA – MATUTINO - 2º/3º SEMESTRE
FISIOLOGIA HUMANA

SISTEMA CARDIORESPRATÓRIO:
Frequência cardíaca e pressão arterial durante o exercício físico

CAROLINA DE MORAES CARDOSO RGM.: 2549469-4


GABRIELLE BEZERRA DA SILVA RGM.: 2776104-5
HELOISA ALVES PEREIRA SANTOS RGM.: 3028318-3
MARIA VICTORIA FIEL MATTOS RGM.: 2576059-9
NATHANY VITORIA SWATER PEREIRA RGM.: 2818695-8
RONALDO GOBBIS DOLIVAL RGM.:2793408-0

Trabalho para conceituação na cadeira de


Fisiologia Humana apresentado ao Curso
de Biomedicina pela Professora
Orientadora: Dra. Renata Gorjão

SÃO PAULO
2022
UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
CAMPUS ANÁLIA FRANCO
BIOMEDICINA – MATUTINO - 2º/3º SEMESTRE
FISIOLOGIA HUMANA

SISTEMA CARDIORESPRATÓRIO:
Frequência cardíaca e pressão arterial durante o exercício físico

CAROLINA DE MORAES CARDOSO RGM.: 2549469-4


GABRIELLE BEZERRA DA SILVA RGM.: 2776104-5
HELOISA ALVES PEREIRA SANTOS RGM.: 3028318-3
MARIA VICTORIA FIEL MATTOS RGM.: 2576059-9
NATHANY VITORIA SWATER PEREIRA RGM.: 2818695-8
RONALDO GOBBIS DOLIVAL RGM.:2793408-0

RESUMO

O exercício físico provoca uma série de respostas fisiológicas nos sistemas corporais e, em
especial, no sistema cardiovascular. Com o objetivo de manter a homeostasia celular no
aumento das demandas metabólicas, alguns mecanismos são acionados. Dessa forma, sendo a
hipertensão arterial sistêmica uma entidade de alta prevalência e elevada morbidades e
mortalidades na população, o exercício físico tem importante papel como elemento não
medicamentoso para o seu controle ou como adjuvante ao tratamento farmacológico.

Descritores: Exercício, cardiovascular, homeostasia.

SÃO PAULO
2022
INTRODUÇÃO

O exercício representa um subgrupo de atividade física planejada com a


finalidade de manter o condicionamento, é uma atividade realizada com repetições
sistemáticas de movimentos orientados, com aumento no consumo de oxigênio devido
à solicitação muscular. Pode também ser definido como qualquer atividade muscular
que gere força e interrompa a homeostase. (MONTEIRO, Maria de Fátima e FILHO
Dário C. Sobral, 2004)
Há respostas fisiológicas, no sistema cardiovascular que com o objetivo de
manter a homeostasia devido aumento das demandas metabólicas, alguns mecanismos
são acionados. Esses mecanismos são multifatoriais e permitem ao sistema operar de
forma efetiva que geram, dessa forma, efeitos fisiológicos que podem ser classificados
em agudos imediatos, agudos tardios e crônicos.
Os efeitos agudos, denominados respostas, são os que acontecem em
associação direta com a sessão de exercício. (MONTEIRO, Maria de Fátima e FILHO
Dário C. Sobral, 2004).
Os efeitos agudos imediatos são os que ocorrem nos períodos peri e pós-
imediato do exercício físico, como elevação da frequência cardíaca, da ventilação
pulmonar e sudorese; já os efeitos agudos tardios acontecem ao longo das primeiras 24
ou 48 horas (às vezes, até 72 horas) que se seguem a uma sessão de exercício e podem
ser identificados na discreta redução dos níveis tensionais, especialmente nos
hipertensos, na expansão do volume plasmático, na melhora da função endotelial e na
potencialização da ação e aumento da sensibilidade insulínica na musculatura
esquelética. (MONTEIRO, Maria de Fátima e FILHO Dário C. Sobral, 2004). Por
último, os efeitos crônicos, também denominados adaptações, resultam da exposição
frequente e regular às sessões de exercícios e representam aspectos morfofuncionais
que diferenciam um indivíduo fisicamente treinado de outro sedentário, tendo como
exemplos típicos a bradicardia relativa de repouso, a hipertrofia muscular, a hipertrofia
ventricular esquerda fisiológica e o aumento do consumo máximo de oxigênio.
O exercício também é capaz de promover a angiogênese, aumentando o fluxo
sanguíneo para os músculos esqueléticos e para o músculo cardíaco. Realizado
regularmente provoca importantes adaptações autonômicas e hemodinâmicas que vão
influenciar o sistema cardiovascular, com o objetivo de manter a homeostasia celular
durante as demandas metabólicas. Há aumento no débito cardíaco, redistribuição no
fluxo sanguíneo e elevação da perfusão circulatória para os músculos em atividade. A
pressão arterial sistólica (PAS) aumenta diretamente na proporção do aumento do
débito cardíaco. A pressão arterial diastólica reflete a eficiência do mecanismo
vasodilatador local dos músculos em atividade, que é tanto maior quanto maior for a
densidade capilar local. A vasodilatação do músculo esquelético diminui a resistência
periférica ao fluxo sanguíneo e a vasoconstrição concomitante que ocorre em tecidos
não exercitados induzida simpaticamente compensa a vasodilatação.
Consequentemente, a resistência total ao fluxo sanguíneo cai drasticamente quando o
exercício começa alcançando um mínimo ao redor de 75% do VO2 máximo.
(MONTEIRO, Maria de Fátima e FILHO Dário C. Sobral, 2004)
Os níveis tensionais elevam-se durante o exercício físico e no esforço
predominantemente estático, tendo já sido constatados, em indivíduos jovens e
saudáveis, níveis de pressão intra-arterial superiores a 400/250mmHg sem causar danos
à saúde. (MONTEIRO, Maria de Fátima e FILHO Dário C. Sobral, 2004)

FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA

O sistema cardiovascular às práticas de exercícios físicos e fatores de limitação das


funções cardiovasculares são formados por tarefas básicas ligadas a compreensão das
funções adaptativas. Para Shoji e Forjaz (2000) esses elementos constituem mecanismos
multifatoriais contribuindo para que o sistema cumpra com suas funções de maneira correta
e eficiente.
Os efeitos da prática de atividades físicas podem ser categorizados em:

• Agudos Imediatos: ocorrem por meio de uma associação direta com os exercícios
físicos nos períodos peri e pós-imediato da atividade. Ex.: aumento da frequência
cardíaca, da sudorese, da ventilação pulmonar.
• Agudos Tardios: ocorrem também de forma associada direta com os exercícios, no
entanto nos períodos que sucedem as primeiras 24 ou 48 horas após a atividade,
podendo ser analisados na diminuição dos níveis tensionais, crescimento do volume
plasmático, potencialização das atividades endoteliais e crescimento da
sensibilidade insulínica composta na musculatura esquelética.
• Crônicos: também são conhecidos como adaptações, pois são provenientes da
exposição constante às atividades físicas. São caracterizados pelos aspectos
morfofuncionais capazes de diferenciar uma pessoa praticante de exercícios físicos
de um outro indivíduo sedentário. Ex.: hipertrofia muscular, etc.

Fonte: EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 15, Nº 148, Septiembre de 2010.
http://www.efdeportes.com/

Para Bergamashi e colaboradores (1991) o débito cardíaco se eleva após o início de


uma atividade física, devido ao maior volume sistólico e o aumento da frequência cardíaca,
a vasodilatação periférica dos músculos ativos no exercício permite que a pressão arterial
diastólica não oscile muito no exercício dinâmico.
O exercício físico também possui elevado potencial para desenvolver a
angiogênese, aumentando significativamente o fluxo sanguíneo em direção aos músculos
esqueléticos e para o coração, além de permitir importantes adaptações autonômicas e
hemodinâmicas, como já vistas, com o intuito de manter a homeostasia celular ligada com o
metabolismo do corpo humano. (Bergamashi e colaboradores, 1991).
Com as funções metabólicas do corpo humano potencializadas pelo exercício físico,
há o aumento do débito cardíaco, o fluxo sanguíneo é redistribuído, e a perfusão
circulatória é elevada até os músculos que se encontram em movimento. (Bergamashi e
colaboradores, 1991).

A elevação da pressão das artérias está diretamente ligada com o aumento do fluxo
sanguíneo, assim como ao aumento do débito cardíaco, já que “a elevação da pressão
arterial média durante o exercício se deve a um aumento da pressão sistólica, uma vez que a
pressão diastólica permanece constante durante o trabalho progressivo.” (Powers e Howley,
2000, p. 171)

Figura: Alterações da Pressão Arterial

Fonte: Powers e Howley (2000)

Compreende-se que durante atividades físicas, o organismo se encontra a um meio


com adaptações cardiovasculares e respiratórias para suprir as necessidades da alta
demanda de músculos ativos. Quando essas adaptações se encontram em fase de repetição,
os músculos se transformam o que permite o corpo humano aumentar seu potencial de
desempenho por meio dos processos fisiológicos e metabólicos. Conclui-se que os
mecanismos que envolvem a redução pressórica após o exercício físico estão associados
com fatores hemodinâmicos, humorais e neurais. (EFDeportes.com, Revista Digital.
Buenos Aires, Año 15, Nº 148, Septiembre de 2010. http://www.efdeportes.com/)
Frequência de exercícios

A Sociedade Brasileira de Cardiologia considera os pacientes que apresentam


hipertensão arterial, necessários praticar atividades físicas regularmente, desde que estas
atividades façam partes de programas monitorados por profissionais.
efeito hipotensor é obtido através de uma frequência mínima de 3 vezes por
semana, levando em consideração que para os autores as frequências maiores podem
significativamente apresentarem maior potencial no controle da pressão arterial.
(EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 15, Nº 148, Septiembre de 2010.
http://www.efdeportes.com/)

Duração dos exercícios

Assim, como esses autores, Forjaz e colaboradores (1998) também demonstrou que
quanto maior for o exercício físico maior será o efeito hipotensor.
Esses resultados podem ser identificados através da vasodilatação iniciada pelas
atividades físicas nos músculos que se encontram ou não em movimento, proveniente do
acúmulo de metabólitos musculares formados pela atividade, como potássio, lactato,
adenosina, ou o calor dissipado provocado pelos exercícios físicos. (Forjaz e colaboradores,
1998)

Benefícios do exercício físico

O American College of Sports Medicine (2004) considera que indivíduos que


mantem hábitos de vida saudáveis com prática de atividades físicas regulares possuem
menor probabilidade de aumentar seu potencial de desenvolvimento de doenças crônicas,
principalmente quando estas patologias envolvem o estilo de vida sedentário vivido por
muitos pacientes a nível mundial.
Dessa maneira, pacientes sedentários podem ser submetidos a programas de
exercícios físicos com o intuito de reduzir a mortalidade por meio do fortalecimento das
respostas pressóricas e consequentemente o aumento da longevidade.
Afirma ainda que a prática de exercícios físicos oferece inúmeros benefícios ao
paciente portador de hipertensão arterial, entre eles:

Fortalecimento das funções cardiovasculares e respiratórias:

• Aumenta o VO2máx provenientes das adaptações centrais e periféricas do


organismo.
• Reduz a ventilação a cada minuto em certa intensidade submáxima.
• Custo ou dispêndio do oxigênio que circula no miocárdio para determinada
intensidade submáxima absoluta.
• Reduz significativamente a frequência cardíaca e da pressão arterial para
determinada intensidade submáxima.
• Elevação da densidade capilar constituída pelo músculo esquelético.
• Elevação do limiar de acúmulo de lactato no sangue.
• Elevação do limiar de início dos sinais, assim como os sintomas das patologias.
(EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 15, Nº 148, Septiembre de
2010. http://www.efdeportes.com/)

Minimização dos Fatores de Risco para patologias coronarianas:

• Diminuição da pressão sistólica e diastólica de repouso.


• Elevação dos níveis de lipoproteína constituída de alta densidade e redução dos
níveis séricos direcionados ao colesterol e triglicérides.
• Diminuição da gordura corporal total do corpo humano, além da gordura intra-
abdominal.
• Redução da necessidade do elemento insulina, potencializando a tolerância a
glicose.
(EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 15, Nº 148, Septiembre de
2010. http://www.efdeportes.com/)
Redução da Morbidade e da Mortalidade:

• Prevenção Primária: envolve prevenir doenças cardíacas agudas, uma vez que os
elevados níveis de atividades físicas estão ligados com a baixa incidência de
doenças coronarianas, de doenças cardiovasculares, ou patologias combinadas entre
si.
• Prevenção Secundária: envolve incluir atividades físicas após doenças já
desenvolvidas, pois normalmente após infarto do miocárdio, os pacientes que são
submetidos a atividades físicas regulares reduzem fatores de risco para um novo
acidente por meio da reabilitação cardíaca desenvolvida pelos exercícios físicos.

Outros Benefícios:

• Redução da ansiedade.
• Redução da Depressão.
• Aumento da sensação de bem-estar.
• Aumento da autoestima.
• Aumento da performance em atividades direcionadas a prática de esportes.

Observa-se então, que exercícios físicos permitem melhorar a qualidade de vida,


reduzindo o stress e fazendo com que os indivíduos se tornem menos sensíveis a ações
adrenérgicas. (EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 15, Nº 148,
Septiembre de 2010. http://www.efdeportes.com/)
Para Irigoyen e colaboradores (2003) a ação benéfica da atividade física está
diretamente ligada com o combate a obesidade, problemas emocionais, diabetes, pressão
arterial, doenças cardiovasculares, entre outros distúrbios e patologias.
Dessa maneira, Weineck (1999) enfatiza que os exercícios físicos quando
associados com fármacos e dietas rigorosas podem ser um excelente tratamento para a
hipertensão arterial, uma vez que geralmente são treinamentos de resistências regulares e
com intensidades médias que permite maior controle hipotensor.
OBJETIVO

Comparar as respostas de frequência cardíaca (FC) e pressão arterial (PA) durante


o repouso e estado de ativação para avaliar a compreensão dos conceitos adquiridos na
disciplina através da atividade prática e elaboração do relatório para estimular a
criatividade e a aprendizagem na prática de conceitos relacionados à disciplina com a
valorização da busca de conhecimentos e sua importância para a formação como
biomédico.

MATERIAIS E MÉTODOS

METODOLOGIA

A abordagem que está concentrada neste, é qualitativa, o mais adequado por se


manter o foco nas reações físicas e metabólicas humana, diante de uma cultura de
um grupo (Gil, 1999), com eventuais dados quantitativos por se tratar de
especificidades necessárias a certos tipos de manipulação laboratorial

A pesquisa qualitativa é bastante prática em descrever a complexidade


de determinado problema, em que muitas vezes é preciso classificar os
processos vividos pelos grupos, contribuir no processo de mudança,
quando há a intenção de intervenção, possibilitando a compreensão
das diferentes particularidades dos indivíduos. (COLLIS; HUSSEY,
2005).

Dessa forma, a pesquisa se dá de natureza básica, segundo (Cervo e Bervian, 2002


apud Libório & Terra, 2015) aponta conhecimentos novos e úteis, mas sem aplicação prática
prevista, isto é, o foco é gerar conhecimento, porém é gerá-lo sem necessariamente ter
uma finalidade imediata. Houve a prática apenas para conhecimento, dessa forma é
possível apontar hipóteses ora com levantamento bibliográfico ora levantamento de dados
por periódicos, revistas científicas e etc., a realização dos objetivos foi de forma
exploratória.
Pesquisa exploratória tem foco no problema, apontando hipóteses. É
flexível e pode envolver o levantamento de dados, entrevistas,
bibliografia, etc. Em geral, é uma pesquisa inicial, feita pelo
pesquisador sem muita experiência no assunto ou que pretende
apresentar atualizações (COLLIS; HUSSEY, 2005).

Por se tratar de natureza básica exploratória, os procedimentos técnicos foram de


caráter bibliográficos, dos quais o uso de livros, revistas, periódicos, entre outros
materiais pertinentes à essa investigação, segundo os objetivos do mesmo e materiais
disponibilizados no laboratório de análises de Biologia Molecular e Biotecnologia da
Universidade Cruzeiro do Sul.

MATERIAIS

ESTETOSCÓPIO

O estetoscópio é um instrumento que permite auscultar (termo técnico


equivalente a escutar) sons vasculares, cardíacos, respiratórios ou do trato digestório. Ele
é basicamente composto por quatro componentes e alguns acessórios, que podem ser
trocados e comprados separadamente.
ESFIGMOMANÔMETRO ESFIGNOMAMÔMETRO DIGITAL

Aparelho para verificar a pressão arterial (PA). Consiste num sistema para
compressão da artéria braquial. É composto por uma bolsa inflável de borracha de
formato laminar, a qual é envolvida por uma capa de tecido inelástico (braçadeira, cuff
com manguito = bladder) e conectada por um tubo de borracha a um manômetro e por
outro tubo, que contém uma válvula controlada pelo operador, conectado a uma pêra, que
tem a finalidade de insuflar a bolsa pneumática. Usado para medida indireta da pressão
arterial. Com o auxílio de um estetoscópio para a ausculta dos sons de Korotkov é
possível a verificação tanto da pressão sistólica quanto da pressão diastólica. O
dispositivo foi inventado por Samuel Siegfried Karl Ritter von Basch, em 1881. O
médico italiano Scipione Riva-Rocci introduziu uma versão mais fácil em 1896. Em
1901, Hervey Cuching modernizou o dispositivo e popularizou-o dentro da comunidade
médica.
PROCEDIMENTOS

Exercício Físico:

• Inicialmente o indivíduo ficará sentado em uma cadeira durante 5 minutos para


mensuração da frequência cardíaca e pressão arterial em repouso;
• Após o repouso, o voluntário será submetido a um protocolo de corrida durante 9
minutos;
• A frequência cardíaca será mensurada a cada 60 segundos;
• Logo após o exercício será realizada a aferição da pressão arterial;
• Posterior ao exercício o aluno ficará novamente sentado para mensuração da resposta
de recuperação da frequência cardíaca até níveis próximos daqueles encontrados no
repouso.

COLETA DE DADOS

REPOUSO
Tempo F.C. P.A.
5:00 89 110 / 70

PÓS-EXERCÍCIO
Tempo F.C. P.A.
Imediatamente após 146 151 / 87
DISCUSSÃO E CONCLUSÃO

Como conclusão do experimento pudemos constatar e responder as questões


propostas:

1. Quais são as principais funções do sistema cardiovascular durante o exercício físico?


Powers e Howley (2000) consideram como as funções mais importantes do
sistema cardiovascular: ofertar quantidades significativas de oxigênio para todo o
organismo, regular a temperatura corporal, transportar nutrientes para todo o corpo e
retirar os metabólitos do organismo através da hemodinâmica.

2. Descreva os fatores responsáveis pelo controle da frequência cardíaca e pressão arterial


durante o exercício
O sistema nervoso simpático interfere no aumento da frequência cardíaca e da
pressão arterial durante o exercício, pois age sobre a liberação de catecolaminas e afeta
a permeabilidade ao sódio e ao cálcio no músculo cardíaco e na resistência periférica
vascular (POLITO e FARINATTI, 2003).

3. Através de gráficos explique o comportamento da frequência cardíaca e pressão arterial


durante e após o exercício
Os gráficos abaixo demonstram que os efeitos agudos imediatos são os que ocorrem
nos períodos peri e pós-imediato do exercício físico, como elevação da frequência cardíaca,
da ventilação pulmonar e sudorese. Durante as mensurações em 9 minutos pôde-se perceber
esse aumento do débito cardíaco. (Bergamashi e colaboradores, 1991). A pressão elevada
das artérias está ligada com o aumento do fluxo sanguíneo, assim como ao aumento do
débito cardíaco, já que “a elevação da pressão arterial média durante o exercício se deve a
um aumento da pressão sistólica, uma vez que a pressão diastólica permanece constante
durante o trabalho progressivo.” (Powers e Howley, 2000, p. 171)
MONITOR DE PRESSÃO SANGUÍNEA

NOME GRUPO 03 - FISIOLOGIA HUMANA


Sistólica Diastólica
META DE PRESSÃO SANGUÍNEA* 120 80

GRÁFICO DE PROGRESSO
160 160

FREQUÊNCIA CARDÍACA
140 140
PRESSÃO ARTERIAL

120 120
100 100
80 80
60 60
40 40
20 20
0 0
AM AM AM
27/04/2022 27/04/2022
27/04/2022
Título do Eixo

SISTÓLICA DIASTÓLICA FREQUÊNCIA CARDÍACA

ENTRADA DE DADOS
FREQUÊNCIA
HORA DATA MANHÃ/TARDE SISTÓLICA DIASTÓLICA OBSERVAÇÕES
CARDÍACA

10:00 27/04/2022 AM 110 70 89

95 1ª Mensuração Frequência Cardíaca + 6Os (Segundos)

112 2ª Mensuração Frequência Cardíaca + 6Os (Segundos)

117 3ª Mensuração Frequência Cardíaca + 6Os (Segundos)

125 4ª Mensuração Frequência Cardíaca + 6Os (Segundos)

130 5ª Mensuração Frequência Cardíaca + 6Os (Segundos)

136 6ª Mensuração Frequência Cardíaca + 6Os (Segundos)

139 7ª Mensuração Frequência Cardíaca + 6Os (Segundos)

142 8ª Mensuração Frequência Cardíaca + 6Os (Segundos)

10:30 27/04/2022 AM 151 87 146 9ª Mensuração Final da Frequência Cardíaca + 6Os (Segundos)

11:00 27/04/2022 AM 120 83 95

Média 127 80 121 0


REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE. Position Stand: Exercise and


Hypertension. Medicine & Science in Sports & Exercise, v.36, n. 3, p. 533-553, 2004

BERGAMASHI, C.T.; BOIM, M.A.; DENADAI, B.S.; PICARRO, I.C. Rim e


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