Modelo para Autodeclaração de Renda PDF

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AUTODECLARAÇÃO DE RENDA FAMILIAR DA UNIDADE FAMILIAR DE PRODUÇÃO AGRÁRIA (UFPA)

Eu, ____, portador do


CPF: , Identidade: _, residente e domiciliado(o) no(a)
_______________________________________________________________________________________,
na qualidade de responsável pela administração da Unidade Familiar de Produção Agrária situado
no(a) , ________________________________________________ ;

PRODUTO VALOR (R$) PRODUTO VALOR (R$)

DECLARO que a renda bruta é de R$ (valor por


extenso ), oriunda do desenvolvimento de atividades
econômicas do estabelecimento identificado anteriormente, auferidos nos últimos 12 (doze) meses.
DECLARO que a renda bruta obtida fora do estabelecimento é composta pela soma das rendas auferidas
pelos membros da (Unidade Familiar de Produção Agrária), sendo composta por:

TIPO DE RENDA MEMBRO RENDA (R$)

DECLARO para todos os fins de direito e sob as penas da Lei, serem


verdadeiras as informações prestadas nesta Declaração, ciente de que a
prestação de informação falsa e/ou apresentação de documento falso poderá
incorrer nas penas de crime previstas nos arts. 297, 298 e 299 do Código Penal -
Decreto Lei nº 2.848, de 7 de dezembro de 1940, além da inativação do
documento emitido, acaso configurada a prestação de informação falsa apurada
posteriormente à emissão do documento, em procedimento que assegure a
ampla defesa e o contraditório, de acordo com o art. 62 da Portaria SAF/MAPA nº
242, de 08 de novembro de 2021, da Secretaria de Agricultura Familiar e
Cooperativismo do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento.

____________________________________ , de de .

Assinatura do declarante

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