Câncer de Pele Após o diagnostico de lesões não palpáveis se faz um controle radiológico com

intervalo semestral, dependendo da situação se faz um estudo citopatológico e

O melanoma tem alta letalidade e baixa incidência. Os fatores de risco são: o dependendo da situação se faz uma biopsia cirúrgica.
histórico familiar, o fenótipo, quanto mais propensão a queimadura maior a
chance para o câncer, quanto maior exposição a radiação UV acumulativa. Tratamento
De todas as neoplasias malignas o câncer de pele não melanoma é o tipo
mais frequente em ambos os sexos, são mais comuns em pessoas de pele Pode ser cirúrgico, através de radioterapia que consiste em destruir as células
clara. Os principais tipos de câncer de pele não melanoma são: carcinoma remanescentes após a cirurgia ou reduzir tamanho do tumor antes da cirurgia e
de células escamosas, carcinoma basocelular e o câncer de pele melanoma quimioterapia e hormonioterapia que é baseada nos riscos de ocorrência.
que se forma nos melanócitos e cresce e se espalha mais rapidamente
apesar de ser menos comum. Os principais fatores de risco para o câncer de Câncer de Próstata
pele são a exposição prolongada ao sol ( raios ultravioleta), principalmente
Em homens acima de 50 anos é recomendado o toque retal mais o exame de
na infância e adolescência, exposição a câmeras de bronzeamento artificial e
PSA, caso tenha anormalidades é recomendado a biopsia. O PSA é o antígeno
historia familiar de câncer de pele.
prostático especifico isto é é um antígeno produzido através de células epiteliais
da próstata. Além do PSA é recomendado fazer o toque retal. O principal fator
de risco é a idade e a incidência aumenta significativamente a partir dos 50
anos. Em relação a etiologia apesar de ser um câncer muito comum , a etiologia
e pouco conhecida. Outros fatores de risco são: histórico familiar, fatores
genéticos hereditários, tabagismo, excesso de gordura corporal.

Métodos de diagnostico

Estudo citopatológico do tecido obtido por biopsia da próstata em caso de

alterações ou toque retal e PSA.

Homens acima de 50 anos:

1. Toque retal prostático ( TP);

2. Antígeno prostático específico (PSA);
3. Ultra-som transretal: para orientar a biopsia da próstata ou determinar
Exposição Ocupacional volume;
4. Cintilografia óssea : pesquisa de metástase . Indicada para todo
Pode ser um fator importante para o desenvolvimento de câncer. A portador de câncer de próstata com PSA> 20 mg/mL;
exposição a Amianto, hidrocarbonetos aromáticos, arsênico, berílio, radiação 5. Tomografia computadorizada e RMN; metástases linfonodais;
ionizante, níquel, cromo e cloro éteres pode ser uma exposição bastante
considerável e importante para o desenvolvimento de diversos tipos de Tratamento
cânceres.
1. Carcinoma localizado da próstata:
Câncer no Brasil Cirurgia radical;
Radioterapia;
Tipos mais incidentes: Observação vigilante;
Radioterapia;
- Homens: prósata, pulmão e estômago;
2. Doença localmente avançada;
- Mulheres: mama, colo de útero e intestino; Combinação de bloqueio hormonal, cirurgia radical e/ou radioterapia
externa.
Prevenção Primária 3. Doença metastática
Cura improvável
Cuidar para manutenção da pressão arterial, colesterol alto, consumo Supressão androgênica
insuficiente de frutos, legumes e verduras, excesso de peso, inatividade Orquitectomia bilateral
física, tentar retirar isso da rotina. Fazer o máximo de ingestão de frutas, Análogos do hormônio liberador do hormônio luteinizante
verduras e legumes, substituir a gordura saturada, açúcar e sal, fornecer Estrógenos
alimentos protetores como carotenoides e vitaminas, antioxidantes, Antiandrógenos puros ou mistos
compostos fenólicos, terpenoídes, esteroides e fibras visto que a soja
contem isoflavona, o tomate contem licopeno, o espinafre contem luteína, a Ações de Controle
maça contem resveratrol e frutas vermelhas contem antocianinas. O
mecanismo de atuação de agentes protetores: redução de lesões genéticas Se refere a redução da morbimortalidade, prevenção, tratamentos e cuidados
que poderiam desencadear o câncer além de acelerar a velocidade de paliativos. Em relação a linha de cuidado no câncer a consulta com generalista
reparo do DNA. se refere ao rastreamento e diagnostico precoce do câncer, o generalista irá
fazer o encaminhamento do paciente para o especialista, o especialista irá
Detecção precoce investigar o câncer, fazer o diagnostico através de exames laboratoriais, irá
encaminhar o paciente para o tratamento que pode ser demais diversos e
É muito importante fazer a detecção de lesões pré-cancerígenas localizado cuidados paliativos como controle dos sintomas, suporte psicológico dentre
no órgão de origem. Sinais de alarme: nódulos, febre continua, feridas que outros.
não cicatrizam, indigestão constante, rouquidão crônica. Existem campanhas
populacionais e campanhas oportunisticas O passo fundamental é o diagnostico e o estadiamento da doença através do
conhecimento da extensão no organismo que tem como objetivo auxiliar na
Câncer do Colo de Útero escolha do tratamento, fazer o prognostico, facilitar a comunicação entre os
envolvidos, determinar quando para a terapia e padronizar protocolo de
Campanha é feite em mulheres com vida sexual ativa. Após dois exames tratamento. As principais modalidades de tratamento são cirurgia e
normais no intervalo de um ano, a periodicidade indicada do exame é de três radioterapia/quimioterapia com apoio de outras áreas técnico assistenciais.
anos.
Existem hospitais terciários estruturados para tratar, no mínimo os cânceres
Câncer de Mama mais prevalentes no país ( mama, próstata, colo do útero, estômago); Há
hospitais terciários estruturados para tratar todos os tipos de cânceres em todas
A mortalidade reduzida em um terço entre as mulheres de 50 a 69 anos com
modalidades assistenciais.
programa de rastreamento que consiste de mamografia com ou sem exame
clinico Tratamento de Medula Óssea
Diagnostico Observou-se avanço no tratamento de numerosas afecções genéricas,
neoplásicas, hematológicas, endócrinas e auto-imunes graças as técnicas
Faz parte do exame físico e ginecológico, é uma inspeção estática e
modulares de identificação de doadores compatíveis e utilização de novas
dinâmica feita a partir da polpação das mamas e das axilas. O diagnostico
fontes de obtenção de células tronco hematopoiéticas.
das lesões palpáveis em mulheres acima de 35 anos na mamografia e se faz
uma ultrassonografia onde o nódulo esta em uma zona cega da mamografia
ou o nódulo regular possa ser um cisto. Para fazer uma análise citológica a
punção é feita através da agulha fina( PAAF). A punção é monitorada
através da ultrassonografia para saber se o nódulo esta sendo perfurado no
 Câncer Causas

Epidemiologia do Câncer 35% das mortes por câncer no mundo podem ser atribuídas ao efeito
combinado de nove fatores de riscos, separados em cinco grupos:
É o principal problema de saúde pública e está entre as 4 principais causas de
morte prematura (antes dos 70 anos de idade) na maioria dos países. O - Dieta e inatividade física;
aumento de incidência de mortalidade por câncer tem acontecido devido ao
- Substâncias aditivas (tabaco e álcool);
envelhecimento da população devido a possibilidade da população tem tido de
viver mais tempo, devido ao crescimento populacional, a distribuição da - Saúde sexual e reprodutiva;
prevalência dos fatores de risco e ao desenvolvimento sócio econômico. Se tem
percebido uma relação da incidência por câncer em relação ao - Riscos ambientais ( poluição do ar, tabagismo passivo);
desenvolvimento sócio econômico. Verifica-se que um dos principais câncer em
desenvolvimento com declínio dos tipos de câncer associado as infecções e o - Contaminação venosa pelo vírus da hepatite B e C;
aumento daqueles associados a melhoria das condições socioeconômicas
como incorporação de hábitos e atitudes associados a urbanização Acredita-se que a maior parte dos fatores de risco estejam agrupados nesses
(sedentarismo, alimentação inadequada, entre outros).Os tipos de câncer que grupos de fatores de riscos. Acredita-se que 10-20% dos fatores de riscos,
são associados a causas mais primárias como a infecção por agentes são genéticos e de 80 a 90% dos fatores de riscos são fatores chamados
bacterianos tem diminuído pois tem tido uma melhoria nas condições evitáveis. A população pode mudar os hábitos alimentares, praticar
socioeconômicas, só que com isso os hábitos das pessoas tem mudado: as atividades físicas, controlar o peso.
pessoas estão cada vez mais sedentárias, se alimentado de maneira mal e com
Infecção e Câncer
isso tem adquirido outros tipos de câncer associados a esses mal hábitos.
O vírus do HPV causa carcinoma cervical, câncer de colo de útero. 18% dos
O câncer de pulmão é o mais incidente no mundo, seguido pelo câncer de
casos de câncer no mundo derivam de agentes infecciosos.
mama, depois do câncer de colo e reto, depois o câncer de próstata. A
incidência em homens representa 53% dos casos novos sendo um pouco maior Câncer de estómago
nas mulheres com 8,6 milhões de casos novos. Os tipos de câncer mais
frequentes nos homens foram câncer de pulmão, seguido do câncer de Para o Brasil estima-se que o triênio 2020-2022 ocorrerão 13.360 casos
próstata, câncer de colo e reto, estômago e fígado. Nas mulheres as maiores novos de câncer de estômago entre homens e 7.870 nas mulheres. O câncer
incidências foram câncer de mama, seguido de colon do reto, pulmão, colo do de estomago mais frequente é do tipo adenocarcinoma que é responsável
útero. As estimativas são feitas com base nos triênios anteriores. Elas são feitas por 95% dos casos. Geralmente atinge homens entre 60 e 70 anos mas há
incluindo e excluindo os casos de câncer de pele não melanoma, porque os outros tipos de câncer de estômago como linfomas e sarcomas. Através de
cânceres de pele não melanoma são os que mais prevalecem, são os mais exames citopatológicos dá para fazer a detecção da bactéria e dá para
comuns, eles são excluídos dos dados estatísticos. O câncer de pele não monitorar, isto é, fazer o tratamento para ver se está funcionando. Alimentos
melanoma será o mais incidente 167 mil casos seguidos pelos cânceres de devem ser bem lavados e tomar cuidado com bebida com gelo fora de casa.
mama e próstata, cólon e reto 41 mil , pulmão 30 mil e estômago, 21 mil casos. Helicobacter (bactéria). A infecção por Helicobacter Pylori é o principal fator
Os tipos de câncer mais frequente nos homens serão próstata, seguido de de risco para o câncer do estômago. Outros fatores de riscos relacionados ao
cólon e reto, seguido de pulmão, estômago e cavidade oral. Nas mulheres câncer de estomago são: excesso de peso e obesidade, consumo de
exceto o câncer de pele não melanoma, os cânceres de mama, cólon e reto, alimentos preservados no sal, alimentação com baixa ingestão de frutas,
colo do útero, pulmão e tireoide figurarão entre os principais. O câncer de pele vegetais e fibra intefral, o consumo excessivo de álcool e tabaco, algumas
não melanoma representará 27,1% de todos os casos de câncer em homens e exposições ocupacionais, como por exemplo a exposição de trabalhadores
29,5% em mulheres. rurais e a exposição para a produção da borracha assim como
hereditariedade. A Helicobacter causa mutações muito rápidas do estômago,
Carcinogênese onde ela para no estômago ela causa modificações rápidas do estômago por
isso endoscopia é necessária para fazer sua detecção.
As células normais se dividem, amadurecem e morrem. As células anormais
possuem uma mutação no caso as células cancerígenas que podem provocar Papalomavírus Humano (HPV)
danos em um ou mais genes de uma única célula, com isso essa mutação faz
com que ela tenha capacidade de se dividir de maneira controlada e produzir Está relacionado com câncer de colo de útero que corresponde a 8,1% das
novas células anormais, a partir do momento em que têm uma falha no sistema neoplasias em mulheres. É causado pela infecção persistente por alguns
de reparo e sistema imunológico a célula deixa de ser excluída pelo sistema tipos do HPV, a infecção genital é muito frequente, isto é, na maior parte das
imunológico e vai dar origem a novas células cancerosas. vezes não causa doença, as alterações são descobertas facilmente através
do exame de Papanicolau e são curáveis desde detectáveis de maneira
Propriedades da células cancerosas precoce. O câncer de colo de útero tem vários fatores de risco: presença do
HPV, início precoce da atividade sexual, presença de muitos parceiros
Tem propriedade de divisão mais rápida, desorganização e de empilhamento
sexuais, tabagismo e uso prolongado de anticoncepcionais. Pode ser
dando a possibilidade de causar a formação de tumores. Utiliza-se o termo
detectado através do exame citológico.
estádio para descrever a extensão ou a gravidade do câncer.
Tabagismo
Figura: Há uma célula normal sofrendo várias influências por exemplo de
radiação, vírus, agentes químicos. A célula normal a partir das influências pode É uma doença crônica causada pela dependência da nicotina. Além do
sofrer uma mudança genética, a mudança genética pode dar origem a uma câncer de pulmão, causa câncer de pâncreas, fígado , rim , leucemia
célula iniciada, uma célula que têm alguma alteração genética. A alteração mieloide e quando associado ao consumo de álcool causa câncer da
genética pode escapar ao controle do nosso organismo, pode escapar da cavidade oral e esôfago. O tabagismo também é considerado uma doença
seleção ao nosso sistema imunológico e ocorrer uma expansão clonal seletiva pediátrica sendo que 90% dos fumantes iniciam o hábito antes de 19 anos. O
dando origem a uma lesão pré- neoplásica e a partir daí dando origem a um tabagismo passivo também causa doenças incluindo câncer de pulmão e
tumor maligno. As células cancerosas se multiplicam de maneira rápida e se infarto, em filhos de fumantes quando comparados a filhos de não-fumantes.
tornam como se fossem imortais e quanto mais tempo demora para descobrir a
lesão pior é o prognostico e mais avançado é o estágio em que o câncer se Obesidade
encontra. Metástase é quando uma célula cai na corrente sanguínea circulatória
e pode se localizar em outros locais do organismo. Tem-se um tumor maligno O sobrepeso e obesidade é a segunda causa evitável de câncer, após o
que no inicio pode estar localizado e a partir do momento que essa célula tabagismo. Aumenta o risco de câncer de mama, cólon, endométrio, vesícula,
cancerosa cai na corrente circulatória ela pode migrar para outros locais do esófago, pâncreas e rim. A alimentação inadequada junto com distúrbios
corpo e causar a metástase. Quanto mais avançado o estádio, pior é o metabólicos proporcionam uma maior probabilidade de desenvolvimento de
prognostico. Quando se tem uma lesão pré-cancerosa o prognóstico é melhor câncer. As alterações metabólicas fazem surgir marcadores, citocinas que
visto que se está no estádio inicial. Quando se tem a metástase, tem-se um pior proporcionam alterações celulares, que podem proporcionar o
prognostico significa que já se tem uma disseminação das células no desenvolvimento tumoral e o crescimento rápido e precoce e a obesidade
organismo. associado ao aumento de risco de diabetes tipo 2 e o câncer de mama
também estão relacionados.

- Recomendações: ter um peso saudável, ser fisicamente ativo, consumir

frutas e leguminosos, limitar o consumo de alimentos processados, limitar o
consumo de bebidas açucaradas, limitar o consumo de bebidas alcoólicas.