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    Questionário Médico Homem

    Enviado por

    Eduardo Tavares
    O documento é um questionário médico para funcionários preencherem antes de exames médicos no trabalho. O questionário pede informações de identificação do funcionário e sobre sintomas atuais, histórico médico, hábitos de vida e exposição ocupacional a fatores de risco. As respostas ajudarão o médico a avaliar a saúde e aptidão do funcionário para a função.

    Direitos autorais:

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    Questionário Médico Homem

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    Eduardo Tavares
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    O documento é um questionário médico para funcionários preencherem antes de exames médicos no trabalho. O questionário pede informações de identificação do funcionário e sobre sintomas atuais, histórico médico, hábitos de vida e exposição ocupacional a fatores de risco. As respostas ajudarão o médico a avaliar a saúde e aptidão do funcionário para a função.

    Descrição original:

    Anaminese

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    O documento é um questionário médico para funcionários preencherem antes de exames médicos no trabalho. O questionário pede informações de identificação do funcionário e sobre sintomas atuais, histórico médico, hábitos de vida e exposição ocupacional a fatores de risco. As respostas ajudarão o médico a avaliar a saúde e aptidão do funcionário para a função.

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    O documento é um questionário médico para funcionários preencherem antes de exames médicos no trabalho. O questionário pede informações de identificação do funcionário e sobre sintomas atuais, histórico médico, hábitos de vida e exposição ocupacional a fatores de risco. As respostas ajudarão o médico a avaliar a saúde e aptidão do funcionário para a função.

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    QUESTIONÁRIO MÉDICO

    Preencher todos os campos/espaços EXAME


    Assine após preenchimento
    Entregue este questionário para o médico na hora do exame
    Admissional Retorno ao Trabalho
    Estas informações são confidenciais e de uso médico. Periódico Demissional
    Mudança de Função Data: 2023
    IDENTIFICAÇÃO
    Nome:

    Naturalidade: Idade: Estado Civil:


    Função: Seção:

    Sintomas atuais. Responda o questionário abaixo analisando o que está sentindo no momento:

    SIM NÃO SIM NÃO


    Tem boa saúde? Pressão alta?
    Enxerga bem? Doença Cardíaca?
    Usa lente de contato? Doença Autoimune?
    Ouve bem? Dores nas juntas?
    Dor de cabeça frequente? Dores nas costas?
    Dor de garganta frequente? Dor nos braços?
    Asma? Dor nas pernas?
    Bronquite? Alteração na urina?
    Tosse com sangue? Dor para urinar?
    Obesidade? Problemas de pele?
    Doença Renal? Epilepsia?
    Sinusite? Desmaios?
    Tem dores de estômago Tontura em altura?
    frequente?
    Azia? Nervosismo?
    Cirrose Hepatica? Varizes?
    Diarréias seguidas? Emagrecimento muito?
    Náuseas? Vômitos? Bebe muita água?
    Problemas na digestão? Diabetes?
    Engasgo frequente? Doença venérea?
    Sangue ou catarro nas fezes? Defeito físico?
    Hérnias? Qual?
    Hemorróidas? Operação por fazer?
    Doença no coração? Qual?
    Fuma? Alergias?
    Bebe diariamente? Quais?
    Usa medicamentos? Sofreu algum acidente de trabalho?
    Quais? Tem doença crônica?

    Já trabalhou ou trabalha em lugar com exposição a:


    Ruído Calor Umidade Frio Poeiras Produtos Químicos

    _______________________________________ ________________________________________
    Assinatura do Funcionário Assinatura do Médico

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