1 SINAIS VITAIS 2 ENTREVISTA

Pressão Arterial 3 a 5 anos 6 a 10 anos 11 a 14 anos Crianças Adultos Lactante Crianças Adultos Sinais / Sintomas
S
média média média 80 + 2 por 100 a 140 85 - 190 80 - 140 60 - 100 Qual sua principal queixa?
Pulso 99 105 114 idade
Está sen ndo dor?
média média média Sente alguma dificuldade para respirar?
Respiração 55 57 59 2/3 da 60 a 90
Está sen ndo tontura ou fraqueza?
Temperatura

Pele / Coloração normal, quente ou fria, normal, pálida, cianó ca Lactante Crianças Adultos Alergias
úmida ou seca ou ruborizada. 40 - 60 20 - 40 12 - 20 A
Tem alguma alergia conhecida?

Medicamentos
M
Costas U lizou algum medicamento recentemente?
Usa algum remédio para tratamento específico;
Extremidades
Genitais
Passado Médico
Pelve AVALIAÇÃO P
Possui algum problema de saúde ou condição
Abdome
SECUNDÁRIA clínica importante?
Foi subme do a alguma cirurgia recente?
Tórax
Está grávida?
Pescoço
É um exame mais detalhado, realizado
Cabeça somente após o manejo de todas as condições Líquidos / Alimentos
que ameaçam a vida do paciente de imediato.
L
O que comeu e que horas fez a úl ma refeição?
Exame sico detalhado Exame sico dirigido

Eventos
Alterado ou trauma
gerneralizado Adequado E
O que aconteceu para você se lesionar?
O que estava fazendo antes de aparecerem
Qual o nível de os sintomas?
consciência?

I T D
V VER I Início O que você estava fazendo
quando a dor começou?
Há quanto tempo você se
sente dessa maneira?
Por quanto tempo você
sente essa dor?
não apenas olhar. L Localização A dor começou de repente
ou gradualmente?

O OUVIR I Irradiação Alguma outra vez sen u I A

algo parecido? Que nota você dá para a dor Algum fator associado com
não apenas escutar. T Tempo / Duração em uma escala de 0 a 10
(sendo 0 o menor grau e 10
a dor?

I Intensidade L o maior grau)?

S SENTIR Em que lugar você sente
A Agravo / Alívio a dor?
não apenas tocar. A
D Duração
I A dor piora ou melhora

3
É uma dor localizada ou com alguma posição
EXAME FÍSICO A Associados se irradia para outro local? ou movimento?