FICHA DE CONTROLE DE EPI

(Equipamento de Proteção Individual)

Nome: JOSÉ RAFAEL SILVA SANTOS Função: SERVENTE

Assinatura
Data entrega Descrição equipamento C.A
empregado
CAPACETE Steelflex
C/SUSPENSÃO E JUGULAR
35983
CLASSE B
BOTINA DE COURO COM
BIQUEIRA DE AÇO
18056
COMPOSITE MARLUVAS
02 FARDAMENTOS CALÇA
COM REFLETIVO
02 FARDAMENTOS CAMISA
(JALECO) COM REFLETIVO
MASCARA DESCARTÁVEL  
CONTRA PARTICULAS  X
38502
PFFI, COM VALVULA
OCULOS DE PROTEÇÃO
 
9722  
FÊNIX INCOLOR
BOTA DE PVC CANO ALTO 36025
 
 
CINTO DE SEGURANÇA  
COM TALABARTE E TRAVA 36029
QUEDAS  
PROTETOR AUDITIVO  
19714
AURICULARTIPO CONCHA  
14/06/2023
  LUVA DE VAQUETA 26742  
Declaro estar ciente da necessidade do uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual constantes desta ficha e por
mim recebidos gratuitamente nesta data, juntamente com Treinamento Específico sobre o seu uso. E, que a desobediência à esta
obrigação implicará na aplicação das punições previstas no artigo 158 combinado com a alínea “H” do artigo 482 da CLT.
Também tenho ciência da obrigação de conservar os EPI`s e devolvê-los ao responsável, quando de sua substituição por
equipamentos novos. Autorizo expressamente a proceder ao desconto em meus salários, gratificações ou indenizações do valor
dos EPI`s que, por ventura, forem por mim danificados propositadamente.

1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.

2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.

3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.

4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.

5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando:

a) Alegar Perda ou Extravio.

b) Alterar seu padrão.

c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.

d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.

6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei. (CLT art 482).

Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos
equipamentos de proteção individual, acima estipulado.

14P/06/2023
X
Assinatura do funcionário

FICHA DE CONTROLE DE EPI

 (Equipamento de Proteção Individual)

Nome: IZAAC ZALTMA Função: AJ.PRÁTICO

Assinatura
Data entrega Descrição equipamento C.A
empregado
CAPACETE Steelflex
C/SUSPENSÃO E JUGULAR
35983
CLASSE B
BOTINA DE COURO COM
BIQUEIRA DE AÇO
18056
COMPOSITE MARLUVAS
02 FARDAMENTOS CALÇA
COM REFLETIVO
02 FARDAMENTOS CAMISA
(JALECO) COM REFLETIVO
MASCARA DESCARTÁVEL  
CONTRA PARTICULAS  X
38502
PFFI, COM VALVULA
OCULOS DE PROTEÇÃO
 
9722  
FÊNIX INCOLOR
 
BOTA DE PVC CANO ALTO 36025
 
CINTO DE SEGURANÇA  
COM TALABARTE E TRAVA 36029
QUEDAS  
PROTETOR AUDITIVO  
19714
AURICULARTIPO CONCHA  
01/03/2023
  LUVA DE VAQUETA 26742  
Declaro estar ciente da necessidade do uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual constantes desta ficha e por
mim recebidos gratuitamente nesta data, juntamente com Treinamento Específico sobre o seu uso. E, que a desobediência à esta
obrigação implicará na aplicação das punições previstas no artigo 158 combinado com a alínea “H” do artigo 482 da CLT.
Também tenho ciência da obrigação de conservar os EPI`s e devolvê-los ao responsável, quando de sua substituição por
equipamentos novos. Autorizo expressamente a proceder ao desconto em meus salários, gratificações ou indenizações do valor
dos EPI`s que, por ventura, forem por mim danificados propositadamente.

1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.

2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.

3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.

4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.

5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando:

a) Alegar Perda ou Extravio.

b) Alterar seu padrão.

c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.

d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.

6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei. (CLT art 482).

Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos
equipamentos de proteção individual, acima estipulado.

01/03/2023
X
Assinatura do funcionário

FICHA DE CONTROLE DE EPI

 (Equipamento de Proteção Individual)

Nome: Ivonaldo Batista da Silva Função: MOTORISTA

Assinatura
Data entrega Descrição equipamento C.A
empregado
CAPACETE Steelflex
C/SUSPENSÃO E JUGULAR
35983
CLASSE B
BOTINA DE COURO COM
BIQUEIRA DE AÇO
18056
COMPOSITE MARLUVAS
02 FARDAMENTOS CALÇA
COM REFLETIVO
02 FARDAMENTOS CAMISA
(JALECO) COM REFLETIVO
MASCARA DESCARTÁVEL  
CONTRA PARTICULAS  X
38502
PFFI, COM VALVULA
OCULOS DE PROTEÇÃO
 
9722  
FÊNIX INCOLOR
 
BOTA DE PVC CANO ALTO 36025
 
CINTO DE SEGURANÇA  
COM TALABARTE E TRAVA 36029
QUEDAS  
PROTETOR AUDITIVO  
19714
AURICULARTIPO CONCHA  
01/03/2023
  LUVA DE VAQUETA 26742  
Declaro estar ciente da necessidade do uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual constantes desta ficha e por
mim recebidos gratuitamente nesta data, juntamente com Treinamento Específico sobre o seu uso. E, que a desobediência à esta
obrigação implicará na aplicação das punições previstas no artigo 158 combinado com a alínea “H” do artigo 482 da CLT.
Também tenho ciência da obrigação de conservar os EPI`s e devolvê-los ao responsável, quando de sua substituição por
equipamentos novos. Autorizo expressamente a proceder ao desconto em meus salários, gratificações ou indenizações do valor
dos EPI`s que, por ventura, forem por mim danificados propositadamente.

1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.

2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.

3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.

4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.

5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando:

a) Alegar Perda ou Extravio.

b) Alterar seu padrão.

c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.

d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.

6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei. (CLT art 482).

Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos
equipamentos de proteção individual, acima estipulado.

01/03/2023
X
Assinatura do funcionário

FICHA DE CONTROLE DE EPI

 (Equipamento de Proteção Individual)

Nome: Jailton Alves Ribeiro Função: Encarregado

Assinatura
Data entrega Descrição equipamento C.A
empregado
CAPACETE Steelflex
C/SUSPENSÃO E JUGULAR
35983
CLASSE B
BOTINA DE COURO COM
BIQUEIRA DE AÇO
18056
COMPOSITE MARLUVAS
02 FARDAMENTOS CALÇA
COM REFLETIVO
02 FARDAMENTOS CAMISA
(JALECO) COM REFLETIVO
MASCARA DESCARTÁVEL  
CONTRA PARTICULAS  X
38502
PFFI, COM VALVULA
OCULOS DE PROTEÇÃO
 
9722  
FÊNIX INCOLOR
 
BOTA DE PVC CANO ALTO 36025
 
CINTO DE SEGURANÇA  
COM TALABARTE E TRAVA 36029
QUEDAS  
PROTETOR AUDITIVO  
19714
AURICULARTIPO CONCHA  
01/03/2023
  LUVA DE VAQUETA 26742  
Declaro estar ciente da necessidade do uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual constantes desta ficha e por
mim recebidos gratuitamente nesta data, juntamente com Treinamento Específico sobre o seu uso. E, que a desobediência à esta
obrigação implicará na aplicação das punições previstas no artigo 158 combinado com a alínea “H” do artigo 482 da CLT.
Também tenho ciência da obrigação de conservar os EPI`s e devolvê-los ao responsável, quando de sua substituição por
equipamentos novos. Autorizo expressamente a proceder ao desconto em meus salários, gratificações ou indenizações do valor
dos EPI`s que, por ventura, forem por mim danificados propositadamente.

1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.

2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.

3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.

4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.

5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando:

a) Alegar Perda ou Extravio.

b) Alterar seu padrão.

c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.

d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.

6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei. (CLT art 482).

Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos
equipamentos de proteção individual, acima estipulado.

01/03/2023
X
Assinatura do funcionário

FICHA DE CONTROLE DE EPI

 (Equipamento de Proteção Individual)

Nome: Função:
Assinatura
Data entrega Descrição equipamento C.A
empregado
CAPACETE Steelflex
C/SUSPENSÃO E JUGULAR
35983
CLASSE B
BOTINA DE COURO COM
BIQUEIRA DE AÇO
18056
COMPOSITE MARLUVAS
02 FARDAMENTOS CALÇA
COM REFLETIVO
02 FARDAMENTOS CAMISA
(JALECO) COM REFLETIVO
MASCARA DESCARTÁVEL  
CONTRA PARTICULAS  X
38502
PFFI, COM VALVULA
OCULOS DE PROTEÇÃO
 
9722  
FÊNIX INCOLOR
 
BOTA DE PVC CANO ALTO 36025
 
CINTO DE SEGURANÇA  
COM TALABARTE E TRAVA 36029
QUEDAS  
PROTETOR AUDITIVO  
19714
AURICULARTIPO CONCHA  
01/03/2023
  LUVA DE VAQUETA 26742  
Declaro estar ciente da necessidade do uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual constantes desta ficha e por
mim recebidos gratuitamente nesta data, juntamente com Treinamento Específico sobre o seu uso. E, que a desobediência à esta
obrigação implicará na aplicação das punições previstas no artigo 158 combinado com a alínea “H” do artigo 482 da CLT.
Também tenho ciência da obrigação de conservar os EPI`s e devolvê-los ao responsável, quando de sua substituição por
equipamentos novos. Autorizo expressamente a proceder ao desconto em meus salários, gratificações ou indenizações do valor
dos EPI`s que, por ventura, forem por mim danificados propositadamente.

1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.

2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.

3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.

4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.

5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando:

a) Alegar Perda ou Extravio.

b) Alterar seu padrão.

c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.

d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.

6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei. (CLT art 482).

Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos
equipamentos de proteção individual, acima estipulado.

01/03/2023
X
Assinatura do funcionário

FICHA DE CONTROLE DE EPI

 (Equipamento de Proteção Individual)

Nome: José Ivonaldo Ferreira da Silva Função: Pedreiro

Assinatura
Data entrega Descrição equipamento C.A
empregado
CAPACETE Steelflex
C/SUSPENSÃO E JUGULAR
35983
CLASSE B
BOTINA DE COURO COM
BIQUEIRA DE AÇO
18056
COMPOSITE MARLUVAS
02 FARDAMENTOS CALÇA
COM REFLETIVO
02 FARDAMENTOS CAMISA
(JALECO) COM REFLETIVO
MASCARA DESCARTÁVEL  
CONTRA PARTICULAS  X
38502
PFFI, COM VALVULA
OCULOS DE PROTEÇÃO
 
9722  
FÊNIX INCOLOR
 
BOTA DE PVC CANO ALTO 36025
 
CINTO DE SEGURANÇA  
COM TALABARTE E TRAVA 36029
QUEDAS  
PROTETOR AUDITIVO  
19714
AURICULARTIPO CONCHA  
01/03/2023
  LUVA DE VAQUETA 26742  
Declaro estar ciente da necessidade do uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual constantes desta ficha e por
mim recebidos gratuitamente nesta data, juntamente com Treinamento Específico sobre o seu uso. E, que a desobediência à esta
obrigação implicará na aplicação das punições previstas no artigo 158 combinado com a alínea “H” do artigo 482 da CLT.
Também tenho ciência da obrigação de conservar os EPI`s e devolvê-los ao responsável, quando de sua substituição por
equipamentos novos. Autorizo expressamente a proceder ao desconto em meus salários, gratificações ou indenizações do valor
dos EPI`s que, por ventura, forem por mim danificados propositadamente.

1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.

2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.

3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.

4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.

5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando:

a) Alegar Perda ou Extravio.

b) Alterar seu padrão.

c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.

d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.

6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei. (CLT art 482).

Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos
equipamentos de proteção individual, acima estipulado.

01/03/2023
X
Assinatura do funcionário
 FICHA DE CONTROLE DE EPI

(Equipamento de Proteção Individual)

Nome: Leilton Lima da Silva Função: Servente

Assinatura
Data entrega Descrição equipamento C.A
empregado
CAPACETE Steelflex
C/SUSPENSÃO E JUGULAR
35983
CLASSE B
BOTINA DE COURO COM
BIQUEIRA DE AÇO
18056
COMPOSITE MARLUVAS
02 FARDAMENTOS CALÇA
COM REFLETIVO
02 FARDAMENTOS CAMISA
(JALECO) COM REFLETIVO
MASCARA DESCARTÁVEL  
CONTRA PARTICULAS  X
38502
PFFI, COM VALVULA
OCULOS DE PROTEÇÃO
 
9722  
FÊNIX INCOLOR
BOTA DE PVC CANO ALTO 36025
 
 
CINTO DE SEGURANÇA  
COM TALABARTE E TRAVA 36029
QUEDAS  
PROTETOR AUDITIVO  
19714
AURICULARTIPO CONCHA  
01/03/2023
  LUVA DE VAQUETA 26742  
Declaro estar ciente da necessidade do uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual constantes desta ficha e por
mim recebidos gratuitamente nesta data, juntamente com Treinamento Específico sobre o seu uso. E, que a desobediência à esta
obrigação implicará na aplicação das punições previstas no artigo 158 combinado com a alínea “H” do artigo 482 da CLT.
Também tenho ciência da obrigação de conservar os EPI`s e devolvê-los ao responsável, quando de sua substituição por
equipamentos novos. Autorizo expressamente a proceder ao desconto em meus salários, gratificações ou indenizações do valor
dos EPI`s que, por ventura, forem por mim danificados propositadamente.

1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.

2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.

3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.

4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.

5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando:

a) Alegar Perda ou Extravio.

b) Alterar seu padrão.

c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.

d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.

6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei. (CLT art 482).

Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos
equipamentos de proteção individual, acima estipulado.

01/03/2023
X
Assinatura do funcionário

FICHA DE CONTROLE DE EPI

 (Equipamento de Proteção Individual)

Nome: Pedro Henrique dos Santos Função: Servente

Assinatura
Data entrega Descrição equipamento C.A
empregado
CAPACETE Steelflex
C/SUSPENSÃO E JUGULAR
35983
CLASSE B
BOTINA DE COURO COM
BIQUEIRA DE AÇO
18056
COMPOSITE MARLUVAS
02 FARDAMENTOS CALÇA
COM REFLETIVO
02 FARDAMENTOS CAMISA
(JALECO) COM REFLETIVO
MASCARA DESCARTÁVEL  
CONTRA PARTICULAS  X
38502
PFFI, COM VALVULA
OCULOS DE PROTEÇÃO
 
9722  
FÊNIX INCOLOR
 
BOTA DE PVC CANO ALTO 36025
 
CINTO DE SEGURANÇA  
COM TALABARTE E TRAVA 36029
QUEDAS  
PROTETOR AUDITIVO  
19714
AURICULARTIPO CONCHA  
01/03/2023
  LUVA DE VAQUETA 26742  
Declaro estar ciente da necessidade do uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual constantes desta ficha e por
mim recebidos gratuitamente nesta data, juntamente com Treinamento Específico sobre o seu uso. E, que a desobediência à esta
obrigação implicará na aplicação das punições previstas no artigo 158 combinado com a alínea “H” do artigo 482 da CLT.
Também tenho ciência da obrigação de conservar os EPI`s e devolvê-los ao responsável, quando de sua substituição por
equipamentos novos. Autorizo expressamente a proceder ao desconto em meus salários, gratificações ou indenizações do valor
dos EPI`s que, por ventura, forem por mim danificados propositadamente.

1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.

2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.

3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.

4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.

5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando:

a) Alegar Perda ou Extravio.

b) Alterar seu padrão.

c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.

d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.

6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei. (CLT art 482).

Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos
equipamentos de proteção individual, acima estipulado.

01/03/2023
X
Assinatura do funcionário

FICHA DE CONTROLE DE EPI

 (Equipamento de Proteção Individual)

Nome: Raniel Leandro dos Santos Função: PEDREIRO

Assinatura
Data entrega Descrição equipamento C.A
empregado
CAPACETE Steelflex
C/SUSPENSÃO E JUGULAR
35983
CLASSE B
BOTINA DE COURO COM
BIQUEIRA DE AÇO
18056
COMPOSITE MARLUVAS
02 FARDAMENTOS CALÇA
COM REFLETIVO
02 FARDAMENTOS CAMISA
(JALECO) COM REFLETIVO
MASCARA DESCARTÁVEL  
CONTRA PARTICULAS  X
38502
PFFI, COM VALVULA
OCULOS DE PROTEÇÃO
 
9722  
FÊNIX INCOLOR
 
BOTA DE PVC CANO ALTO 36025
 
CINTO DE SEGURANÇA  
COM TALABARTE E TRAVA 36029
QUEDAS  
PROTETOR AUDITIVO  
19714
AURICULARTIPO CONCHA  
01/03/2023
  LUVA DE VAQUETA 26742  
Declaro estar ciente da necessidade do uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual constantes desta ficha e por
mim recebidos gratuitamente nesta data, juntamente com Treinamento Específico sobre o seu uso. E, que a desobediência à esta
obrigação implicará na aplicação das punições previstas no artigo 158 combinado com a alínea “H” do artigo 482 da CLT.
Também tenho ciência da obrigação de conservar os EPI`s e devolvê-los ao responsável, quando de sua substituição por
equipamentos novos. Autorizo expressamente a proceder ao desconto em meus salários, gratificações ou indenizações do valor
dos EPI`s que, por ventura, forem por mim danificados propositadamente.

1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.

2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.

3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.

4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.

5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando:

a) Alegar Perda ou Extravio.

b) Alterar seu padrão.

c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.

d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.

6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei. (CLT art 482).

Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos
equipamentos de proteção individual, acima estipulado.

01/03/2023
X
Assinatura do funcionário

FICHA DE CONTROLE DE EPI

 (Equipamento de Proteção Individual)

Nome: Ronaldo da Silva Função: PEDREIRO

Assinatura
Data entrega Descrição equipamento C.A
empregado
CAPACETE Steelflex
C/SUSPENSÃO E JUGULAR
35983
CLASSE B
BOTINA DE COURO COM
BIQUEIRA DE AÇO
18056
COMPOSITE MARLUVAS
02 FARDAMENTOS CALÇA
COM REFLETIVO
02 FARDAMENTOS CAMISA
(JALECO) COM REFLETIVO
MASCARA DESCARTÁVEL  
CONTRA PARTICULAS  X
38502
PFFI, COM VALVULA
OCULOS DE PROTEÇÃO
 
9722  
FÊNIX INCOLOR
 
BOTA DE PVC CANO ALTO 36025
 
CINTO DE SEGURANÇA  
COM TALABARTE E TRAVA 36029
QUEDAS  
PROTETOR AUDITIVO  
19714
AURICULARTIPO CONCHA  
01/03/2023
  LUVA DE VAQUETA 26742  
Declaro estar ciente da necessidade do uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual constantes desta ficha e por
mim recebidos gratuitamente nesta data, juntamente com Treinamento Específico sobre o seu uso. E, que a desobediência à esta
obrigação implicará na aplicação das punições previstas no artigo 158 combinado com a alínea “H” do artigo 482 da CLT.
Também tenho ciência da obrigação de conservar os EPI`s e devolvê-los ao responsável, quando de sua substituição por
equipamentos novos. Autorizo expressamente a proceder ao desconto em meus salários, gratificações ou indenizações do valor
dos EPI`s que, por ventura, forem por mim danificados propositadamente.

1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.

2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.

3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.

4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.

5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando:

a) Alegar Perda ou Extravio.

b) Alterar seu padrão.

c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.

d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.

6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei. (CLT art 482).

Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos
equipamentos de proteção individual, acima estipulado.

01/03/2023
X
Assinatura do funcionário

FICHA DE CONTROLE DE EPI

 (Equipamento de Proteção Individual)

Nome: Sérgio dos Santos Neves Função: Pedreiro

Assinatura
Data entrega Descrição equipamento C.A
empregado
CAPACETE Steelflex
C/SUSPENSÃO E JUGULAR
35983
CLASSE B
BOTINA DE COURO COM
BIQUEIRA DE AÇO
18056
COMPOSITE MARLUVAS
02 FARDAMENTOS CALÇA
COM REFLETIVO
02 FARDAMENTOS CAMISA
(JALECO) COM REFLETIVO
MASCARA DESCARTÁVEL  
CONTRA PARTICULAS  X
38502
PFFI, COM VALVULA
OCULOS DE PROTEÇÃO  
9722  
FÊNIX INCOLOR
BOTA DE PVC CANO ALTO 36025
 
 
CINTO DE SEGURANÇA  
COM TALABARTE E TRAVA 36029
QUEDAS  
PROTETOR AUDITIVO  
19714
AURICULARTIPO CONCHA  
01/03/2023
  LUVA DE VAQUETA 26742  
Declaro estar ciente da necessidade do uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual constantes desta ficha e por mim
recebidos gratuitamente nesta data, juntamente com Treinamento Específico sobre o seu uso. E, que a desobediência à esta
obrigação implicará na aplicação das punições previstas no artigo 158 combinado com a alínea “H” do artigo 482 da CLT. Também
tenho ciência da obrigação de conservar os EPI`s e devolvê-los ao responsável, quando de sua substituição por equipamentos
novos. Autorizo expressamente a proceder ao desconto em meus salários, gratificações ou indenizações do valor dos EPI`s que,
por ventura, forem por mim danificados propositadamente.

1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.

2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.

3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.

4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.

5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando:

a) Alegar Perda ou Extravio.

b) Alterar seu padrão.

c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.

d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.

6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei. (CLT art 482).

Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos
equipamentos de proteção individual, acima estipulado.

01/03/2023
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FICHA DE CONTROLE DE EPI

 (Equipamento de Proteção Individual)

Nome: JOSÉ MARTINS Função: AJ. PRÁTICO

Assinatura
Data entrega Descrição equipamento C.A
empregado
CAPACETE Steelflex
C/SUSPENSÃO E JUGULAR
35983
CLASSE B
BOTINA DE COURO COM
BIQUEIRA DE AÇO
18056
COMPOSITE MARLUVAS
02 FARDAMENTOS CALÇA
COM REFLETIVO
02 FARDAMENTOS CAMISA
(JALECO) COM REFLETIVO
MASCARA DESCARTÁVEL  
CONTRA PARTICULAS  X
38502
PFFI, COM VALVULA
OCULOS DE PROTEÇÃO
 
9722  
FÊNIX INCOLOR
 
BOTA DE PVC CANO ALTO 36025
 
CINTO DE SEGURANÇA  
COM TALABARTE E TRAVA 36029
QUEDAS  
PROTETOR AUDITIVO  
19714
AURICULARTIPO CONCHA  
01/03/2023
  LUVA DE VAQUETA 26742  
Declaro estar ciente da necessidade do uso obrigatório de Equipamentos de Proteção Individual constantes desta ficha e por
mim recebidos gratuitamente nesta data, juntamente com Treinamento Específico sobre o seu uso. E, que a desobediência à esta
obrigação implicará na aplicação das punições previstas no artigo 158 combinado com a alínea “H” do artigo 482 da CLT.
Também tenho ciência da obrigação de conservar os EPI`s e devolvê-los ao responsável, quando de sua substituição por
equipamentos novos. Autorizo expressamente a proceder ao desconto em meus salários, gratificações ou indenizações do valor
dos EPI`s que, por ventura, forem por mim danificados propositadamente.

1. Usar o EPI Indicado apenas para as finalidades a que se destina.

2. Somente iniciar o serviço se estiver usando os EPI's indicados na tarefa a realizar.

3. Responsabilizar-se pela guarda e conservação dos EPI's.

4. Comunicar qualquer dano ou extravio no EPI, para aquisição de outro.

5. Responder perante a empresa pelo custo integral ao preço de mercado do dia, quando:

a) Alegar Perda ou Extravio.

b) Alterar seu padrão.

c) Inutilizá-lo por procedimento inadequado.

d) desligar-se da empresa sem devolver o EPI.

6. A recusa em não usar os EPI's, gerará punição em lei. (CLT art 482).

Declaro haver recebido treinamento sobre o uso dos EPI's e estar de pleno acordo com as normas dos
equipamentos de proteção individual, acima estipulado.

01/03/2023
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