Opção 1 Empresarial
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Opção 1 Empresarial
Beneficiários
0 a 18 anos 19 a 23 anos 24 a 28 anos 29 a 33 anos 34 a 38 anos 39 a 43 anos 44 a 48 anos 49 a 53 anos 54 a 58 anos + de 59 anos Total
2 0 0 0 1 1 0 0 0 0 4
Faixa Etária AMIL S380 (E) AMIL S380 (A) AMIL S450 (E) AMIL S450 (A) AMIL S580 (A) AMIL S750 (R1) (A) AMIL S750 (R2) (A) AMIL S750 (R3) (A)
0 a 18 anos R$ 329,72 R$ 366,00 R$ 364,45 R$ 404,52 R$ 447,38 R$ 508,60 R$ 513,65 R$ 554,74
34 a 38 anos R$ 593,01 R$ 658,27 R$ 655,47 R$ 727,53 R$ 804,62 R$ 914,72 R$ 923,81 R$ 997,72
39 a 43 anos R$ 652,31 R$ 724,10 R$ 721,02 R$ 800,28 R$ 885,08 R$ 1.006,19 R$ 1.016,19 R$ 1.097,49
Total R$ 1.904,76 R$ 2.114,37 R$ 2.105,39 R$ 2.336,85 R$ 2.584,46 R$ 2.938,11 R$ 2.967,30 R$ 3.204,69
Os produtos Amil foram especialmente desenhados para prestar o melhor atendimento ao cliente nos momentos em que ele mais precisa. A regulamentação
dos planos de saúde, que veio garantir benefícios comuns a todos, faz ressaltar ainda mais os diferenciais que a Amil tem a oferecer.
Reembolso
Tipo AMIL S380 AMIL S450 AMIL S580 AMIL S750 (R1) AMIL S750 (R2) AMIL S750 (R3)
Consultas R$ 80,00 R$ 96,00 R$ 136,00 R$ 136,00 R$ 240,00 R$ 328,00
Carência
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180 150
Internações em geral (não relacionadas a doenças preexistentes) 180 dias 60 dias 0 dia
dias dias
180 120
Cirurgias em regime de Day-Hospital (não relacionadas a doenças preexistentes) 180 dias 60 dias 0 dia
dias dias
180 180 180 180
Terapias 180 dias
dias dias dias dias
300 300 300 300
Internações para obstetrícia e neonatologia 300 dias
dias dias dias dias
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Em nenhuma das hipóteses acima haverá redução do prazo de eventual Cobertura Parcial Temporária (CPT) imputada em decorrência das doenças e lesões
preexistentes declaradas no momento da contratação, permanecendo inalterado o disposto na cláusula oitava das condições gerais do contrato.
PRC 607: aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que não tenham sido anteriormente vinculados a nenhuma outra
operadora ou, ainda que oriundos de alguma delas, não tenham cumprido o tempo mínimo de permanência exigido nos PRCs 608, 609 ou 610.
PRC 608: aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer outra
operadora por período de 3 (três) a 11 (onze) meses e 29 (vinte e nove) dias e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a
vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 (sessenta) dias.
PRC 609: aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer outra
operadora, com exceção das congêneres, por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a
vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 (sessenta) dias.
PRC 610: aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a operadoras
congêneres por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato celebrado
com a Amil não exceda 60 (sessenta) dias.
Deverão ser utilizadas as regras de congêneres para o beneficiário oriundo da Amil, somente se ele tiver mais de 30 dias de cancelamento do plano anterior.
Critérios e documentação
A seguinte documentação deverá estar anexada à proposta para ser realizado o estudo de redução de carência PME:
IMPORTANTE: a cópia da carteirinha e/ou boleto quitado podem ser substituídos por relação/relatório analítico emitido pela operadora anterior, quando plano
de origem for coletivo empresarial (PME). Nos casos em que o plano de origem for Pessoa Física ou Adesão, a cópia da carteirinha e/ou boleto quitado podem
ser substituídos pela Declaração de Quitação, emitida pela Operadora de Origem.
Caso os documentos exigidos para o estudo de redução de carência gerem interpretações e precisem ser confrontados, o time de Operações poderá exigir
outros documentos (fatura do plano/ extrato bancário com o pagamento do plano de saúde) com intuito de confirmar a existência dos critérios definidos pela
Operadora, para redução de carência.
Para a junção de carência entre congêneres podemos ter um período de janela de até 60 dias de uma operadora para outra. Ainda temos o prazo de até 60 dias
do último pagamento para reduzir carência da operadora anterior.
Para que o documento tenha validade aqui no Brasil, é necessário a tradução juramentada, conforme estipula a Lei nº 14.195/2021:
Art. 18. Nenhum livro, documento ou papel de qualquer natureza que for exarado em idioma estrangeiro, produzirá efeito em repartições da União dos Estados
e dos municípios, em qualquer instância, Juízo ou Tribunal ou entidades mantidas, fiscalizadas ou orientadas pelos poderes públicos, sem ser acompanhado da
respectiva tradução feita na conformidade deste regulamento.
Parágrafo único. Estas disposições compreendem também os serventuários de notas e os cartórios de registro de títulos e documentos que não poderão
registrar, passar certidões ou públicas-formas de documento no todo ou em parte redigido em língua estrangeira.
Congêneres
Abaixo consta a lista das congêneres por Linha de Produto. Esta tabela serve para produtos da linha Selecionada.
Como regra geral, as operadoras que foram adquiridas por alguma congênere listada abaixo serão aceitas como tal, após o período de 12 meses da referida
aquisição.
AMIL FÁCIL
Agemed (Hapvida), Allianz, Assim Saúde, Bio Saúde (GNDI), BlueMed (Alvorecer), Bradesco, CarePlus, Clinipam, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica ), Golden
Cross, Greenline (GNDI), Hapvida, HBC Saúde, Med Tour, Mediplan (GNDI), Mediservice, Omint, Paraná Clínicas, Plena Saúde Ltda, Porto Seguro, Premium Saúde,
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Promed, Samaritano (PHS), Santa Casa de Mauá, Santa Casa de Santos / Santa Saúde, São Cristóvão, São Francisco Saúde, Saúde Beneficência, Saúde Sim,
SOMPO, SulAmérica, Trasmontano, Unimeds, Usisaúde, Vera Cruz (2Care), Vitalli s (GNDI), Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena, SOBAM/APS),
Operadoras au togestão: PETROBRÁS (todas) e Caixa.
AMIL
Allianz, Assim Saúde*, Bradesco, CarePlus, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Omint, Premium Saúde*, Porto Seguro, SOMPO, SulAmérica,
Vera Cruz (2Care)*, Unimeds, Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena, SOBAM/APS), Operadoras autogestão: PETROBRÁS (todas).
AMIL ONE
Allianz, Bradesco, CarePlus, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Omint, Porto Seguro, SOMPO, SulAmérica, Unimeds, Operadoras Grupo Amil
(Ana Costa, Santa Helena, SOBAM/APS).
Verificar lista de compatibilidade de outras operadoras.
*Para estas congêneres deve ser observada a lista de compatibilidade de planos para aceitação e, consequentemente, aplicação de PRC. Verifique com seu gestor
Amil.
Para os produtos da Amil One existe uma lista de compatibilidade de planos que deve ser observada para aceitação da congênere. Verifique com seu gestor
Amil.
CARACTERÍSTICAS
OPCIONAIS
Amil Resgate*
Sistema de transporte inter-hospitalar aparelhado com a mais avançada tecnologia médica.
Verifique as condições do termo aditivo e regiões de abrangência.
R$ 24,90
Resgate Domiciliar*** (Cobertura para as cidades de Jundiaí, Brasilia, Recife, Curitiba, Rio de Janeiro, São Paulo e cidades da Baixada Santista)
Em casos de urgência ou emergência, uma ambulância com equipe técnica poderá ser enviada para atendimento do beneficiário.
Disponível para contratação a partir do plano S80
R$ 6,00**
BENEFÍCIOS
• Desconto farmácia:
Até 35% de desconto nas Drogarias São Paulo e nas Drogarias Pacheco.
• Fonoaudiologia*
Avaliações e terapias fonoaudiológicas. ( Amil S380 e S450 Conforme rol), Amil S750 *30 sessões/ano além do rol.
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• Transplantes extra rol*:
Cobertura também para os transplantes de fígado, pâncreas, coração, pulmão, pâncreasrim e cardiopulmonar, além daqueles previstos no rol (rim, córnea e
medula óssea).
• Contamos com a retaguarda completa nos hospitais Albert Einstein e Sírio-Libanês em São Paulo para os planos Amil One, e nos hospitais Samaritano Barra da
Tijuca e Botafogo no Rio de Janeiro, no plano Amil S750.
REGRAS DE COMERCIALIZAÇÃO
• Empregados
• Inativos (demitidos e aposentados)
• Estagiários e Aprendizes
• Diretores e Presidente
• Sócios e Administradores
DEPENDENTES
Para aceitação dos dependentes deverá ser enviado documentação de comprovação de vínculo familiar com o titular:
Direto
• Cônjuge
• Filhos e seus equiparados (menores adotados judicialmente, enteados e tutelados, na forma da lei) Indireto*
• Pai e Mãe
• Padrasto e Madrasta
• Irmão (a) até 58 anos
• Neto (a) até 58 anos
• Sobrinho (a) até 58 anos
* os dependentes indiretos são aceitos somente no momento do ato da venda, podendo a Amil interromper a qualquer momento essa ação promocional.
DOCUMENTAÇÃO
Cônjuge: Declaração de União Estável, ou documento de identificação de filhos em comum, ou certidão de casamento ou carta de convivência marital
reconhecida em cartório pelo titular.
Os mesmos critérios são aceitos para casais homossexuais.
Filhos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove o nome do titular como pai/mãe. Para filhos adotivos o responsável legal deverá
ser a pessoa que constar na tutela. Poderá ser aceita a guarda definitiva ou provisória.
Enteados: Documento de identificação que comprove a filiação com o cônjuge do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do próprio
cônjuge com o titular.
Pais: Documento de identificação do beneficiário e do titular, que comprove o parentesco com o titular.
Irmãos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove os pais em comum com o titular.
Netos: Certidão de nascimento do beneficiário com o nome do titular como avô (ó) ou documento de identificação que comprove a filiação do beneficiário, junto
com o documento de identidade dos pais do beneficiário, comprovando que o beneficiário é filho do filho do titular.
Sobrinhos: Documento de identificação do beneficiário com o nome dos seus pais e documento de identificação dos pais do beneficiário, onde conste a mesma
filiação do titular, comprovando que o sobrinho é filho de irmão do titular.
Padrasto e Madrasta: Documento de identificação que comprove o vínculo marital com o pai/mãe do titular, junto com a documentação que comprova o
parentesco do pai/mãe.
Procedimentos Amil S380 Amil S380 Amil S450 Amil S450 Amil S580 Amil S580 Amil S750 Amil S750
/// % copart. Limite por item % copart. Limite por item % copart. Limite por item % copart. Limite por item
Consultas eletivas e clínicas Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Consultas hospitalares - PS Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Exames básicos Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Exames especiais Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Procedimentos básicos Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Procedimentos especiais Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Fisioterapia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00
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COPARTICIPAÇÃO
Procedimentos Amil S380 Amil S380 Amil S450 Amil S450 Amil S580 Amil S580 Amil S750 Amil S750
/// % copart. Limite por item % copart. Limite por item % copart. Limite por item % copart. Limite por item
Consultas eletivas e clínicas 30% R$ 30,00 30% R$ 30,00 30% R$ 30,00 30% R$ 35,00
Consultas hospitalares - PS 30% R$ 60,00 30% R$ 60,00 30% R$ 60,00 30% R$ 70,00
Exames básicos 30% R$ 25,00 30% R$ 25,00 30% R$ 25,00 30% R$ 35,00
Exames especiais 30% R$ 110,00 30% R$ 110,00 30% R$ 110,00 30% R$ 130,00
Procedimentos básicos 30% R$ 40,00 30% R$ 40,00 30% R$ 40,00 30% R$ 50,00
Procedimentos especiais 30% R$ 150,00 30% R$ 150,00 30% R$ 150,00 30% R$ 160,00
Fisioterapia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00
Fonoaudiologia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00
Nutrição 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00
Psicoterapia 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 60,00 40% R$ 70,00
Diálise ou hemodiálise Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Quimioterapia Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Radioterapia Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento Isento
Internação __ R$ 200,00 __ R$ 220,00 __ R$ 220,00 __ R$ 370,00
ATENÇÃO
Livre adesão: sem a obrigatoriedade de 100% da população da empresa ser incluída no plano, sejam sócios, administradores e diretores ou funcionários
Compulsório: contratação obrigatória para 100% do quadro societário e/ou dos funcionários com vínculo empregatício. Não é válido para empresas MEI.
Rede Credenciada
AMIL S380
Hospitais (78)
Niterói - Zona Central São Gonçalo - Outras Regiões SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BARRA MANSA. - H/ M/ PS
HOSPITAL ICARAÍ (NITERÓI) - H/ M/ PS HOSPITAL DE OLHOS NITERÓI - H Campos dos Goytacazes - Outras Regiões
Niterói - Zona Sul HOSPITAL INTERMÉDICA SÃO GONÇALO (ANTIGO S JOSÉ DOS CLÍN. LILIA NEVES - H/ M/ PS
AMIL ESPAÇO SAÚDE NITERÓI - *NA LÍRIOS) - H/ M/ PS HOSP. DOS PLANTADORES DE CANA - H
HOSPITAL DE OLHOS NITERÓI. - H SAMCORDIS - H/ PS HOSPITAL DR. BEDA - H/ PS
Rio de Janeiro - Zona Sul Duque de Caxias - Outras Regiões PRONTOCARDIO - H/ PS
AMIL ESPAÇO SAÚDE BOTAFOGO - *NA AMIL ESPAÇO SAÚDE CAXIAS - *NA SOCIEDADE PORTUGUESA DE BENEFICÊNCIA DE CAMPOS - H/ M/
AMIU HOSPITAL INFANTIL (BOTAFOGO) - H/ PS HOSPITAL DE CLÍNICAS MÁRIO LIONI - H/ PS PS
CASA DE SAÚDE PINHEIRO MACHADO. - H/ PS São João de Meriti - Outras Regiões Macaé - Outras Regiões
CENTRO PEDIÁTRICO DA LAGOA - H/ PS CASA DE SAÚDE E MATER. TEREZINHA DE JESUS - H/ M/ PS CLÍNICA SÃO LUCAS - H/ M/ PS
HOSPITAL CASA RIO BOTAFOGO - H/ PS Nova Iguaçu - Outras Regiões HOSP. SÃO JOÃO BATISTA DE MACAÉ - H/ M
HOSPITAL RIO LARANJEIRAS. - H/ PS AMIL ESPAÇO SAUDE NOVA IGUACU - PS Rio das Ostras - Outras Regiões
HOSPITAL SANTA LÚCIA - H/ M/ PS - (H - M - PS = apenas no S380 HOSPITAL GERAL PRONTONIL. - H/ PS CLÍNICA MATER DEI - H/ M/ PS
QP) Mesquita - Outras Regiões Resende - Outras Regiões
(H - M - PS = apenas no S450 QP) HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE NOVA IGUAÇU - H/ PS SAMER SERV. ASSIST. MED. DE RESENDE - H/ M/ PS
POLICLÍNICA DE BOTAFOGO. - H/ PS Nilópolis - Outras Regiões Teresópolis - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Norte CENTRO MÉDICO DOMINGOS LOURENÇO - H/ M/ PS BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE TERESÓPOLIS - M
AMIL ESPAÇO SAÚDE TIJUCA - *NA PRONIL - H/ PS HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE TERESÓPOLIS - H/ M/ PS
HOSPITAL AMERICANCOR - H/ PS Itaguaí - Outras Regiões HOSPITAL SÃO JOSE - H/ PS
HOSPITAL CASA DE PORTUGAL - H/ PS CEMERU - ITAGUAI - H/ M/ PS Volta Redonda - Outras Regiões
HOSPITAL ILHA DO GOVERNADOR. - H/ PS Paracambi - Outras Regiões HOSPITAL DAS CLINICAS DE VOLTA REDONDA - H/ M/ PS
HOSPITAL ISRAELITA ALBERT SABIN - H/ PS CASA DE SAÚDE NOSSA SRA DE PARACAMBI - H/ M/ PS HOSPITAL DAS CLINICAS DE VOLTA REDONDA - H/ M/ PS
HOSPITAL PAN-AMERICANO - H/ PS Rio Bonito - Outras Regiões HOSPITAL HINJA - H/ M/ PS
HOSPITAL PASTEUR - H/ M/ PS HOSPITAL REGIONAL DARCY VARGAS - H/ M/ PS HOSPITAL SANTA CECILIA - H/ PS
HOSPITAL SÃO VICENTE DE PAULO. (TIJUCA) - H/ PS Nova Friburgo - Outras Regiões HOSPITAL UNIMED - H/ PS - Não disponível para os planos S450
PRONTOBABY - HOSPITAL DA CRIANÇA.(TIJUCA) - H/ PS HOSPITAL SÃO LUCAS (NOVA FRIBURGO) - H/ M/ PS São Pedro da Aldeia - Outras Regiões
TIJU TRAUMA - PS HOSPITAL SERRANO - H/ M/ PS CLINERP - H/ PS
CASA DE SAÚDE SÃO BENTO. - HP/ PS Cabo Frio - Outras Regiões Piraí - Outras Regiões
HOSPITAL CASA EVANGÉLICO. - H/ M CLINERP - H/ PS CASA DE CARIDADE DE PIRAÍ - H/ M/ PS
Rio de Janeiro - Zona Oeste HOSPITAL SANTA HELENA - H/ PS São Fidélis - Outras Regiões
AMIL ESPAÇO SAÚDE BARRA - *NA HOSP. SANTA IZABEL - H/ PS HOSPITAL ARMANDO VIDAL - H/ M/ PS
AMIL ESPAÇO SAÚDE CAMPO GRANDE - PS Petrópolis - Interior Três Rios - Outras Regiões
AMIU JACAREPAGUÁ - H/ M/ PS HOSPITAL SANTA TERESA - *NA HOSP CLÍNICAS NOSSA SRA DA CONCEIÇÃO - H/ PS
CASA DE SAÚDE NOSSA SENHORA DO CARMO - H/ M/ PS Petrópolis - Outras Regiões Vassouras - Outras Regiões
CEMERU. - H/ M/ PS HOSPITAL SMH - H/ M/ PS CTO - CENTRO INTEGRADO DE SAÚDE - H/ M/ PS
CLÍNICA PEDIÁTRICA DA BARRA - H/ PS Araruama - Outras Regiões
HOSPITAL DE CLÍNICAS DE JACAREPAGUÁ. - H/ PS HC LAGOS - H/ PS
HOSPITAL RIO MAR - H/ PS Barra Mansa - Outras Regiões
HOSPITAL SÃO LOURENÇO. - H/ PS CASA DE SAÚDE SANTA MARIA - H/ M/ PS
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Clinícas (1)
Itaboraí - Zona Central
CLINICA SANTA HELENA
Laboratórios (120)
Rio de Janeiro - Várias Regiões LABCLIN LABORATÓRIO DE PESQ. CLIN. OSWALDO CRUZ
BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - VÁRIAS REGIÕES LABORATORIO TINOCO LABORATÓRIO HOMERO SOARES RAMOS
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA Cachoeiras de Macacu - Outras Regiões SMH – SOCIEDADE MÉDICO HOSPITALAR
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - VÁRIAS REGIÕES DE VITA LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS Volta Redonda - Outras Regiões
Niterói - Outras Regiões Paracambi - Outras Regiões CENTROLAB
A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA. CASA DE S.N. SRA. APARECIDA DE PARACAMBI IRM - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
ANGRA LAB Queimados - Outras Regiões IRM - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - NITERÓI ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - QUEIMADOS LABORATÓRIO MÉDICO DIAGNOLAB
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - NITERÓI Rio Bonito - Outras Regiões LACLIN LABORATORIO ANALISES CLINICAS
IBRAM - CINTIMED LACCA LABORATÓRIO MEDICO FALCÃO
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - NITERÓI Seropédica - Zona Central Areal - Outras Regiões
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - NITERÓI INSTITUTO MEDICO SEROPEDICA LABORATÓRIO DE ANAL. CLÍNICAS LAB-CLIN
Rio de Janeiro - Outras Regiões Nova Friburgo - Outras Regiões LABORATÓRIO DE ANAL. CLÍNICAS LAB-CLIN
A+ MEDICINA DIAGNOSTICA HOSPITAL SERRANO LTDA Armação dos Búzios - Outras Regiões
CDPI. LAB DE VITA LACE
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM. LABORMED - LABORATÓRIOS MÉDICOS - NOVA FRIBURGO Arraial do Cabo - Outras Regiões
GASTROVIDEO SERVICOS MEDICOS Cabo Frio - Outras Regiões LABORATÓRIO O.S. REZENDE
IBRAM - CINTIMED CLINICA SANTA HELENA Carmo - Outras Regiões
MUNIZ LAB LABORATORIO O.S. REZENDE LABORATÓRIO SUMIDOURENSE DR. LACYR MARCIO
IRM - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA LVT LABORMED - LABORATÓRIOS MÉDICOS - CARMO
São Gonçalo - Várias Regiões UMA LABS LAB. DE ANÁLISES CLÍN. Casimiro de Abreu - Outras Regiões
SÉRGIO FRANCO - SÃO GONÇALO Petrópolis - Outras Regiões LACCA
São Gonçalo - Outras Regiões LABORATÓRIO SOCIEDADE MEDICO HOSPITALAR Conceição de Macabu - Outras Regiões
CTO MED NUCLEAR DA GUANABARA Araruama - Outras Regiões BIOANALISE DE MACAE
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - SÃO GONÇALO CLINICA DE FISIOTERAPIA FISIOLAGOS Iguaba Grande - Outras Regiões
LABS A+ MEDICINA DIAGNOSTICA - SÃO GONÇALO LAPEC LAPEC
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - SÃO GONÇALO Barra Mansa - Outras Regiões Miguel Pereira - Outras Regiões
PROECHO CARDIODATA SERVIÇOS MÉDICOS LABORATORIO MEDICO DIAGNOLAB CLINLABI CLIN LAB INTEGRADOS LTDA
Duque de Caxias - Outras Regiões LACLIN LAB ANAL CLIN Miracema - Outras Regiões
BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - DUQUE DE CAXIAS SANTA CASA DE MISERIC. DE BARRA MANSA LABORATÓRIO DE MIRACEMA
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA Barra do Piraí - Outras Regiões Natividade - Outras Regiões
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - DUQUE DE CAXIAS CASA DE CARIDADE SANTA RITA (LABORATÓRIO) LABORATÓRIO NATIVIDADE
LABS A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA - DUQUE DE CAXIAS LABCLIN Paraíba do Sul - Outras Regiões
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - DUQUE DE CAXIAS LABORATORIO MEDICO FALCAO B.P. LAB. DE ANÁLISES CLÍNICAS N.S. DA PIEDADE
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - DUQUE DE CAXIAS Campos dos Goytacazes - Outras Regiões Parati - Outras Regiões
Belford Roxo - Outras Regiões LABORATÓRIO HOSPITAL DR BEDA ANGRA LAB
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - BELFORD ROXO LABORATORIO PEDRA VERDE Pinheiral - Outras Regiões
São João de Meriti - Outras Regiões LABORATÓRIO PLINIO BACELAR LASCLA
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - SÃO JOÃO DO PRONTOCARDIO (LABORATÓRIO) Piraí - Outras Regiões
MERITI Itaperuna - Outras Regiões GELSON WELLINGTON PEIXOTO LAB.DE ANAL.MEDICAS
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - SÃO JOÃO DE HC HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE ITAPERUNA LABCLIN
MERITI HOSPITAL SAO JOSE DO AVAI Porciúncula - Outras Regiões
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - SÃO JOÃO DE Macaé - Outras Regiões LABCLIN LAB.ANALISE E PESQUISA CLINICA
MERITI BIOANALISE DE MACAE Santo Antônio de Pádua - Outras Regiões
Magé - Outras Regiões BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - MACAÉ LAB .CASA DE SAUDE E MATERNIDADE SANTA MONICA
POLICLÍNICA JAJR LAB DE ANAL CLIN PIONNER LTDA São Fidélis - Outras Regiões
Nova Iguaçu - Outras Regiões Angra dos Reis - Outras Regiões LAB. ASSOCIAÇÃO HOSPITALAR ARMANDO VIDAL
BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - NOVA IGUAÇU ANGRA LAB Saquarema - Outras Regiões
CTO MED NUCLEAR DA GUANABARA HOSP. DE PRAIA BRAVA (LABORATÓRIO) LAPEC
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - NOVA IGUAÇU Rio das Ostras - Outras Regiões Três Rios - Outras Regiões
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - NOVA IGUAÇU BIOANALISE DE MACAE EXAMES ANÁLISES CLÍNICAS
Maricá - Outras Regiões Resende - Outras Regiões LABORATÓRIO DE ANAL. CLÍNICAS TRÊS RIOS
LABORATÓRIO MATTOS E MATTOS LACLIN LABORATORIO ANALISES CLINICAS DE BARRA MANSA SANTA ISABEL ANÁLISES CLÍNICAS
Nilópolis - Outras Regiões Teresópolis - Outras Regiões Valença - Outras Regiões
BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - NILÓPOLIS BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - TERESÓPOLIS LABCLIN.
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM - NILÓPOLIS CENTRO DE PATOLOGIA DE TERESOPOLIS Vassouras - Outras Regiões
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - NILÓPOIS CLIPAR LIFE LABCLIN.
Itaboraí - Outras Regiões LABORATÓRIO DE CORRÊAS
LAB. HERINGER
SÉRGIO FRANCO - MEDICINA DIAGNÓSTICA - ITABORAÍ
Itaguaí - Outras Regiões
BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - ITAGUAÍ
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31/10/2023, 16:50 Proposta de Plano de Saúde (PME/Empresarial) :: Simulador Online
Hospitais (9)
Rio de Janeiro - Zona Central HOSPITAL PRÓ-CARDÍACO (BOTAFOGO). - H/ PS HOSPITAL SAMARITANO(B. DA TIJUCA) - H/ PS
HOSPITAL & MATERNIDADE CASA EGAS MONIZ - H HOSPITAL SAMARITANO (BOTAFOGO) - H/ PS HOSPITAL SÃO MATHEUS - H/ PS
HOSPITAL QUINTA D'OR - H/ PS Rio de Janeiro - Zona Norte
Rio de Janeiro - Zona Sul SAMCI PRONTO SOCORRO INFANTIL - H/ PS
HOSPITAL COPA D'OR. - H/ PS Rio de Janeiro - Zona Oeste
HOSPITAL BARRA D'OR - H/ PS
Laboratórios (1)
Rio Bonito - Outras Regiões
ADL - ACORD’S
Legendas
PS - Pronto Socorro, H - Internação Eletiva, M - Maternidade, HP - Internação Eletiva Pediátrica, *NA - Atendimento não especificado pela Operadora
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Faixa Etária AMIL FÁCIL F120 RJ (E) AMIL FÁCIL S75 RJ (E) AMIL FÁCIL S75 RJ (A)
0 a 18 anos R$ 165,91 R$ 200,09 R$ 216,10
34 a 38 anos R$ 264,49 R$ 359,87 R$ 388,66
39 a 43 anos R$ 295,44 R$ 395,86 R$ 427,53
Total R$ 891,75 R$ 1.155,91 R$ 1.248,39
Foi criado com os conceitos de simplicidade, eficiência e cuidado, oferecendo planos regionais com excelente custo-benefício.
Carência
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Em nenhuma das hipóteses acima haverá redução do prazo de eventual Cobertura Parcial Temporária (CPT) imputada em decorrência das doenças e lesões
preexistentes declaradas no momento da contratação, permanecendo inalterado o disposto na cláusula oitava das condições gerais do contrato.
PRC 607: aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que não tenham sido anteriormente vinculados a nenhuma outra
operadora ou, ainda que oriundos de alguma delas, não tenham cumprido o tempo mínimo de permanência exigido nos PRCs 608, 609 ou 610.
PRC 608: aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer outra
operadora por período de 3 (três) a 11 (onze) meses e 29 (vinte e nove) dias e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a
vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 (sessenta) dias.
PRC 609: aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a qualquer outra
operadora, com exceção das congêneres, por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a
vigência do contrato celebrado com a Amil não exceda 60 (sessenta) dias.
PRC 610: aplicado aos beneficiários dos contratos coletivos empresariais de 2 a 29 beneficiários que tenham sido anteriormente vinculados a operadoras
congêneres por período superior a 12 (doze) meses e desde que o prazo entre a rescisão contratual com a operadora anterior e a vigência do contrato celebrado
com a Amil não exceda 60 (sessenta) dias.
Deverão ser utilizadas as regras de congêneres para o beneficiário oriundo da Amil, somente se ele tiver mais de 30 dias de cancelamento do plano anterior.
Critérios e documentação
A seguinte documentação deverá estar anexada à proposta para ser realizado o estudo de redução de carência PME:
IMPORTANTE: a cópia da carteirinha e/ou boleto quitado podem ser substituídos por relação/relatório analítico emitido pela operadora anterior, quando plano
de origem for coletivo empresarial (PME). Nos casos em que o plano de origem for Pessoa Física ou Adesão, a cópia da carteirinha e/ou boleto quitado podem
ser substituídos pela Declaração de Quitação, emitida pela Operadora de Origem.
Caso os documentos exigidos para o estudo de redução de carência gerem interpretações e precisem ser confrontados, o time de Operações poderá exigir
outros documentos (fatura do plano/ extrato bancário com o pagamento do plano de saúde) com intuito de confirmar a existência dos critérios definidos pela
Operadora, para redução de carência.
Para a junção de carência entre congêneres podemos ter um período de janela de até 60 dias de uma operadora para outra. Ainda temos o prazo de até 60 dias
do último pagamento para reduzir carência da operadora anterior.
Para que o documento tenha validade aqui no Brasil, é necessário a tradução juramentada, conforme estipula a Lei nº 14.195/2021:
Art. 18. Nenhum livro, documento ou papel de qualquer natureza que for exarado em idioma estrangeiro, produzirá efeito em repartições da União dos Estados
e dos municípios, em qualquer instância, Juízo ou Tribunal ou entidades mantidas, fiscalizadas ou orientadas pelos poderes públicos, sem ser acompanhado da
respectiva tradução feita na conformidade deste regulamento.
Parágrafo único. Estas disposições compreendem também os serventuários de notas e os cartórios de registro de títulos e documentos que não poderão
registrar, passar certidões ou públicas-formas de documento no todo ou em parte redigido em língua estrangeira.
Congêneres
Abaixo consta a lista das congêneres por Linha de Produto. Esta tabela serve para produtos da linha Selecionada.
Como regra geral, as operadoras que foram adquiridas por alguma congênere listada abaixo serão aceitas como tal, após o período de 12 meses da referida
aquisição.
AMIL FÁCIL
Agemed (Hapvida), Allianz, Assim Saúde, Bio Saúde (GNDI), BlueMed (Alvorecer), Bradesco, CarePlus, Clinipam, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica ), Golden
Cross, Greenline (GNDI), Hapvida, HBC Saúde, Med Tour, Mediplan (GNDI), Mediservice, Omint, Paraná Clínicas, Plena Saúde Ltda, Porto Seguro, Premium Saúde,
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Promed, Samaritano (PHS), Santa Casa de Mauá, Santa Casa de Santos / Santa Saúde, São Cristóvão, São Francisco Saúde, Saúde Beneficência, Saúde Sim,
SOMPO, SulAmérica, Trasmontano, Unimeds, Usisaúde, Vera Cruz (2Care), Vitalli s (GNDI), Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena, SOBAM/APS),
Operadoras au togestão: PETROBRÁS (todas) e Caixa.
AMIL
Allianz, Assim Saúde*, Bradesco, CarePlus, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Omint, Premium Saúde*, Porto Seguro, SOMPO, SulAmérica,
Vera Cruz (2Care)*, Unimeds, Operadoras Grupo Amil (Ana Costa, Santa Helena, SOBAM/APS), Operadoras autogestão: PETROBRÁS (todas).
AMIL ONE
Allianz, Bradesco, CarePlus, GNDI (Grupo NotreDame Intermédica), Golden Cross, Omint, Porto Seguro, SOMPO, SulAmérica, Unimeds, Operadoras Grupo Amil
(Ana Costa, Santa Helena, SOBAM/APS).
Verificar lista de compatibilidade de outras operadoras.
*Para estas congêneres deve ser observada a lista de compatibilidade de planos para aceitação e, consequentemente, aplicação de PRC. Verifique com seu gestor
Amil.
Para os produtos da Amil One existe uma lista de compatibilidade de planos que deve ser observada para aceitação da congênere. Verifique com seu gestor
Amil.
CARACTERÍSTICAS
AMIL FÁCIL
• Preços acessíveis e excelente custo-benefício;
• Atendimento de qualidade;
• Rede própria com hospitais certificados, além do apoio de rede credenciada qualificada;
ABRANGÊNCIA GEOGRÁFICA
Amil Fácil 120 RJ: Rio de Janeiro, Duque de Caxias, Niterói e Nova Iguaçu.
Amil Fácil S75 RJ: Araruama, Barra Mansa, Belford Roxo, Cabo Frio, Campos dos Goytacazes, Duque de Caxias, Itaboraí, Itaguaí, Macaé, Magé, Mesquita,
Nilópolis, Niterói, Nova Friburgo, Nova Iguaçu, Paracambi, Petrópolis, Piraí, Porto Real, Queimados, Resende, Rio Bonito, Rio das Ostras, Rio de Janeiro, São
Gonçalo, São João de Meriti, Seropédica, Tanguá, Teresópolis e Volta Redonda.
OPCIONAIS
Resgate Domiciliar* (Cobertura para as cidades de Jundiaí, Brasilia, Recife, Curitiba, Rio de Janeiro, São Paulo e cidades da Baixada Santista)
Em casos de urgência ou emergência, uma ambulância com equipe técnica poderá ser enviada para atendimento do beneficiário.
Disponível para contratação a partir do plano S80
R$ 6,00**
BENEFÍCIOS
• Desconto farmácia:
Até 35% de desconto nas Drogarias São Paulo e nas Drogarias Pacheco.
• Fonoaudiologia*:
Avaliações e terapias fonoaudiológicas. Conforme rol
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REGRAS DE COMERCIALIZAÇÃO
• Empregados
• Inativos (demitidos e aposentados)
• Estagiários e Aprendizes
• Diretores e Presidente
• Sócios e Administradores
DEPENDENTES
Para aceitação dos dependentes deverá ser enviado documentação de comprovação de vínculo familiar com o titular:
Direto
• Cônjuge
• Filhos e seus equiparados (menores adotados judicialmente, enteados e tutelados, na forma da lei) Indireto*
• Pai e Mãe
• Padrasto e Madrasta
• Irmão (a) até 58 anos
• Neto (a) até 58 anos
• Sobrinho (a) até 58 anos
* os dependentes indiretos são aceitos somente no momento do ato da venda, podendo a Amil interromper a qualquer momento essa ação promocional.
DOCUMENTAÇÃO
Cônjuge: Declaração de União Estável, ou documento de identificação de filhos em comum, ou certidão de casamento ou carta de convivência marital
reconhecida em cartório pelo titular.
Os mesmos critérios são aceitos para casais homossexuais.
Filhos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove o nome do titular como pai/mãe. Para filhos adotivos o responsável legal deverá
ser a pessoa que constar na tutela. Poderá ser aceita a guarda definitiva ou provisória.
Enteados: Documento de identificação que comprove a filiação com o cônjuge do titular, junto com a documentação que comprova o parentesco do próprio
cônjuge com o titular.
Pais: Documento de identificação do beneficiário e do titular, que comprove o parentesco com o titular.
Irmãos: Certidão de nascimento ou documento de identificação que comprove os pais em comum com o titular.
Netos: Certidão de nascimento do beneficiário com o nome do titular como avô (ó) ou documento de identificação que comprove a filiação do beneficiário, junto
com o documento de identidade dos pais do beneficiário, comprovando que o beneficiário é filho do filho do titular.
Sobrinhos: Documento de identificação do beneficiário com o nome dos seus pais e documento de identificação dos pais do beneficiário, onde conste a mesma
filiação do titular, comprovando que o sobrinho é filho de irmão do titular.
Padrasto e Madrasta: Documento de identificação que comprove o vínculo marital com o pai/mãe do titular, junto com a documentação que comprova o
parentesco do pai/mãe.
Grupo de benefícios Amil Fácil F120 RJ Amil Fácil F120 RJ Amil Fácil S75 RJ Amil Fácil S75 RJ
/// % copart. Limite por item % copart. Limite por item
Consultas eletivas e clínicas Isento Isento Isento Isento
Consultas hospitalares- PS Isento Isento Isento Isento
Exames básicos Isento Isento Isento Isento
Exames especiais Isento Isento Isento Isento
Procedimentos básicos Isento Isento Isento Isento
Procedimentos especiais Isento Isento Isento Isento
Fisioterapia 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Fonoaudiologia 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Nutrição 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Psicoterapia 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Diálise ou hemodiálise Isento Isento Isento Isento
Quimioterapia Isento Isento Isento Isento
Radioterapia Isento Isento Isento Isento
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COPARTICIPAÇÃO
Grupo de benefícios Amil Fácil F120 RJ Amil Fácil F120 RJ Amil Fácil S75 RJ Amil Fácil S75 RJ
/// % copart. Limite por item % copart. Limite por item
Consultas eletivas e clínicas 30% R$ 25,00 30% R$ 25,00
Consultas hospitalares- PS 30% R$ 50,00 30% R$ 50,00
Exames básicos 30% R$ 20,00 30% R$ 20,00
Exames especiais 30% R$ 100,00 30% R$ 100,00
Procedimentos básicos 30% R$ 35,00 30% R$ 35,00
Procedimentos especiais 30% R$ 140,00 30% R$ 140,00
Fisioterapia 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Fonoaudiologia 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Nutrição 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Psicoterapia 40% R$ 50,00 40% R$ 50,00
Diálise ou hemodiálise Isento Isento Isento Isento
Quimioterapia Isento Isento Isento Isento
Radioterapia Isento Isento Isento Isento
Internação – R$ 180,00 – R$ 180,00
ATENÇÃO
Livre adesão: sem a obrigatoriedade de 100% da população da empresa ser incluída no plano, sejam sócios, administradores e diretores ou funcionários.
Compulsório: contratação obrigatória para 100% do quadro societário e/ou dos funcionários com vínculo empregatício. Não é válido para empresas MEI.
Rede Credenciada
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Rio de Janeiro - Zona Oeste Itaguaí - Outras Regiões Campos dos Goytacazes - Outras Regiões
ULTRASSONOGRAFIA DA BARRA BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - ITAGUAÍ BEDALAB LAB DE ANAL CLINS LTDA
Niterói - Outras Regiões LABCLIN LABORATORIO PEDRA VERDE
A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA. LABORATORIO TINOCO LABORATÓRIO PLINIO BACELAR
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - NITERÓI Paracambi - Outras Regiões Macaé - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Outras Regiões CASA DE S.N. SRA. APARECIDA DE PARACAMBI BIOANALISE DE MACAE
A+ MEDICINA DIAGNOSTICA Rio Bonito - Outras Regiões BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - MACAÉ
BIO NEO ADL - ACORD’S LAB DE ANAL CLIN PIONNER LTDA
GASTROVIDEO SERVICOS MEDICOS LACCA Rio das Ostras - Outras Regiões
São Gonçalo - Outras Regiões Seropédica - Zona Central BIOANALISE DE MACAE
CTO MED NUCLEAR DA GUANABARA INSTITUTO MEDICO SEROPEDICA Resende - Outras Regiões
LABS A+ MEDICINA DIAGNOSTICA - SÃO GONÇALO Nova Friburgo - Outras Regiões LACLIN LABORATORIO ANALISES CLINICAS DE BARRA MANSA
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - SÃO GONÇALO LAB DE VITA Teresópolis - Outras Regiões
Duque de Caxias - Outras Regiões LABORMED - LABORATÓRIOS MÉDICOS - NOVA FRIBURGO BRONSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA - TERESÓPOLIS
A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA. Cabo Frio - Outras Regiões CENTRO DE PATOLOGIA DE TERESOPOLIS
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA LABORATORIO O.S. REZENDE LABORATÓRIO DE CORRÊAS
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - DUQUE DE CAXIAS LVT LABORATÓRIO DE PESQ. CLIN. OSWALDO CRUZ
Belford Roxo - Outras Regiões Araruama - Outras Regiões Volta Redonda - Outras Regiões
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - BELFORD ROXO CLINICA DE FISIOTERAPIA FISIOLAGOS CENTROLAB
Magé - Outras Regiões LAPEC IRM - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
POLICLÍNICA JAJR Barra Mansa - Outras Regiões LABORATÓRIO MÉDICO DIAGNOLAB
Nova Iguaçu - Outras Regiões LABORATORIO MEDICO DIAGNOLAB LABORATÓRIO MEDICO FALCÃO
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - NOVA IGUAÇU LACLIN LAB ANAL CLIN LACLIN LABORATORIO ANALISES CLINICAS
Nilópolis - Outras Regiões Barra do Piraí - Outras Regiões Piraí - Outras Regiões
LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS - NILÓPOLIS CASA DE CARIDADE SANTA RITA (LABORATÓRIO) GELSON WELLINGTON PEIXOTO LAB.DE ANAL.MEDICAS
Itaboraí - Outras Regiões LABCLIN LABCLIN
LAB. HERINGER LABORATORIO MEDICO FALCAO B.P.
Legendas
PS - Pronto Socorro, H - Internação Eletiva, M - Maternidade
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Setembro 2023
Faixa Etária INTEGRAL 130 (E) INTEGRAL 230 (E) INTEGRAL 330 (E) INTEGRAL 330 (A)
0 a 18 anos R$ 148,30 R$ 166,50 R$ 210,69 R$ 244,40
34 a 38 anos R$ 247,46 R$ 277,83 R$ 351,56 R$ 407,81
39 a 43 anos R$ 289,23 R$ 324,72 R$ 410,90 R$ 476,65
Total R$ 833,29 R$ 935,55 R$ 1.183,84 R$ 1.373,26
Criada em 2007, a Integral Saúde tem como objetivo ser uma operadora que traz para a vida do beneficiário um conceito de cuidado integral com a saúde.
Temos produtos que suprem as necessidades de cada cliente e que equilibram qualidade com custo-benefício. Fazemos parte do Grupo Caberj, organização com
quase 50 anos de história e que é referência quando o assunto é prevenção, sendo reconhecida pela Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS por seus
Programas de Prevenção e Promoção à Saúde. Nosso diferencial é colocar sempre em primeiro lugar o seu bem-estar, trazendo para você um plano livre de
burocracias e que cuida a todo momento da sua saúde.
Opcionais
ELEGIBILIDADE
Condição 1. Redução de carências promocional para novos beneficiários: Terão direito aos benefícios desta Condição, automaticamente, o titular proponente e
seus dependentes inscritos na proposta de adesão, independentemente se possuidor ou não de plano de saúde anterior e descrito no item “Critérios de
Aceitação”;
Condição 2: Redução de Carências Advindos da Concorrência: Terão direito aos benefícios desta Condição, o titular e seus dependentes inscritos na proposta de
adesão, observadas as condições estipuladas neste material e descrito no item “Critérios de Aceitação”. Serão considerados dependentes dos beneficiários
titulares: cônjuge ou companheiro(a), filhos, enteados, menores adotados judicialmente e os tutelados de até 39 (trinta e novo) anos e 11 (onze) meses e 29
(vinte e nove) dias.
A redução de carências somente será concedida após a avaliação e aprovação da área médica da CABERJ INTEGRAL SAÚDE S.A. Dos novos prazos de carências:
Reduzem-se os prazos previstos nas cláusulas de carências, de acordo com a tabela que se segue, para os benefícios constantes das cláusulas: atendimentos de
urgência e emergência, consultas médicas, exames complementares, exames complementares PAC e DUT, procedimentos cirúrgicos de porte anestésico 0 (zero),
tratamentos seriados, terapias, internações eletivas, parto a termo e CPT.
CARÊNCIAS
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CRITÉRIOS DE CARÊNCIAS
CRITÉRIOS DE ACEITAÇÃO:
Condição 1) Redução de carências promocional para novos beneficiários* - Válida para todos os proponentes com idade máxima de até 58 (cinquenta e oito)
anos e 11 (onze) meses de 29 (vinte e nove) dias independentemente se possuidor ou não de plano anterior.
Condição 2) Redução de carências advindo da concorrência**- Válida para proponentes com idade máxima de até 58 (cinquenta e oito) anos e 11 (onze) meses
de 29 (vinte e nove) dias, com no mínimo 12 (doze) meses comprovados de permanência em plano congênere anterior, de mesma abrangência, mesma
acomodação, mesma segmentação assistencial e, ainda, com no máximo, 30 (trinta) dias da data de cancelamento na congênere, comprovantes dos últimos
3(três) pagamentos e cópia da carteira do plano ou carta de permanência do plano anterior com data de início e fim.
Para condição 1 e 2 o beneficiário deve ser possuidor de planos regulamentados oriundos de operadoras com registro na Agência Nacional de Saúde
Suplementar (ANS).
Observação: As carências promocionais, se concedidas, serão aplicáveis somente aos beneficiários que ingressarem no momento da adesão no plano.
A compra de carências advindo da concorrência, será analisada de forma individual, para cada proponente e que a concessão desta condição dependerá de
aprovação prévia por parte da Integral Saúde e, que a redução de carências não isentará a aplicação da CPT (Cobertura Parcial Temporária), para doenças e/ou
lesões preexistentes, prevista na Resolução Normativa RN nº 162 da Lei. 9.656 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) em seu artigo 2º, subitem II,
reproduzido abaixo:
Cobertura Parcial Temporária (CPT) – É aquela que admite, por um período ininterrupto de até 24 (vinte e quatro) meses, a partir da data da contratação ou
adesão ao plano privado de assistência à saúde, a suspensão da cobertura de Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e
procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados exclusivamente às doenças ou lesões preexistentes declaradas pelo beneficiário ou seu representante legal.
REGRAS DE COMERCIALIZAÇÃO
COMERCIALIZAÇÃO
• Tabela pré-fixada
• PME: Mínimo de 2 vidas e máximo de 29 vidas.
• Produtos pré-estabelecidos, com abrangência por grupos de municípios.
• EMPRESAS: EIRELI (Empresa Individual de Responsabilidade Limitada), LTDA, S.A
• Obs: MEI comercialização através das Administradoras parceiras.
Observação: Para associações, sindicatos, igrejas, condomínios ou cooperativas, além da documentação acima, apresentar Ata válida ou Estatuto ou Convenção.
DOCUMENTAÇÃO DO BENEFICIÁRIO
ELEGIBILIDADE DOCUMENTAÇÃO
Cônjuge ou Declaração de união estável simples (modelo Integral Saúde); ou / Declaração Pública de União Estável; ou / Certidão de nascimento
Companheiro(a) de filhos em comuns; ou / Certidão de Casamento.
Filho(a) solteiro(a) Certidão de Nascimento ou RG (cópia frente e verso) / Filho inválido: atestado de invalidade (INSS).
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BENEFÍCIOS ADICIONAIS
PGD (Programa de Gerenciamento Domiciliar): Atendimento médico direcionado para os beneficiários com perda funcional ou de autonomia (temporária ou
permanente) que estejam impedidos de fazer acompanhamento ambulatorial. O serviço é indicado após triagem técnica da equipe de prevenção da Integral
Saúde, que atua como suporte de assistência terapêutica na pós-alta hospitalar.
NUMES (Núcleo de Medicamentos Especiais): Serviço de alta complexidade oferecido na Unidade de Copacabana aos pacientes que precisam de infusão de
medicações imunobiológicas.
PROGRAMA EMAGRECIMENTO: Nossa equipe multidisciplinar estabelece um planejamento alimentar individualizado, incentivando novos hábitos e
acompanhando de perto o processo de emagrecimento de pacientes com obesidade ou sobrepeso.
PROGRAMA COLUNA: Um especialista cria um plano terapêutico personalizado a partir da investigação do histórico de dor do paciente. A equipe
multiprofissional conduz o tratamento, que inclui reabilitação, correção da postura, fisioterapia, dentre outras atividades.
PROGRAMA SAÚDE MENTAL: O programa conta com uma equipe especializada que atua através de orientações, acolhimento, monitoramento contínuo e
acompanhamento de internações. O programa oferece apoio não somente aos pacientes, mas também aos seus familiares.
PROGRAMA MATURIDADE: Voltado para a promoção de saúde e bem-estar dos beneficiários, o programa conta com uma equipe multidisciplinar composta por
médicos geriatras, enfermeiros, fisioterapeutas, assistentes sociais, nutricionista e psicólogos, toda especializada em gerontologia. Podem ser escritos no
programa todos os beneficiários acima de 40 anos.
PROGRAMA DOR CRÔNICA: Este programa tem como objetivo oferecer atenção integral e multidisciplinar aos portadores de diversas doenças que tem como
consequência dores crônicas, com abordagem biopsicossocial e prática do auto cuidado. No Programa Dor Crônica, o paciente terá mais bem-estar.
SERVIÇO DE ONCOLOGIA: O paciente é acompanhado por um Médico e Enfermeiro durante todo o tratamento, por meio de uma avaliação clínica do antes,
durante e após a aplicação do medicamento. O atendimento é diferenciado, personalizado e com facilidade de agendamento. Possuímos um Centro de Infusão,
com possibilidade de aplicações de medicamentos venosos (EV, IM ou SC) sem que seja necessário internação do paciente.
ÁREA DE ABRANGÊNCIA
INTEGRAL 130: (Grupo de Municípios) Duque de Caxias, Mesquita, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João de Meriti.
INTEGRAL 230: (Grupo de Municípios) Duque de Caxias, Nilópolis, Mesquita, Niterói, Nova Iguaçu, Petrópolis, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João de Meriti.
INTEGRAL 330: (Grupo de Municípios) Duque de Caxias, Itaguaí, Magé, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Petrópolis, Rio de Janeiro, São Gonçalo, São
João de Meriti e Teresópolis.
ATENÇÃO
A tabela de preços apresentada neste material considera a idade máxima de 63 anos, 11 meses e 29 dias para titulares e dependentes (cônjuge/companheiro).
Rede Credenciada
INTEGRAL 130
Hospitais (24)
Niterói - Zona Central Rio de Janeiro - Zona Oeste Duque de Caxias - Outras Regiões
HOSPITAL ICARAÍ (NITERÓI) - H AMIU JACAREPAGUÁ - HP/ PSI HOSPITAL DANIEL LIPP - H/ PS
Niterói - Zona Sul CASA DE SAÚDE NOSSA SENHORA DO CARMO - H/ M/ PS HSCOR - H/ PS
CASA DE SAÚDE E MATER. SANTA MARTHA - H/ M/ PS HOSPITAL CASA SANTA CRUZ – SANTA CRUZ - H/ PSI São João de Meriti - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Sul HOSPITAL CASA SÃO BERNARDO - PS/ PSI CASA DE SAÚDE E MATER. TEREZINHA DE JESUS - H/ M/ PS
AMIU HOSPITAL INFANTIL (BOTAFOGO) - H/ HP HOSPITAL DE CLÍNICAS DE JACAREPAGUÁ. - H/ PS Nova Iguaçu - Outras Regiões
CLÍNICA DA GÁVEA. - H - Pronto Socorro PSIQUIÁTRICO. HOSPITAL MEMORIAL SANTA CRUZ - H/ PS/ PSI HOSPITAL GERAL PRONTONIL. - H/ PS
POLICLÍNICA BOTAFOGO - Pronto Socorro Oftalmológico / Pronto HOSPITAL SÃO MATHEUS - H/ PS Mesquita - Outras Regiões
Socorro Otorrino. Rio de Janeiro - Outras Regiões HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE JUSCELINO. - H/ PS
Rio de Janeiro - Zona Norte ALVIM & ALMEIDA GRUPO HOSPITALAR - H/ PS Nilópolis - Outras Regiões
HOSPITAL PROCOR - H/ PSE - Pronto Socorro Cardiológico. HOSPITAL ISRAELITA DO RIO DE JANEIRO - H/ PS/ PSO CLÍN. MATERNO INF. DOMINGOS LOURENÇO - H/ PS/ PSI
HOSPITAL TIJUTRAUMA - H/ PSO São Gonçalo - Outras Regiões
PRONTOBABY. - H/ PSI CLÍNICA SÃO GONÇALO - H
Laboratórios (7)
Rio de Janeiro - Várias Regiões Rio de Janeiro - Outras Regiões LAFE SERVICOS MEDICOS DIAGNOSTICOS
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA BLESSING LIFE IMAGEM
LABORMED - LABORATÓRIOS MÉDICOS - VÁRIAS REGIÕES ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM. RIOLABOR - MEDICINA DIAGNÓSTICA.
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31/10/2023, 16:50 Proposta de Plano de Saúde (PME/Empresarial) :: Simulador Online
Legendas
H - Internação Eletiva, PS - Pronto Socorro, HP - Internação Eletiva Pediátrica, PSI - Pronto Socorro Infantil, M - Maternidade, PSO - Pronto Socorro Ortopédico,
PSE - Pronto Socorro Especializado, *NA - Atendimento não especificado pela Operadora
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Outubro 2023
LEVE
LEVE FÁCIL PERSONAL PERSONAL LEVE ON LEVE PREMIUM LEVE MAIS LEVE MAIS
Faixa LEVE ON
EMPRESARIAL EMPRESARIAL EMPRESARIAL BAIXADA EMPRESARIAL METROPOLITANO METROPOLITANO
Etária ON (E) LESTE
(AMB) (E) (A) (E) (A) EMPRESARIAL (E) EMPRESARIAL (A)
(E)
0 a 18 R$ R$
R$ 79,71 R$ 132,17 R$ 152,18 R$ 115,38 R$ 215,35 R$ 158,57 R$ 182,35
anos 115,38 115,38
34 a
R$ R$
38 R$ 138,64 R$ 229,89 R$ 264,69 R$ 200,69 R$ 374,58 R$ 275,82 R$ 317,18
200,69 200,69
anos
39 a
R$ R$
43 R$ 152,50 R$ 252,87 R$ 291,16 R$ 220,76 R$ 412,04 R$ 303,39 R$ 348,89
220,76 220,76
anos
R$ R$
Total R$ 450,56 R$ 747,10 R$ 860,21 R$ 652,21 R$ 1.217,32 R$ 896,35 R$ 1.030,77
652,21 652,21
A Leve Saúde aparece como uma nova opção de plano de saúde no Rio de Janeiro, com preços justos e alta qualidade. Somos especialistas em terceira idade e
apresentamos um conceito de tratamento humanizado e ágil onde a prevenção é apresentada como algo real, sério e contínuo. O Leve ON é um plano da Leve
Saúde com formato inovador, que junta tecnologia, cuidado constante da saúde e um preço bem menor que o de outros planos. É o que há de melhor em
cuidado integral para a saúde com acompanhamento médico a todo momento.
DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA
VIGÊNCIA E VENCIMENTOS
ÁREA DE ABRANGÊNCIA
LEVE FÁCIL: Abrangência Grupo de Municípios com cobertura no Rio de Janeiro e em Nova Iguaçu.
LEVE PERSONAL: Abrangência no Município do Rio de Janeiro, Nova Iguaçu, Duque de Caxias, São Gonçalo e Niterói.
LEVE ON BAIXADA: Abrangência nos Municípios de Belford Roxo, Duque de Caxias, Mesquita, Nilópolis, Nova Iguaçu e São João de Meriti.
LEVE MAIS METROPOLITANO: Abrangência Rio de Janeiro, Belford Roxo, Duque de Caxias, Mesquita, Nilópolis, Nova Iguaçu, São João de Meriti, Niterói, São
Gonçalo e Petrópolis.
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CARÊNCIAS
Advindos da Advindos da
Carências Redução para
Concorrência Concorrência
Grupos Procedimentos Normais novos
(Entre 6 a 23 (Maior que 24
(ANS) Associados
meses) meses)
Todas as especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de
Consultas Médicas 30 dias 24 horas* 24 horas* 24 horas*
Medicina - CFM.
Raios X simples, exames de análises clinicas simples decorrentes de
Exames consultas médicas conforme Lista de Procedimentos Leve Saúde -
Complementares www!evesaude.com.br, exceto aqueles especificados e/ou presentes 180 dias 24 horas* 24 horas* 24 horas*
Simples a futuras atualizações do Rol de Procedimentos da Agência
Nacional de Saúde Suplementar - ANS.
Ultrassonografia, mamografia digital e convencional, exames
endoscópicos ambulatoriais sem sedação, exames de anatomia
Exames
patológica e citopatológica em regime ambulatorial, 180 dias 24 horas* 24 horas* 24 horas*
Complementares
ecocardiograma uni e bidimensional, teste ergométrico, holter,
mapa, eletrocardiograma e eletroencefalograma.
Fisioterapia, sessões com nutricionista, fonoaudiólogo, sessões com
Serviços Auxiliares 180 dias 120 dias* 30 dias* 24 horas*
terapeuta ocupacional acupuntura, psicologia e psicoterapia.
Exames
Tomografia computadorizada, exames radiológicos contrastados,
Complementares 180 dias 180 dias 60 dias* 24 horas*
ressonância magnética e doppler.
Complexos
Casos Cirúrgicos - Cirurgias de catarata, exéreses de lesões e cirurgias de âmbito
pequenas cirurgias ambulatorial conforme Lista de Procedimentos Leve Saúde - 180 dias 180 dias 120 dias* 24 horas*
ambulatoriais www.levesaude.com.br.
Cirurgias do sistema cardiocirculatório, laparoscopias,
neurocirurgias, incluindo cirurgias de coluna, cirurgias
bucomaxilofacial cirurgias cardíacas e neurológicas, sessões de
Casos Cirúrgicos 180 dias 180 dias 180 dias* 24 horas*
hemodiálise e diálise e transplantes previstos no anexo da RN
465/2021 e todas as demais cirurgias não enquadradas no item
acima.
Parto Parto a termo. 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias
Exames, serviços
auxiliares, casos Cobertura Parcial Temporária - Preexistente. 720 dias 720 dias 720 dias 720 dias
clínicos e cirúrgicos
*LEVE Clínicas e Rede Preferencial.
Rede Credenciada
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Legendas
*NA - Atendimento não especificado pela Operadora
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NOTREDAME INTERMEDICA
COM COPARTICIPAÇÃO
Coparticipação PARCIAL
Agosto 2023 - Taxa de Implantação: (Por Contrato) - R$ 25,00
Faixa SMART 300 SMART 400 SMART 400 SMART 500 SMART 500 ADVANCE 600 ADVANCE 600 ADVANCE 700 ADVANCE 700 PREMIUM 900.1
Etária (E) (E) (A) (E) (A) (E) (A) (E) (A) CARE (A)
0 a 18
R$ 214,96 R$ 219,39 R$ 272,05 R$ 279,02 R$ 345,96 R$ 319,64 R$ 367,49 R$ 382,82 R$ 444,08 R$ 558,61
anos
34 a 38
R$ 370,23 R$ 377,86 R$ 468,55 R$ 480,56 R$ 595,86 R$ 550,52 R$ 632,94 R$ 659,34 R$ 764,85 R$ 962,11
anos
39 a 43
R$ 407,25 R$ 415,65 R$ 515,41 R$ 528,62 R$ 655,45 R$ 605,57 R$ 696,23 R$ 725,27 R$ 841,34 R$ 1.058,32
anos
Total R$ 1.207,40 R$ 1.232,29 R$ 1.528,06 R$ 1.567,22 R$ 1.943,23 R$ 1.795,37 R$ 2.064,15 R$ 2.150,25 R$ 2.494,35 R$ 3.137,65
A INTERMÉDICA é uma empresa especializada em planos de saúde individuais e empresariais, sendo considerada uma das maiores no setor de medicina de
grupo. Nossa estrutura modular e descentralizada permite acesso rápido aos serviços, agilizando o atendimento aos associados. Tais características permitem à
Intermédica tornar-se conhecida pela qualidade de seus Produtos e Serviços, conquistando índices elevados de fidelidade de seus clientes, sempre dentro de
preços justos e acessíveis.
Taxas
Título Valor
Taxa de Implantação: (Por Contrato) R$ 25,00
Reembolso
CARÊNCIAS
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24 24
13 Odonto: Urgência e Emergência, Diagnóstico, Intervenção Clínica, Extração Simples 24 horas 24 horas 24 horas
horas horas
Odonto: Radilogia, Prevenção em Saúde Bucal, Dentistica, Cirurgia, eriodontia, 60 60
14 60 dias 60 dias 60 dias
Endodontia dias dias
CARÊNCIAS
Padrão 2 a 10 vidas = A) Carência padrão para contratos de 2 a 10 vidas sem plano anterior.
Padrão 11 a 29 vidas = B) Carência padrão para contratos de 11 a 29 vidas sem plano anterior.
Redução 1 = SMART 150 ABC, SMART 150 SOROCABA, SMART 150 GRANDE RIO E SMART 200 = De 03 meses a 12 meses de permanência em outra Operadora.
Condição para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentos.
A PARTIR DE SMART 300 = De 06 a 12 meses de permanência em outra Operadora.
A) Linha Advance, Premium: para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo.
B) Linha Smart: para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentados
OPERADORAS PARTICIPANTES: Allianz, Amha Atibaia, AMHEMED, Amil (Next, Medial, Lincx, One Health, Sobam e Santa Helena), Ana Costa Saúde, Assim Saúde,
Biovida, Blue Med, Bradesco, Caberj, Cabesp, Care Plus, Cemeru, Cemil, Climed - Atibaia, Garantia de Saúde, Golden Cross, Haoc, Sompo, (Marítima), Medical
Health, Mediservice, Omint, Plena Saude, Porto Seguro, Samaritano Saúde, Santa Casa (Bragança), Santa Casa de Mauá, São Cristovão, São Miguel Saúde, Saúde
Beneficência, Saúde Santa Tereza, Sulamérica, Tempo, Trasmontano, NotreDame Seguradora, Vera Cruz, Unihosp, Unimed e auto gestões puras atrocinadas pelas
empregadoras.
**As carências promocionais, se concedidas, serão aplicáveis somente aos beneficiários que ingressem no momento da contratação.
Nota: Redução de carências para planos oriundos das operadoras participantes, haverá possibilidade de up grade de 1 nível de plano, limitado ao Advance.
DOCUMENTAÇÃO COMPROBATÓRIA:
1- Beneficiários advindos de Plano Pessoa Física:
- cópia do contrato celebrado com Seguradora/Operadora anterior; ou
- cópia do cartão de identificação da congênere, desde que contenha a data de início de vigência;
- cópia dos 02 (dois) últimos comprovantes de pagamento com a Seguradora/Operadora anterior, com inadimplência até 60 dias.
(da data do vencimento original até a data da assinatura da proposta).
ENTREGA DA DOCUMENTAÇÃO
A entrega da documentação deverá ocorrer, obrigatoriamente, no momento da contratação do(s) plano(s) da NotreDame Intermédica e encaminhada com a
Proposta de Contratação Coletiva Empresarial - PME.
A NotreDame Intermédica reserva-se o direito de analisar a documentação encaminhada e, caso não sejam cumpridos as condições estabelecidas, os prazos de
carência não serão reduzidos, permanecendo os prazos de carência normais.
ACEITAÇÃO/DOCUMENTAÇÃO EMPRESA
Microempreendedor
Individual (MEI)
- 180 dias da data de abertura.
- Cód. e descrição da Natureza Jurídica (Cartão CNPJ) 213-5 Empresário Individual
- Apresentação da Declaração de Autenticidade.
- Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato Empresas.
- Cópia do contrato social registrado no órgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
- Máximo de 2 titulares por contrato. Empresário Individual e 1 Funcionário
- Cópia do CNPJ atualizado.
- A contratação de planos está limitada à Linha Advance.
- Não serão aceitos MEI como prestadores de serviços e/ou coligadas.
EI - Empresário Individual
- 180 dias da data de cobertura.
- Cód. e descrição da Natureza Júridica (Cartão CNPJ) 213-5 Empresário Individual.
- Apresentação da Declaração de Autenticidade.
- Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato Empresas.
- Cópia do contrato social registrado no orgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
- Cópia do CNPJ atualizado.
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- Não serão aceitas propostas em que o(a) sócio(a) não esteja incluído(a) no plano.
EMPRESAS COLIGADAS
Coligada vínculo societário:
- Pelo menos um sócio em comum em todas as empresas.
- Em caso de procurador, o mesmo deverá constar no Contrato Social das empresas.
Obs.: Não serão aceitas coligadas para MEI.
Processo:
- Deverá ser preenchido o formulário de coligadas.
- Cópia de documento que contenha assinatura.
- CNPJ atualizado de cada empresa.
- Máximo de 6 empresas, para 30 vidas no mínimo.
- Mínimo de beneficiários será conforme cada plano.
- Os contratos estarão vinculados e, no principal, será atribuído o mínimo de 30 vidas, para efeito de faturamento, caso o grupo fique com menos de 30 vidas.
ACEITAÇÃO/DOCUMENTAÇÃO BENEFICIÁRIO
ACEITAÇÃO TITULARES/DEPENDENTES/AGREGADOS
VIGÊNCIA E VENCIMENTOS
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
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SMART AMBULATORIAL RJ Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João do
Meriti.
SMART 150 GRANDE RIO Rio de Janeiro, Duque de Caxias, São João do Meriti, Mesquita, Nilópolis, Belford Roxo, Nova Iguaçu, Niterói, São Gonçalo, Maricá,
Itaboraí.
SMART 200 RJ + LESTE FLU Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João do
Meriti.
SMART 300
Todas as cidades do Smart 200 e mais:
RIO DE JANEIRO E GRANDE RIO: Itaguaí, Japerí, Magé, Queimados e Seropédica.
SMART 400
Todas as cidades do Smart 200, Smart 300
SMART 500
Todas as cidades do Smart 200, Smart 300, Smart 400 e mais:
RIO DE JANEIRO E GRANDE RIO: Petrópolis.
PREMIUM 900 / PREMIUM 900 CARE Todas as cidades da linha Smart e Advance.
COPARTICIPAÇÃO
VALORES DE SMART 300 SMART 400 SMART 400 SMART 500 SMART 500 ADVANCE ADVANCE ADVANCE ADVANCE PREMIUM
COPARTICIPAÇÃO ENF. ENF. APTO. ENF. APTO. 600 ENF. 600 APTO. 700 ENF. 700 APTO. 900.1 CARE
30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30%
CONSULTA ELETIVA limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
R$30,00 R$30,00 R$30,00 R$30,00 R$30,00 R$35,00 R$35,00 R$35,00 R$35,00 R$40,00
30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30%
P.S. limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
R$60,00 R$60,00 R$60,00 R$60,00 R$60,00 R$70,00 R$70,00 R$70,00 R$70,00 R$75,00
30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30%
EXAMES SIMPLES limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
R$25,00 R$25,00 R$25,00 R$25,00 R$25,00 R$30,00 R$30,00 R$30,00 R$30,00 R$35,00
30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30%
EXAMES ESPECIAIS limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
R$110,00 R$110,00 R$110,00 R$110,00 R$110,00 R$120,00 R$120,00 R$120,00 R$120,00 R$130,00
40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40%
TERAPIAS SIMPLES limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
R$80,00 R$80,00 R$80,00 R$80,00 R$80,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 R$100,00
40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40%
TERAPIAS
limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
COMPLEXAS
R$140,00 R$140,00 R$140,00 R$140,00 R$140,00 R$150,00 R$150,00 R$150,00 R$150,00 R$155,00
INTERNAÇÕES** 250 250 250 250 250 300 300 300 300 500
Obs: Para consulta eletiva nas 6 especialidades e para consulta em Pronto Socorro, desde que a utilizada seja em rede própria do GNDI e a partir
do Smart 300, será cobrado 50% do valor que consta na tabela.
**INTERNAÇÃO NA REDE CREDENCIADA.
VALORES DE SMART 300 SMART 400 SMART 400 SMART 500 SMART 500 ADVANCE ADVANCE ADVANCE ADVANCE PREMIUM
COPARTICIPAÇÃO ENF. ENF. APTO. ENF. APTO. 600 ENF. 600 APTO. 700 ENF. 700 APTO. 900.1 CARE
CONSULTA ELETIVA ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO
P.S. ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO
EXAMES SIMPLES ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO
EXAMES ESPECIAIS ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO
40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40%
TERAPIAS SIMPLES limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
R$80,00 R$80,00 R$80,00 R$80,00 R$80,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 R$90,00 R$100,00
40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40% 40%
TERAPIAS
limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a limitado a
COMPLEXAS
R$140,00 R$140,00 R$140,00 R$140,00 R$140,00 R$150,00 R$150,00 R$150,00 R$150,00 R$155,00
INTERNAÇÕES** ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO ISENTO
Rede Credenciada
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SMART 300
Hospitais (42)
Rio de Janeiro - Zona Central CLÍNICA CRISTO REI. - H/ PS HOSPITAL BARRA DAY - PS (OFTALMO)
IORJ - INST. DE OFTALMOLOGIA DO RIO DE JANEIRO - H/ PS CLÍNICA DE REPOUSO SANTA ALICE - H HOSPITAL DE CLÍNICAS DE JACAREPAGUÁ. - H/ PS
Niterói - Zona Sul CTO - CLÍNICA TRAUMATO ORTOPÉDICA (MADUREIRA) - H/ PS HOSPITAL INTERMÉDICA JACAREPAGUÁ - H/ M/ PS
CLÍNICA LUIZ PIRES DE MELLO - H/ PS FUNDAÇÃO ARY FRAUZINO - H/ PS HOSPITAL RIO MAR - H/ PS
CLIPE CLÍNICA PEDIÁTRICA - PA - Horário de atendimento HOSPITAL CLÍNICA GRAJAÚ - H/ PS São Gonçalo - Outras Regiões
diferenciado HOSPITAL IRAJÁ - H/ PS CC SÃO GONÇALO. - PA - * Horário de atendimento diferenciado
HOSPITAL DE CLÍNICAS DO INGÁ - H HOSPITAL PROCOR - H/ PS HOSPITAL INTERMÉDICA SÃO GONÇALO - H/ M/ PS - Atendimento
HOSPITAL SANTA MARTHA - H/ PS HOSPITAL TIJUCA - PS 24 horas.
HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO FRANCISCO. - M/ PS - PS HOSPITAL TIJUTRAUMA - H/ PS SAMCORDIS - HOSP. DO CORAÇÃO. - H
Obstétrico PRONTOBABY LEOPOLDINA (PROSIL) - PSI Duque de Caxias - Outras Regiões
Rio de Janeiro - Zona Sul SAMCI (ANDARAÍ) - H C. C. DUQUE DE CAXIAS - PA - * Horário de atendimento
CLINICA DA GÁVEA - H CASA DE SAÚDE GRANDE RIO. - H diferenciado
HOSPITAL QUALI IPANEMA - H/ PS PRONTOBABY - HOSPITAL DA CRIANÇA.(TIJUCA) - H HOSPITAL DANIEL LIPP - H/ M/ PS
POLICLÍNICA DE BOTAFOGO. - H/ PS Rio de Janeiro - Zona Oeste H S COR SERV. DE HEM DE DUQUE DE CAXIAS - H
CLÍNICA CIRÚRGICA SANTA BÁRBARA. - H AMIU - ASSIST. MÉD. PEDIÁTRICA DE URGENCIA - H/ M/ PS - PS Nova Iguaçu - Outras Regiões
CLÍNICA SÃO CARLOS (BOTAFOGO) - H Obstétrico EMCOR - HOSPITAL DO CORAÇÃO DE NOVA IGUAÇU. - H/ PS
Rio de Janeiro - Zona Norte CC ZONA OESTE - INTERMÉDICA - PA - PA (24 HORAS) HOSPITAL GERAL PRONTONIL. - H/ PS
AMERICAS OFTALMOCENTER - H/ PS CEMERU - AMESC ASSOCIACAO MEDICA ESPIRITA CRISTA (CAMPO Mesquita - Outras Regiões
CASA DE SAÚDE SÃO BENTO. - H/ PS GRANDE) - PS HOSP. DAS CLÍNICAS DE NOVA IGUAÇU. - H/ PS
Legendas
H - Internação Eletiva, PS - Pronto Socorro, M - Maternidade, PA - Pronto Atendimento, POP - Pronto Socorro Obstétrico Pediátrico, PSI - Pronto Socorro Infantil,
*NA - Atendimento não especificado pela Operadora
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1. Os valores acima são individuais para cada faixa etária, os totais incluem a soma de vidas por cada padrão.
2. As carências apresentadas são as contratuais.
3. No caso de possuir plano anterior, as operadoras estudam a redução das suas carências.
Atenciosamente,
IVETE VILCE ALVES POSTIGLIONE
QUER CORRETORA DE SEGUROS E PLANOS DE SAÚDE EIRELI
ivetevilce.vilce@gmail.com
(21) 3065-8992 / (21) 97680-1838
Rua Coronel Gomes Machado, 99 - sala 201
Centro - Niterói / RJ - 24020-107
IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento.
Esta ferramenta não tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor.
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