Biografia Jose Pedro Da Silva
Biografia Jose Pedro Da Silva
Biografia Jose Pedro Da Silva
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Membro Honorário
Data de admissão: 8/5/1989
Helio Begliomini1
1
Titular e emérito da cadeira no 21 da Academia de Medicina de São Paulo, cujo patrono é
Benedicto Augusto de Freitas Montenegro.
2
Revelou numa entrevista que, por sua mãe não ter sido vacinada, sofreu ao nascer de tétano
umbilical e foi desenganado. Um médico chegado do Rio de Janeiro, com a recém-lançada penicilina na
mala, o salvou. Seu pai também foi salvo de uma tuberculose por um médico brincalhão, cuja lembrança
nunca o abandonou.
acidente vascular cerebral, uma das complicações mais dramáticas das cirurgias
cardíacas.
Antes mesmo de a artéria mamária ser considerada o melhor enxerto nas
cirurgias coronárias, desenvolveu a técnica da mamária sequencial, onde ela é usada
para duas ou mais coronárias, aproveitando-se melhor a potencialidade desse enxerto.
Publicou no Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery uma técnica
cirúrgica inovadora para o tratamento da ruptura do septo interventricular, que foi
adotada por outros cirurgiões e é referência nos melhores livros-textos americanos sobre
o assunto.
Na área de transplantes cardíacos, José Pedro da Silva foi o primeiro cirurgião
da América Latina a realizar com sucesso o transplante de coração e pulmões em bloco.
Também fez o primeiro transplante de coração heterotópico (dois corações) do Brasil.
Na área da cirurgia cardíaca em crianças José Pedro da Silva teve, em 1993,
duas inovações: A primeira diz respeito à translocação da artéria pulmonar para o
tratamento da transposição das grandes artérias com comunicação interventricular e
estenose pulmonar. Essa técnica, publicada em 2001 no Annals of Thoracic
Cardiovascular Surgery, é uma alternativa à cirurgia de Rastelli, que utiliza uma
prótese em substituição à artéria pulmonar e implica em novas cirurgias com o
crescimento da criança. Os resultados preliminares foram animadores porque mais de
60% das crianças dispensaram nova cirurgia. A segunda foi para a correção da anomalia
de Ebstein3, uma malformação grave. Essa técnica, que apresentou baixo risco, foi
publicada no Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery em 20074, e logo
médicos dos principais centros de cardiologia do Japão e Inglaterra enviaram
profissionais para aprender com ele5.
Da mesma forma, na cirurgia de congênitos, conseguiu os primeiros resultados
positivos com o tratamento de crianças que nascem com a Síndrome da Hipoplasia do
Coração Esquerdo, doença congênita gravíssima em que a criança apresenta apenas o
lado direito do coração funcionando. Até 1980, essa síndrome não tinha cura. Em 1999,
José Pedro da Silva conseguiu o primeiro caso brasileiro de sucesso, que passou pelos
três procedimentos cirúrgicos necessários para a correção dessa anomalia. Obteve anos
mais tarde 80% de sucesso no primeiro estágio cirúrgico, o que o colocou como
referência nessa cirurgia, no Brasil.
3
Anomalia de Ebstein é malformação congênita cardíaca, complexa e grave, caracterizada por
uma anomalia da valva tricúspide — cuja abertura é deslocada em direção ao ápice do ventrículo direito
—, o que causa sua “atrialização” e difuculta o sangue de circular pelos dois lados do coração. O paciente
geralmente apresenta fadiga, dificuldade de respirar, cianose, arritmia e insuficiência cardíaca congestiva.
Apesar de rara, a doença está associada a casos de morte súbita, inclusive, na fase infantil. Sua técnica
consiste na realização de uma plástica na valva tricúspide através da feitura de um cone com tecido
autólogo (do próprio paciente), a fim de que o sangue percorra seu caminho natural, evitando novas
cirurgias. Antes desse procedimento, o paciente passava por substituição da valva tricúspide e necessitava
de reoperações a cada dez anos. Assim José Pedro da Silva se expressou numa entrevista: “Minha
preocupação ao criar a técnica foi a de evitar reoperações, já que as próteses utilizadas nas
substituições valvares tendem a se calcificar, principalmente em pacientes jovens. Outras técnicas já
eram utilizadas no mundo, porém com taxa significativa de insucesso em curto ou longo prazo”.
4
“The Cone Reconstruction of the Tricuspid Valve in Ebstein's Anomaly. The Operation: Early
and Midterm Results”. Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery 133: 215-223, 2007.
5
Esse feito o fez recomendado pelo Children’s Hospital de Boston, ligado à Universidade de
Harvard, para casos complicados. Tornou-se alvo de peregrinação – A família de uma criança americana,
salva por ele, criou a Ebstein’s Anomaly Foundation –, fundação que custeia a vinda de médicos ao Brasil
para aprender a técnica. José Pedro da Silva também demonstrou essa técnica no Royal Brompton
Hospital, em Londres. Nas cirurgias que realizou na Beneficência Portuguesa, teve dentre outros
visitantes os doutores Emile Bacha, professor da Universidade de Harvard e cirurgião do Children's
Hospital, em Boston, e Joseph A. Dearani, cirurgião da Mayo Clinic, referência mundial em correção de
Ebstein.
José Pedro da Silva (Figuras 2 e 3) é médico cirurgião cardiovascular dos
hospitais
hospitais: Beneficência Portuguesa (desde 1980
1980;; assistente do professor Euryclides de
6
Jesus Zerbini , 1981-1983;
1981 1983; e diretor de equipe, a partir de 1984);
1984 Albert Ein
Einstein,
tein, Sírio-
Sírio
Libanês e Oswaldo Cruz7.