Artesão CAPS: Classificação Nome Do Candidato: 2º Michelle Noce
Artesão CAPS: Classificação Nome Do Candidato: 2º Michelle Noce
Artesão CAPS: Classificação Nome Do Candidato: 2º Michelle Noce
Artesão CAPS:
CLASSIFICAÇÃO NOME DO CANDIDATO
2º Michelle Noce
FICHA FUNCIONAL
FICHA DE DADOS PESSOAIS OBRIGATÓRIA PARA CADASTRO EM FOLHA DE
PAGAMENTO
Nome civil completo (sem abreviação):
Nome social completo: (sem abreviação):
Nome do pai:
Nome da mãe:
Sexo: Data de Nascimento:
Estado Civil: Casado/a ( ) Companheiro/a ( ) Desquitado/a ( ) Divorciado/a ( )
Separado/a ( ) Solteiro/a ( ) Viúvo/a ( )
Nacionalidade:
Município do nascimento: UF:
CPF: PIS/PASEP:
Carteira de Trabalho e Previdência Social- CTPS
Nº da Carteira: Série: UF: Emissão:
Cédula de Identidade ou equivalente:
Órgão Expeditor: UF: Data de Expedição:
Título de Eleitor: Zona: Seção: UF:
Documento Militar (sexo masculino): Série: Categoria: UF:
Local:__________________, ____/____/____
Assinatura:____________________________________
PREFEITURA DE VIÇOSA
DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS - SMS
Centro Administrativo Municipal Prefeito Antônio Chequer, Rua Gomes Barbosa, nº 803 Fundos - CEP
36.570-101 - Viçosa - MG
Tel: (31) 3892-5919 - CNPJ: 181.132.449/0001-79
DEPENDENTES
Responsável pelo dependente:
Dependente:
Dependente:
Dependente:
Dependente:
Declaro, sob as penas da lei, que as informações prestadas são verdadeiras e comprometo-me a
atualizar junto ao Departamento de Recursos Humanos e Gestão de Pessoas desta prefeitura
qualquer alteração das informações aqui registradas.
_____________________________________
Assinatura do servidor
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1. Cônjuge ou companheiro (a) com o (a) qual o servidor (a) tenha filho ou viva há mais de
5 (cinco) anos: Cópia da Certidão de Casamento ou Declaração de União Estável;
2. Filho (a) ou enteado (a) até completar 21 (vinte e um) anos: Cópia da Certidão de
Nascimento do (a) filho (a) ou enteado (a);
3. Filho (a) ou enteado (a) universitário (a) ou cursando escola técnica de 2º grau, até
completar 24 (vinte e quatro) anos: Cópia da Certidão de Nascimento do (a) filho (a) ou
enteado (a) e cópia do comprovante de matrícula;
4. Filho (a) ou enteado (a) em qualquer idade, quando incapacitado fisicamente e
mentalmente para o trabalho: Cópia da Certidão de Nascimento do (a) filho (a) ou
enteado (a) e laudo médico indicando a incapacidade;
5. Pais, avós e bisavós que tenha recebido rendimentos, tributáveis ou não, até o limite de
isenção do imposto: Cópia da Carteira de Identidade;
6. Irmão (ã), neto (a), bisneto (a), sem arrimo dos pais, do (a) qual o (a) servidor (a) detém
a guarda judicial, até completar 21 (vinte e uma) anos ou, em qualquer idade, quando
incapacitado fisicamente e mentalmente para o trabalho: Cópia da Certidão de
Nascimento, cópia do termo de guarda judicial e laudo médico (quando incapaz);
7. Irmão (ã), neto (a), bisneto (a), sem arrimo dos pais, do (a) servidor (a) detém a guarda
judicial, até completar 24 (vinte quatro) anos, se ainda estiver cursando em
estabelecimento de ensino superior ou escola técnica de 2º grau ou, em qualquer idade,
quando incapacitado fisicamente e mentalmente para o trabalho: Cópia de Certidão de
Nascimento, cópia do termo de guarda judicial; cópia do comprovante de matrícula e
laudo médico (quando incapaz);
8. Menor pobre, até completar 21 (vinte e um) anos, que o (a) servidor (a) crie e eduque e
do qual detenha a guarda judicial: Cópia da Certidão de Nascimento e cópia do termo de
guarda judicial;
9. Pessoal absolutamente incapaz, do qual o (a) servidor (a) seja tutor (a) ou curador (a):
Cópia de Certidão de Nascimento ou cópia do termo de tutela ou curatela.
OBSERVAÇÕES:
Os dependentes comuns poderão, opcionalmente, ser considerado por qualquer um
dos cônjuges, sendo proibida a respectiva dedução de forma concomitante,
referente a um mesmo dependente;
Filhos de pais separados judicialmente, só poderão ser considerados dependentes
daquele que detém a guarda judicial.
Base legal: Código Penal- “Art.299- Omitir, em documento público ou particular, declaração
que dele devia constar, ou nele inserir ou fazer inserir declaração falsa ou diversa da que devia
ser escrita, com o fim de prejudicar direito, criar obrigação ou alterar a verdade sobre o fato
juridicamente relevante: Pena- reclusão, de um a cinco anos, e multa, se o documento é
público, e reclusão de um três anos, e multa, se o documento é particular”.
“Parágrafo único- Se o agente é funcionário público, e comete o crime prevalecendo-se do
cargo, ou se a falsificação ou alteração é de assentamento de registro civil, aumenta-se a pena
de sexta parte”.
Lei nº 7.115/83, Lei nº 8. 112/90, Decreto nº 3.000/99, IN nº 12/SAF/93.
Eu,
____________________________________________________________________
__, nacionalidade
______________________________, natural de
________________________________________, estado
__________________________________, nascido/a em _______ de
_______________ de ____________,
estado civil _______________________, RG nº _____________________ CPF
nº___________________,
filho/a de _____________________________________ e
_______________________________________,
DECLARO, em conformidade com a Lei nº 7.115 de 29 de Agosto de 1983, que estou
em pleno gozo dos meus direitos políticos, bem como, não foi condenado/a em
processo civil ou criminal por práticas de crimes contra a Administração Pública,
capitulados nos títulos II e XI da Parte Especial do Código Penal Brasileiro, na Lei nº
7.449 de Junho de 1986, e na Lei nº 8.429 de 02 de 1992; e não fui condenado/a em
processo judicial que impossibilite o exercício imediato do cargo. Declaro, ainda, se de
meu conhecimento que qualquer omissão se constitui à presunção de má fé, na forma
da lei.
_____________________________________
Assinatura do servidor
PREFEITURA DE VIÇOSA
DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS - SMS
Centro Administrativo Municipal Prefeito Antônio Chequer, Rua Gomes Barbosa, nº 803 Fundos - CEP
36.570-101 - Viçosa - MG
Tel: (31) 3892-5919 - CNPJ: 181.132.449/0001-79
DECLARAÇÃO
Atendendo ao disposto no Artigo 5º da Lei nº 810 de 30 de Agosto de 1991, e em cumprimento
ao disposto do Inciso XVI do Artigo 37 da Constituição Federal, que trata da vedação da
acumulação remunerada de cargos, empregos ou funções públicas nos Órgãos da Administração
Federal Direta, nas Autarquias, nas Funções e em empresas públicas e nas sociedades de
economia mista.
DECLARO,
Declaro, ainda, ser de meu conhecimento que qualquer omissão constitui-se à presunção de má
fé, na forma da Lei.
Viçosa, _____/________________/___________
_____________________________________
Assinatura do servidor
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Nome completo:
Nomeado/a para o cargo:
Atendendo ao disposto no Inciso 5º do Artigo 15 da Lei nº 810 de 30 de Agosto de 1991, declaro que, nesta data, meu
patrimônio é constituído dos seguintes bens e valores:
Declaro, ainda, ser de meu conhecimento que qualquer omissão constitui-se à presunção de má fé, na forma da Lei.
Viçosa, ______/_________________/___________
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Assinatura do servidor