1-As sondas, os drenos e os cateteres são dispositivos amplamente utilizados no ambiente hospitalar

para tratar e recuperar os pacientes. Nesse sentido, é importante que os enfermeiros que atuam nas
unidades hospitalares conheçam as suas finalidades e as principais complicações que podem surgir
em decorrência do uso e do manuseio desses dispositivos, de modo que possam planejar o cuidado
de enfermagem de maneira efetiva. O cuidado de enfermagem se relaciona com a satisfação das
necessidades dos pacientes visando ao seu bem-estar físico e emocional. Portanto, são
fundamentais os cuidados de enfermagem no uso de sondas, drenos e cateteres.

Diante do exposto, considere a situação hipotética a seguir.

MSV, 67 anos, hipertensa, diabética e dislipidêmica em uso regular de medicações, foi internada em
um hospital para o tratamento de uma pneumonia. No terceiro dia de internação, a paciente passou a
ter queda de pressão arterial, motivando a condução do caso como sepse grave. Com a paciente
estável, durante a ressuscitação volêmica, foi optado por passagem de cateter venoso central.

Sobre o relato e os cuidados de enfermagem no uso de cateter venoso central, julgue as afirmações a
seguir.

I. Durante o banho da paciente, o curativo do cateter deverá ser protegido, evitando, dessa maneira,
que seja molhado.

II. A partir da instalação do cateter venoso central, o sangue para exames laboratoriais de MSV deverá
ser obtido por meio desse dispositivo.

III. O curativo do local de inserção do cateter de MSV deverá ser trocado conforme a rotina do
hospital, utilizando, preferencialmente, curativos que permitam visualizar o sítio de inserção.

É correto o que se afirma em

Alternativas

A)I, apenas.
B)II, apenas.

C) I e III, apenas

D)II e III, apenas.

E)I, II e III.

2-A menção ao período que envolve o momento da cirurgia apresenta terminologia específica.
Quando o paciente necessita de uma cirurgia e esta é agendada, diz-se que ele se encontra no
período perioperatório, que compreende as fases pré-operatória mediata e imediata, transoperatória,
recuperação anestésica e pós-operatória.

O bem-estar do paciente deve constituir o principal objetivo dos profissionais que assistem o paciente
cirúrgico, pois, no período pré-operatório, ele pode apresentar um alto nível de estresse, bem como
desenvolver sentimentos que podem atuar negativamente em seu estado emocional, tornando-os
vulneráveis e dependentes.

Na atenção ao paciente pré-cirúrgico, a equipe de enfermagem é responsável pelo seu preparo,

estabelecendo e desenvolvendo diversas ações de cuidados de enfermagem, de acordo com a
especialidade da cirurgia.

Considerando o texto apresentado e a importância do conhecimento do período pré-operatório pela

equipe de enfermagem, avalie as afirmações a seguir.

I. Quando uma cirurgia tem a finalidade de solucionar o problema, é chamada de diagnóstica; já

quando procura determinar a causa do problema, é chamada de curativa.

II. Quando um paciente internado precisa fazer a cirurgia dentro de 24-30 horas, chama-se de cirurgia
de urgência; quando a cirurgia deve ser imediata, é chamada de emergência.

III. O enfermeiro deve atuar no período pré-operatório orientando o paciente sobre os procedimentos,
além de dar atenção aos familiares e de providenciar apoio religioso, quando solicitado.
É correto o que se afirma em

A)I, apenas.

B)II, apenas

C)II e III, apenas.

D)I e III, apenas.

E)I, II e III.

3-O enfermeiro e toda a sua equipe devem desenvolver ferramentas de trabalho para que as
atividades exercidas pela equipe sejam adaptadas à unicidade de cada cliente, preocupando-se em
oferecer um atendimento digno. Dentre as muitas atribuições do enfermeiro e de sua equipe,
destaca-se a visita pré-operatória, que possui grande relevância e pode ainda ser designada como um
instrumento de avaliação indispensável para que o enfermeiro do centro cirúrgico obtenha dados que
possam auxiliar na construção do diagnóstico de enfermagem e planejamento das prescrições.

Nesse sentido, considere a situação a seguir.

B.C.S., sexo feminino, 42 anos, foi admitida no hospital com fortes dores abdominais e vômito
recorrente. Após realização de exames de imagem e avaliação do histórico clínico, o médico
plantonista fez o diagnóstico de colelitíase, com indicação cirúrgica de urgência. A enfermeira
encaminhou a paciente para o leito, fez a medicação para dor e vômito que estava prescrita e iniciou
o preparo da paciente para a colecistectomia.

Diante do caso apresentado, avalie as afirmações a seguir sobre os cuidados de enfermagem no

período pré-operatório.

I. A enfermeira deve conversar com a paciente sobre os exames e a cirurgia de forma clara e
acessível, proporcionando um ambiente calmo e seguro.

II. Antes de encaminhar a paciente ao centro cirúrgico, devem ser removidos grampos de cabelo,
maquiagem, joias, próteses e óculos.
III. A enfermeira deve levar a paciente para o centro cirúrgico na maca, mantendo-a coberta durante o
percurso e levando junto o seu prontuário.

É correto o que se afirma em

A)I, apenas.

B)II, apenas.

C)I e III, apenas.

D)II e III, apenas.

E) I, II e III.

4- Em um plantão noturno de um hospital particular, a equipe de enfermagem composta por seis

enfermeiras(os) e oito auxiliares de enfermagem realizou e monitorou os seguintes procedimentos de
cateterismo vesical de demora: caso 1 (prescrição: médico plantonista; realização: enfermeiro;
monitoramento: auxiliar de enfermagem) - procedimento realizado para permitir a eliminação da urina
em um paciente (homem, 17 anos) em período pós-operatório de cirurgia urológica (postectomia e
plastia de freio prepucial); caso 2 (prescrição: enfermeiro; realização e monitoramento: auxiliar de
enfermagem) - procedimento realizado para mensurar a pressão abdominal de um paciente que foi
internado com sangramento intraperitoneal.

Considerando o cateterismo vesical de demora e a situação descrita, avalie as afirmações a seguir.

I. Em ambos os casos descritos, o cateterismo vesical de demora era um procedimento indicado

para a situação dos pacientes.

II. No caso 1, houve erro procedimental, pois a prescrição do cateterismo vesical deve ser feita
pelo(a) enfermeiro(a).

III. No caso 2, houve erro procedimental, pois a realização do cateterismo vesical de demora não é
atribuição do(a) auxiliar de enfermagem.

É correto o que se afirma em

Alternativas
A)I, apenas.

B)II, apenas.

C)I e III, apenas.

D)II e III, apenas.

E)I, II e III.

5-Um paciente do sexo masculino, 45 anos, pai de três filhos, decidiu realizar a vasectomia após o
nascimento do terceiro filho, visando evitar que sua esposa voltasse a engravidar. Após a realização
do procedimento cirúrgico, o paciente permaneceu hospitalizado e foi introduzido nele o cateter
vesical de demora, para permitir que a urina fosse eliminada nesse período pós-operatório. O cateter
vesical de demora foi prescrito pelo médico responsável e realizado pelo enfermeiro, que separou
todo o material necessário, incluindo a sonda Folley, e cumpriu, de acordo com os órgãos
competentes, todas as etapas e cuidados necessários para evitar infecções. Coube ao auxiliar de
enfermagem monitorizar e manter o cateter introduzido.
Considerando o caso descrito, sobre o cateterismo vesical de demora, julgue as afirmações a seguir.

I. O cateterismo vesical de demora utilizando a sonda Folley é de fato um procedimento indicado para
eliminação de urina no pós-operatório urológico, como ocorreu no caso.

II. A análise do caso mostra que o procedimento descrito está correto, porém o cateterismo vesical
de demora também poderia ter sido prescrito ao paciente pelo enfermeiro.

III. No procedimento descrito, coube ao auxiliar de enfermagem a monitorização, porém este também
poderia ter realizado a colocação do cateterismo vesical de demora.

É correto o que se afirma em

Alternativas
A)I, apenas.

B)III, apenas.

C)I e II, apenas.

D) II e III, apenas.

E)I, II e III.

6-Uma vistoria interna realizada em um determinado hospital, visando avaliar o atendimento às boas
práticas hospitalares, avaliou os registros de cateterismos realizados no último mês. Foram
registrados nove procedimentos de cateterismo vesical de alívio (CVA), sendo três em mulheres (35 a
60 anos) e seis em homens (30 a 65 anos). Dentre os registros desse procedimento, encontram-se os
seguintes:

Procedimento 1 (paciente homem, 45 anos; com retenção urinária; sem outras complicações): CVA
foi prescrito e realizado pelo enfermeiro, e monitorado pelo auxiliar de enfermagem.

Procedimento 2 (paciente homem, 53 anos; com retenção urinária e estenose de uretra; sem outras
complicações): CVA foi prescrito pela médica, realizado pelo enfermeiro e monitorado pela auxiliar de
enfermagem.

Procedimento 3 (paciente mulher, 44 anos; com retenção urinária; sem outras complicações): CVA foi
prescrito pelo médico, e realizado e monitorado pelo auxiliar de enfermagem.

Considerando o cateterismo vesical de alívio e o caso descrito, julgue as afirmações a seguir.

I. O procedimento 1 está correto em relação à prescrição/realização/monitorização e não havia
fatores que contraindicavam o CVA para o paciente.

II. O procedimento 2 está correto em relação à prescrição/realização/monitorização, porém o CVA

não poderia ter sido realizado devido à estenose de uretra do paciente.

III. O procedimento 3 está correto em relação à prescrição/realização/monitorização, pois o auxiliar

de enfermagem pode realizar o CVA e o paciente estava apto.

É correto o que se afirma em

Alternativas

A)I, apenas.

B)III, apenas.

C)I e II, apenas.

D)II e III, apenas.

E) I, II e III.

7 -Uma equipe médica composta por uma médica, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e uma
fisioterapeuta estão acompanhando um paciente com retenção urinária. A médica, sem consultar o
enfermeiro, prescreveu o cateterismo vesical de alívio ao paciente (homem, 45 anos, com prostatite
aguda) e pediu que o auxiliar de enfermagem realizasse o procedimento o quanto antes. O auxiliar de
enfermagem verificou a prescrição do cateterismo e reuniu todo o material necessário, mas, antes
que pudesse iniciar, o enfermeiro chegou e impediu que o auxiliar realizasse a intervenção, e executou
ele mesmo cateterismo vesical de alívio no paciente.

Considerando o cateterismo vesical de alívio e o caso descrito, julgue as afirmações a seguir.

I. A médica errou ao prescrever o cateterismo vesical de alívio ao paciente, pois este procedimento é
de prescrição exclusiva do(a) enfermeiro(a).

II. A médica errou ao pedir que o auxiliar de enfermagem realizasse o cateterismo vesical de alívio,
pois este procedimento é uma atividade privativa do enfermeiro.

III. O enfermeiro acertou ao realizar ele mesmo o cateterismo vesical de alívio, pois cabe ao auxiliar
de enfermagem a monitoração/manutenção desse procedimento.

É correto o que se afirma em

Alternativas

A)I, apenas.
B)III, apenas.

C)I e II, apenas.

D)II e III, apenas.

E)I, II e III.

8-Na primeira semana de estágio em um hospital, uma estudante de enfermagem acompanhará as

seguintes cirurgias, todas de médio ou grande porte: cirurgia 1 – procedimento cirúrgico em um
tecido contendo processo infeccioso e feridas de origem suja, com 30–40% de probabilidade de
infecção do sítio cirúrgico (ISC); cirurgia 2 – procedimento cirúrgico em um tecido aberto,
traumatizado e com extensa colonização bacteriana, apresentando 20% de ISC; cirurgia 3 –
procedimento cirúrgico em um tecido contendo baixa colonização bacteriana e ausência de infecção
local, com probabilidade de ISC abaixo de 10%.

Considerando a infecção do sítio cirúrgico e os casos descritos no texto, julgue as afirmações a

seguir.

I. O potencial de contaminação da cirurgia 1 é classificado como “infectado”, podendo tratar-se de

cirurgias como enterectomia secundária à ruptura de víscera.

II. A cirurgia 2, em relação ao potencial de contaminação, é classificada como “contaminada”, sendo

a colecistectomia (colecistite aguda) um exemplo desse tipo de cirurgia.

III. “Potencialmente contaminada” é a classificação do potencial de contaminação da cirurgia 3,

sendo a prostatectomia um exemplo dessa classe de cirurgias.

É correto o que se afirma em

A)I, apenas.

B)III, apenas.
C)I e II, apenas.

D)II e III, apenas.

E)I, II e III.

9-As seguintes cirurgias estão agendadas para um determinado dia em um hospital de referência da
rede pública: cirurgia 1 – procedimento cirúrgico com risco elevado de perda de fluido e sangue,
visando remover o apêndice de um paciente e assim restabelecer sua saúde; cirurgia 2 –
procedimento cirúrgico com risco intermediário de perda de fluido e sangue, visando reconstituir
artificialmente uma parte do corpo do paciente extensamente afetada por uma queimadura; cirurgia 3
– procedimento cirúrgico, com risco elevado de perda de fluido e sangue, visando examinar a região
abdominal de uma paciente com forte suspeita de câncer de ovário.

Considerando a infecção do sítio cirúrgico e os casos descritos, julgue as afirmações a seguir.

I. A cirurgia 1 é classificada como uma cirurgia curativa, pois removerá a causa da doença, sendo de
grande porte.

II. A cirurgia 2 é classificada como uma cirurgia plástica, pois possui fins estéticos, sendo de médio
porte.

III. A cirurgia 3 é classificada como uma cirurgia paliativa, pois busca esclarecer a doença, sendo de
grande porte.

É correto o que se afirma em

A)I, apenas.

B)III, apenas.

C)I e II, apenas.

D)II e III, apenas.

E)I, II e III.

10- Um hospital registrou quatro casos de infecção do sítio cirúrgico (ISC) incisional. No primeiro
caso, procedimento cirúrgico contendo mais de uma incisão em um paciente idoso, a ISC atingiu a
derme em uma incisão primária. No segundo caso, procedimento cirúrgico contendo mais de uma
incisão em um paciente adulto, a ISC atingiu a epiderme em uma incisão secundária. No terceiro
caso, procedimento cirúrgico contendo mais de uma incisão em uma paciente adolescente, a ISC
atingiu a hipoderme em uma incisão primária. No quarto caso, procedimento cirúrgico contendo mais
de uma incisão em uma paciente adulta, a ISC atingiu o tecido muscular em uma incisão secundária.
Considerando a infecção do sítio cirúrgico e os casos descritos, julgue as afirmações a seguir.

I. O primeiro caso de ISC descrito se trata de ISC incisional superficial primária, ou seja, atingiu a
incisão primária sem ultrapassar o tecido tegumentar.

II. O segundo caso descrito atingiu a incisão secundária sem ultrapassar o tecido tegumentar,
portanto trata-se de ISC incisional superficial secundária.

III. Por ter atingido a incisão primária ultrapassando o tecido tegumentar, o terceiro caso descrito
trata-se de ISC incisional profunda primária.

IV. De acordo com o que foi descrito, o quarto caso trata-se de ISC incisional profunda secundária, ou
seja, atingiu a incisão secundária e ultrapassou o tecido tegumentar.

É correto o que se afirma em

Alternativas

A)II, apenas.

B)I e III, apenas.

C)III e IV, apenas.

D)I, II e IV, apenas.

E)I, II, III e IV.

11- Ao realizar a avaliação seguindo indicadores, fonte de informação e critérios definidos pela
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) de um paciente submetido a uma cirurgia, o
enfermeiro verificou o seguinte: o paciente chegou ao hospital às 07:00 AM (sete horas da manhã) e
sua cirurgia foi iniciada às 16:00 PM (quatro horas da tarde); a tricotomia foi realizada com aparador
às 13:00 PM (uma hora da tarde); o campo operatório (pele) foi preparado primeiro com antisséptico
degermante e depois antisséptico alcoólico; o paciente recebeu antibioticoprofilaxia, que iniciou às
15:00 PM (três horas da tarde).

Considerando a infecção do sítio cirúrgico e o caso descrito, julgue as afirmações a seguir.

I. De acordo com os horários da internação e do início da cirurgia, é possível afirmar que o tempo de
internação pré-operatória foi adequado.

II. De acordo com o horário que o antibiótico foi administrado ao paciente, é possível afirmar que a
realização da antibioticoprofilaxia foi adequada.

III. De acordo com as soluções utilizadas para o preparo da pele, é possível afirmar que a antissepsia
do campo operatório foi adequada.

IV. De acordo com o que foi descrito para o procedimento de tricotomia, é possível afirmar que este
foi adequado quanto ao tempo e método.

É correto o que se afirma em

Alternativas

A)IV, apenas.

B)I e II, apenas.

C)III e IV, apenas.

D)I, II e III, apenas.

E)I, II, III e IV.

12-A situação clínica de um paciente internado em uma Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) requer
acesso venoso profundo por tempo prolongado e administração de solução hiperosmolar para
nutrição parenteral. Após verificar que o paciente não possuía lesões cutâneas nos principais pontos
de inserção, foi introduzido o cateter venoso central de inserção periférica, utilizando a veia basílica.
O procedimento foi preferido por ser de mais fácil instalação e por apresentar menor risco de
complicações mecânicas e infecciosas, visto que seria de permanência prolongada.

Nesse sentido, considerando a utilização de cateteres em enfermagem hospitalar, avalie as

afirmações a seguir.
I. O cateter venoso central com inserção periférica, utilizado no procedimento de cateterização
descrito, é constituído de material bio e hemocompatível.

II. O procedimento de cateterização descrito será contraindicado caso seja necessário administrar ao
paciente grandes volumes de soluções sob pressão.

III. Para realizar a medida de pressão venosa central no paciente descrito, deverá ser feita radiografia
torácica para confirmar o posicionamento central do cateter.

É correto o que se afirma em

Alternativas

A)I, apenas.

B)III, apenas.

C)I e II, apenas.

D)II e III, apenas.

E)I, II e III.

13- Na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) de um determinado hospital, localizado na cidade de

Patrocínio, Minas Gerais, durante o plantão noturno, os seguintes procedimentos invasivos com
introdução de cateteres foram realizados pela equipe de enfermagem: procedimento 1 - foi utilizado
um cateter fino de silicone, introduzido na veia cubital mediana do paciente e conduzido até o
coração, sendo necessária a troca do cateter a cada cinco dias; procedimento 2 - um cateter fino de
nylon radiopaco foi instalado na veia jugular interna do paciente e removido o mais rápido possível
pelos enfermeiros para evitar infecção.

Considerando a utilização de cateteres em enfermagem hospitalar e o caso descrito, julgue as

afirmações a seguir.

I. O procedimento 1, de acordo com a descrição, trata-se provavelmente da cateterização venosa

profunda por punção.
II. O procedimento 1 é um tipo de cateterização que poderá ser utilizado para retirar amostras de
sangue do paciente.

III. O procedimento 2, de acordo com a descrição, trata-se provavelmente da cateterização venosa

profunda por dissecção.

IV. O procedimento 2 é um tipo de cateterização que poderá ser utilizado para nutrição parenteral
prolongada do paciente.

É correto o que se afirma em

Alternativas

A)IV, apenas.

B)I e III, apenas.

C)II e IV, apenas.

D)I, II e III, apenas.

E)I, II, III e IV.

14- No contexto das infecções hospitalares (IH), a Infecção do Sítio Cirúrgico (ISC) tem sido apontada
como um dos mais importantes sítios de infecção, levando a um aumento médio de 60,0% no período
de internação, além de exigir grandes esforços para sua prevenção. A ISC é a mais importante causa
de complicações do pós-operatório no paciente cirúrgico. Estatísticas do Centro para Controle e
Prevenção de Doenças (CDC) indicam que 14 a 16% das infecções hospitalares são atribuídas às
ISCs, fato este que adiciona-se a significativos custos relativos a cuidados de saúde devido a
complicações dessas infecções. Diferenças significativas nas taxas de incidência de ISC podem ser
encontradas e, algumas vezes, explicadas pela forma de seguimento dos pacientes sob vigilância.
Diante disso, analise a situação a seguir.

Paloma é enfermeira e está fazendo o acompanhamento de um paciente, junto ao médico, uma vez
que esse paciente será submetido a uma cirurgia gástrica. Entretanto, durante a cirurgia, o paciente
desenvolveu uma infecção, assim, Paloma deverá explicar a ele as condições e consequências dessa
infecção.

Em relação à ISC, dentro do contexto da situação apresentada, avalie as afirmações a seguir.

I. Paloma pode explicar ao paciente que as ISC podem ser divididas em classes; as infecções
incisionais superficiais acometem apenas a pele ou o tecido, já as infecções incisionais profundas
afetam estruturas profundas da parede do tecido muscular.

II. A enfermeira pode ressaltar que, apesar de o centro cirúrgico ser esterilizado, a fim de reduzir os
riscos de infecções por agentes microbianos do ambiente, muitas vezes, cirurgias delicadas com
órgãos que apresentam fluido em seu interior podem acarretar em ISC.

III. Paloma pode esclarecer que, com a presença da infecção no paciente, a alta hospitalar será
adiada, a fim de recuperar os danos causados pela infecção, com a administração dos
medicamentos corretos e a observação do paciente por profissionais da saúde.

Está correto o que se afirma em

Alternativas

A)I, apenas.

B)II, apenas.

c)I e III, apenas.

D)II e III, apenas.

E)I, II e III.

15-O apêndice é um órgão tubular situado na região inferior direita do abdome. Quando esse órgão
sofre inflamação aguda ou crônica, configura-se um caso de emergência cirúrgica. Sendo assim, a
apendicectomia é o processo cirúrgico que consiste na ressecção total do apêndice. Dessa forma, as
complicações mais preocupantes da apendicectomia são as infecciosas, as quais estão relacionadas
a infecção de sítio cirúrgico, a abscesso intracavitário e a peritonites. Em relação à assistência de
enfermagem diante de complicações da apendicectomia, assinale a alternativa correta.
Alternativas

A)A utilização de drenos reduz significativamente as complicações pós-operatórias, melhorando a

cicatrização da ferida cirúrgica.

B)Os curativos das feridas cirúrgicas devem manter o excesso de exsudato, fornecer isolamento
térmico e ser impermeáveis às bactérias.

C)Sintomas como febre, hipertensão e leucocitose devem ser monitorados pela enfermagem, pois
podem indicar infecção de sítio cirúrgico.

D)Sintomas como febre, drenagem excessiva da ferida, hipotensão e taquicardia são esperados nas
primeiras seis horas pós-cirurgia.

E)Em casos de dreno no abdome, a equipe de enfermagem observar e anotar o volume do líquido e
suas características de cor e odor.

16- Entende-se cirurgia como o ramo da medicina que se dedica ao tratamento das doenças, lesões
ou deformidades por processos manuais denominados operações ou intervenções cirúrgicas. Sendo
assim, as cirurgias podem ser classificadas quanto à urgência, finalidade, duração do procedimento e
potencial de contaminação. Dessa forma, o grau de urgência de um procedimento cirúrgico se refere
ao tempo que decorre desde a indicação da cirurgia até sua execução.

A)Uma cirurgia elitista será realizada imediatamente sem nenhum preparo pré-operatório, pois há
risco de vida iminente ao paciente, como é o caso da apendicectomia supurada.

B)Uma cirurgia de urgência ocorre de 24 a 48 horas, permitindo um preparo pré-operatório para

melhorar as condições gerais do paciente, como é o caso da apendicectomia sem supuração.

C)Uma cirurgia de emergência é aquela que será realizada de acordo com a decisão do
paciente, pois não há alteração que comprometa a funcionalidade, como é o caso de cirurgias
estéticas.

D)Uma cirurgia opcional será programada de acordo com a conveniência do paciente, pois não
compromete ou apresenta alteração funcional, como é o caso da prostatectomia por
hiperplasia.

E)Uma cirurgia de emergência será realizada após o paciente aguardar até que esteja fora de perigo
imediato e hemodinamicamente estável, como é o caso de cirurgias ortopédicas.
17 O crescente número de intervenções cirúrgicas na assistência à saúde reflete o aumento das
doenças cardiovasculares, neoplasias e traumas, decorrentes da elevação da expectativa de vida e da
violência. Estima-se que sejam realizadas entre 187 e 281 milhões de cirurgias de grande porte
anualmente, equivalendo a uma cirurgia para cada 25 seres humanos, tendo o aperfeiçoamento das
técnicas cirúrgicas contribuído para este montante. Concomitantemente a esses avanços, estão as
complicações destes procedimentos cirúrgicos, que variam entre 3% e 16%, e os óbitos, que podem
alcançar entre 5% e 10% em países em desenvolvimento, permanecendo como uma inquietação para
a saúde pública. As Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC) são as complicações mais comuns decorrentes
do ato cirúrgico que ocorrem no pós-operatório em cerca de 3 a 20% dos procedimentos realizados,
tendo um impacto significativo na morbidade e mortalidade do paciente. As ISC são consideradas
eventos adversos frequentes decorrentes da assistência à saúde dos pacientes que podem resultar
em dano físico, social e/ou psicológico do indivíduo, sendo uma ameaça à segurança do paciente.

Considerando o que foi exposto, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma medida de
prevenção para ISC.

A Realizar antibioticoprofilaxia de 60 a 180 minutos antes do procedimento

cirúrgico. B)Realizar tricotomia em casos em que houver presença de pelos.

C)Utilizar preparações que contenham álcool no preparo da pele, a fim de descolonizar a flora
residente.
D)Utilizar protetores plásticos de ferida para cirurgias ortopédicas e

neurológicas. E)Realizar previamente banho com antissépticos antes das

cirurgias eletivas.

18-Para uma parcela da população obesa, as tentativas de mudanças no estilo de vida e

modificações no comportamento alimentar se tornam difíceis de implementar a longo prazo. No
entanto, quando a morbidade associada à obesidade grave compromete a saúde e representa alto
risco de mortalidade é o momento de avaliar a possibilidade de tratamento cirúrgico. A cirurgia
bariátrica representa uma alternativa ao tratamento da obesidade mórbida, porém, a eficácia do
tratamento vem acompanhada de mudanças drásticas na alimentação e necessidade de
acompanhamento nutricional.

Em relação à orientação nutricional no pós-operatório da cirurgia bariátrica, assinale a alternativa

correta.
Alternativas

A)A atenção dietética no pós-operatório deve orientar o paciente em relação aos aspectos
nutricionais, mesmo que a deficiência nutricional não seja recorrente neste período.

B) A orientação nutricional no pós-operatório deve considerar uma dieta líquida completa

que, geralmente, é a primeira dieta após jejum, com inserção de alimentos líquidos claros.

C) A orientação dietética deve orientar o início da alimentação pós-cirúrgica com dieta líquida restrita
e esta pode ser mantida no primeiro mês, sem prejuízos nutricionais ao paciente.

D)A orientação nutricional no pós-operatório deve considerar a alteração na consistência dos

alimentos, fatores nutricionais e o quanto interferem no trabalho digestivo.

E)A orientação nutricional no pós-operatório deve iniciar com dieta líquida completa e
evoluir gradativamente até dieta normal, conforme a tolerância do paciente.

19-No início do século 20, Halsted introduziu o uso de luvas cirúrgicas de látex no Johns Hopkins
Hospital, em Baltimore, EUA, porque a enfermeira-chefe do centro cirúrgico (e sua futura esposa)
Caroline Hampton desenvolveu uma dermatite pelo uso da solução usada para desinfetar as mãos e
os braços. Halsted solicitou à Goodyear Rubber Company que produzisse luvas finas que não
interferissem na necessária sensibilidade. Como a maioria dos cirurgiões do século XIX, Halsted
achava que operar com luvas era um método de prevenir a dermatite induzida quimicamente. Só mais
tarde se deu conta do impacto das luvas na antissepsia.

Com base no texto acima, que opção define de maneira CORRETA antissepsia?

A)Técnicas utilizadas para reduzir a contaminação do paciente e cirurgião durante o ato cirúrgico.

B)Conjunto de procedimentos desenvolvidos no pré-cirúrgico que visa esterilizar o material

cirúrgico. C)Procedimento que aplica a paciente, equipe cirúrgica e material utilizado durante o ato

cirúrgico.

D)Termo utilizado para designar esterilização.

E)Conjunto de medidas utilizadas para diminuir a contaminação de paciente e equipe cirúrgica, sendo
direcionado para seres animados.

20-O centro cirúrgico visa a atender a resolução de intercorrências cirúrgicas, por meio da ação de
uma equipe integrada. Considerando o elevado número de procedimentos realizados e a
complexidade da unidade, o papel do enfermeiro exige, além do conhecimento científico,
responsabilidade, habilidade técnica e estabilidade emocional. Seu papel é fundamental, pois o
paciente cirúrgico vivencia o estresse e muitas vezes não consegue exteriorizar seus medos,
ansiedades, preocupações e incertezas. Daí a importância da atuação do enfermeiro no sentido de
perceber essas manifestações presentes no período que antecede a cirurgia. No período
pré-operatório, o enfermeiro deve

A)visitar o paciente para criar vínculo com ele.

B)oferecer o máximo de informações ao paciente sobre o processo anestésico e

cirúrgico. C)conduzir o paciente ao centro cirúrgico, preferencialmente deambulando.

D)evitar questionar o paciente sobre o uso de entorpecentes e de drogas.

E)prescrever à equipe a realização da tricotomia no paciente seis horas antes do procedimento

cirúrgico.
I.