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    Protocolo de Anamnese - Terapia Ocupacional Infantil - Id

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    O documento contém um protocolo de anamnese para terapia ocupacional infantil, com seções sobre identificação da criança, queixa principal, história pré-natal, desenvolvimento e habilidades motoras e sociais.

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    PROTOCOLO DE ANAMNESE - TERAPIA OCUPACIONAL INFANTIL - ID

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    PROTOCOLO DE ANAMNESE

    TERAPIA OCUPACIONAL INFANTIL

    IDENTIFICAÇÃO

    Data da Anamnese: ____/___/____


    Nome:______________________________________________________________
    Idade: __________________________ Data de Nascimento: ___/___/____
    Escola:__________________________ Ano:_________________________
    Filiação:__________________________________________

    QUEIXA PRINCIPAL

    HISTÓRIA PRÉ, PERI E PÓS-NATAL


    (Intercorrências, Idade Gestacional, Tipo de parto, Peso, Internações, Desenvolvimento Neuropsicomotor, etc.)

    COMUNICAÇÃO

    Rua Pernambuco, 724 – Pituba. Salvador/BA - CEP – 41.830-390


    COMPORTAMENTO E INTERAÇÃO SOCIAL

    PROCESSAMENTO VISUAL
    (Incomoda-se com luzes brilhantes, prefere ficar no escuro, cobre ou franze os olhos para se proteger da luz.)

    PROCESSAMENTO VESTIBULAR
    (Fica ansioso ou nervoso quando os pés deixam o chão, evita brinquedos de parquinho ou brinquedos que se movem,
    rodopia/gira frequentemente durante o dia)

    PROCESSAMENTO PROPRIOCEPTIVO
    (Rígido ao mover-se, cansa-se facilmente, consegue levantar objetos pesados)

    Rua Pernambuco, 724 – Pituba. Salvador/BA - CEP – 41.830-390


    PROCESSAMENTO TÁTIL
    (Evita sujar-se, irrita-se durante tarefas de higiene, não parece notar quando alguém toca seu braço ou costas)

    PROCESSAMENTO AUDITIVO
    (Cobre os ouvidos com as mãos, responde quando é chamado pelo nome, ouve o que você diz)

    PLANEJAMENTO MOTOR
    (Coordenação motora fina e ampla, tem noção da sequência das tarefas)
    Dominância manual:

    ROTINA (Atividade que a criança realiza no cotidiano)

    Rua Pernambuco, 724 – Pituba. Salvador/BA - CEP – 41.830-390


    TURNO SEG TER QUAR QUI SEX SÁB DOM
    MANHÃ

    TARDE

    SONO
    (Dorme tranquilo, agitado, acorda com frequência a noite)

    ALIMENTAÇÃO
    (Dificuldade com texturas, seletiva alimentar, quais as preferências alimentares)

    DESEMPENHO ESCOLAR
    (Manuseia cola, massa de modelar, escrita, uso de tesoura, dominância manual, etc.)
    Escrita:

    Leitura:

    Tesoura:

    ATIVIDADES DE VIDA DIÁRIA (Alimentação, vestir-se, despir-se, uso do vaso, higiene, etc.)

    Rua Pernambuco, 724 – Pituba. Salvador/BA - CEP – 41.830-390


    Vestir-se:

    Banho:

    Uso do vaso:

    Escovar os dentes:

    BRINCAR (Brinca com outras crianças, onde brinca, brinquedos preferidos, etc.)

    CITE 3 A 4 HABILIDADES QUE DESEJAR MELHORAR:


    ( ) Brincar funcional ( ) Desfralde
    ( ) Independência das AVDS ( ) Comportamentos inapropriados
    ( ) Seletividade alimentar ( ) Independência das AVDS
    ( ) Grafia/Desenho/Escrita/Pega no lápis ( ) Motricidade Fina
    ( ) Habilidades Sociais ( ) Motricidade Grossa
    ( ) Manter-se sentado (brincar/com)

    OBSERVAÇÕES:

    __________________________________
    Profissional responsável pelas informações

    Rua Pernambuco, 724 – Pituba. Salvador/BA - CEP – 41.830-390

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