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Exercicio
Introdução À Microbiologia Clínica

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Autarquia Municipal de Saúde de Apucarana - PR (AMS de Apucarana FAU - 2018) De acordo com a RDC 302/2005, uma amostra-
controle é:

A Amostra do paciente fora das especificações, mas que ainda pode ser utilizada para algumas análises laboratoriais.

B Designação genérica do conjunto dos meios ou materiais utilizados em um processo para geração de um produto ou
serviço.

C Parte do material biológico de origem humana utilizada para análises laboratoriais.

D Material usado com a finalidade principal de monitorar a estabilidade e a reprodutibilidade de um sistema analítico nas
condições de uso na rotina.

E Substância ou preparação destinada à higienização, desinfecção, esterilização ou desinfestação domiciliar, em ambientes

coletivos, públicos e privados, em lugares de uso comum e no tratamento da água.

Resposta correta
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Gabarito Comentado
A alternativa correta é a D. Uma amostra-controle, conforme definido pela RDC 302/2005, é um material que é utilizado
principalmente para monitorar a estabilidade e a reprodutibilidade de um sistema analítico nas condições de uso na rotina. Isso
significa que a amostra-controle é usada para garantir que o sistema analítico esteja funcionando corretamente e produzindo
resultados consistentes e confiáveis. Portanto, a amostra-controle desempenha um papel crucial na manutenção da qualidade e
precisão das análises laboratoriais.

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O cultivo microbiano em laboratórios é feito, usualmente, através de meios de cultura. É correto afirmar que meios:

A Diferenciais são utilizados para recuperar micro-organismos estressados e promover seu crescimento.

B Seletivos favorecem o crescimento de determinados micro-organismos e inibem o crescimento de outros micro-organismos.

C Enriquecidos com sangue, permitem diferenciar grupos de bactérias com base nas suas características biológicas.

D Ágar nutriente é ideal para crescimento de micro-organismos fastidiosos.

E De transporte permitem a visualização de halos de hemólise.

Resposta correta
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Gabarito Comentado
Os meios seletivos são projetados para suprimir o crescimento de micro-organismos indesejáveis e favorecer o crescimento do
organismo alvo. Eles contêm componentes que inibem o crescimento de micro-organismos concorrentes, permitindo assim que o
micro-organismo de interesse cresça preferencialmente. Portanto, a alternativa correta é: "Seletivos favorecem o crescimento de
determinados micro-organismos e inibem o crescimento de outros micro-organismos".

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Para obter melhor visualização, as bactérias são fixadas em lâminas e coradas com coloração simples ou diferenciadas. De acordo
com as bactérias e sua classificação, existe uma coloração específica. Numere a segunda coluna de acordo com a primeira,
relacionando os tipos de colorações e suas especificações.
(1) Ziehl-Neelsen
(2) Albert-Laybourn
(3) Fontana-Tribondeau
( ) Método que pode ser corado pelo Lugol, auxilia no diagnóstico de Corynebacterium diphtheriae
( ) Método com fucsina fenicada aquecida, auxilia no diagnóstico de Micobacterium tuberculosis
( ) Método de impregnação com prata, auxilia no diagnóstico de Leptospira interrogans
A sequência correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é:

A 123

B 213

C 321

D 231

E 132

Resposta correta
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Gabarito Comentado
A coloração de Ziehl-Neelsen é utilizada para identificar bactérias que resistem à descoloração com uma solução de álcool-
ácido, como a Micobacterium tuberculosis. Após o tratamento com fucsina fenicada aquecida, essas bactérias permanecem
vermelhas, diferentemente de outras bactérias que adquirem a cor do corante de fundo, geralmente azul de metileno.
O método Albert-Laybourn é utilizado para identificar o Corynebacterium diphtheriae, agente causador da difteria. Este método
destaca os corpúsculos citoplasmáticos (corpúsculos metacromáticos ou corpúsculos de Babes Ernst) nas extremidades da
bactéria, que podem ser corados pelo Lugol forte, resultando em uma cor marrom.
Por fim, o método Fontana-Tribondeau foi desenvolvido para auxiliar na visualização de bactérias espiraladas, como a Leptospira
interrogans. Essas bactérias são muito finas e não são completamente coradas pela coloração de Gram, por isso, o método de
impregnação com prata é utilizado.
Portanto, a sequência correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é: 2 (Albert-Laybourn),
1 (Ziehl-Neelsen) e 3 (Fontana-Tribondeau).

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SESDEC-RJ (2008) Aparelhos denominados fotômetros são empregados na rotina laboratorial para determinar:

A O grau de impurezas nos reagentes.

B A contaminação com micro-organismos dos reagentes.

C O pH de uma solução.

D A transmitância e absorbância das soluções coloridas.

E Se a luz atrapalha o desenvolvimento de uma reação.

Resposta correta
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Gabarito Comentado
Fotômetros são instrumentos utilizados em laboratórios para medir a intensidade da luz que passa através de uma solução. Eles
são capazes de determinar a transmitância (a quantidade de luz que passa através da solução) e a absorbância (a quantidade de
luz que é absorvida pela solução). Essas medidas são particularmente úteis quando se trabalha com soluções coloridas, pois a
cor de uma solução é diretamente relacionada à quantidade de luz que ela absorve. Portanto, a alternativa correta é a D: "A
transmitância e absorbância das soluções coloridas".

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As bactérias estão entre os seres vivos mais antigos do planeta, são unicelulares, formam colônias, apresentam certa variedade de
metabolismo energético e todas são formadas por células procariontes. Apresentam importância ecológica, pois existem muitas
espécies decompositoras de matéria orgânica, e importância médica, pois algumas produzem antibióticos e outras são agentes
etiológicos de algumas doenças. Sobre as bactérias, analise as afirmativas a seguir:
I. Em condições inóspitas para sobrevivência, alguns bacilos produzem estruturas altamente resistentes denominadas endósporos
bacterianos, que resistem a grandes variações de temperatura, pH e carência de água e nutrientes.
II. Em condições favoráveis algumas bactérias podem se dividir rapidamente.
III. As bactérias nunca apresentarão variabilidade genética entre si, uma vez que não há a possibilidade de troca de genes entre as
bactérias.
IV. Algumas bacterioses possuem importância na área de saúde pública, como a tuberculose e a hanseníase.
Estão corretas somente as afirmativas:

A I e II

B I e III

C II e III

D I, II e IV

E II, III e IV

Resposta correta
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Gabarito Comentado
As afirmativas I, II e IV estão corretas. A afirmativa I está correta porque, em condições inóspitas, algumas bactérias produzem
endósporos, que são estruturas altamente resistentes a variações de temperatura, pH e carência de água e nutrientes. A
afirmativa II também está correta, pois em condições favoráveis, as bactérias podem se dividir rapidamente. A afirmativa IV está
correta, pois algumas doenças causadas por bactérias, como a tuberculose e a hanseníase, são de grande importância para a
saúde pública. No entanto, a afirmativa III está incorreta, pois as bactérias podem apresentar variabilidade genética através de
processos como a conjugação, transformação e transdução.

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Um médico recebe o laudo de um bioquímico de uma amostra de secreção de feridas. Nesse laudo, consta as seguintes informações:
aspecto morfológico de bactéria disposta em cachos com coloração azurófila e provas bioquímicas de catalase e coagulase
positivas. Qual a possível bactéria encontrada na secreção?

A Nesseria gonorrhoeae.

B Staphylococcus aureus

C Streptococcus pyogenes

D D Myxococcus fulvus.

E Streptococcus pneumoniae

Resposta correta
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Gabarito Comentado
Cocos agrupados de forma semelhante ao cacho de uvas. Como exemplo, temos as infecções por bactérias do gênero
Staphylococcus aureus, que causam infecções cutâneas (foliculite, impetigo, abcessos, celulite), pneumonia, infecções na
corrente sanguínea e osteomielite.

7 Marcar para revisão

Assinale a alternativa que apresente a sequência correta para se obter a coloração de Ziehl-Neelsen.

A Adicionar fucsina, aquecer por cinco minutos até sair vapor, escorrer o corante, adicionar álcool-clorídrico, lavar com água,
corar com azul de metileno, lavar e secar.

B Adicionar fucsina, aquecer até sair vapor, escorrer o corante, adicionar álcool, lavar com água, corar com azul de metileno,
lavar e secar.

C Adicionar fucsina, aquecer até sair vapor, escorrer o corante, adicionar álcool-clorídrico deixando por um minuto, lavar com
água, corar com azul de metileno, lavar e secar.

D Adicionar fucsina, aquecer por cinco minutos até sair vapor, escorrer o corante, adicionar ácido clorídrico, lavar com água,
corar com azul de metileno, lavar e secar.

E Adicionar fucsina, aquecer por cinco minutos até sair vapor, escorrer o corante, adicionar álcool-clorídrico, lavar com água,
corar com cristal violeta, lavar e secar.

Resposta correta
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Gabarito Comentado
A sequência correta para se obter a coloração de Ziehl-Neelsen envolve os seguintes passos: adicionar fucsina, aquecer por
cinco minutos até sair vapor, escorrer o corante, adicionar álcool-clorídrico, lavar com água, corar com azul de metileno, lavar e
secar. Essa sequência é importante para garantir a correta visualização e identificação de bactérias álcool-ácido resistentes,
como as do gênero Mycobacterium. Portanto, a alternativa A está correta.

8 Marcar para revisão

O técnico do laboratório que você gerencia solicitou sua ajuda para calcular manualmente a concentração aproximada de glicose de
dois pacientes com base na curva padrão e equação da reta a seguir:

Qual opção apresenta a opção correta da concentração de glicose aproximada?

A Paciente 1: 125mg/dL; Paciente 2: 96mg/dL.

B Paciente 1: 112,5mg/dL; Paciente 2: 115,4mg/dL.

C Paciente 1: 193,4mg/dL; Paciente 2: 168,9mg/dL.

D Paciente 1: 130mg/dL; Paciente 2: 100mg/dL.

E Paciente 1: 91,1mg/dL; Paciente 2: 69,9mg/dL.

Resposta correta
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Gabarito Comentado
A resposta certa é: Paciente 1: 91,1mg/dL; Paciente 2: 69,9mg/dL.

9 Marcar para revisão

Os meios de cultura são utilizados para crescimento e desenvolvimento de bactérias em ambiente laboratorial. Um meio que é
utilizado em laboratório de microbiologia que é rico em nutrientes e muito usado para crescimento de bactérias fastidiosas, como:
Neisseria spp é:
A Meio enriquecido - Ágar Chocolate

B Meio seletivo - Ágar Cled

C Meio seletivo - Martin Chocolate

D Meio diferenciado - Löwenstein Jensen

E Meio diferenciado - Middlebrook Enrichment

Resposta correta
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Gabarito Comentado
O meio de enriquecimento, como o Ágar Chocolate, é utilizado em laboratórios de microbiologia para o crescimento de bactérias
fastidiosas, como a Neisseria spp. Este meio é rico em nutrientes, pois contém um grande suprimento de substâncias
adicionadas, como sangue, soro e extratos de tecidos animais ou vegetais ao caldo ou até mesmo ao ágar nutritivo. Essa riqueza
de nutrientes permite o crescimento de bactérias que são nutricionalmente exigentes, como Haemophilus spp., Neisseria spp.,
Branhamella catarrhalis e Moraxella spp. Portanto, a alternativa correta é a "A", que menciona o meio enriquecido - Ágar
Chocolate.

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Adaptado de Prefeitura Municipal de Seringueiras (IBADE - 2019) Os programas de Controle Interno da Qualidade (CIQ) e Controle
Externo da Qualidade (CEQ) no laboratório devem ser documentados, contemplando: lista de analitos; forma de controle e frequência
de utilização; limites e critérios de aceitabilidade para os resultados dos controles; avaliação e registro dos resultados dos controles.
A seguir estão listados uma série de recomendações sobre o controle de qualidade laboratorial. Assinale a alternativa que não
apresenta uma recomendação aos laboratórios.

A O laboratório clínico deve participar de Ensaios de Proficiência para todos os exames realizados na sua rotina.

B As amostras-controle devem ser analisadas da mesma forma que as amostras dos pacientes.

C O laboratório clínico não é obrigado a registrar os resultados do controle de qualidade, inadequações ou resultados
rejeitados.

D A participação em Ensaios de Proficiência deve ser individual para cada unidade do laboratório clínico que realiza as
análises.

E O laboratório sempre deve contemplar a liberação ou rejeição das análises após avaliação dos resultados das amostras
controle.

Resposta correta
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Gabarito Comentado
A alternativa C é a única que não apresenta uma recomendação aos laboratórios. Na verdade, ela contradiz as boas práticas de
controle de qualidade em laboratórios clínicos. É fundamental que todos os resultados do controle de qualidade, incluindo
inadequações ou resultados rejeitados, sejam devidamente registrados. Esses registros são essenciais para garantir a
rastreabilidade, identificar possíveis problemas e implementar ações corretivas quando necessário. Portanto, a afirmação de que
o laboratório clínico não é obrigado a registrar essas informações é incorreta.

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Tue Apr 30 2024 10:46:29 GMT-0300 (Horário Padrão de Brasília)

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