Sistema Digestivo

Sistema Digestivo
•O sistema digestivo é constituído por.
- Trato Gastrointestinal: tubo contínuo onde o alimento é
digerido e absorvido;
- Cavidade oral; - Faringe,
- Esófago; - Estômago;
- Intestino delgado (duodeno, jejuno e íleo);
- Intestino grosso (cego, cólon asc, transv, desc e sigmóide)
-Reto e canal anal; - Ânus;

-Órgãos acessórios:
-Língua, dentes, gl. salivares;
- Fígado e vesícula biliar;
- Pâncreas;
- Glândulas mucosas
 Funções do sistema digestivo
As principais funções do sistema digestivo são:

- Ingestão de alimentos e líquidos;

- Secreção de substâncias para o trato gastrointestinal (TGI)
- Mistura e propulsão dos alimentos através da contração e
relaxamento do músculo liso das paredes dos órgãos do
trato: Peristaltismo
- Digestão mecânica (por processos mecânicos, como a
mastigação) e digestão química (por ação de enzimas e
ácido presentes nos sucos);
- Absorção das substâncias digeridas;
- Defecação de substâncias não digeridas, bactérias e
resíduos.
Estrutura do tubo digestivo
Todos os órgãos do trato gastrointestinal têm a mesma
estrutura básica dividida em quatro túnicas:
Camada Mucosa
Camada Submucosa
Camada Muscular
Camada Serosa
 Estrutura do tubo digestivo
-Mucosa: túnica mais interna formada por:
- epitélio em contacto com o lúmen,
- lâmina própria de tecido conjuntivo laxo e que pode
apresentar nódulos linfáticos
-Muscular da mucosa, uma fina camada de tecido muscular
liso na zona mais externa da túnica mucosa;

- Submucosa: camada de tecido conjuntivo muito

vascularizada (capilares sanguíneos e linfáticos) que participa
ativamente na absorção. Liga as túnicas mucosa e muscular e
apresenta redes de neurónios do sistema nervoso entérico;
Estrutura do tubo digestivo
-Muscular: camada de tecido muscular
- esquelético (boca, faringe, esófago superior e esfíncter anal)
-liso (no restante tubo digestivo)
• Duas camadas de musculo liso;
mais externa - dispõe-se longitudinalmente
mais interna - dispõe-se circularmente;

• Responsável pelo peristaltismo

• Apresenta uma rede de neurónios
do sistema nervoso.

-Serosa ou adventícia: camada mais externa.

Formada por tecido conjuntivo e epitélio simples, segrega um
fluido que reduz a fricção entre os diferentes órgãos.
Forma o peritoneu visceral.
Cavidade oral e glândulas salivares
A cavidade da boca é onde o alimento é ingerido e
preparado para a digestão no estômago e intestino
delgado. O alimento é mastigado pelos dentes, e a saliva,
proveniente das glândulas salivares, facilita a formação do
bolo alimentar. A deglutição é iniciada voluntariamente na
cavidade da boca e o bolo alimentar é empurrado para a
faringe onde ocorre a fase automática da deglutição.

A cavidade oral está dividida em duas regiões:

- Vestíbulo: espaço semelhante a uma fenda entre os
dentes e a gengiva e os lábios e as bochechas;
- Cavidade própria da boca: espaço entre os dentais
superior e inferior. Limitado lateral e anteriormente pelos
arcos alveolares maxilares e mandibulares, limitado
superiormente pelo palato.
Cavidade oral e glândulas salivares
A boca, ou cavidade oral ou bucal, é formada por:
-bochechas (laterais da face, constituídas externamente por
pele e internamente por mucosa)
-palato duro (parede superior formada pelos ossos maxilar e
palatino)
-palato mole (parede posterior formada por tecido muscular)
-língua (importante para o transporte de alimentos, sentido do
gosto – papilas gustativas, e fala)
-gengivas (mucosa: reveste o osso onde se inserem os dentes).
O palato mole apresenta uma projeção,
a úvula, que está suspensa na região
superior e posterior da cavidade bucal
e que, durante a deglutição, se eleva e
impede que o alimento passe
para a cavidade nasal.
 Glândulas salivares
Existem 3 tipos de glândulas salivares:
-Parótidas: localizadas inferior e anteriormente
às orelhas, entre a pele e o músculo masséter;
-Submandibulares ou submaxilares: localizadas na base da boca,
na parte medial e inferior da mandíbula;
-Sublinguais: localizadas por baixo da língua e superiormente às
glândulas submandibulares.

Saliva: Contem
- água (99,5%)
- amilase salivar
-muco: lubrifica os alimentos
- lisozima: anti-infecioso

O processo de salivação é controlo pelo sistema nervoso autónomo.

Funções da saliva
- Humidifica os alimentos e facilita a deglutição
- Dissolve os alimentos, permitindo detetar o seu gosto
- Inicia a digestão do amido (amilase salivar)
- Lisozima destrói bactérias
- Possui efeito de enxaguar a cavidade oral, protegendo-a de infeções e cáries

Salivação
Aumento da salivação
- Sistema nervoso autónomo parassimpático: Nervos cranianos VII e IX
- Visão, cheiro e memória dos alimentos
- Estimulação da lingua
- O córtex cerebral sinaliza os núcleos salivares no tronco cerebral

Diminuição da salivação
- Sistema nervoso autónomo simpático
- Medo provoca secura da boca (xerostomia)
Estrutura e função da língua
• A língua é formada por músculo esquelético, recoberto
por epitélio.
• A musculatura permite:
- manipulação dos alimentos
(ajuda à mastigação)
- deglutição
- discurso
• Inferiormente, existe uma prega membranosa que liga a
língua à região inferior da cavidade oral: o freio.
• A superfície superior e lateral
está coberta por papilas,
algumas gustativas.
 Enzimas na boca
Amilase salivar: produzida pelas glândulas
salivares

Lipase lingual: produzida por células

da língua
 Digestão na Boca
Mecânica
• Mastigação diminui o tamanho dos alimentos: músculos da
mastigação – temporal/masséter
•Incisivos e caninos rasgam os alimentos
• Pré-molares e molares esmagam e trituram
• A língua move os alimentos e a saliva mistura-se com eles;
• Resultado = Bolo alimentar (massa flexível)

Química
amilase salivar – inicia digestão dos amidos (pH neutro)
lipase lingual – inicia digestão dos TG em ác. gordos e glicerol
 Estrutura e função dos dentes

• Dentina: tecido conectivo calcificado; confere a forma e rigidez;

• Esmalte: a substância mais dura do corpo;
• Cimento: reveste a raiz internamente e liga a raiz ao ligamento
periodontal
• Cavidade pulpar
 Dentição
• Dentes decíduos (primários)-
“dentes de leite”
- 20 dentes
- iniciam erupção aos 6 meses

• Dentes permanentes (secundários)

- 32 dentes
- erupção entre os 6 e 18 anos

• incisivos: cortar
• caninos: rasgar
• premolares e molares: esmagar e moer
Arcos faríngeos
2 pregas musculares

• Arco palatoglosso
- extende-se do palato
até à língua
- forma o limite
posterior da boca

• Arco palatofaríngeo
- extende-se do palato
à parede da faringe
- Atrás da amigdala
palatina
Deglutição
 Processo de movimentação do bolo alimentar da boca
até ao estômago
 Facilitado pela saliva e muco
 Fase voluntária → fase involuntária
 Tem início quando o bolo é empurrado para a
orofaringe
 Os nervos sensitivos enviam mensagens para o centro
da deglutição no tronco cerebral (bulbo raquidiano)
 O palato mole eleva-se para fechar a nasofaringe
 A epiglote dobra-se para cobrir a entrada para a laringe
(glote)
Deglutição
 3 fases: -cefálica ou oral
-faringea
-esofágica
 Fase cefálica ou oral:
- O bolo alimentar é empurrado pela língua contra o palato duro e,
posteriormente, para a orofaringe
 Deglutição

 Fase faríngea:
- É reflexa;
- Inicia-se com a estimulação dos receptores tácteis na área da
orofaringe- estímulos aferentes são conduzidos pelos nervos V
(trigémio) e IX (glossofaríngeo)
- A contração dos músculos empurra o alimento para o esófago

 Fase esofágica:
- Inicia-se com a entrada do alimento no esófago
- Os movimentos peristálticos empurram o alimento para o estômago
 Faringe e esófago
O bolo alimentar passa para a faringe e, por contração muscular
da laringofaringe (deglutição), é encaminhado para o esófago.

Esófago:-tubo fibro-músculo-mucoso
-estende-se entre a faringe e o estômago
-localiza-se posteriormente à traqueia
-tem início no esfíncter esofágico superior
(formado por músculo esquelético)
-perfura o diafragma pelo hiato esofágico
-Termina no esfíncter esofágico inferior
(formado por músculo liso)
impede o refluxo de alimentos do estômago para o esófago

Se não se fecha adequadamente, o ácido reflui para a parte

inferior do esófago, provocando uma sensação de ardor – azia.
 Esófago
É formado por três porções:
- Porção Cervical: está em contacto íntimo com a traqueia.
- Porção Torácica: porção mais importante, passa por trás do
brônquio esquerdo (entre a traqueia e a coluna vertebral).
- Porção Abdominal: repousa sobre o diafragma e pressiona o
fígado, formando a impressão esofágica.

Hérnia do hiato
 Esófago
Quando não há alimento no esófago,
este encontra-se praticamente
colapsado, permitindo apenas a passagem
de uma fina camada de ar.
Já a presença de alimento no seu interior
estimula a atividade peristáltica e faz com
que o alimento se mova até ao estômago.

Apresenta as 4 camadas típicas de todos os órgãos do TGI:

- Mucosa: rica em células linfóides; muscular da mucosa
particularmente desenvolvida;
- Sub-mucosa: com glândulas seromucosas;
- Muscular: camada circular interna e longitudinal externa de
músculo liso. Músculo esquelético no terço superior;
- Adventícia: tecido conjuntivo e adiposo, vasos e nervos.
 Estômago
-situado no abdómen
-zona de mistura e armazenamento
dos alimentos.
-liga-se ao esófago pelo EEI e ao
duodeno pelo esfíncter pilórico
-apresenta uma curvatura maior
(margem esquerda) e uma
curvatura menor (margem direita)
Está dividido em 4 regiões:
- Cárdia: zona que envolve a abertura superior do estômago;
- Fundo: zona superior e à esquerda da cárdia;
- Corpo: zona inferior ao fundo e central do estômago;
- Piloro: zona estreita na região mais inferior do estômago,
onde se encontra o antro pilórico, o canal pilórico e o
esfíncter pilórico.
 Estômago
O estômago apresenta as quatro camadas típicas do sist. GI:
- Mucosa: quando está vazio apresenta rugas e a sua
membrana mucosa apresenta pregas.
- Submucosa: tecido conjuntivo laxo, distensível, com
abundantes fibras elásticas e de colagénio. Muito vascularizada,
com vasos linfáticos e fibras nervosas;
-Camada muscular: tem 3 camadas musculares em vez de 2
- camada oblíqua interna
- circular média
- longitudinal externa
-Adventícia: tecido conjuntivo laxo
revestido por mesotélio.
 Estômago
A camada mucosa tem células mucosas da superfície e
glândulas gástricas constituídas por diferentes tipos de células:
-células mucosas: segregam muco suco gástrico
-células principais ou zimogénicas: segregam pepsina
-células parietais ou oxínticas: segregam HCl

-células G: segregam gastrina

(estimula a secreção de HCl)

-células enteroendócrinas:
segregam serotonina

-cél.estaminais (regeneradoras)

-fator intrínseco: glicoproteina que se liga à vit B12

e facilita a sua absorção no íleon
Estômago produz
-muco: protege o revestimento gástrico
camada de 1-3 mm de espessura
bastante alcalino: neutraliza o HCl antes deste atingir o epitélio gástr.

-gastrina: estimula a secreção de HCl pelas glândulas gástricas

-HCl: baixa pH gástrico, mata bactérias ingeridas, ativa enzimas

-fator intrínseco: glicoproteina que se liga à vit B12 e facilita a

absorção no íleon; sintetizado pelas células parietais
(gastrite crónica leva a anemia megaloblástica)

-pepsinogénio (forma inactiva)→ pepsina: digere as proteínas

em meio ácido, transformando-as em péptidos menores

- Lipase gástrica
 Secreção gástrica
A secrecção de HCl e pepsinogénio pelo estômago
ocorre em três fases:

Fase cefálica
Fase gástrica
Fase entérica
 Secreção gástrica
Fase cefálica (responsável por cerca de
1/5 da secrecção):
- ainda antes do alimento chegar ao
estômago, estímulos psicológicos (a
expectativa da refeição, o seu aroma,
aspecto e textura) iniciam a secreção

Fase gástrica
- receptores de distensão
- quimioreceptores- presença de
alimento parcialmente digerido
(principalmente péptidos e aminoácidos)
Promovem a secreção de
gastrina→HCl.
A gastrina tem outros efeitos: provoca a
descarga de parte do conteúdo
estomacal para o duodeno.
 Secreção gástrica
Fase entérica (responsável por cerca de 1/10 da secrecção):

- A chegada de quimo ao duodeno provoca

estimulação dos receptores de distensão e
dos quimioreceptores.
-O reflexo enterogástrico provoca ↓ da
motilidade do estômago e aumenta a contração
do esficter pilórico, impedindo que o estômago
esvazie demasiado rápida/.
-secretina: estimula o pâncreas
inibe a secrecção de ácido do estômago
-colecistoquinina: ↓ da motilidade do estômago
estimula o pâncreas e a libertação de bile
-Peptídeo Inibitório Gástrico (GIP):
↓ da motilidade e das secreções do estômago
 Outras hormonas produzidas
Grelina: “hormona da fome”
- produzida quando o estômago fica vazio,
- atua no cérebro dando a sensação de fome;

Quando o estômago se enche, a secreção da grelina diminui e a

secreção de leptina aumenta gerando saciedade.

A leptina é produzida principalmente pelos adipócitos.

Além de efeito sobre o controle do apetite, a leptina está envolvida
no controle da massa corporal, reprodução, angiogênese, imunidade,
cicatrização e função cardiovascular.

Os animais que não produzem leptina, ou que têm

disfunção do seu receptor, tornam-se
extremamente obesos.
Digestão no estômago
Mecânica
• Após a entrada do alimento no estômago movimentos
peristálticos são iniciados a cada 20 seg;
• Esta ondas misturam o alimento com as secreções
gástricas transformando-se em quimo
Digestão no estômago
Química
• A digestão química das proteínas inicia-se no estômago
– HCl desnatura as moléculas proteicas
– HCl transforma o pepsinogenio em pepsina, que quebra
ligações peptídicas

• Continua a digestão dos lípidos- lipase gástrica

Melhor acção a pH 5-6

Durante uma refeição, a secrecção de sucos gástricos

(contendo HCl e pepsinogénio) é de cerca de 1.5 L, mas
nos intervalos das refeições, encontra-se reduzida a
apenas alguns mL por hora.
 Intestino Delgado
-órgão muito longo (6 m) e adaptado à absorção
-grande área de superfície para a digestão e absorção
-aumentada pelas pregas circulares, vilosidades e microvilosidades

Está dividido em três zonas:

- Duodeno: zona curta ligada ao piloro do estômago;
-Jejuno: onde ocorre a
maior parte da absorção;
-Íleo: zona terminal que
comunica com o intestino
grosso pela válvula ileocecal.
Dá-se menos absorção e
secreção de enzimas, mas
maior produção de muco.
Duodeno
-primeira porção do intestino e a única que se encontra fixa
-local onde o fígado e o pâncreas lançam as suas secreções
A camada submucosa
Dividido em 4 porções:
apresenta glândulas de
- Bulbo duodenal
Brunner que segregam um
- Descendente
muco alcalino responsável por
- Horizontal
neutralizar à ação do HCl.
- Ascendente
 Duodeno
A porção descendente apresenta duas elevações
- pequena papila (superior)
- grande papila (inferior)
Na grande papila abre-se a
ampola de Vater
(ampola hepatopancreática).
Em redor da ampola de Vater
encontra-se o esfíncter de Oddi;

Os ductos que vem do fígado

(ductos hepáticos esq. e dto.)
juntam-se no ducto hepático comum,
juntam-se ao ducto cístico e formam
o ducto biliar comum ou canal colédoco.
Do pâncreas vem o ducto pancreático ou canal de Wirsung,
que se junta ao canal colédoco na ampola de Vater.
 Duodeno
A porção descendente apresenta
duas elevações
- pequena papila (superior)
- grande papila (inferior)

Na grande papila abre-se a

ampola de Vater
(ampola hepatopancreática).
Em redor da ampola de Vater
encontra-se o esfíncter de Oddi;
 Duodeno
Os ductos que vem do fígado
(ductos hepáticos esq. e dto.)
juntam-se no
ducto hepático comum,
juntam-se ao ducto cístico
e formam
o ducto biliar comum
ou canal colédoco.
Do pâncreas vem o
ducto pancreático principal ou canal de Wirsung,
que se junta ao canal colédoco
na ampola de Vater.
 Jejuno e íleo
-diminuição gradual do seu diâmetro
-espessamento da parede intestinal
-aumento do nº de pregas e vilosidades

A parede é formada pl típicas 4 camadas.

Na mucosa, a área de absorção é
amplificada devido à existência
de pregas circulares (válvulas de
Kerckring, válvulas coniventes),
de vilosidades intestinais e de
microvilosidades.

As vilosidades estendem-se em
profundidade formando as
criptas de Lieberkuhn.
(glândulas intestinais)
Células das vilosidades
• Células absortivas: digerem
e absorbem os nutrientes

• Cél. Goblet: secretam muco

• Cél. enteroendocrinas
– secretina
– colecistoquinina
– peptideo inibitório
gástrico (GIP)

• Cél de Paneth –secretam

lisozima e são capazes de
fagocitose
 Funções das vilosidades
-absorção e digestão
-possuem enzimas digestivas
nas microvilosidades
(não são segregadas para o lúmen)

- Na base das vilosidades

produzem-se continuamente
novas células, que vão subindo
Jejuno e íleo
Na zona do íleo, a camada mucosa
apresenta aglomerados de nódulos
linfáticos, as chamadas placas de Peyer.

A camada submucosa apresenta algumas diferenças nas

várias porções do intestino:
- No jejuno e íleo, a submucosa é formada por tecido
conjuntivo com vasos sanguíneos e linfáticos, plexo nervoso
submucoso (Plexo de Meissner) e células ganglionares, mas
não apresenta glândulas de Brunner;