Slides Aula Neuropsicologia - ANP

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AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA

NEUROPSICOLOGIA – PUC MINAS PRAÇA DA LIBERDADE


PROF. MAÍRA CARDOSO
“...é um procedimento de investigação clínica cujo
objetivo é esclarecer questões sobre os
AVALIAÇÃO funcionamentos cognitivo, comportamental e – em
NEUROPSICOLÓGICA menor grau – emocional de um paciente.” (Malloy-
- diniz et al, 2016, p.21)
O QUE É?
OBJETIVO DO NEUROPSICÓLOGO CLÍNICO

 Compreender como determinada condição patológica afeta o


comportamento observável do paciente

Cognição,
compto.,
emoção

(Malloy-Diniz et al, 2016)


HISTÓRICO DA AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
• Localização de lesões cerebrais, definição da organicidade de um quadro
apresentado pelo paciente

Desenvolvimento de extensão, impacto, consequências


técnicas de cognitivo comportamentais e de
neuroimagem adaptação social e emocional
decorrente de lesões ou disfunções
cerebrais

(Camargo et al, 2014; Malloy-Diniz, 2016)


POR QUE O NEUROPSICÓLOGO DEVE CONHECER A
RELAÇÃO ENTRE SISTEMAS NEURAIS E PROCESSOS
COGNITIVOS?
• Prerrogativa da Npsi: diferentes módulos cognitivos são descritos e delimitados em
associação a sua base neural
• A compreensão do desenvolvimento dos módulos cognitivos é vista como reflexo do
desenvolvimento de redes neurais subjacentes
• A clínica é soberana. Nem sempre haverá correspondência entre achados em
neuroimagem e consequências observadas – a ANP permite identificar síndromes
neurológicas clássicas e estabelecer hipóteses sobre quais sistemas foram mais
afetados ou se encontram preservados
• Limitações nas técnicas de neuroimagem – alterações cognitivas podem aparecer
antes de alterações estruturais ou pode não haver alteração estrutural
Na Avaliação Neuropsicológica, não são utilizados apenas dados quantitativos,
mas também a análise dos fenômenos observados e sua relação com:

A queixa principal

A história clínica

A evolução dos sintomas

Os modelos neuropsicológicos sobre o funcionamento mental

Conhecimento de psicopatologia

(Malloy-Diniz et al, 2016)


OS QUATRO PILARES DA AVALIAÇÃO
NEUROPSICOLÓGICA

Observação Escalas de
Entrevista comportamental Testes cognitivos avaliação de
sintomas

(Malloy-Diniz et al, 2016)


AO FIM DA ENTREVISTA...
• Por que o paciente foi encaminhado? Qual é o objetivo do exame?
• Como os sintomas surgiram e evoluíram até o momento do exame?
• Como era o funcionamento do paciente antes do surgimento dos sintomas?
• Como o paciente desenvolveu a cognição e o comportamento ao longo da vida?
• O paciente apresenta alguma limitação sensorial ou motora?
• Quem observa os prejuízos do paciente e em quais contextos?
• ...

(Malloy-Diniz et al, 2016,p.26-27)


TESTES COGNITIVOS E
ESCALAS
 Teste como meio para se investigar hipóteses!

• Funções cognitivas: atenção, memória, linguagem,


funções executivas, funções visuoespaciais,
praxias...

• Escalas: Avaliação do humor e Comportamento

(Malloy-Diniz et al, 2016)


AVALIAÇÃO
NEUROPSICOLÓGICA

•(Malloy-Diniz et al, 2016, p.31)


Definição diagnóstica

Complementação ao diagnóstico –
prognóstico, identificação de comorbidades,
evolução do quadro
FUNÇÕES DA
Identificação de disfunções cognitivas que
AVALIAÇÃO serão alvo terapêutico
NEUROPSICOLÓGICA
Orientação para o tratamento e auxílio no
planejamento de reabilitação

Avaliação de prejuízos ou modificações


funcionais, comportamentais, cognitivas,
afetivas decorrentes de eventos que atingiram
(Camargo et al, 2014; Malloy-Diniz, 2016)
de forma primária ou secundária o SNC
QI – 124
Médio superior
Resultados “dentro da
média”
BDEFS – déficits em
administração do tempo,
organização e solução de
problemas, autocontrole,
motivação e autorregulação
de emoções

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