Hapvida Diagnóstico: Endoscopia - Vi Parque Amorim

HAPVIDA DIAGNÓSTICO Pag 1 de 2
ENDOSCOPIA - VI PARQUE AMORIM Data 25/07/2024
Paciente...: 13328697 ELISANE PAES BARRETO BEZERRA Nascimento.: 14/04/1992 Sexo:F

NºPedido: 20498789 CPF.: 09948748476
Convênio...: HAPVIDA_MATRIZ Matrícula..: 92952009767000
Solicitante: Dr(a) PAULO ROBERTO MARKMAN REGUEIRA - CRM
8777 - PE
Exame: Dt Revisão: Dt Realização: Dt Liberação:

ENDOSCOPIA DIGEST ALTA(ESOF GASTRO-DUOD) 25/07/24 09:42 25/07/24 10:35
SEDAÇÃO: Leve
MEDICAMENTOS: DORMONID 5MG + FENTANIL 50MCG
OXIGENIOTERAPIA NASAL CONTÍNUA 3L/MIN
MONITORIZAÇÃO CONTÍNUA: PULSO, OXIMETRIA, PRESSÃO ARTERIAL
ESÔFAGO: forma e calibre preservados. Em terço distal observamos algumas erosões lineares não recobertas
por fibrina, menores que 5mm, não confluentes e ocupando menos de 75% da circunferência do órgão
(Esofagite Erosiva Grau A de Los Angeles). A transição esofagogástrica é coincidente com o pinçamento
diafragmático.
ESTÔMAGO: forma e volume preservados. Lago mucoso claro e em quantidade habitual. Mucosa de fundo,
corpo e antro apresentando algumas erosões planas recobertas por hematina. À retrovisão os pilares estão
ajustados ao endoscópio. Piloro centrado e pérvio.
DUODENO: bulbo anatômico e com mucosa íntegra. Segunda porção com mucosa íntegra.
BIÓPSIAS: de antro e corpo.
IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA:
1- Esofagite erosiva leve.

2- Pangastrite erosiva leve.
3- Correlacionar com histopatológico.
BRUNO GUEDES NOGUEIRA - CRM 28350-PE
R7944-1.51 Impresso por: REPHOSP Em: 25/07/2024 16:50:59

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Paciente...: 13328697 ELISANE PAES BARRETO BEZERRA Nascimento.: 14/04/1992 Sexo:F

NºPedido: 20498789 CPF.: 09948748476
Convênio...: HAPVIDA_MATRIZ Matrícula..: 92952009767000
Solicitante: Dr(a) PAULO ROBERTO MARKMAN REGUEIRA - CRM
8777 - PE
Exame: Dt Revisão: Dt Realização: Dt Liberação:

BIOPSIAS/CITOLOGIA-ENDOSCOPIA ALTA/BAIXA 25/07/24 09:43 25/07/24 10:25
bx
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BIÓPSIAS: de antro e corpo.

1- Esofagite erosiva leve.

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Paciente...: 13328697 ELISANE PAES BARRETO BEZERRA Nascimento.: 14/04/1992 Sexo:F

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