Manual ACT

Terapia de
Aceitação e
Compromisso
(guia para profissionais)
O que é a Terapia de Aceitação e Compromisso?
A ACT é uma "abordagem" comportamental contextual, baseada em

evidências, que utiliza processos psicológicos, incluindo RFT (Relational Frame
Theory, ou, em português, Teoria das Molduras Relacionais), para o
desenvolvimento de flexibilidade psicológica.
Os processos utilizados são compostos principalmente por seis processos de

inflexibilidade psicológica (que, para a ACT, são os processos que causam
sofrimento humano) e seis processos de flexibilidade psicológica (que, para a
ACT, nos direcionam para uma vida significativa).
Teoria das Molduras Relacionais
Nós, seres humanos, somos os únicos seres com comportamento verbal complexo. Por
isso, para além da discriminação dos estímulos por propriedades formais (escolher o
menor entre dois objetos, por exemplo), podemos discriminar estímulos por
propriedades arbitrárias (quem consideramos a melhor cantora dos últimos tempo, por
exemplo).
O comportamento de Responder Relacional Arbitrariamente Aplicado (RRAA)
possui três propriedades: vínculo mútuo (A -> B então B ->A); vínculo combinatório (A -
>B; B -> C; então C -> A) e transformação da função de estímulos (caso parte da função
de um estímulo seja modificada, as outras partes relacionadas ao estímulo também
serão modificadas).
Teoria das Molduras Relacionais
Quando uma classe específica de RRAAs é controlada por um contexto, dizemos

que fazem parte de uma moldura relacional, que é formada por um histórico
de reforçamento de múltiplos exemplares.
Exemplos de molduras relacionais:

Molduras de coordenação: assim como; similar a; igual a...
Molduras comparativas e avaliativas: melhor que; maior que; mais rápido
que...
Molduras Dêiticas: eu/você; aqui/lá; agora/depois...
Sofrimento humano como fator universal
A linguagem, para a Terapia de Aceitação e Compromisso é, ao mesmo tempo,
uma benção e uma maldição. Como aprendemos a nomear, comparar,
recordar, entre outros atributos da linguagem, temos mais facilidade para criar
novas relações verbais.
Você pode lembrar de algo muito ruim que aconteceu no seu passado e sentir,
agora, algo muito parecido com o sentimento do passado. Portanto, para a
Teoria das Molduras Relacionais, os humanos sofrem mais do que outros
animais, pois são seres verbais.
Sofrimento humano como fator universal
Não há como nossas habilidades verbais deixarem de produzir pensamentos,
memórias, comparações, entre outros elementos verbais, pois essas
habilidades são muito úteis para nós resolvermos nossos problemas e
funcionarmos em sociedade. Com isso, é possível dizer que o sofrimento é
uma parte inevitável do que é ser humano.
Isso não quer dizer que precisamos viver uma vida que fique sob controle da
dor. Aqui entenderemos quais são os processos de inflexibilidade psicológica e
como podemos fazer para aumentar a flexibilidade psicológica.
Processos de Inflexibilidade Psicológica
Atenção inflexível
Esquiva Falta de clareza

experiencial dos valores
Fusão Inércia,
Cognitiva impulsividade e
esquiva
persistente
Self-como-conteúdo
Esquiva experiencial: Tentativa de evitar eventos privados (pensamentos,

sentimentos, memórias, sensações corporais, predisposições comportamentais),
provocando, a longo prazo, dificuldades comportamentais (consumo excessivo de
drogas, comer compulsivo, não sair da cama por estar se sentindo deprimido, etc).
Fusão Cognitiva: Tratamento de nossos pensamentos como conteúdos literais,

fazendo com que eles dominem outros aspectos do nosso comportamento que
poderiam ser relevantes em um contexto específico. É acreditar que nossos
pensamentos estão sempre dizendo a "verdade".
Atenção Inflexível: Atenção para o passado como ruminação e ao futuro como

preocupação. Diminuição do nosso conhecimento sobre eventos privados e
redução da variação saudável do comportamento.
Self-como-conteúdo: Descrições e avaliações com caráter de permanência e

estabilidade sobre quem somos e sobre quem outras pessoas são. Essas histórias
dificultam a mudança de comportamento e a empatia em relação aos outros, pois
são transformadas em eventos a serem defendidos.
Falta de clareza dos valores: dificuldade em entrar em contato com que importa.
Pessoas com essa dificuldade podem nunca ter conseguido construir, em sua
história, um repertório comportamental de qualidades valorizadas verbalmente, ou
essas qualidades podem ter sido punidas ao longo da vida.
Inércia, impulsividade e esquiva persistentes: Falta de direção na vida e

dificuldade de desenvolver hábitos maiores de ações valorosas. A vida volta-se para
a luta contra os eventos internos aversivos ao invés de focar em comportamentos
que possam ter maior significado, profundidade e vitalidade.
Processos de Flexibilidade Psicológica
Aceitação: envolvimento ativo e consciente para entrar em contato com eventos

privados, mantendo-os como são. O foco é em aumentar a disposição e a
flexibilidade da resposta ao invés de tentar diminuir a resposta emocional.
Desfusão Cognitiva: observar pensamentos com uma atitude curiosa, sem ser
levado pelo seu conteúdo literal. Ou seja, observando pensamentos apenas como
pensamentos. A desfusão foca muito mais na diminuição da credibilidade do
pensamento do que na diminuição de sua frequencia.
Momento presente: a atenção é direcionada ao presente de uma maneira

flexível, estando intencionalmente consciente das oportunidades oferecidas no
aqui-e-agora.
Self-como-contexto: Senso de "eu" sólido que hospeda os eventos que

acontecem dentro dele, ou seja, ainda que comporte todas as nossas experiências,
não é definido por elas. É a ideia do "eu" como um lugar, não como uma coisa. Uma
arena onde nossa vida acontece e que pode apenas observar sentimentos,
pensamentos, sensações e memórias que vem e vão embora.
Valores: padrões contínuos de comportamento representados por qualidades de

ação livremente escolhidas. O objetivo é viver com um guia para uma vida cheia de
escolha e significado e nos auxilia na avaliação do que estamos vivendo em nossas
vidas.
Ação comprometida: ações baseadas nos valores escolhidos como o objetivo de

ampliar cada vez mais os padrões de ação em direção a uma vida significativa.
Interação dos processos na prática
Os processos de flexibilidade psicológica só serão alcançados caso funcionem

em conjunto dentro da prática clínica. Dessa forma, o objetivo final da terapia é
que a pessoa consiga adotar uma postura centrada no presente, observando e
descrendo seu próprio comportamento e o comportamento de outros dentro
do contexto em que está inserido, com abertura para as experiências internas
indesejáveis em prol de uma vida com propósito.
Exemplos de Intervenção: Metáforas
As metáforas são excelentes intervenções utilizadas na Terapia de Aceitação e

Compromisso para explorar os processos de flexibilidade psicológica de forma
menos diretiva e não julgadora. Elas têm como funcionalidade influenciar o
comportamento do cliente ao elucidar padrões de comportamento dentro de
uma determinada situação de forma não literal, deixando que o cliente consiga
relacionar à metáfora a sua situação.
Exemplo de Metáfora: Areia Movediça
Uma metáfora muito utilizada por Steven C. Hayes é a metáfora da areia
movediça. Quando alguém cai em uma areia movediça, tem como primeiro
instinto "lutar" contra ela: movimenta exaustivamente os braços e as pernas para
tentar chegar à superfície. No entanto, esses movimentos apenas fazem com
que a pessoa presa afunde cada vez mais. Assim como com nosso mundo
interno, para conseguir deixar de afundar, é preciso abrir mão da luta: quanto
menos a pessoa se movimenta, mais a areia entra em contato com sua pele e
mais ela mesma te "empurra" para a superfície. Da mesma forma, quanto menos
você lutar com seu mundo interno, menos você se "afundará".
Sugestões de
aprofundamento:
"Aprendendo ACT" é um
"Saia da sua Mente e
livro com a teoria mais
Entre na sua vida" é um
densa e práticas
livro voltado para o
voltadas para
público leigo. Muito útil
terapeutas. Um livro
para quem deseja
muito útil para quem
aprofundar seus
deseja aprofundar mais
conhecimentos em ACT
seus conhecimentos em
de forma experiencial.
ACT.
Saia da Sua Mente e
Aprendendo ACT: Manual de Entre na sua Vida: a
Habilidades da Terapia de nova Terapia de
Aceitação e Compromisso Aceitação e
Para Terapeutas Compromisso
Jason B. Luoma, Steven C. Steven C. Hayes e

Hayes e Robyn D. Walser Spencer Smith
Referências
Hayes SC, Smith S. Saia da sua mente e entre na sua vida: a nova Terapia de
Aceitação e Compromisso. Editora Sinopsys, 2022.
Luoma JB, Hayes SC, Walser RD. Aprendendo ACT: manual de habilidades da
Terapia de aceitação e Compromisso. Editora Sinopsys, 2022.
Oshiro CKB, Ferreira TAS. Terapias Contextuais Comportamentais: análise

funcional e prática clínica. Editora Manole Ltda, 2021.
@lupapsicologia
@lupapsicologia
www.lupapsicologia.com.br
lupapsico@gmail.com

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A ACT é uma "abordagem" comportamental contextual, baseada em

Os processos utilizados são compostos principalmente por seis processos de

Quando uma classe específica de RRAAs é controlada por um contexto, dizemos

Exemplos de molduras relacionais:

Esquiva Falta de clareza

Esquiva experiencial: Tentativa de evitar eventos privados (pensamentos,

Fusão Cognitiva: Tratamento de nossos pensamentos como conteúdos literais,

Atenção Inflexível: Atenção para o passado como ruminação e ao futuro como

Self-como-conteúdo: Descrições e avaliações com caráter de permanência e

Inércia, impulsividade e esquiva persistentes: Falta de direção na vida e

Aceitação: envolvimento ativo e consciente para entrar em contato com eventos

Momento presente: a atenção é direcionada ao presente de uma maneira

Self-como-contexto: Senso de "eu" sólido que hospeda os eventos que

Valores: padrões contínuos de comportamento representados por qualidades de

Ação comprometida: ações baseadas nos valores escolhidos como o objetivo de

Os processos de flexibilidade psicológica só serão alcançados caso funcionem

As metáforas são excelentes intervenções utilizadas na Terapia de Aceitação e

Jason B. Luoma, Steven C. Steven C. Hayes e

Oshiro CKB, Ferreira TAS. Terapias Contextuais Comportamentais: análise

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