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    GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO

    SECRETARIA DE ESTADO DE CIÊNCIA, TECNOLOGIA E INOVAÇÃO


    UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSO
    CARLOS ALBERTO REYES MALDONADO
    PRÓ-REITORIA DE ASSUNTOS ESTUDANTIS

    ANEXO III
    DECLARAÇÃO DE TRABALHO
    EDITAL AUXÍLIO ALIMENTAÇÃO E MORADIA
    Eu, _______________________________________________________________________________, portador do RG:
    ________________, CPF:________________, residente e domiciliado na
    rua/Av.___________________________________________nº_______, Bairro_________________________________,
    Cidade_____________________, declaro que, conforme estabelecido no Edital vigente de Seleção para concessão de
    Auxílio Alimentação e Auxílio Moradia:

    ( ) possuo CTPS; ( ) não possuo CTPS;

    ( ) não possuo vínculo empregatício (carteira de trabalho não assinada), nem exerço atividade remunerada;

    ( ) não possuo vínculo empregatício (carteira de trabalho não assinada), mas exerço atividade remunerada, conforme
    descrito abaixo, e comprovada por cópia de documento correspondente (exemplos: autônomo, microempresário,
    sócio de empresa, pescador, entre outros);

    ( ) Possuo vínculo empregatício formal comprovado por cópia de documento correspondente (conforme orientações
    para elaboração e envio dos documentos).

    Pró-Reitoria de Assuntos Estudantis - PRAE


    Av. Tancredo Neves, 1095, CEP: 78.217-900, Cáceres - MT
    Tel. Institucional: (65) 98120-0060 - unemat.br – Email: prae@unemat.br
    GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
    SECRETARIA DE ESTADO DE CIÊNCIA, TECNOLOGIA E INOVAÇÃO
    UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSO
    CARLOS ALBERTO REYES MALDONADO
    PRÓ-REITORIA DE ASSUNTOS ESTUDANTIS

    Tipo de Atividade: _________________________________________________________


    E minha renda bruta dos 3 (três) últimos meses foi de:
    Mês_____/_____R$__________(________________________________________________________).
    Mês_____/_____R$__________(________________________________________________________).
    Mês_____/_____R$__________(________________________________________________________).

    Assumo inteira responsabilidade pelas informações prestadas e declaro estar ciente das penalidades administrativas
    cabíveis, sem prejuízo de eventual responsabilização cível e/ou penal, inclusive o disposto no art. 299 do Código
    Penal.
    Por ser expressão de verdade, firmo a presente declaração
    ______________, ______ de _____________ de 202___.

    _______________________________
    Assinatura do declarante

    ANEXO VI

    Pró-Reitoria de Assuntos Estudantis - PRAE


    Av. Tancredo Neves, 1095, CEP: 78.217-900, Cáceres - MT
    Tel. Institucional: (65) 98120-0060 - unemat.br – Email: prae@unemat.br
    GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
    SECRETARIA DE ESTADO DE CIÊNCIA, TECNOLOGIA E INOVAÇÃO
    UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSO
    CARLOS ALBERTO REYES MALDONADO
    PRÓ-REITORIA DE ASSUNTOS ESTUDANTIS

    REQUERIMENTO
    SELEÇÃO PARA CONCESSÃO DE AUXÍLIO ALIMENTAÇÃO E AUXÍLIO MORADIA

    I – IDENTIFICAÇÃO
    Edital Nº:
    Campus / Núcleo Pedagógico / DEAD:
    Candidato(a):
    II – MODALIDADE: ( ) Auxílio Alimentação ( ) Auxílio Moradia ( ) Auxílio Alimentação e Auxílio Moradia

    JUSTIFICATIVA DO RECURSO

    __________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________

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    GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
    SECRETARIA DE ESTADO DE CIÊNCIA, TECNOLOGIA E INOVAÇÃO
    UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSO
    CARLOS ALBERTO REYES MALDONADO
    PRÓ-REITORIA DE ASSUNTOS ESTUDANTIS

    __________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________________________

    _________________________, _____ de _________________ de 202______.

    Assinatura do candidato(a)

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