Lesões Elementares

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Lesões elementares
 São modificações do tegumento cutâneo causados por processos inflamatórios,
degenerativos, circulatórios, neoplásicos, transtornos do metabolismo ou por defeito de
formação.
 Classificam-se em:
o Alterações de cor
o Elevações edematosas
o Formações sólidas
o Coleções líquidas
o Alterações da espessura
o Perda e reparações teciduais
ALTERAÇÕES DE COR (MANCHA OU MÁCULA):
 Corresponde à área circunscrita de coloração diferente da pele normal, no mesmo plano

do tegumento e sem alterações na superfície.
 Podem ser pigmentares:
 Hipocrômicas e/ou acrômicas: resultam da diminuição e/ou ausência de melanina
 Hipercrômicas: dependem do aumento de pigmento melânico
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 Podem ser vasculares:

 Mancha eritematosa ou hiperêmica: decorre da vasodilatação (desaparece a
dígito ou vitropressão), tem cor rósea ou tom vermelho-vivo. Podem ser simples,
ou seja, sem outra alteração de pele ou, ao contrário, ocorrer juntamente com
outras lesões: pápula, vesícula, bolha.
 Podem ser hemorrágicas:

 Não desaparecem pela compressão, diferente dos eritemas.
 Podem ser (de acordo com a forma, o tamanho):
- Petéquias: até 1cm de diâmetro
- Equimoses: maior que 1cm de diâmetro
 A coloração varia de vermelho-arroxeada a amarela, dependendo do tempo de
evolução. Até 48h são avermelhadas, de 48 a 96h tornam-se arroxeadas, do 5º
ao 6º dia ficam azuladas, do 6º ao 8º dia passam a ser amareladas e após ao 9º
dia a pele volta a coloração normal.
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ELEVAÇÕES EDEMATOSAS:
 São elevações causadas por edema na derme ou hipoderme

 Enquadra-se a urticária, que corresponde a formações sólidas, uniformes, de
formato variável, em geral eritematosas, e quase sempre pruriginosas, resultando
em um edema dérmico circunscrito.
FORMAÇÕES SÓLIDAS:
 Tem relevo
 Abrangem pápulas, tubérculos, nódulos, nodosidades, gomas e vegetações
 Pápulas: elevações sólidas na pele, de pequeno tamanho (até 1cm de diâmetro).
São superficiais, bem delimitadas, com bordas facilmente percebidas quando se
desliza a polpa digital sobre a lesão.
 Tubérculos: elevações sólidas, circunscritas, de diâmetro maior que 1cm, situadas
na derme. De consistência mole ou firme. A pele circunjacente tem cor normal ou
pode estar eritematosa, acastanhada ou amarelada. Geralmente desenvolvem
cicatriz.
 Nódulos, nodosidade e goma: formações sólidas localizadas na hipoderme.
- Os nódulos tem de 1 a 3cm
- Nodosidade é maior que 3cm
- Goma fistuliza (drena secreção)
 Vegetações: lesões sólidas, salientes, lobulares filiformes ou em couve-flor, de
consistência mole e agrupadas em maior ou menor quantidade. Quando a camada
córnea é mais espessa, a lesão apresenta consistência endurecida e recebe o
nome de verrucosidade.
Nódulo
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Pápula
Goma
Vegetação
COLEÇÕES LÍQUIDAS:
 Vesícula: elevação circunscrita da pele que contém líquido em seu interior, com
diâmetro limitado a 1cm.
 Bolha: seu diâmetro é superior a 1cm.
 Pústula: vesícula que tem pus.
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Pústula
Vesícula
Bolha
ALTERAÇÕES DE ESPESSURA:
 Abrangem queratose, liquenificação, esclerose, edema e atrofias

 Queratose: modificação circunscrita ou difusa da espessura da pele, que se torna
mais consistente, dura e inelástica, em consequência do espessamento da
camada córnea. O exemplo mais comum é o calo. Quando se localiza nas palmas
das mãos e nas plantas dos pés chama-se, respectivamente, queratose palmar e
plantar.
 Liquenificação: espessamento da pele com acentuação de estrias. A pele
circundante torna-se em geral, de cor castanho-escura. É encontrada em qualquer
área sujeita a coçaduras constantes.
 Esclerose: aumento da consistência da pele, que se torna mais firme, aderente
aos planos profundos e difícil de ser pregueada entre os dedos.
 Edema: acúmulo de líquido no espaço intersticial.
 Atrofias: adelgaçamento da pele, tornando-a fina, lisa translúcida e pregueada.
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Esclerose
Liquenificação
Queratose
Edema
Atrofia
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PERDAS E REPARAÇÕES TECIDUAIS:
 Abrangem: escama, erosão ou exulceração, úlcera, fissura ou rágade, crosta e

cicatriz
 Escamas: lâminas epidérmicas secas que tendem a desprender-se da superfície
cutânea. Se apresentarem aspecto de farelo são denominadas furfuráceas e,
quando em tiras, laminares ou foliáceas.
 Erosão: simples desaparecimento da parte mais superficial da pele, atingindo
apenas a epiderme. Quando traumática recebe o nome escoriação.
 Úlcera: perda delimitada das estruturas que constituem a pele, atingindo a derme.
Deixa cicatriz.
 Fissuras: perda de substância linear, superficial ou profunda não causada por
instrumento cortante. Comprometem a epiderme e a derme.
 Crosta: formação proveniente do ressecamento de secreção serosa, sanguínea,
purulenta ou mista que recobre área cutânea previamente lesada. Encontrada na
fase final de cicatrização.
 Cicatriz: reposição de tecido destruído pela proliferação do tecido fibroso
circunjacente.
Escama Crosta
Erosão Úlcera
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Fissura Cicatriz
 Placa: são placas vermelhas com platô.
Descrição dermatológica:
- Lesão elementar
- Cor
- Dimensão
- Contornos ou limites
- Bordas: regulares ou irregulares
- Isoladas ou agrupadas
- Distribuição: localizada, disseminada, generalizada ou universal
- Localização: segmento

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ALTERAÇÕES DE COR (MANCHA OU MÁCULA):

 Corresponde à área circunscrita de coloração diferente da pele normal, no mesmo plano

 Podem ser vasculares:

 Podem ser hemorrágicas:

 São elevações causadas por edema na derme ou hipoderme

 Abrangem queratose, liquenificação, esclerose, edema e atrofias

PERDAS E REPARAÇÕES TECIDUAIS:

 Abrangem: escama, erosão ou exulceração, úlcera, fissura ou rágade, crosta e

 Placa: são placas vermelhas com platô.

- Bordas: regulares ou irregulares

- Distribuição: localizada, disseminada, generalizada ou universal

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