Revisão Semiologia

Tipos de ruídos detectáveis:
Aéreos: pela movimentação de ar/gases – pulmão

Hidroaéreos: pela movimentação de gases em meio líquido – sistema gastrointestinal
Líquidos: pela movimentação de líquidos em alguma estrutura
Sólidos: pelo atrito de superfícies sólidas/rugosas
Formas de percussão:
Direta digital: percute-se com um ou mais dedos fletidos de uma mão
Indireta digitodigital: interpõe-se o dedo médio de uma das mãos entre a área a ser
percutida, e percute-se com um dedo fletido da outra mão
Indireta com martelo ou martelo-pleximétrica: interpõe-se o plexímetro entre a área
a ser percutida, e percute-se com o martelo
Direta por punhopercussão: percute-se com a mão fechada
Tipos de sons obtidos:

Maciço: som de baixas intensidade, duração e ressonância; obtido em regiões
compactas, desprovidas de ar, como musculatura, área hepática e cardíaca?
Claro: som de médias intensidade, duração e ressonância; obtido em órgãos
contendo ar que possa se movimentar, como área pulmonar e seios paranasais
Timpânico: som de maiores intensidade e ressonância; obtido em órgãos ocos
e cavidades repletas de ar ou gás, como o abdome
Utiliza o sentido da olfação
Empregado no exame de algumas transpirações cutâneas, secreções,

excreções, exsudatos, lesões, cavidades ar expirado
Requer apenas aproximação da área a ser examinada ou, com a mão em
formato de concha, move-se o ar expirado em direção ao nariz do examinador
Exemplos de odores detectáveis: cetônico, urêmico, halitose, pútrido, fétido
das fezes, glandulares
Diferenças na intensidade dos odores também podem ser sentidas
Etapas do Exame Clínico

1. Resenha: identificação dos animais
Nome / Número
Espécie
Raça
Sexo
Idade
Peso
Pelagem
Informações sobre o proprietário e propriedade
2. Anamnese: investigação do histórico dos animais, rebanhos, planteis, ambiente, local,
região, etc.
1. Fonte e confiabilidade
2. Queixa principal - É a manifestação atual da doença do animal, o que levou o cliente a
buscar atendimento veterinário. “O que está acontecendo?”, “Como posso te ajudar?”,
“Por que você me chamou?”, etc.
3. História médica recente - Alterações recentes na saúde do animal
Maior detalhamento em cima da queixa principal, realizando perguntas
básicas (“O que?, Quando?, Como?, Conta mais sobre.”, etc.). É interessante tentar
estabelecer uma cronologia dos eventos e sinais,
guiada por um sinal principal (sinal guia), quando ocorreu seu início, sua
frequência, gravidade e evolução, e aparecimento de outros sinais
relacionados, Questione sobre possíveis medicações (Quem prescreveu? Qual
medicamento? Qual dosagem/frequência/tempo?)
4. Comportamento dos órgãos e sistemas - anamnese especial ou específica sobre um ou
mais órgãos/sistemas, Sistemas: digestório, cardiorrespiratório, geniturinário, nervoso,
locomotor, pele e anexos
5. História médica pregressa - Avaliação geral da saúde do animal antes da manifestação
da doença atual Inclui aspectos sobre o estado geral de saúde, doenças, cirurgias,
imunizações e vermifugações, atendimentos veterinários, tratamentos, medicações, todos
prévios à condição/problema/enfermidade atual
Deve-se obter o maior detalhamento possível: data do ocorrido, quais
medicamentos e como foram utilizados, tipo e data do procedimento
cirúrgico, protocolos de vacinação, protocolos de vermifugação, etc.
6. História ambiental e de manejo - O ambiente e manejo contribuem para a ocorrência
de doenças infecciosas
e parasitárias, alterações metabólicas e nutricionais, quedas de produção, etc.
7. História familiar ou de rebanho, tropa, plantel, lote, etc. - Oferece informações sobre a
saúde da família ou rebanho
3. Exame físico:
 Geral: avaliação do estado geral do animal (comportamento, nutricional, hidratação, exame
das mucosas, exame dos linfonodos, etc.) e parâmetros vitais
(temperatura, frequências cardíaca e respiratória, movimentos ruminais e/ou
cecais, etc.)
 Específicos: exames físicos direcionados aos sistemas provavelmente envolvidos
(neurológico, cardiológico, respiratório, reprodutor, etc.)
4. Exames complementares: solicitação e interpretação dos exames
complementares, quando necessário
Diagnóstico: presuntivo ou final

Prognóstico: favorável, reservado ou desfavorável
Tratamento
5. Acompanhamento e retornos
Quando realizar um exame superficial?
Animais muito agressivosQuando realizar um exame superficial? Animais muito agitados

Animais sob risco de piora iminente do quadro clínico Condições ambientais e equipamentos
impróprios Exame de rebanho
Quando não realizar esse exame?

Quando há sofrimento intenso e/ou a vida do animal está em risco (urgência/emergência).
Exemplos: Timpanismo espumoso Cólicas obstrutivas Vólvulos gástricos Atropelamentos
ou outros acidentes graves Quadros com hemorragia intensa Intoxicações Acidentes por
animais peçonhentos Quadros com síncope ou convulsões Quadros com dispneia aguda
Emergências são consideradas condições que impliquem sofrimento intenso ou risco iminente
de morte exigindo, portanto, tratamento médico imediato. Já a urgência, é uma ocorrência
imprevista, sendo uma ameaça em um futuro próximo, que pode vir a se tornar uma
emergência, com risco de morte, se não for solucionada, e o indivíduo necessita de assistência
médica imediata.
Etapas do Exame Físico Geral

1. Nível de Consciência e Comportamento
2. Postura
3. Condição Corporal ou Estado Nutricional
Diferentes níveis de consciência e comportamento:

Agitado ou excitado
Alerta
Apático,
prostrado ou deprimido
Letárgico- é um estado no qual a vigília está diminuída mas é mantida apenas com
estimulação leve
Em estupor - é um estado de redução da vigília no qual é possível obter uma resposta do
paciente aos estímulos vigorosos.
Comatoso ou coma - é o estado de falta de responsividade total ou quase total, no qual não é
possível induzir uma ação do paciente dotada de propósito, mesmo sob estímulos vigorosos
Postura
Cavalos deitam-se, geralmente, em decúbito esternal e lateral
Bovinos permanecem mais tempo em decúbito que os cavalos
Bovinos deitam-se, geralmente, em decúbito esternal ou esternolateral, com acabeça
levantada
Cavalos se levantam com os membros anteriores primeiro e, posteriormente, os posteriores.
Bovinos se ajoelham, levantam os membros posteriores primeiro e, posteriormente os
anteriores. Em ocasiões de extrema tranquilidade, conforto e relaxamento, os bovinos podem
realizar decúbito lateral.
Posição ortopneica: acompanha enfermidades do sistema respiratório, caracterizada por
distensão do pescoço, extensão da cabeça, boca aberta, protusão da língua, abdução dos
membros anteriores. (em gato, é diferente, membros anteriores juntos ao corpo, tórax
próximo ao chão sem tocá-lo, respiração com boca aberta). Ortopneia ou angústia respiratória
é emergência Cifose: curvatura da coluna vertebral pela flexão das vértebras, podendo indicar
processos dolorosos e/ou degenerativos (coluna arqueada pra fora) Lordose: curvatura da
coluna vertebral pela extensão das vértebras, podendo indicar degenerativos, presente em
alguns animais mais velhos e/ou obesos e/ou de raças de coluna longa (coluna arqueada pra
dentro) Escoliose: desvio lateral da coluna, formando uma curvatura anormal que pode afetar
tanto a região lombar, torácica ou cervical.
R1
1 – É o estado de redução da responsividade, no qual é possível o bter uma resposta do animal
apenas frente aos estímulos vigorosos e profundos:
a- Letargia - vigília está diminuída mas é mantida apenas com estimulação leve
b- Coma - falta de responsividade total ou quase total, no qual não é possível induzir uma
ação do paciente dotada de propósito, mesmo sob estímulos vigorosos
c- Apatia -
d- Prostação -
e- Estupor - redução da vigília no qual é possível obter uma resposta do paciente aos
estímulos vigorosos.
R: Letra E estupor
2 – São exemplos de posturas normais nas espécies domesticas, exceto:
a- Cães em decúbito dorsal - VERDADEIRO

b- Ruminantes em decúbito esternal - VERDADEIRO
c- Eqüídeos em estação durante a maior parte do dia - VERDADEIRO
d- Bovinos em decúbito lateral prolongado - FALSA
3 – A anamnese, quando bem feita , representa 50% do diagnostico correto. Acerca desta
importante parte do exame clinico, analise as afirmativas abaixo:
I – A qualidade da anamnese esta diretamente ligada às habilidades técnicas, emocionais,
comportamentais e humanas do medico veterinário, que deve saber lidar com os diferentes
tipos de entrevistados.
II – Por meio da anamnese, o mv acessa exclusivamente o histórico passado de interesse
medico, já que o histórico recente será acessado por meio do exame físico.
III – Sempre durante o exame clinico das espécies domesticas a anamnese necessariamente
se inicia e termina antes do exame físico.
Estão corretas apenas as afirmativas
a- II e III
b- I
c- I e II
d- I,II e III
e- I e III
R: Letra B apenas I esta correta
4 – São informações que devem ser obtidas durante a etapa da anamnese denominada “
historia medica recente”, exceto:
a- Verificar e confirmar a quais protocolos vacinais e de vermifugação o animal em exame
foi submetido
b- Verificar se alguma medicação foi, quando e como foi administrada para o animal em
exame clinico
c- Pesquisar todas as alterações recentes na saúde do animal
d- Estabelecimento de cronologia de eventos e sinais clínicos desenvolvidos pelo animal
em exame
e- Detalhamento maior em relação a razão principal para a procura, por parte do cliente,
pelo medico veterinário
5 – Um cão com pelagem curta, com mínima cobertura de gordura, costelas não
inspecionáveis,porem facilmente palpáveis; curvaturas corporais preservadas, com
reentrância abdominal evidente
a- EC=3
B- EC=4
C-EC=7
D-EC=6
E-EC=2
R: Letra B ec= 4
6 – Selecione a alternativa que indica o som detectável durante a percussão dos

pulmões dos animais em condição de normalidade:
a- Som aéreo
b- Som hidroaéreo
c- Som claro
d- Som submaciço
e- Som timpânico
R: Letra C som claro
Contenção física dos eqüinos:
Ao iniciar uma contenção física em eqüinos, o primeiro passo é observar o seu

comportamento e as expressões que ele demonstra através da movimentação das
orelhas. Por ser um animal bastante desconfiado, o examinador deve aproximar
calmamente e com uma corda ou cabresto e realizar a contenção, tais como:
contenção com as mãos ( em animais mansos) ; contenção com cachimbo, bucal,
colar, brindao (animais mais temperamentais). Outra forma de contenção é a
posição mão/pé amigo, para realização de casqueamento e verificaçao de alguma
enfermidade no casco.
Os animais podem ser contidos em bretes ou troncos; para realizações de exames,
administração de remédios e ate mesmo para procedimentos de inseminações.

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Tipos de ruídos detectáveis:

Aéreos: pela movimentação de ar/gases – pulmão

Tipos de sons obtidos:

Utiliza o sentido da olfação

Empregado no exame de algumas transpirações cutâneas, secreções,

Etapas do Exame Clínico

Diagnóstico: presuntivo ou final

Animais muito agressivosQuando realizar um exame superficial? Animais muito agitados

Quando não realizar esse exame?

Etapas do Exame Físico Geral

Diferentes níveis de consciência e comportamento:

2 – São exemplos de posturas normais nas espécies domesticas, exceto:

a- Cães em decúbito dorsal - VERDADEIRO

6 – Selecione a alternativa que indica o som detectável durante a percussão dos

R: Letra C som claro

Contenção física dos eqüinos:

Ao iniciar uma contenção física em eqüinos, o primeiro passo é observar o seu

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