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Fisiologia Básica

INTRODUÇÃO AO SISTEMA
URINÁRIO

Prof. Dr. Márcio Santos

01 02 03
Filtração Reabsorção e
Introdução
Glomerular Secreção Tubular
Funções e Anatomia, Estrutura do capilar Mecanismos e a regulação
Etapas de formaçao glomerular, da reabsorção e secreção
de urina Regulação tubular

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Funções do Sistema Urinário
v Excreção;
v Regulação da osmolalidade e das concentrações de
eletrólitos e água dos líquidos corporais;

v Regulação do equilíbrio ácido-básico (pH);

v Regulação da pressão arterial;

v Secreção, metabolismo e excreção de hormônios;

v Gliconeogênese.

Anatomia Fisiológica dos Rins e do Trato Urinário

v Dois rins localizados na parede


posterior do abdómen;

v Dois ureteres;

v Bexiga;

v Uretra

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Anatomia Fisiológica dos Rins

O Néfron

v Cada rim é constituído


por 1 milhão de néfrons;

v Os néfrons são incapazes


de se regenerar;

v Fluxo renal é alto


(1,1 L/min = 22% do DC)

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Bexiga urinária

v Bolsa elástica muscular, cuja


função é acumular a urina.

v Capacidade média - 200 a 300ml.


v Capacidade máxima - 800 ml.

v Seu esvaziamento (micção) é


involuntário comandado pelo
SNA, mas pode ser inibido por
centros superiores (Tronco e
Cortex). SNA - Sistema Nevoso Autônomo

Formação da Urina

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Etapas na Formação da Urina

1o - Filtração Glomerular
→ Filtração de grande quantidade de líquido;

2o - Reabsorção Tubular
→ Reabsorção de água e certos solutos;

3o - Secreção Tubular
→ Secreção de substâncias do sangue para os túbulos.

Intensidade de Excreção

IE = IF – IR + IS

IE – Intens. de Excreção
IF – Intens. de Filtração
IR – Intens. de Reabsorção
IS – Intens. de Secreção

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Fisiologia Básica
FILTRAÇÃO GLOMERULAR

Prof. Dr. Márcio Santos

Filtração Glomerular

FG

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Membrana de filtração do Capilar

Efeitos do PESO MOLECULAR e da CARGA ELÉTRICA


sobre a filtrabilidade de uma molécula

Peso Molecular Carga elétrica

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Intensidade de filtração glomerular

FG = PEF x Kf

PEF – Pressão Efetiva de Filtração


Kf – Coeficiente de filtrabilidade do capilar

FG = PEF x Kf
Onde:

FG – Intensidade de Filtração Glomerular

PEF – Pressão Efetiva de Filtração - “Pressão dos líquidos no


entorno do glomérulo a qual é uma resultante da ação de várias
forças que impulsiona a passagem do sangue pela membrana de
filtração.“

Kf – Coeficiente de filtrabilidade do capilar glomerular -


“Determinado pela quantidade de glomérulos funcionais e pela
espessura das suas membranas.”

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INTENSIDADE DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR

FG = PEF x Kf

FG = 10 x 12,5

FG = 125 ml/min

FG = 180 L/dia

Onde: FG – Filtração Glomerular; PEF – Pressão Efetiva de Filtração; Kf – coeficiente de filtrabilidade

Fatores que interferem na


filtração glomerular

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Tônus da arteríola

Vasocontrição Vasodilatação

Agentes vasoconstritores reduzem a FG e os vasodilatadores aumentam a FG.

Outros fatores que podem afetar a FG

ü Doença renal, diabetes e hipertensão;

ü Obstrução das vias urinárias por cálculos renais ou tumores

ü Aumento da concentração de proteínas no sangue


(Consumo excessivo de proteínas)

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Mecanismos de controle da
filtração glomerular

Mecanismos de controle da FG

v “Feedback” intrínseco (mecanismos locais)

v Sistema nervoso simpático

v Hormônios e autacóides

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“Feedback” intrínseco (mecanismos locais)

BALANÇO TUBULOGLOMERULAR

↑Reabsorção Tubular de água e Na+  ↑FG

Sistema Nervoso Simpático


↑SNS  vasoconstricão  ↓FG

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Hormônios e autacóides

Hormônios ou autacóide FG
Noradrenalina ↓

Adrenalina ↓

Endotelina ↓

Óxido nítrico (NO) ↑

Prostacilina (PGI2) ↑

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