PEDIDO DE CERTIDÃO 2024

CARTÓRIO DO 5º OFÍCIO DE NOTAS
ELMANO GOMES CARDIM JUNIOR

(NOTÁRIO)
MATRIZ: RUA REAL GRANDEZA, Nº 193 – Lj 01 - BOTAFOGO – TEL: 2286-2433
SUCURSAL: RUA BARATA RIBEIRO, Nº 330 – Lj A - COPACABANA – TEL: 2179-6669
ESTADO DO RIO DE JANEIRO – CAPITAL
CNPJ Nº 30.715.064/0001-30
PEDIDO DE CERTIDÃO DE ATO NOTARIAL

Ilmo. Sro. Tabelião do 5º Ofício de Notas do Rio de Janeiro – RJ
Eu, ____________________________________________________________________________,
NOME EM LETRA DE FORMA LEGÍVEL
portador(a) da Carteira de Identidade nº __________________________ - órgão expedidor:
____________, inscrito no CPF/MF sob o nº _______________________________, telefone:
______________________, e-mail: __________________________________________, solicito a
emissão da CERTIDÃO DE TESTAMENTO , ESCRITURA OU PROCURAÇÃO , lavrado
nestas Notas, no Livro: ____________, fls. _________ na data de _______________, solicito ao
Tabelionato de Notas 5º Ofício a(s) certidão(ões) (conhecida como renovação/atualização) dos atos
acima relacionados para a finalidade:
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
INFORMAÇÃO OBRIGATÓRIA
__________________________________________________________________________________
1. ( ) APOSTILA DE HAIA – SEM RECONHECIMENTO DE SINAL PÚBLICO
Provimento CGJ n.º 87/2022, CAPÍTULO II – Art 293. Os traslados e certidões requeridos quando da prática do
ato notarial serão fornecidos em 72 (setenta e duas) horas, contadas do pedido, sendo subscritos pelo tabelião
ou por seus substitutos, que aporão seu sinal público em todas as folhas além do carimbo com seu nome e cargo,
e a indicação do serviço.
DECLARO que os dados indicados no requerimento são exclusivamente de minha responsabilidade e o uso
destas informações atenderão a finalidades legítimas. O uso indevido destas informações serão atribuídos
unicamente aquele que a ele deu causa.
Estou ciente que, em razão do Provimento CNJ n. 134/2022, caberá ao Tabelião a análise da finalidade da
minha solicitação para o atendimento do meu requerimento, podendo o mesmo ser negado em razão das
disposições da Lei n. 13709/2018 (Lei Geral de Proteção de Dados).
ATENÇÃO AO VERSO
PROVIMENTO nº. 134, de 24 de agosto de 2022.
CARTÓRIO DO 5º OFÍCIO DE NOTAS
ELMANO GOMES CARDIM JUNIOR
(NOTÁRIO)
MATRIZ: RUA REAL GRANDEZA, Nº 193 – Lj 01 - BOTAFOGO – TEL: 2286-2433
SUCURSAL: RUA BARATA RIBEIRO, Nº 330 – Lj A - COPACABANA – TEL: 2179-6669
ESTADO DO RIO DE JANEIRO – CAPITAL
CNPJ Nº 30.715.064/0001-30
O requerente declara ter sido informado pelo Cartório de que todos os dados pessoais fornecidos nesta
oportunidade receberão tratamentos de coleta, recepção, utilização, armazenamento e/ou arquivamento,
para fins exclusivos mencionados acima, em atenção às disposições da Lei n. 13709/2018 (Lei Geral de
Proteção de Dados - LGPD).
Declaram consentir, ainda, nos termos dos artigos 5.º, inc. XII, e 23 da referida Lei, e de forma livre,
informada e inequívoca, que tais dados sejam tratados para a finalidade acima prevista.
Rio de Janeiro, ___________ de ________________ de 20______.
_____________________________________________________________________________
Assinatura do Requerente semelhante ao do Documento de Identidade
-------------------------------------------------------------------------------
O PEDIDO DEVERÁ VIR ACOMPANHADO DE IDENTIDADE DO REQUERENTE;
-------------------------------------------------------------------------------
PROVIMENTO nº. 134, de 24 de agosto de 2022.

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CARTÓRIO DO 5º OFÍCIO DE NOTAS

ELMANO GOMES CARDIM JUNIOR

PEDIDO DE CERTIDÃO DE ATO NOTARIAL

, inscrito no CPF/MF sob o nº ___________________, telefone:

, e-mail: ____________________, solicito a

emissão da CERTIDÃO DE TESTAMENTO , ESCRITURA OU PROCURAÇÃO , lavrado

nestas Notas, no Livro: ________, fls. _ na data de ___________, solicito ao

acima relacionados para a finalidade:

1. ( ) APOSTILA DE HAIA – SEM RECONHECIMENTO DE SINAL PÚBLICO

Rio de Janeiro, _ de de 20.

Assinatura do Requerente semelhante ao do Documento de Identidade

PROVIMENTO nº. 134, de 24 de agosto de 2022.

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