AVALIAÇÃO UTI

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1.

Na avaliação do comprometimento neurológico de um paciente por intermédio da escala de coma de


Glasgow, foi observada uma resposta motora com extensão anormal por descerebração. Assinale a opção
que apresenta uma característica dessa resposta.
a) Extensão plantar.
b) Rotação interna das pernas.
c) Cotovelos em extensão rígida.
d) Braços e mãos em posição de C.
e) Cotovelos, punhos e dedos fletidos.

2. Um paciente adulto internado na unidade de terapia intensiva evoluiu para uma parada cardiorrespiratória –
PCR. De acordo com os protocolos e diretrizes para esse tipo de atendimento, é correto afirmar que:
a) Em caso de intubação, tanto a hiperventilação como o uso de pressão cricoide são recomendados,
uma vez que não há presença de comorbidades que contraindiquem essas práticas;
b) entre as metas que devem ser alcançadas no atendimento pós-RCP a esse paciente, estão SpO₂ de
94% a 100% e PaCO₂ de 45 a 50 mmHg;
c) independentemente do tipo de desfibrilador utilizado na assistência a esse paciente, uma pá deve ser
colocada abaixo da clavícula esquerda e a outra na lateral direita do processo xifoide;
d) em casos de assistolia e atividade elétrica sem pulso (ritmos não chocáveis), recomenda-se a
administração precoce de epinefrina, de preferência em até 5 minutos após o início da PCR;
e) para todos os casos de parada cardiorrespiratória está indicada a administração de amiodarona,
devendo ser iniciada com uma dose de 100 mg, aplicada logo após a primeira desfibrilação.

3. Ao prestar cuidados a um paciente portador de dreno devido a realização de um procedimento cirúrgico, é


fundamental que o Técnico de Enfermagem reconheça os tipos mais comuns de drenos. Sobre o tema,
marque a alternativa CORRETA:
a) Dreno de Penrose é um sistema de drenagem aberta utilizado em procedimentos cirúrgicos com
potencial para o acúmulo de líquidos, infectados ou não.
b) Dreno de Penrose é um sistema fechado de drenagem por sucção contínua e suave, com
mecanismo de abertura para remoção do ar e do conteúdo drenado, um tubo longo com múltiplos
orifícios na extremidade distal, que fica inserido na cavidade cirúrgica sob efeito de sucção.
c) Dreno de tórax é o mesmo que Dreno de Penrose.
d) Dreno de Penrose é um sistema de drenagem fechado, geralmente aplicado sobre o tórax para
retirada de ar dos pulmões em casos de pacientes politraumatizados.

4. Um paciente internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) apresenta pneumonia associada à ventilação
mecânica (PAV). A equipe de enfermagem, buscando a melhor estratégia para prevenir o desenvolvimento
de novas infecções, decide implementar um conjunto de medidas. Assinale a alternativa que NÃO contribui
para a prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde - IRAS nesse contexto:
a) Realizar a higiene das mãos com rigor, utilizando água e sabão ou álcool em gel, antes e após o
contato com o paciente, seus fluidos corporais e superfícies próximas.
b) Manter a cabeceira do leito elevada a 30 graus, durante o máximo de tempo possível, para prevenir
pneumonia por aspiração.
c) Realizar a aspiração de secreções traqueobronquiais a cada 2 horas, utilizando técnica asséptica
rigorosa e manuseio adequado do circuito do ventilador.
d) Realizar a troca do circuito do ventilador a cada 72 horas, ou conforme protocolo da instituição,
mesmo que não haja sinais de contaminação.

5. Em relação à assistência ao paciente crítico na terapia intensiva, assinale a alternativa correta.


a) Estratégias para reduzir as taxas de pneumonia associada à ventilação mecânica são o
monitoramento e o uso prolongado da ventilação invasiva.
b) A síndrome do desconforto respiratório agudo é uma das complicações comumente observadas em
pacientes com sepse grave.
c)
A posição prona é recomendada na assistência pulmonar extracorpórea e na hipertensão
intracraniana ao reduzir a incidência de sepse.
d) A troca de circuitos do ventilador deve ser feita diariamente em pacientes com sepse associada a
doença pulmonar obstrutiva crônica.
6. Um paciente com diagnóstico de insuficiência renal aguda precisa de controle hídrico rigoroso. Qual dos
seguintes cuidados deve ser priorizado para garantir um controle hídrico eficaz?

a) Administrar diuréticos em intervalos regulares, mesmo sem prescrição médica.


b) Registrar a ingesta de líquidos, desprezando pequenas quantidades como sopas ou caldos.
c) Medir a diurese em intervalos pré-determinados, anotando o volume eliminado em prontuário.
d) Incentivar o paciente a aumentar a ingestão de água para garantir a eliminação de toxinas.
e) Substituir a água por bebidas isotônicas para melhorar o equilíbrio hídrico.

7. Qual dos seguintes exames laboratoriais é utilizado principalmente para avaliar a função renal?
a) Hemograma completo.
b) Dosagem de creatinina.
c) Contagem de plaquetas.
d) Teste de função hepática.
e) Níveis de colesterol total.

8. Em pacientes com insuficiência renal aguda, a capacidade de excretar líquidos é comprometida. Monitorar o
balanço hídrico é essencial para prevenir complicações graves como edema pulmonar. Assinale a alternativa
que melhor expressa a razão do monitoramento hídrico:

a) Prevenir hipoglicemia.
b) Reduzir os riscos de infecção urinária.
c) Evitar sobrecarga hídrica e hipervolemia.
d) Estimular a diurese espontânea.

9. Qual é a importância da taxa de infusão controlada na administração de terapias intravenosas?

a) Aumenta a eficácia da medicação ao reduzir sua concentração no sangue;


b) Elimina completamente o risco de infecção no local da inserção do cateter;
c) Permite a administração rápida de todas as medicações para economizar tempo;
d) Previne a sobrecarga de fluido e minimiza o risco de reações adversas;
e) Garante que a medicação seja administrada no ritmo da preferência do enfermeiro.

10. Síndrome clínica de disfunção de órgãos com risco de vida, causada por uma resposta desregulada a
infecções:

a) Infecção do trato urinário.


b) Infecção respiratória por vírus.
c) Infecção gastrointestinal por bactérias.
d) Sepse.
e) Infecção do trato respiratório superior por vírus.

11. O choque anafilático, também conhecido como anafilaxia, é uma reação alérgica grave e potencialmente fatal
que ocorre de forma rápida e pode afetar vários sistemas do corpo. Esse tipo de reação alérgica é uma
emergência médica que requer atenção imediata. São manifestações clínicas apresentadas pelo paciente
nessa condição, EXCETO:

a) Sensação de morte iminente.


b) Arritmias cardíacas.
c) Eritema difuso.
d) Hipertensão.
e) Broncoespasmo.

12. Assinale a alternativa que apresenta os principais sinais e sintomas do choque hipovolêmico:

a) Pele quente e seca, pressão arterial diminuída, frequência cardíaca diminuída.


b) Pele fria e pegajosa, pressão arterial aumentada, frequência cardíaca aumentada.
c) Pele quente e seca, pressão arterial aumentada, frequência cardíaca aumentada.
d) Pele fria e pegajosa, pressão arterial diminuída, frequência cardíaca diminuída.
e) Pele quente e pegajosa, pressão arterial diminuída, frequência cardíaca aumentada.
13. Forma mais grave de reação de hipersensibilidade (alergia), desencadeada por diversos agentes como
drogas, alimentos e contrastes radiológicos. Os sinais e sintomas podem ter início após segundos à
exposição ao agente ou até uma hora depois, é denominado:
a) choque séptico
b) choque anafilático
c) choque hipovolêmico
d) choque hemorrágico

14. Com base na escala RASS (Richmond Agitation and Sedation Scale), qual é a pontuação de paciente que
desperta brevemente mediante estímulo verbal com contato visual inferior a 10 segundos?

a) +2
b) +1
c) 0
d) –1
e) –2

15. Sobre o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), assinale a alternativa correta.

a) O IAM apresenta dor torácica constrictiva, com ou sem irradiação para a mandíbula, de forte intensidade e de
início agudo.
b) O diagnóstico do IAM é feito apenas pelo eletrocardiograma.
c) Os principais fatores desencadeantes do IAM, são: embolia gordurosa, hipertensão, Diabetes Mellitus,
leucemia e prótese valvular.
d) O exame laboratorial para avaliação das enzimas só deve ser realizado após 24 horas do início do evento.
e) Ao ser admitido em uma Unidade de Tratamento Intensivo, o tratamento do paciente é baseado
especificamente na realização do RX e da monitoração do eletrocardiograma – ECG.

16. Qual é o sinal mais indicativo de um acidente vascular cerebral (AVC) que o técnico de enfermagem deve
estar atento durante o atendimento de urgência?

a) Dor no peito irradiando para o braço esquerdo;


b) Perda súbita da força muscular em um lado do corpo;
c) Palidez súbita e sudorese intensa;
d) Febre alta e rigidez de nuca.

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