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Capítulo 5 Sistema Cardiovascular


5 Composição do Sangue

O sangue consiste nos seguintes elementos: anticorpos circulantes; células T – que são derivadas da
• Plaquetas medula óssea, mas completam sua diferenciação no timo –,
• Células brancas do sangue (CBS) são citotóxicas, auxiliares, ou células imunes mediadas por
• Células vermelhas do sangue (CVS) células supressoras; e células matadoras naturais (MN), que
• Plasma matam células infectadas por vírus)
• Basófilos: CBS menos numerosas, são granulares,
O sangue é um tecido conjuntivo fluido que circula através das agem nas reações imunes, alérgicas e inflamatórias
artérias para alcançar os tecidos do corpo e retornar ao coração liberando substâncias vasoativas que podem levar à
por dentro das veias. As funções do sangue incluem: hipersensibilidade ou a reações alérgicas; vivem no sangue
• Transporte de gases dissolvidos, nutrientes, produtos do por aproximadamente 8 horas, e por um período de tempo
metabolismo e hormônios desconhecido nos tecidos conjuntivos
• Prevenção da perda de fluido via mecanismos de coagulação • Monócitos: as maiores CBS, são granulares, viajam da medula
• Atividades de defesa imune óssea para o tecido conjuntivo, aonde irá se diferenciar em
• Regulação do pH e balanço eletrolítico macrófagos; vivem como monócitos no sangue aproximada-
• Termorregulação via constrição e dilatação do vaso sanguíneo mente 16 horas, e por um período de tempo desconhecido nos
tecidos conjuntivos desconhecidos
Quando o sangue é “girado” em uma centrífuga, as CVS
precipitam no fundo do tubo, onde incluem 45% do volume
sanguíneo. A próxima camada é a “leucoplaquetária”, que inclui COLORIR as seguintes células sanguíneas, utilizando as cores
pouco menos que 1% do volume sanguíneo e também as CBS
sugeridas:
(leucócitos) e plaquetas. O restante do volume sanguíneo (cerca
de 55%) consiste em plasma (sérico é o plasma com fatores de  1. Células vermelhas do sangue: não possuem um
coagulação removidos), que compreende: núcleo como as células maduras (vermelho)
• Água
 2. Plaquetas (amarelo)
• Proteínas plasmáticas
• Outros solutos (eletrólitos, nutrientes orgânicos, restos  3. Neutrófilos (pinte o núcleo multilobado de roxo ou
orgânicos) azul-escuro e o citoplasma de azul-claro)
 4. Monócitos (pinte o núcleo de forma crescente de
O volume das CVS agrupadas representa o hematócrito, o qual,
roxo ou azul-escuro e o citoplasma de azul-claro)
normalmente, varia de 40% a 50% nos homens e de 35% a 45%
nas mulheres. A “camada leucoplaquetária” inclui plaquetas e as  5. Eosinófilos (pinte o núcleo de azul-escuro ou roxo,
CBS. Os seguintes tipos de leucócitos estão incluídos nas CBS: os grânulos citoplasmáticos pequenos de vermelho
• Neutrófilos: os mais numerosos das CBS granulares (e de e o citoplasma circundante de azul-claro)
todas as CBS, granulares e agranulares), possuem um núcleo
 6. Linfócitos (pinte o núcleo de azul ou roxo e o
multilobulado, agem como fagócitos nos sítios de inflamação,
citoplasma de azul-claro)
vivem de 8 a 12 horas no sangue, e, aproximadamente, 1 a 2
dias no compartimento extravascular  7. Basófilos (pinte o núcleo de azul-escuro ou roxo, os
• Eosinófilos: são CBS granulares que respondem a reações grânulos citoplasmáticos de azul-escuro e o
alérgicas, participam de respostas imunes, fagocitam citoplasma circundante de azul-claro)
complexos antígeno-anticorpo, vivem aproximadamente 8 a 12
horas no sangue, e por um período indeterminado nos tecidos
conjuntivos
• Linfócitos: o tipo mais comum de CBS, sendo um dos três tipos
(células B – que são derivadas da medula óssea e produzem

Prancha 5-1 Sistema Cardiovascular


Composição do Sangue 5

Composição do plasma Proteínas plasmáticas

Água 92% Albumina 60%

Transporta moléculas orgânicas Transporta lipídios, hormônios esteroides;


Amostra de sangue e inorgânicas, células, plaquetas principal contribuidor para a concentração
centrifugado e calor osmótica do plasma

Proteínas plasmáticas 7% Globulina 35%

Outros solutos 1% Transporta íons, hormônios, lipídios; função


imune

Fibrinogênio 4%
Plasma Componente essencial do sistema de coagulação
~55%

Proteínas regulatórias <1%


2 Enzimas, hormônios, proteínas coagulantes

Plaquetas
Outros solutos

Camada Eletrólitos
leucopla-
quetária <1% Composição iônica do fluido extracelular normal
essencial para atividades celulares vitais (p. ex.,
Formação do coágulo Na+, K+, CL-)
sanguíneo e reparo tecidual

Nutrientes orgânicos
Células brancas do sangue
Usado para a produção de ATP, crescimento e
manutenção de células (p. ex., ácidos graxos,
3 glicose, aminoácidos)

Células Restos orgânicos


vermelhas do
sangue ~45% Levado para sítios de desarranjo ou excreção
(p. ex., ureia, bilirrubina)
Neutrófilos
(50-70%)
4 5 6 7

Células vermelhas do sangue

Monócitos Eosinófilos Linfócitos Basófilos


(2-8%) (2-4%) (20-30%) (<1%)

Netter Anatomia para Colorir Prancha 5-1


5 Organização Geral

O sistema cardiovascular consiste dos seguintes componentes:


COLORIR
• Coração: bombeia o sangue através da circulação
• Circulação pulmonar: uma circulação fechada entre o coração
 1. O lado arterial (lado direito) da figura esquemática
e os pulmões para as trocas gasosas
central de vermelho
• Circulação sistêmica: uma circulação fechada entre o coração
e todos os tecidos do corpo  2. O lado venoso (lado esquerdo) de azul. Observe
que os vasos que passam do ventrículo direito
Os vasos do sistema circulatório incluem os seguintes: (VD) para os pulmões são as artérias pulmonares
• Artérias: vasos que carreiam sangue para fora do coração (embora o sangue seja menos saturado com
• Veias: vasos que retornam sangue para o coração oxigênio), e os vasos dos pulmões para o átrio
esquerdo (AE) são denominados veias pulmonares
Em repouso, o volume cardíaco é de 5L/min em ambas as circu- (totalmente saturadas com oxigênio)
lações pulmonar e sistêmica. A quantidade de fluxo sanguíneo
por minuto (Q), como uma porcentagem do volume cardíaco e
relativo para a porcentagem de oxigênio usado por minuto (VO2)
em vários sistemas orgânicos, é mostrada para o estado de Ponto Clínico:
repouso na ilustração. Em algum ponto, a maior parte do sangue A hipertensão (pressão sanguínea alta) é o principal fator de risco para
(64%) reside nas veias (um sistema de baixa pressão), sendo a aterogênese, doença cardiovascular aterosclerótica, infarto, doença
retornada para o lado direito do coração. O lado arterial da circu- arterial coronária e insuficiência renal. A hipertensão pode resultar de uma
causa desconhecida (idiopática, ou hipertensão essencial) ou de uma
lação sistêmica (um sistema de alta pressão) possui quantidades causa secundária (p. ex., medicamentos, desbalanço hormonal, tumores).
significantes de músculo liso na parede dos vasos, e as artérias A hipertensão é definida como duas ou mais leituras de pressão sanguínea
de pequeno calibre e as arteríolas são largamente responsáveis de pressão sistólica maior que 140 mmHg ou uma pressão diastólica maior
pela maior parte da resistência no sistema circulatório. que 90 mmHg. Uma leitura de uma pressão sistólica acima de 210 mmHg
ou de uma diastólica acima de 120 mmHg também indicam hipertensão.

Prancha 5-2 Sistema Cardiovascular


Organização Geral 5
Distribuição do volume Distribuição da resistência vascular

Artérias de
Veias pequeno calibre
Encéfalo:
(64%) e arteríolas (47%)
Q = 13%
VO2 = 21%

Capilares
(27%)
Pulmões
(9%)
Artérias de
grande calibre Veias
(19%) (7%)
Artérias de Capilares (5%) Pulmões
pequeno calibre
e arteríolas (8%) Coração em diástole (7%)
Pressão aórtica: 120/80 mmHg
Artérias de grande (pressão média 95 mmHg)
calibre (7%)
AE
Pressão arterial pulmonar: 25/10 mmHg
(pressão média 15 mmHg) AD Circulação
VE coronária:
VD Q = 4%
VO2 = 11%

Fígado e trato
gastrointestinal:
Q = 24%
VO2 = 23%

2 1

Sistema de baixa Sistema de alta pressão


pressão (função de Musculo- (função de suprimento)
reservatório) esquelético:
Q = 21%
VO2 = 27%

Rim:
Q = 20%
VO2 = 7%

. e outros
Pele . órgãos
Q = 18%
VO2 = 11%

Netter Anatomia para Colorir Prancha 5-2

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