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FACULDADE ANHANGUERA DE IMPERATRIZ

CURSO DE ENFERMAGEM
Imperatriz-MA: ____ de Novembro de 2024 Disciplina: Microbiologia
Prof (a).: Renata Ferreira Diogo
Período: Turno: Noturno
Aluno a):___________________________________________________________________

ESTUDO DIRIGIDO
1. Na realização do antibiograma, a seleção dos agentes antimicrobianos para o teste de
sensibilidade de rotina deve seguir alguns princípios. Recomenda-se:

A) Testar no máximo 12 antimicrobianos por placa, quando se utiliza o método de difusão de disco.
B) Evitar o uso de vancomicina nos testes de sensibilidade para os estafilococos.
C) Não utilizar ceftriaxona na investigação de sensibilidade para a Neisséria gonorrhoeae devido à
resistência intrínseca.
D) Utilizar todos os representantes das classes de antimicrobianos do mesmo espectro de atividade.

2. O antibiograma é um teste laboratorial realizado para detectar com mais precisão a bactéria
causadora de determinada doença. Durante a análise laboratorial, qual o critério usado para a
administração do antibiótico ideal?

A) Quanto maior o halo de inibição, maior a sensibilidade da bactéria em relação ao antimicrobiano.


B) Quanto menor o halo de inibição, maior a sensibilidade da bactéria em relação ao antibiótico.
C) A susceptibilidade da bactéria para o fármaco aplicado depende da evolução estimulada e do halo
apresentado.
D) O halo de inibição ideal para a administração do fármaco é o que apresentar 1mm em relação ao
microrganismo.

3. Assinale a alternativa correta considerando o teste de sensibilidade a antimicrobianos pelo método


de disco-difusão em ágar.

A) Normalmente diferentes tipos de micro-organismos são testados em uma mesma placa do teste de
sensibilidade.
B) Evita-se o uso do meio de cultura Mueller-Hinton, pois este apresenta baixa reprodutibilidade e não
permite crescimento satisfatório dos patógenos não fastidiosos.
C) Após o isolamento bacteriano, a partir do crescimento puro do caldo inocula-se uma placa com meio de
cultura sólido, na qual se adicionam discos de papel de filtro com concentração fixa de antibióticos.
D) A medida do halo de crescimento é analisada conforme tabela de interpretação, e o resultado da
susceptibilidade da bactéria é convertido para “sensível” ou “resistente”.
E) Os testes de disco-difusão baseados apenas na presença ou ausência de um halo de inibição, sem
consideração do tamanho do halo, são aceitáveis.

4. O Teste de Sensibilidade aos Antimicrobianos (TSA) é um passo importante para a escolha correta
do(s) antibiótico(s). Em relação ao método da difusão do disco descrito por Bauer e Kirby ele
abrange as seguintes etapas, em ordem:
A) Preparo do inóculo; inoculação nas placas; aplicação dos discos; incubação das placas e leitura.
B) Inoculação nas placas; incubação; aplicação dos discos e leitura.
C) Preparo do inóculo; aplicação dos discos; inoculação das placas e leitura.
D) Incubação das placas; preparo do inóculo; aplicação dos discos e leitura.
E) Aplicação dos discos; incubação; leitura e preparo do inóculo.

5. Material recebido em laboratório para análise microbiológica por bacterioscopia, cultura e


antibiograma revelou a presença de Staphylococcus sp. O material é proveniente de swab coletado de
ferida cirúrgica que apresenta resposta inflamatória intensa e secreção purulenta. Como o objetivo
do médico era identificar o foco infeccioso, e havia suspeita de infecção urinária, também foram
solicitados EAS e urocultura.
Acerca da situação acima e de informações a ela relacionadas, julgue o item que segue.

O método mais comum para o teste de sensibilidade a agentes antimicrobianos é o método do disco, em
que discos contendo os antibióticos são inoculados na cultura. JUSTIFIQUE:

( ) Certo ( ) Errado

6. Antibiótico é todo composto derivado de organismos vivos, de seus metabólitos ou sintetizados a


partir de outros fármacos capazes de proibir o crescimento e/ou causar a morte de:

a) Bactérias.
b) Bactérias gram-positivas.
c) Bactérias gram-negativas.
d) Bactérias e fungos.
e) Bactérias, fungos, protozoários e helmintos.

7. Embora os antibióticos apresentem importância fundamental no tratamento das doenças


infecciosas, seu uso inadequado pode especialmente favorecer:

a) Diminuição da patogenicidade bacteriana.


b) Alterações no material genético do hospedeiro.
c) Bactérias resistentes.
d) Fortalecimento e aumento da imunidade do hospedeiro.
e) Bactérias vulneráveis.

8. Betalactamases são uma classe diferente das enzimas produzidas por bactérias que rompem o anel
betalactâmico, inativando o antibiótico betalactâmico. Algumas betalactamases são codificadas nos
elementos genéticos móveis (p. ex., plasmídeos); outras são codificadas nos cromossomos. A
produção de betalactamase está entre os mecanismos de resistência clinicamente mais importantes
para patógenos bacterianos gram-negativos. De acordo com o texto, os Betalactâmicos e glicosídeos
afetam microrganismos patogênicos por atuarem:

a) Na síntese de peptidoglicanos integrantes da parede celular.


b) Na permeabilidade da membrana citoplasmática.
c) Na transcrição de proteínas.
d) Na tradução de proteínas.
e) Na duplicação de DNA.

9. Considerando os métodos de controle dos microrganismos, assinale a alterativa correta:

a) Entre os processos físicos temos os desinfetantes e antissépticos.


b) Entre os processos químicos temos o calor e frio.
c) Entre os processos físicos temos o calor e frio.
d) Entre os processos químicos temos a radiação e dessecação.
e) Entre os processos físicos temos o antisséptico e os agentes antimicrobianos.

10. Antibióticos são substâncias capazes de eliminar ou impedir a multiplicação de bactérias, por isso
são usados no tratamento de infecções bacterianas. Sua descoberta revolucionou a história da
medicina, pois anteriormente muitas pessoas morriam em decorrência de diversos tipos de infecções.
Diante do exposto, cite 5 características para a escolha do antibiótico ideal.

11. Os antimicrobianos, como os antibióticos e quimioterápicos, agem sobre as células microbianas


de várias formas, dessa forma eles são classificados quanto ao mecanismo de ação que
desempenham, assim cite os 5 mecanismos de ação dos antimicrobianos.

12. Cite três antimicrobianos que utilizam como mecanismo de ação síntese da parede celular.
13. Qual o principal antibiótico usado no tratamento de infecções causadas por Staphylococcus
aureus resistente à meticilina (MRSA)?

A) Amoxicilina.
B) Azitromicina.
C) Fosfomicina.
D) Meropeném.
E) Vancomicina.

14. A atividade notavelmente poderosa e específica dos fármacos antimicrobianos decorre de sua
seletividade para alvos que são exclusivos dos microrganismos procariotas e dos fungos, ou que são
muito mais importantes nesses microrganismos do que nos seres humanos. Um dos alvos
terapêuticos é a parede bacteriana. Assinale a alternativa que representa um inibidor da síntese da
parede bacteriana?

A) Tetraciclina
B) Eritromicina
C) Tobramicina
D) Penicilina
E) Ciprofloxacino

15. Os antibióticos são substâncias naturais ou sintéticas que levam à inibição ou à morte das
bactérias. Assinale a seguir a alternativa CORRETA sobre os principais mecanismos de ação dos
antibióticos.

A) b-lactâmicos (penicilinas, cefalosporinas, carbapeninas, monobactamas): atuam inibindo a síntese


proteica bacteriana.
B) Aminoglicosídeos, tetraciclinas: inibem a formação de ligação cruzada entre cadeias de peptideoglicano,
impedindo a formação correta da parede celular bacteriana.
C) Macrolídeos: atuam na inibição da enzima de resistência bacteriana, que degrada antibióticos Amino –
macrolídeos.
D) Glicopeptídeos (vancomicina, teicoplanina): atuam na complexação com as cadeias peptídicas não
ligadas e no bloqueio da transpeptidação, impedindo a formação correta da parede celular.

16. Sobre as ações de gerenciamento de antimicrobianos de acordo com a Diretriz Nacional para
Elaboração de Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos em Serviços de Saúde, analise as
afirmativas a seguir.

I. A auditoria da prescrição de antimicrobianos é considerada uma ação complementar para melhorar o uso
de antimicrobianos.
II. A restrição da prescrição de antimicrobianos é considerada uma ação prioritária para melhorar o uso de
antimicrobianos.
III. O ajuste e a otimização de dose são intervenções guiadas pela farmácia para melhorar o uso de
antimicrobianos.

Estão corretas as afirmativas

A) I e II, apenas.
B) I e III, apenas.
C) II e III, apenas.
D) I, II e III.

17. Correlacione os antibióticos da primeira coluna com os respectivos alvos de ação da segunda
coluna:

COLUNA I COLUNA II
I. Eritromicina A. DNA girasse
II. Vancomicina B. Síntese proteica
III. Polimixina B C. Síntese da parede celular
IV. Ciprofloxacino D. Membrana citoplasmática

I -A; II - C; III - D; IV - B
I- D; II - B; III - C; IV - A
l - B; II - C; III - D; IV - A
I - B; II - C; III -A; IV – D

18. Em termos biológicos, hospedeiro é quem abriga outro organismo em seu interior, sendo que a
partir desta relação é estabelecida uma relação de dependência de maneira contínua ou temporária.
Podemos citar como fatores relacionados ao hospedeiro que influenciam a progressão e o desfecho
clínico de uma parasitose:

a) Virulência.
b) Tamanho.
c) Nível da resposta imune.
d) Tipo de cepa microbiana.
e) Tipo de reprodução.

19. Parasitoses intestinais configuram-se como a enfermidade mais comum no mundo e estão
associadas especialmente às populações rurais de baixa renda com condições sanitárias e de higiene
inadequadas. São mais frequentes durante a infância e comprometem o desenvolvimento físico e
cognitivo, além de contribuir para a desnutrição.
Podemos destacar como uma parasitose intestinal:

a) Tricomoníase.
b) Herpes.
c) Enterobíase.
d) AIDS.
e) Tétano.

20. Medidas profiláticas são medidas importantes que podem e devem ser utilizadas com a finalidade
de impedir ou diminuir o risco de transmissão de uma doença. Consistem, portanto, em um conjunto
de atividades, no sentido de proteger uma população da ocorrência ou da evolução de um fenômeno
desfavorável à saúde.

As principais medidas de controle relacionadas às parasitoses intestinais são:

a) Uso de preservativos.
b) Uso de mosquiteiros e repelentes.
c) Cuidados na transfusão de sangue.
d) Higiene pessoal adequada, higienização dos alimentos e saneamento básico.
e) Evitar contato com corpos d’água desconhecidos.

GABARITO:

1. A
2. A
3. C
4. A
5. ABERTA
6.D
7.C
8.A
9.C
10.ABERTA
11.ABERTA
12.ABERTA
13.E
14.D
15.D
16.C
17.C
18.C
19.C
20.D

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