c) Staphylococcus aureus

Microbiologia Clínica d) corynebacterium difteriae

Ficha 2
Urocultura
Orofaringe 4- Os meios cromogênicos utilizados para realização de
1- Com relação à coleta de material para cultura de urocultura permitem a identificação bacteriana através de:
orofaringe é correto afirmar que a) Degradação dos carboidratos
b) Decomposição dos aminoácidos
a) colher dois swabs, um para confecção imediata da
c) Degradação de substratos por enzimas
lâmina de bacterioscopia e outro para o cultivo,
bacterianas
transportado em meio de transporte adequado.
d) Não permitem a identificação bacteriana, apenas
b) se o swab tocar na língua, não há problema, pois a fungica.
saliva contém as mesmas bactérias da orofaringe.
5 - Paciente do sexo feminino com 19 anos de idade
c) o paciente deve, antes da coleta, realizar assepsia procurou hospital com dor ao urinar, febre e suspeita de
oral para evitar mau hálito.
infecção urinária. Foi solicitado uma urocultura e o
d) não deve-se utilizar abaixador de língua, pois pode resultado evidenciou mais de 10.000 colônias e houve um
causar contaminação da cultura. crescimento de colônias amarelas no meio CLED e não
houve crescimento no meu BEM. No gram foram
e) é recomendado coletar o material logo após o visualizados cocos Gram positivos arranjados em cacho,
paciente se alimentar, pois as bactérias ficam mais coagulase negativa e resistente ao novobiocina, Qual o
evidentes. possível patógeno para este caso?
2 - Com relação ao procedimento de coleta de secreção de
orofaringe para exame microbiológico, classifique em
verdadeiras ou falsas as formulações abaixo:

I. Deve-se solicitar que o paciente abra bem a boca;

Hemocultura
II. Deve-se fazer esfregaços sobre as amígdalas e faringe
posterior com o swab estéril, com o auxílio de um 6 - Em relação ao exame de Hemocultura, é INCORRETO
abaixador de língua; afirmar que:

III. Deve-se procurar o material para coleta nas áreas com a) Definido como a coleta simultânea em um único local de
hiperemia próximas aos locais de supuração para colher o punção de um par de frascos, geralmente um aeróbio e
material abaixo da mucosa; outro anaeróbio.

IV. Deve-se remover o pus ou a placa para coletar o b) Consiste de um exame crítico e importante no
material abaixo da mucosa;
diagnóstico em algumas infecções sistêmicas ou localizadas.
V. Deve-se coletar material em outros sítios da cavidade
c) O volume de sangue é uma variável. Portanto quanto
oral e não apenas na área inflamada.
maior o volume de sangue tanto para adulto quanto para
Marque a opção CORRETA. crianças, maior será sua probabilidade de positividade.

a) V, V, F, F e F d) As amostras devem ser coletadas de preferência após o

b) V, F, V, F e F. inicio da terapia antimicrobiana e durante o pico febril do
c) V, V, V, V e F. paciente.
d) V, V, F, F e F.
e) V, F, V, V e F.
7 - A hemocultura é considerada o principal teste
3- Um paciente de 12 anos deu entrada no pronto socorro se
laboratorial para detecção de bacteremias. Em relação a
queixando de dores na garganta, febre e Placas branco-
acinzentadas nas amígdalas . Foi solicitada uma cultura de hemoculturas, a opção correta é:
orofaringe que identificou um Bacilo Gram-positivo - agrupado
em letras chinesas- imóvel e aeróbico. Foi realizado um cultivo a) Independente da metodologia utilizada, o frasco de
em Agar sangue com telurito de potássio e cistina e percebeu-se hemocultura, inoculado com o sangue coletado do
a formação de colônias enegrecidas. De acordo com essas paciente, deve ser transportado ao laboratório sempre sob
características, qual bactéria foi identificada nesse caso: refrigeração.
a) Streptococcus pyogenes
b) Neisseria meningitides
b) A coleta do sangue para hemocultura deve ser realizada IV. IV. Para a pesquisa viral, a LEC não deve ser
durante o pico febril, em pacientes estáveis. congelada mas deixada na estufa em
temperatura de 35°C
c) Quanto maior o volume de sangue coletado, melhor será a) I,III e IV estão corretas
a sensibilidade da hemocultura, desde que respeitada a b) II, III e IV estão corretas
proporção sangue/meio de cultura. c) I e II estão corretas
d) I e III estão corretas
d) Considerando-se que a grande maioria dos patógenos
e) Apenas I está correta
pode ser isolada em até 48 horas, recomenda-se um
período de incubação dos frascos de até 3 dias para a
Antibiograma
metodologia automatizada e de até 5 dias, para a manual.

e) Em hemoculturas realizadas através da metodologia 11- Num teste de sensibilidade à bacitracina, se um halo de
manual, os meios de cultura utilizados geralmente contêm inibição em torno do disco de papel de filtro for observado,
o anticoagulante edta. após um período de incubação de 18-24 horas, a 35-37ºC,
provavelmente se trata de
8 - Sobre o exame de hemocultura, leia as afirmativas a a) Staphylococcus saprophyticus.
seguir e assinale a alternativa correta b) Streptococcus pneumonie.
c) Streptococcus do grupo B.
( ) A heparina é um importante anticoagulante que auxilia d) Staphylococcus aureus.
no crescimento das bactérias através de fornecimento de e) Streptococcus do grupo A
matéria orgânica
12- Para determinar a sensibilidade de uma bactéria aos
( ) Em adultos deve-se colher 5 a 10 ml para a realização
fármacos in vitro, utiliza-se o método de difusão em discos.
do exame e nas crianças deve ser coletado 3-5 ml
O tamanho da zona de inibição de crescimento bacteriano
( ) Os meios mais utilizados para subcultivo são BHI, TSB e indica o grau de sensibilidade ao fármaco. Este teste deve
Columbia ser cuidadosamente padronizado para fornecer resultados
confiáveis. Observando os fatores que podem influir nos
( )Deve ser coletado 3-4 amostras em crianças e 4 resultados, analise as proposições a seguir.
amostras em adulto ( ) Tem como principal coagulante o
polianetol sulfonato de sódio (SPS) 1) A concentração bacteriana é diretamente proporcional à
sensibilidade aparente ao fármaco.
a) VVFFV
2) O diâmetro do halo ao redor do disco está
b) FVVFV
correlacionado com a concentração inibitória mínima do
c) FVVVF
fármaco.
d) VFVVF
3) Os componentes do meio de cultura não interferem no
e) VFFVV
diâmetro do halo de inibição.
4) O tempo de incubação das placas em teste é
Cultura do Líquido Céfalo Raquidiano (LCR)
diretamente proporcional à possibilidade de
9- Como deve ser o LEC normal?
desenvolvimento de bactérias mutantes resistentes. 5) A
-
atividade do fármaco pode ser alterada pela temperatura
-
da estufa.
-

Está(ão) correta(s), apenas:

10- Sobre o exame de LCR leia as afirmativas a seguir e
a) 5.
assinale a alternativa correta
b) 2, 4 e 5
c) 1, 2 e 4
I. O exame de LEC é utilizado para diagnóstico
d) 1 e 3. e) 3
de meningite bacteriana e fungos
II. II. A coleta deve ser em frasco estéril com
13 - Classifique as sentenças abaixo como verdadeiras (V)
anticoagulante heparina para conservação das
ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa correta.
propriedades celulares
( ) meio de cultura recomendado para realização dos
III. III. Após a coleta a amostra deve ser
antibiogramas de bactérias aeróbias e aeróbias facultativas
encaminhada imediatamente para o
é o MullerHinton.
laboratório e deve ser condicionada a uma
( ) As variações no tamanho do inóculo não interferem no
temperatura de -4°C
resultado dos testes de suscetibilidade aos antibióticos.
( ) As condições de incubação dos testes de suscetibilidade
aos antibióticos são as mesmas para todos os isolados
bacterianos.
É(São) verdadeira(s)

a) somente a I.
b) I, II e III.
c) II e III.
D) I e II.

14- Assinale a alternativa correta em relação aos testes de

avaliação da resistência aos antimicrobianos, comumente
denominados antibiogramas ou TSA.
a) Os objetivos são detectar possível resistência ao
medicamento em patógenos comuns e assegurar a
suscetibilidade a drogas de escolha para infecções
específicas.
b) Sistemas automatizados possuem uso restrito por não
contemplarem painel ou placas de antibióticos para
amostras de secreções.
c) No método da difusão do disco, os discos especiais de
papel-filtro impregnados com concentração padronizada de
antibiótico são colocados sobre uma placa de ágar
MacConkey contendo o inóculo.

d) O método da diluição é utilizado para determinar

quantitativamente a maior concentração do antimicrobiano
necessária para inibir o crescimento in vivo de um
microrganismo (CIM).

e) E No método de difusão do disco, a placa contendo meio

de cultura, inóculo e discos de antimicrobianos deve ser de
70 mm e conter de 7 a 12 discos, com incubação a 39 ± 2 ºC
por 24 a 36 horas

15 - Com referência à microbiologia, julgue o item

subsequente. O antibiograma a seguir mostra que existe
apenas um disco de antibiótico capaz de inibir o
crescimento bacteriano

Essa afirmação está

a) Verdadeira
b) Falsa