ESTÁGIO SUPERVISIONADO II

TOSSE
 Introdução
A tosse é um mecanismo de defesa
essencial que serve para proteger as vias
aéreas dos efeitos adversos das substâncias
nocivas inaladas e também para drenar as
secreções nelas retidas.
Através de um ato complexo e altamente
coordenado, resulta na rápida expulsão de ar
alveolar com alta velocidade, de modo a
depurar as vias aéreas de gases irritantes,
poeira, excesso de muco, fumaças e outros
agentes irritativos.
 Etiologia

 A tosse é produzida por diferentes

estímulos:
 Mecânicos;
 Térmicos;
 Químicos;
 Inflamatórios
1- Vírus ou bactéria
2- Substância irritantes
3 - Alergeno
 Classificação:

 Aguda: Não exceder três semanas de

duração.
 Crônica: Persistir após esse período de
tempo.
 Aguda:
 Infecções virais;
 Infecções bacterianas.
Ambas no trato respiratório superior.
 Pneumonia;
 Insuficiência cardíaca congestiva;
 Embolismo pulmonar, etc.
 Crônica
 Asma;
 Refluxo gastroesofágico;
 Bronquite crônica;
 Bronquiectasias;
 Tabagismo.
REFLUXO
GASTROESOFÁGICO

HCL

HCL
> Exposição ao Ag

LT supressor
Condições atmosféricas
 Mecanismo de ação:
 Iníciovoluntário ou reflexo;
 Como reflexo, tem tanto vias aferentes
como eferentes;
 Ramo aferente: nervos trigêmeos,
glossofaríngeo, laríngeo superior e
vago;
 Ramo eferente: nervo laríngeo
recurrente e nervos espinhais.
 Mecanismo de ação
 Inspiração profunda;
 Fechamento da glote;
 Relaxamento do diafragma;
 Contração da musculatura contra a
glote fechada;
 Abertura da glote, juntamente com
estreitamento da traquéia.
 Resumindo em 3 etapas:
 Fase Inspiratória;
 Fase Compressiva;
 Fase Expulsiva.
Ativação do centro da
tosse
 Tosse Produtiva:
 Com presença de “catarro” ou muco
 Muco com características serosas ou
purulentas
 Processo bacteriano;
 Processo viral(tardia).
 Processo Bacteriano:
 Presença de processo inflamatório;
 Formação de PG’s, NO, PAF,
leucotrienos;
 Proteínas da fase aguda (complemento,
proteínas C, amiloide A);
 Degranulação de histamina provocando
a tosse.
 Processo Viral:
 Lisede células infectadas por vírus
pelos linf. NK;
 Ativação de linf. T CD8;
 Sensibilização das terminações
nervosas produzindo a tosse.
 Pode facilitar a infecção secundaria
bacteriana.
 Tosse Improdutiva:
 Sem a presença de expectoração;
 Pode ter origem fora da arvore
brônquica;
 Presença de corpo estranho nas vias
respiratórias;
 Tosse rouca é comum em fumantes
Tosse em processos alérgicos
 Apresentação do alérgico fagocitado ao linf
Th2, produzindo IL4;
 Ativação do linf B em IgE ligando aos
mastócitos liberando histamina entre outros;
 Ocorre também liberação de PG’s e PAF
 Sensibilização de nociceptores e
mecanoceptores ocasionando a tosse;
 Essesmediadores também provocam
broncoconstrição que por si só é capaz
de provocar tosse.
 Tosse por medicamentos:
 Cromoglicato dissódico; Irritação da
garganta;
 Inibidores da ECA; Aumento de
bradicinina sensibilizando nociceptores
provocando tosse.
 Sistema Mucociliar:
 Formado a partir das “glândulas
submucosas”, células “caliciformes” e células
de “clara”;
 Um estímulo adequado para descarrega-las é
a irritação local, mecânica ou química;
 Essas cels tem a função de servir de veículos
para a absorção e transporte de substâncias
e lise de microorganismos.
 Funções do muco:
 Hidratação das vias respiratórias;
 Captação e transporte de partículas
inaladas;
 Depuração biológica: neutralizar
produtos tóxicos e toxinas bacterianas.
 Constituição do fluido que
reveste as vias aéreas:

 Substâncias anti-oxidantes;
 Tampões;
 Imunoglobulínas;
 Enzimascapazes de interagir com
microorganismos
•Quando o indivíduo está
desidratado, o muco se torna
menos fluido, aumentando
sua viscosidade, situação que
dificulta o bom funcionamento
ciliar.
 Transporte Mucociliar
O número de cels secretoras diminui
em direção aos segmentos mais
periféricos do trato respiratório;
 O número de cílios aumenta em
direções as porções proximais;
 O fluido brônquico é formado por duas
fases: Camada “gel” e camada “sol”.
 Camada Gel:
 Produto da secreção das células
mucosas do epitélio e glândulas da
submucosa;
 Fragmentada em diversos pontos pela
ação do batimento ciliar
 Camada Sol:
 Produzidas pela secreção das células
serosas, cels de clara e transudação de
líquidos dos alvéolos e vias aéreas;
 E contínua desde a traquéia até os
bronquíolos;
 Sua regulação depende das cels
epiteliais que podem secretar ou
absorver líquidos
 Processos inflamatórios
evoluem em geral com
secreção fluida abundante e
conseqüente aumento da
permeabilidade, interferindo
com a regulação do volume
da camada sol.
 Interação Mucociliar:
 Seu batimento (movimento ciliar) é
assimétrico possuindo um ciclo de duas
fases distintas:
 Fase de batimento efetivo;
 Fase de batimento de recuperação.
 Batimento Efetivo:
 Cílioalcança sua extensão máxima;
 Penetra sua extremidade na camada
gel;
 Executa movimentos em arco.
Batimento de Recuperação:

 Cíliose dobra em direção a superfície

celular retornando a sua posição inicial;

 Velocidade menor que o batimento

efetivo;
Alterações na distribuição ou
volume dessas duas fases:

 Prejuízos no transporte ciliar;

 Tanto o aumento de uma quanto de
outra fase, ocorrera dificuldades no
transporte ciliar
Aspectos práticos do muco
 Tanto a quantidade, a cor,
transparência, odor, consistência,
viscosidade e os elementos
macroscópicos do muco, irão ter
características distintas que irão se
diferenciar de acordo com as
características e manifestações clínicas
do indivíduo.
Aspectos práticos
a) Quantidade, depende do processo
infeccioso
b) Cor, depende do volume celular
 Branca rosácea (mucosas)
 Amarela (purulenta)
 Amarela esverdeada (muco-
purulenta)
 Branca espumosa (serosas ou
espumosas)
 Vermelha (hemáticas)
 Verde acinzentada (tuberculosa)
 Ferruginosa (pnemônica)
c) Odor, pode ser fétido e não fétido
d)Consistência e viscosidade, depende
da quantidade de água, restos
celulares e mucina
Caracteres propedêutico da
tosse:
 Intensidade;
 Duração;
 Horário;
 Tonalidade;
 Voz;
 Fenômenos que acompanham;
 Expectoração: Quantidade,
consistência, viscosidade, cor e
composição.
 Conseqüências nocivas da
tosse:

 Fraturanos arcos costais;

 Desconforto em pacientes recém
operados;
 Paroxismo pode provocar vômito.
 Tratamento da Tosse
 Pode ser medicamentoso ou não.
 Tratamento não medicamentoso da
tosse produtiva é baseado em:
 Ingestão de bastante quantidade de
líquidos (água e suco de frutas)
 Uso de vaporizador ou inalador com
solução salina
 Não utilização do cigarro.
 Tratamento da Tosse
Tosse seca (improdutiva):
 Ingestão de grandes quantidades de
líquidos
 Bebidas quentes (chá com mel e
limão aliviam a garganta)
 Não fumar
 Distancia de gases que podem irritar o
pulmão
TRATAMENTO
INTRODUÇÃO
 O tratamento da tosse deve ser
principalmente o da causa.
 Tosse produtiva não deve ser suprimida
exceto em circunstâncias especiais, como
vômito, sincope, etc...
 Tosse improdutiva é apropriado quando a
causa foi identificada e perturba o paciente.
 TRATAMENTO DA TOSSE PRODUTIVA

 AGENTES MUCOLÍTICOS
 (agem na fase gel)
 São substâncias que clivam as ligações dissulfeto das
mucoproteínas e assim, quebram a viscosidade da
 camada gel.
 ACETILCISTEÍNA(otc)
 CARBOCISTEÍNA(otc)
 DORNASE ALFA
 ERDOSTEÍNA
 ACETILCISTEÍNA E CARBOCISTEÍNA

 Possui um gruposulfidrilico reativo que cliva as ligações

de dissulfeto das mucoproteínas e DNA presente no
muco.
NOME NOME COMERCIAL FORMA
GENÉRICO FARMACÊUTICA
Acetilcisteína Fluimucil 10% (ZAMBOM) Ampola
Fluimucil 600 (ZAMBOM) Comprimido efervesc.
FluimucilD600(ZAMBOM) Pó (envelope)
Fluimucilxarope Xarope
(ZAMBOM)
Acetilcisteína+ Rinofluimucil (ZAMBOM)
Tuaminoeptano+ Gotas rinológicas
Fludrocortisona+
Benzalcônio
Acetilcisteína+ Fluimucil solução nasal Solução nasal
Cloreto sódio+ (ZAMBOM)
Benzalcônio
NOME NOME COMERCIAL FORMA
GENÉRICO FARMACÊUTICA
Carbocisteína Mucolitic (WHITEHALL) Xarope, solução

Mucomax (Q.I.F) Xarope

Mucofan (WHITEHALL) Xarope, cápsula

Mucoflex (MERCK) Xarope

Mucotoss(NOVA QUÍMICA) Xarope

Fluitoss (TEUTO) Xarope e solução

oral
Fluizan (KLINGER)
Xarope e solução
oral
 DORNASE ALFA
 Enzima hidrolítica (desoxirribonuclease)
importante no tratamento das secreções
purulentas cuja viscosidade é devida a
presença de DNA.
NOME NOME FORMA
GENÉRICO COMERCIAL FARMACÊUTICA
Dornase alfa+ Pulmozyme Ampola para
Cloreto cálcio+ (ROCHE) nebulização
Cloreto sódio
 ERDOSTEÍNA
 Atuana fase gel do muco rompendo as pontes
de dissulfeto das glicoproteínas que forma os
filamentos do muco, reduzindo a viscosidade.

Erdosteína Flusten (EUROFARMA) Cápsula e pó

granulado
 
MUCORREGULADORES
(agem na fase gel)

 Corrige defeitos da secreção mucosa
qualitativa e/ou quantitativa. Aumentando
a qualidade da viscosidade e melhorando
o transporte mucociliar.

 BROMEXINA
 AMBROXOL
 BROMEXINA

 Presume-se que atue sobre as glândulas e

células de clara, estimulando a liberação das
enzimas lisossomais, que digerem as fibras
mucopolissacaridicas do muco. Age também
aumentado a quantidade das secreções.
NOME NOME COMERCIAL FORMA
GENÉRICO FARMACÊUTICA
Bromexina, Bisolvon® Xarope e solução
cloridrato (BOEHRINGER
INGELHEIM)
Bromexina, clor.+
Sulfoguaiacolato, Broncatar® Xarope
potássio
Bromexina, clor.+ Novocilin Balsâmico® (ACHÉ) Capsula e suspensão
Amoxicilina
Bronco Amoxil® (LEGRAND) Cápsula e suspensão
 AMBROXOL
O mesmo mecanismo da bromexina mais a
estimulação da função das células ciliadas e
aumento na produção de surfactante pelos
pnemócitos II.
NOME NOME COMERCIAL FORMA
GENÉRICO FARMACÊUTICA
Ambroxol, Abroten® (MARJAN) Xarope e gotas
cloridrato
Ambroxolvan® (BERGAMO) Xarope, compr. e gotas

Anabron® (MILLET ROUX) Xarope

Expectuss® (EMS) Xarope

Fluibron® (FARMALAB) Xarope

Fluidin® (ACTIVUS) Xarope

Mucibron® (MEDLEY) Xarope, solução e amp.

Mucossolvan®(BOEHRINGER) Xarope e gotas

 AGENTES SURFACTANTES (agem na fase sol)
 É uma substância tensoativa produzida pelos pneumócitos
II e que reduz a tensão superficial do muco diminuindo a
aderência à parede das via aéreas.
 Usado apenas em recém-nascidos e prematuros em
sindrome do desconforto respiratório.

NOME NOME FORMA

GENÉRICO COMERCIAL FARMACÊUTICA
Surfactane Alveofact® Ampola
pulmonar (BOEHRINGER)
(fosfolípideo)
Curosurf® Ampola
(FARMALAB)

Survanta®
(ABBOTT)
 HIDRATANTE
(AGEM NA CAMADA SOL)

 Água
 É o melhor meio para diminuir a viscosidade do
muco. Age na fase sol aumentando sua espessura
e na fase gel tornando-a menos viscosa.
 Soluções salinas
 Os eletrólitos, por ação osmótica atraem mais água
para fase sol; também causam despolimerização
dos componentes protéicos.
 EXPECTORANTES
 Estimula os receptores gastrointestinais
produzindo aumento reflexo das secreções
salivar, nasal, lacrimal e traqueobrônquica.
 Estimula indiretamente as glândulas submucosas
a produzir muco mais fluido.
 GUAIACOLATO DE GLICERILA(guaifenesina)
 IODETO DE POTASSIO
 CLORETO DE AMÔNIO
 IPECA
 BÁLSAMO DE TOLU

 EXPECTORANTES
 POR QUE DEVERIAM SER PROSCRITOS(PROIBIDOS)?
 GUAIACOLATO DE GLICERILA
(Guaifenesina)
 Não deve ser usado no alívio de tosses crônica como
na asma, enfisema e de fumantes ou quando a tosse for
acompanhada de secreções exessivas.

NOME NOME COMERCIAL FORMA

GENÉRICO FARMACÊUTICA
Guaifenesina Adegrip® (HERALD’S) Comprimido
+
Associação Aeroflux edulito®(GLAXO) Xarope

Alergo-filinal® (EUROFARMA) Xarope

Alergotox® expectorante(MAKROS) Xarope

Bricanyl® composto expect.(ASTRA) Xarope

Broncofenil® (ZURITA) Xarope

Descon® expect. (AVENTIS) Xarope

 IODETO POTÁSSIO
 CONTRA-INDICADO em tosse persistente, gravidez, etc..
 Altas doses ou o uso prolongado pode provocar:nauseas,
vômitos,diarreia, salivação, coriza, envenenamento crônico,
etc..

NOME NOME COMERCIAL FORMA

GENÉRICO FARMACÊUTICA
Iodeto, Atatosse Balsâmico® Xarope
potássio+ (WINDSON)
associação
Bontóss® (NEOQUÍMICA) Xarope

Broncofisin® (LUPER) Xarope

Iodepol®Expectorante (ACHÉ) Xarope

MM® Expectorante Xarope

(FARMASA)
 CLORETO DE AMÔNIO
 Dose elevada pode causar intoxicação como náusea,
vômito, sede, dor de cabeça, hiperventição e sonolência.
 Contra-indicado a pessoas com disfunções renais ou
hepática.

NOME NOME COMERCIAL FORMA

GENÉRICO FARMACÊUTICA
Amônio, Alergogel® (LABORSIL) Xarope
Cloreto de+ Benadryl® (ACHÉ) Xarope
Associação Benalet® (ACHÉ) Xarope
Bequidril® (TEUTO) Xarope
EACA Balsâmico®(NIKKO) Xarope
Ectrin Balsâmico®(EMS) Xarope
Infectrin Balsâmico®(BOEHRINGER) Xarope
PSIU® (TEUTO) Xarope
Santussal® (SANDOZ) Xarope
Xarope Valda®(CANONE) Xarope
 ASSOCIAÇÕES ANTAGÔNICAS
 Revenil expect® (Guaiafenesina+etafedrina+ambufilina+doxilamina)

D
E
D A

D
Guaiafesina
Reflexo tosse
“Expectorante”
 TRATAMENTO DA
TOSSE IMPRODUTIVA

 Antitussígenos de ação periférica

 São substâncias de ação periférica que
reduzem os estímulos a nível de
receptores da tosse.


ANESTÉSICOS DE MUCOSAS
 ANTI-HISTAMÍNICO
 BRONCODILADORES
 ANESTÉSICOS DE
MUCOSAS(otc)
 Disponíveis como auxiliares na terapia da tosse
por meio de pastilhas e colutórios. Agem
diminuindo a deflagração de impulsos aferentes
que estimulam o centro da tosse.
 Tratamento de amigdalite, faringite e aftas.

 BENZOCAÍNA
 PROCAÍNA
 NOVOCAÍNA
 TETRACAÍNA
NOME NOME COMERCIAL FORMA
GENÉRICO FARMACÊUTICA
Benzocaína+ Alegotox® (MAKROS)otc Pastilha
Associação Amidalin® (HEXAL)otc Pastilha
Angino Tricin®(SANVAL) otc Pastilha
Cepacaína® (AVENTIS) otc Pastilha, colutório e spray
Colubiazol® (AVENTIS) otc Colutório spray
Dequadin® (GLAXO) otc Pastilha
Filogargan® (HERALD’S) otc Pastilha
Malvona® (PRIMÁ) otc Pastilha e colutório
Silencium® (AVENTIS) Pastilha
Procaína+ Bismu-jet® (LEGRAND) otc Solução
Associação
Novocaína+ Colutóide® (CIMED) Gotas e pastilha
Associação
Tetracaína+ Hexomedine® (aventis) Colutório
Associação
 ANTI-HISTAMÍNICO
 Dropropizina
 antitussígeno de ação periférica. Interrompe o reflexo da
tosse através da redução da exitabilidade dos receptores
traqueobrônquicos.
 Tratamento de tosses improdutiva causada por
faringite, laringite amigdalite.

NOME NOME COMERCIAL FORMA

GENÉRICO FARMACÊUTICA
Levodropropizina Zyplo® (PFIZER) Xarope
Dropropizina Vibral® (SINTOFARMA) Xarope e gotas
Eritós® (BIOLAB) Xarope e gotas
Neotoss® (NEO-QUÍMICA) Xarope e gotas
Notuss® (ACHÉ) Xarope
Tussiflex D® (ABBOTT) Xarope e gotas
BRONCODILATADORES
 Um processo infeccioso ou alérgico na mucosa
brônquica provoca broncoconstrição que estimula os
receptores da tosse. Então, os broncodilatadores
vão diminuir o broncoespasmo e com isso melhorar
a tosse.

 INIBIDORES DA FOSFODIESTERASE
(METILXANTINAS)

 DROGA SIMPATOMIMÉTICAS (AGONISTA BETA-
ADRENÉRGICO)

 ANTICOLINÉRGICOS
 METILXANTINAS
INIBIDORES DA FOSFODIESTERASE

 Inibem a fosfodiesterase com um aumento resultante no AMPc. A

teofilina é também antagonista dos receptores para a adenosina(A1 e
A2) apenas em asmáticos.

 AMINOFILINA

 TEOFILINA
NOME NOME COMERCIAL FORMA
GENÉRICO FARMACÊUTICA
Aminofilina Asmodrin® (SANVAL) Xarope e comprimido
Eufilin® (BYK) Ampolas e supositório
Aminofilina+ Alergo filinal® (EUROFARMA) Solução
Associação Alergotox® (MAKROS) Comprimido e xarope
Dispneitrat® (PRODOTTI) Solução
Teofilina+ Bronquiasma® (HERALD’S) Solução e cápsula
Associação Bronquitós® (LEGRAND) Solução e cápsula
Franol® (SANOFI) Xarope e comprimido
Marax® (PFIZER) Xarope e comprimido
Talofilina® (NOVARTIS) Xarope e cápsula
Teolong® (KNOLL) Xarope e comprimido
 DROGAS SIMPATOMIMÉTICAS
(AGONISTA -ADRENÉRGICO)
 ligam-seao receptor 2 acoplado a proteína G que
ativa adenilato ciclase, degradando ATP em AMPc, que
ativa PKA, que inibe MLKC, levando a broncodilatação.

 SALBUTAMOL
 FENOTEROL
 TERBUTALINA
NOME NOME COMERCIAL FORMA
GENÉRICO FARMACÊUTICA
Salbutamol Aeorojet® (FARMALAB) Comprimido, spray e xarope
Aerolin® (GLAXO) Xarope, compr., Spray.
Asmaliv® (LEGRAND) Ampola
Comprimido e xarope
Salbutamol+ Aero-Ped® (STIEFEL) Xarope
Associação Aerotrat® (CAZI) Xarope e comprimido
Broncodil® (INFABRA) Xarope e comprimido
Pneumolat® (FARMION) Xarope e comprimido
Salbutalin® (HEBRON) Xarope
Fenoterol Berotec® (BOEHRINGER) Aerossol, gotas, xarope e
comprimido
Fenoterol+ Duovent® (BOEHRINGER) Aerossol
Associação
Terbutalina Bricanyl®(ASTRA) Ampola, compr., xarope,
aerossol
Terbutalina+ Bricanul® expect. (ASTRA) Xarope
Associação
 ANTICOLINÉRGICOS
 inibecompetitivamente o efeito da acetilcolina nos
receptores M acoplado a proteína G causando
uma broncodilatação. Inibe também as glândulas
submucosas e os músculos expiratório envolvido
na tosse.

 BROMETO DE IPRATRÓPIO

NOME NOME COMERCIAL FORMA FARMACÊUTICA

GENÉRICO
Ipratrópio, Atrovent® (BOEHRINGER) Aerossol e solução p/ inalação
brometo Iprabon® (ZAMBON) Solução p/ inalação
Ipratrópio, Duovent® (BOEHRINGER) aerossol
brom.+fenoterol
 ANTITUSSíGENO DE ACÃO CENTRAL

 Deprime a tosse no centro bulbar.

 CODEÍNA (narcótico)
 DEXTROMETORFANO (não narcótico)
 NOSCAPINA(não narcótico)
 PIPAZETATO (anti-histamínico)
 BUTAMIRATO(anti-histamínico)
 CLOBUTINO(anti-histamínico)
 CODEÍNA, DEXTROMETORFANO E NOSCAPINA

 Ligam-se aos receptores da via aferente no SNC,

acoplados a proteína G inibindo a adenilato ciclase
que inibe a degradação ATP em AMPc, e assim não
ocorrendo a liberação dos neurostransmissores devido
a diminuição da concentração de Ca++ intracelular.

NOME NOME COMERCIAL FORMA

GENÉRICO FARMACÊUTICA
Codeína+ Belacodid® (CLIMAX)narcótico Xarope, gotas e
Associação injetavel
Dextrometorfano Silencium®(AVENTIS)não narcótico Xarope e pastilha
+ associação Helifenicol® (ARISTON) não narcótico Suspensão
Noscapina+ Broncotussan® não narcótico Xarope
Associação
 PIPAZETATO, BUTAMIRATO E CLOBUTINOL
(não narcótico)

NOME NOME COMERCIAL FORMA

GENÉRICO FARMACÊUTICA
Pipazepato Selvigon® (ASTA) Xarope, gotas e
supositório
Butamirato Besedan® (WYETH) Xarope e gotas
Clobutinol Silomat® (BOEHRINGER) Xarope e gotas
Clobutinol + Silomat Plus® (BOEHRINGER) Xarope e gotas
Associação
 Outro antitussígeno de ação
central(não narcótico)
 FEDRILATO

NOME NOME COMERCIAL FORMA

GENÉRICO FARMACÊUTICA
Fedrilato Gotas Binelli® (SANOFI) Gotas
Sedatoss® (CILAG) Xarope
 ANTITUSSÍGENO DE AÇÃO CENTRAL E
PERIFÉRICA
(não narcótico)

 CLOPERASTINA (anti-histamínico)
 DIFENIDRAMINA (anti-histamínico)
 CARBETAPENTANO (Pentoxiverina)
 CLOPERASTINA E DIFENIDRAMINA
(anti-histamínico)

NOME NOME COMERCIAL FORMA

GENÉRICO FARMACÊUTICA
Cloperastina Seki® (ZAMBON) Gotas e suspensão
Difenidramina+ Pulmotosse® (DELTA) Xarope
Associação Alergogel® (LABORSIL) Xarope
Alergo filinal® Xarope
(EUROFARMA)
Benalet® (PARKE DAVIS) Pastilha
Bronquitós® (LEGRAND) Xarope
Ozonyl® expect. (GROSS) xarope
 CARBETAPENTANO (Pentoxiverina)

NOME NOME COMERCIAL FORMA

GENÉRICO FARMACÊUTICA
Pentoxiverina+ Alergo Glucalbet® (DANSK-FLAMA) Xarope
Associação Coldrin® (JANSSEN-CILAG) Comprimido
Fluviral® (VIRTUS) Comprimido e elixir
Resprin® (J&J) Comprimido e elixir
 FITOTERÁPICOS otc
NOME NOME COMERCIAL FORMA
GENÉRICO FARMACÊUTICA
Aconito, Lobélia Broncofenil® (ZURITA) Xarope e pastilha
e Guaifenesina
Alcaçuz, Mel de Finetoss® (HERALD’S) Xarope
abelha
Alcaçuz, Guaco, Peitoral Balsâmico® Xarope
Malva e Mel (KRESS)
Balsâmo de tolu+ Broncofisin® (LUPER) Xarope
associação Frentossil® (INFABRA) Xarope
Glycon® (FARMALAB) Xarope
Pulmonix® (LUPER) Xarope
Bromelina Melxi® (HEBRON) Xarope
(Abacaxi) e Mel
Eucalipto Broncol® Expect.(DELTA) Xarope
(extrato fluido)
As aparências
enganam...