Acidente Vascular Encefálico

DOENÇAS QUE ACOMENTEM O SISTEMA NERVOSO
ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO.

FISIOPATOLOGIA
 Acidente vascular encefálico (AVE) – também conhecido como acidente vascular
cerebral (AVC), ou ainda derrame cerebral – é uma doença frequente e muito grave.
 Existem dois tipos de AVE: o isquêmico e o hemorrágico.
O AVE isquêmico acontece quando há obstrução arterial por embolia ou trombose, ou
seja, a suspensão do fluxo sanguíneo em algum local do cérebro. O evento leva à morte
das células, pois impossibilita a chegada de oxigênio à elas. Esse tipo de AVC é o mais
frequente e constitui 85% da incidência e se divide em quatro subgrupos:
●Cardioembólico: tem relação de causa com problemas no coração.
●Aterotrombótico: tem relação de causa com a aterosclerose, ou criação de placas nos
vasos sanguíneos.
●Criptogênico: sem causa identificada.
●Outra etiologia: pode ter relação com problemas sanguíneos.
 O AVC hemorrágico, por outro lado, se manifesta devido à ruptura do encéfalo, o que
leva a hemorragia. O AVC hemorrágico acontece em 15% dos casos e pode ocorrer na
camada entre o cérebro e a meninge, ou dentro do próprio tecido cerebral.
O principal fator para o AVC hemorrágico é o descontrole da pressão alta. Além dela, o
derrame pode se dar por:
●Arritmias cardíacas, defeitos cardíacos congênitos ou problemas nas válvulas cardíacas.
●Infarto agudo ou insuficiência cardíaca.
●Distúrbios sanguíneos, como a Hemofilia.
●Inflamação dos vasos sanguíneos (Vasculite).
●Tratamentos do Câncer por radiação feitos no cérebro ou pescoço.
Ferimentos no pescoço ou na cabeça.
CAUSAS
 Existem diversos fatores que aumenta a probabilidade de ocorrência de um AVC, as principais causas
são:
Hipertensão
Diabetes tipo 2
Colesterol alto
Sobrepeso
Obesidade
Tabagismo
Uso excessivo de álcool
Idade avançada
Sedentarismo
Uso de drogas ilícitas
Histórico familiar
Ser do sexo masculino
SINTOMAS
Dor de cabeça intensa que surge de repente;
Falta de força num lado do corpo, que é visível no braço ou na perna;
Rosto assimétrico, com boca torta e sobrancelha caída;
Fala embolada, lenta ou com um tom de voz muito baixo e muitas vezes imperceptível;
Perda da sensibilidade de uma parte do corpo, não identificando o frio ou calor, por exemplo;
Dificuldade em permanecer de pé ou ficar sentado, pois o corpo cai para um dos lados, não conseguindo andar
ou ficar arrastando uma das pernas;
Alterações da visão, como perda parcial da visão ou visão embaçada;
Dificuldade para levantar o braço ou segurar objetos, pois o braço fica caído;
Movimentos incomuns e descontrolados, como tremores;
Sonolência ou mesmo perda de consciência;
Perda de memória e confusão mental, não sendo capaz de realizar ordens simples, como abrir os olhos e,
podendo ficar agressivo e não saber referir a data ou o seu nome;
Náuseas e vômitos.
DIAGNÓSTICO
 O diagnóstico de Acidente Vascular Encefálico é fundamental na elaboração
de uma história clínica detalhada e na realização de exames físico e
neurológico que podem indicar a artéria acometida a partir dos sintomas
apresentados, embora a diferenciação quanto a etiologia hemorrágica ou
isquêmica não possa ser realizado com base em achados clínicos.
 A realização da tomografia computadorizada e ressonância magnética indica a
etiologia e confirma o território vascular afetado.
TRATAMENTO
 Acidente vascular cerebral isquêmico - o tratamento consiste em desobstruir o
vaso cerebral afetado, normalizando a circulação cerebral. Quanto mais rápido
for iniciado, maiores as chances de salvar os neurônios que estão em
sofrimento, o que diminui muito ou até evita as sequelas do AVC.
 Acidente vascular cerebral hemorrágico - o tratamento cirúrgico pode ser
necessário para conter a hemorragia. Depois de estabilizada a situação, o
tratamento se concentra na prevenção de um novo derrame e na recuperação
das funções afetadas.
As áreas do cérebro afetadas pelo AVC podem se reconstruir aos poucos se
receberem os estímulos certos. Uma equipe multiprofissional é de extrema
importância no tratamento de reabilitação, como por exemplo: fisioterapia,
terapia ocupacional, fonoaudiologia, nutrição e por último mais não menos
importante, o apoio familiar.
DADOS ESTASTÍSTICOS
 O AVC está em terceiro lugar como causa de morte perdendo para a doença
cardíaca e câncer.
 Em media, um cidadão dos EUA sofrem um AVC a cada 53 segundos e a cada
3,3 minutos alguém morre de AVC.
 A cada ano 600.000 sofrem de um AVC novo ou recorrente.
 Existem cerca de 4.4000,00 sobreviventes de AVC hoje.

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