Aula 1. Modulo Aparelho Urinario Powerpoint

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INSTITUTO MÉDIO DE CIÊNCIAS E TECNOLOGIA (IMECTEC)

Lapidando Talentos Para o Futuro


NUIT: 400753156

Curso: TMG
Modulo: Aparelho urinário
Docente:
Tomás Charles, M.D
 Semestre: IV
 Duração: 60 horas (2 semanas)
 Modalidade das aulas: Teórico pratico
 Modalidade de avaliação: 2ACP, 1 exame normal e 1 exame de recorrência

 Tópicos
1 Introdução ao sistema urinário

2 Anatomia e fisiologia do sistema urinário

3 Terminologia comum em sistema urinário e meios auxiliares de diagnostico do sistema


urinário

• Manuais em uso: - Modulo de Aparelho urinario, Manual de formação para técnicos de


medicina geral (MISAU, 2012)
 Urologia, Smith – General Urology – 3ᵃ Edição – 1999

• Medicina interna, Harrison 17ª Edição (McGraw-Hill, 2009).


Introdução ao aparelho urinário

Anatomia e fisiologia renal


 Objetivos
 Definir aparelho urinário

Descrever os órgãos do aparelho urinário

Explicar o esquema anato-funcional do nefrónio

Descrever a macro e microscópica do rim


 Generalidades
 Definição
Aparelho urinário
Conjunto de órgãos cuja função é de produzir e eliminar do organismo
a urina, como um mecanismo homeostático de regulação e
manutenção da composição e volume do meio interno do organismo.

Urina
Solução aquosa constituída por iões e por diversos resíduos
metabólicos desnecessários, prejudiciais ou em excesso para o
funcionamento do organismo.
 Anatomia do aparelho urinário
 Classificação do aparelho
urinário
 Quanto a localização
- Aparelho urinário alto: rins e ureteres
- Aparelho urinário baixo: bexiga e uretra

 Quanto a função
- Órgãos secretores, rins, produzem a urina.
- Órgãos excretores, pelve renal, ureter, bexiga e
uretra, conduzem a urina desde o rim ate ao
exterior do organismo
 Anatomia macroscópica dos
rins
Os rins são órgãos pares (direito e esquerdo),
com formato de feijão, pesam cerca de 120 à
200 g, com 11 à 12cm de comprimento, sendo
o esquerdo ligeiramente maior que o direito.
 Relevos anatómicos
- Polos: dois, superior ou cefálico e inferior ou
caudal;
- Faces: duas faces, anterior e posterior.
 Reencontro anatómico
- Órgão retroperitoneal, entre T12 e L3
- Rim direito mais baixo que o esquerdo devido
ao plexo hepático.
 Anatomia macroscópica dos
rins
 Estrutura externa dos rins
Cada rim é envolvido por três cápsulas:
- Capsula verdadeira, membrana lisa, fibrosa e
transparente, aderida a superfície
- Gordura peri-renal, envolve a capsula verdadeira
- Fáscia renal, prende o rim as estruturas
circunvizinhas e ajuda a manter a posição normal
do órgão.
Hilo renal, porta de entrada do rim, por onde
passam:
- Artéria e veia renal, que levam e retornam o
sangue da circulação
- Nervos renais, linfáticos renais e pelves renais.
 Anatomia macroscópica dos
rins
 Estrutura interna dos rins
Num corte frontal (coronal) o rim desde a periferia Córtexrenal
do rim até ao seio renal, encontramos: Medula
Coluna renal
- Córtex renal, camada periférica, de tecido de Pirâmiderenal
Veia renal
aspeto granular denso.
Pélvisrenal
- Medula renal, é a camada central, formada por Cálicemaior
pirâmides renais (entre 10 a 16 em cada rim). Artéria renal
Cálicemenor
- Pirâmide renal, estruturas triangulares de aspeto
filamentoso com base periférica e que convergem Uretra
centralmente em papilas Papila
Cápsula
- Cálices, estruturas fundo-cego que drenam a Imagem cortesiade SEER Training Modules, NIH
urina das papilas renais para a pélvis renal
 Anatomia microscópica dos
rins
 Nefrónio ou néfron
Unidade morfologia e funcional do rim. Cada rim é
constituído por cerca de 1 milhão de nefrónios.
 Estrutura do Nefrónio
O nefrónio é formado por duas partes:
- Glomérulo renal, pelo qual grandes quantidades de
liquido são filtrados no sangue. Constituído por uma
rede capilar (arteríola aferente e eferente) e capsula
de Bowman.
- Túbulo renal, o liquido filtrado é convertido em urina
no trajeto para a pelve renal. Constituído por túbulo
contorcido proximal, anca de henle, túbulo contorcido
distal e túbulo coletor
 Anatomia dos órgãos
excretores
 Ureteres
Órgãos tubulares, com 25-30 cm, dão continuidade a pélvis
renal, funcionam no transporte da urina para a bexiga.
• Reencontro anatómico
Com trajeto retroperitoneal, ao logo do seu percurso
apresenta 3 zonas de estreitamento: união pielo-ureteral,
entrada da pelve e meato uretral (ureter intra-vesical)
• Estrutura morfologia dos ureteres
A parede dos ureteres apresenta 3 camadas:
- Mucosa, constituída por um epitélio de transição
- Media, com musculatura lisa, responsável pelo
peristaltismo
- Adventícia, constituída por membrana fibrosa
 Anatomia dos órgãos
excretores
 Bexiga
Bolsa músculo-elástica que recebe a urina dos rins através dos uréteres e que
funciona como um reservatório temporário para o armazenamento da urina.
• Reencontro anatómico
Quando vazia, limita-se a pelve (sínfise púbica), quando cheia eleva para a
cavidade abdominal.
• Estrutura morfológica da bexiga
Uréter

Apresenta 3 camadas: mucosa, muscular e adventícia. Músculo detrusor


Peritónio

Consiste em duas partes: Submucosa

Mucosa Rugas
- Trígono vesical, área triangular, desemboca os ureteres Colo da bexiga
Trígono

- Corpo vesical, porção principal, composto pelo mm detrusor


Esfíncter interno
Próstata
Esfíncter externo
Imagem cortesia de SEER Training Modules, NIH
 Anatomia dos órgãos
excretores
 Uretra
Tubo que conduz a urina da bexiga para o meio externo
 Uretra Masculina  Uretra Feminina
Dupla funcionalidade, para Faz parte exclusivamente do
alem de exteriorizar a urina, sistema urinário, a urina, curta,
permite a passagem do sémen. com cerca de 3 cm
• Divisão • Histo-morfologia
- De próxima a distal: Revestida por mucosa com epitélio
prostática (3 cm), membranosa plano estratificado. Sua
(1 cm) e esponjosa (15 cm) proximidade com o reto predispõe
a maior possibilidade de infeções
urinarias
Obrigado 👏🏿🕵🏿

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